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外科

科室介紹

  北京市第六醫(yī)院腫瘤外科成立于1997年,經(jīng)過(guò)20余年的發(fā)展,在甲狀腺、乳腺、消化道腫瘤等常見(jiàn)腫瘤的診斷和治療方面,積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。建立了以外科手術(shù)為主,同時(shí)與化療、放療相結(jié)合,免疫及靶向藥物治療的個(gè)體化治療模式,提高了患者生存率及生活質(zhì)量。開(kāi)展了甲狀腺腫瘤、胃癌,結(jié)直腸癌,乳腺癌,肝癌,膽囊癌,胰腺癌等常見(jiàn)手術(shù)和高難度手術(shù),較早開(kāi)展了低位直腸癌保肛手術(shù)。隨著外科手術(shù)微創(chuàng)化,腫瘤外科將現(xiàn)代腔鏡技術(shù)作為發(fā)展方向,開(kāi)展了腹腔鏡闌尾切除術(shù)(包括單孔腔鏡闌尾)、腹腔鏡膽囊切除、肝囊腫開(kāi)窗引流、腹腔鏡腹壁疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)、腹腔鏡胃癌根治術(shù)、腔鏡下甲狀腺癌根治術(shù)等。近年相繼開(kāi)展了雙鏡聯(lián)合治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石、雙鏡聯(lián)合保膽取石術(shù)。針對(duì)高齡肝膿腫、黃疸、急性化膿性膽囊炎的病人,開(kāi)展了經(jīng)皮經(jīng)肝膽道穿刺引流(PTCD),經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺引流(PTGD),不開(kāi)刀,在局麻下通過(guò)局部穿刺引流的方法為病人解除病痛。   目前腫瘤外科擁有兩名主任醫(yī)師,兩名副主任醫(yī)師,技術(shù)力量雄厚。在國(guó)家核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文40余篇。   隨著北京市第六醫(yī)院醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的不斷深入,我科加強(qiáng)了與北京協(xié)和醫(yī)院、醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院、北大大學(xué)人民醫(yī)院、北京市安貞醫(yī)院的合作,聘請(qǐng)著名專(zhuān)家為客座教授,定期到我科查房、會(huì)診手術(shù)。   健康所系,生命相托!我們始終堅(jiān)持以“病人為中心”,緊跟醫(yī)學(xué)前沿,確保患者在我科獲得規(guī)范、合理的治療。   腫瘤外科科室特色 一、腔鏡下甲狀腺手術(shù)   甲狀腺結(jié)節(jié)是最常見(jiàn)的疾病,85%以上是良性,約5-15%為惡性,發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診,先做一些相應(yīng)的檢查,如B超、甲狀腺功能檢測(cè)等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)的規(guī)則性、包膜的完整性、縱橫經(jīng)之比、結(jié)節(jié)內(nèi)鈣化灶、血流信號(hào)分布以及結(jié)節(jié)內(nèi)部回聲等判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì),必要時(shí)行B超引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢(FNAB),惡行或可疑惡性以及較大結(jié)節(jié)有壓迫癥狀等都是要手術(shù)治療。傳統(tǒng)甲狀腺手術(shù)切口大、創(chuàng)傷大、喉返神經(jīng)不易顯露,我科開(kāi)展的腔鏡輔助下甲狀腺手術(shù),切口小,創(chuàng)傷小,腔鏡下局部放大6倍,對(duì)于血管神經(jīng)解剖精準(zhǔn),區(qū)域淋巴結(jié)清掃準(zhǔn)確,術(shù)后恢復(fù)快。 二、腹腔鏡胃癌、結(jié)直腸癌根治術(shù)   據(jù)國(guó)家癌癥中心最新統(tǒng)計(jì),胃癌、結(jié)直腸癌發(fā)病例數(shù)已經(jīng)排在主要惡性腫瘤的第二、第三位,是老年人中最常見(jiàn)的惡性腫瘤。早發(fā)現(xiàn)、早手術(shù)是預(yù)后的關(guān)鍵因素。胃結(jié)直腸癌手術(shù)有傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)和現(xiàn)代的腹腔鏡手術(shù)。腹腔鏡胃結(jié)直腸根治術(shù)是通過(guò)腹壁小孔插入微小器械操作,完成傳統(tǒng)手術(shù)需要20匣米切口才能完成的手術(shù),由于腹腔鏡的放大作用可精細(xì)地顯示小的脈管、神經(jīng)及筋膜等解剖層面結(jié)構(gòu),醫(yī)生可以更好的辨別解剖結(jié)構(gòu),操作更加精細(xì),失血極少,對(duì)淋巴結(jié)的清掃更加準(zhǔn)確徹底。與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比,它具有:創(chuàng)傷小、疼痛輕,并發(fā)癥少,術(shù)后腸道功能恢復(fù)快,進(jìn)食早,促進(jìn)病人快速康復(fù)。 三、腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)   腹股溝疝也是臨床上常見(jiàn)疾病,腹股溝因?yàn)橛芯骰蜃訉m圓韌帶通過(guò),本來(lái)就有一個(gè)天然的裂隙,如果再加上該部位的發(fā)育不良、薄弱或者病人的便秘、肥胖、前列腺增生、慢性咳嗽等腹壓增高的因素,腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊,俗稱(chēng)“疝氣”。最常用的手術(shù)方式兩種:開(kāi)放式腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)和腹腔鏡下腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)優(yōu)點(diǎn)是:1、傷口美觀,損傷小;2、術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短;3、術(shù)后疼痛輕;4、在不增加切口的情況下,同時(shí)處理單、雙側(cè)的各種腹股溝疝(直、斜、股疝);5,不破壞腹股溝區(qū)的天然結(jié)構(gòu);6,術(shù)后復(fù)發(fā)率低。
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