1，何為腫瘤，何為癌? 在正常情況下，每個細胞的生長、增殖受到嚴格控制，但是，在致癌因素的作用下，某一個細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導致其過度增生，會形成一團新生物，這就是腫瘤。 腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤———良性腫瘤只在局部生長，而惡性腫瘤會播散到身體的其他部位。在惡性腫瘤中，根據(jù)細胞來源不同，又分為癌和肉瘤———癌通常來源于表層細胞，如皮膚、黏膜等；而肉瘤來源于中間層的組織，如脂肪、肌肉、骨骼等。所以確切地說，癌只是惡性腫瘤的一部分。不過，多數(shù)人都習慣將惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌癥。 2，什么是癌前病變？ 癌前病變處于“似是而非”的階段，既可能是癌，也可能不是癌。它有惡變的傾向，但并非所有癌前病變都會發(fā)展為癌，大部分會長期穩(wěn)定，甚至會消退復原。此時，如能給予及時的治療，幾乎可以百分之百治愈；如果不加干預(yù)，有可能進展為癌。 3，癌細胞從何而來? 細胞內(nèi)都存在兩種跟癌的發(fā)生密切相關(guān)的基因，即原癌基因和抑癌基因。打個不太確切的比方，癌基因就像是小偷，抑癌基因就像是警察，正常情況下，警察（抑癌基因）比小偷（癌基因）“厲害”，細胞能夠正常生長。如果小偷（癌基因）“厲害”，或者警察（抑癌基因）失職時，正常細胞就會轉(zhuǎn)變成癌細胞。 4，哪些因素能致癌? 致癌因素可分為外因和內(nèi)因。外因包括化學、物理、生物等因素，常見的化學致癌物有苯、黃曲霉毒素、亞硝胺等；紫外線、電離輻射等屬于物理因素；而乙肝病毒、人乳頭瘤病毒、血吸蟲等都是可能導致癌癥的生物因素。 不光是上述的外因在起作用，人體免疫力下降，長期憂郁、壓抑及嚴重的精神創(chuàng)傷等不良情緒影響，機體神經(jīng)、內(nèi)分泌失調(diào)等內(nèi)在因素也是正常細胞發(fā)生癌變的重要原因。5，每個人都會得癌嗎？ 雖然環(huán)境中有很多致癌因素，但接觸到致癌物的人并不是都會得癌，這是因為，人體細胞的代謝可使致癌物變?yōu)閺U物，進而排出體外。但也可能在酶的生物轉(zhuǎn)化作用下，使它們變成能引起基因突變的致癌物。這是癌形成過程的第一階段，可能只需幾秒鐘至幾小時。 而第二階段，最終致癌物質(zhì)作用于細胞。如果基因修復有缺陷，基因就發(fā)生突變，改變遺傳的性能。當細胞分裂繁殖時，下一代子細胞接受了錯誤的信息，形態(tài)就發(fā)生了變化，成為癌細胞，又慢慢地發(fā)展成癌細胞團塊。當它變成肉眼可見的癌時，雖然看起來只有一個火柴頭那么大，但已包含了3000萬個癌細胞。第二階段相當長，大約需要15—30年。由于癌的潛伏期長，所以癌癥病人以老年人為多。

吃出來的大腸癌 少吃肥肉和魷魚魔芋果蔬保健康 “平均每分鐘就有753個中國人患上消化道腫瘤，每秒鐘13個！”近日，在中國抗癌協(xié)會主辦的“‘規(guī)范治療·傳播健康’2010世界癌癥宣傳日·消化道腫瘤專題媒體見面會”上，中國抗癌協(xié)會秘書長張廣超呼吁，防治消化道腫瘤已經(jīng)迫在眉睫，其中，大腸癌更是需要加強防御的重災(zāi)區(qū)。 我國近年來大腸癌發(fā)病率上升趨勢十分明顯，上升速度超過了國際平均水平，達到了3.9%?！澳壳?，中國年均新發(fā)結(jié)直腸癌病例已達到了13萬?！鄙虾＝煌ù髮W醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院朱正綱教授說，50歲以后是大腸癌的高發(fā)年齡，青年人患大腸癌的比例也在不斷攀升。不久前，江蘇省人民醫(yī)院還接收了一位年僅14歲的結(jié)腸癌小病人。 北京大學腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師趙軍認為，動物脂肪和膽固醇等攝入過多，膳食纖維明顯缺乏是誘發(fā)腸癌的主因。天津市腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤科主任柳建中教授說：“許多致癌物都是脂溶性的，因此，從飲食中攝入的動物脂肪越多，溶解和吸收致癌物質(zhì)的危險性就越大；另外高脂肪飲食可增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌，后者對腸道黏膜有潛在的刺激和損害。長此以往，可能誘發(fā)大腸癌。” 除了飲食，大腸癌也受到疾病和遺傳因素的影響。比如家中父母有多發(fā)性息肉的，就應(yīng)予以高度重視；本身肥胖，有炎癥（結(jié)腸慢性炎癥）、息肉以及膽囊結(jié)石等病的人，也應(yīng)對大腸癌提高警惕。 今年“世界癌癥日”時，世界衛(wèi)生組織最新的防癌果蔬推薦量，為每天食用2份水果5份蔬菜，可以大大降低腸癌風險。柳建中建議，應(yīng)多吃富含膳食纖維的食物：魔芋、大豆及其制品、藻類等，注意補充新鮮蔬菜和水果。少吃或不吃富含飽和脂肪和膽固醇的食物，如油、肥肉、動物內(nèi)臟、魷魚、墨魚、雞蛋黃，以及棕櫚油和椰子油等。植物油（包括花生油、豆油、菜籽油等）限制在每人每日20—30克左右（約合2—3湯匙）；在烹調(diào)過程中，避免將動物性食品和植物油過度加熱（包括烹調(diào)溫度過高及加熱時間過長）。每日保持適量的體育運動；保持正常的體重。 找出大便中的癌信號 雖然現(xiàn)在大腸癌的發(fā)病率在不斷攀升，但只要能早期發(fā)現(xiàn)，大腸癌的治愈率還是非常高的。我們不妨從大便中監(jiān)測早期信號： 便血。從臨床上接觸的病例來看，80%的大腸癌患者，都有便血的情況。所以，便血是大腸癌早期最重要一個信號?？上У氖牵S多人對此并不重視，或者是覺得便血不過是因為大便干燥所致，或者索性就把它當作痔瘡來治，結(jié)果最后耽誤了治療。 大便習慣改變。原來有規(guī)律的大便突然出現(xiàn)便次增多、腹瀉、里急后重、便不凈感等。 大便性狀改變。變扁、變細或不規(guī)則，另外大便中帶有膿血、黏液或暗紅色大便。 不明原因的貧血。有不少患者，出現(xiàn)不明原因的貧血，去血液科卻查不出任何病因，一直當做缺鐵性貧血治療，其實這也可能是大腸癌的信號。 此外，根據(jù)大腸癌發(fā)生部位的不同可以有不同的表現(xiàn)：右半結(jié)腸主要以全身癥狀為主：包括消瘦、貧血、右側(cè)腹部不適等。而左半結(jié)腸主要以梗阻癥狀多見：包括腹痛、腹脹、偶爾會觸及到腫物。 因此，大家平時一定要仔細留意自己的大便，一旦發(fā)現(xiàn)有異常，并且持續(xù)超過1周，必須及時就醫(yī)，到醫(yī)院做大便潛血和肛門指診等檢查，明確診斷。（北京大學腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師趙軍） 腸癌篩查做得太少 想要早發(fā)現(xiàn)大腸癌，篩查無疑是最有效的手段。 “一般來說，大便潛血、鋇灌腸、結(jié)腸鏡都可以作為篩查大腸癌的手段。但是國內(nèi)目前做篩查的人還不多?！壁w軍介紹說，和結(jié)腸鏡檢查相比，大便潛血檢查和鋇灌腸的準確度都不很高，雖然有一定的借鑒意義，但最好的篩查方法還是做結(jié)腸鏡，并且可以檢查兼治療，有息肉還能當場切除。但問題是，結(jié)腸鏡檢查的確比較痛苦，而目前國內(nèi)無痛腸鏡開展得還不夠廣泛，加之有一定的危險，所以真正去做結(jié)腸鏡篩查的人還是太少。 但趙軍認為，無論多痛苦，有遺傳史，或是伴侶有得大腸癌的，就應(yīng)該在40歲以后定期篩查?！按竽c癌也是一種生活方式病，一起生活的人，比如夫妻，飲食習慣等也會比較相似。如果一方得了大腸癌，另一方就要格外留神。即便伴侶沒有患病，覺得生活不健康，比如常吃高脂食物、久坐不動者，50歲后也該及時做篩查?！? 最讓專家們覺得遺憾的是，目前我國病人的救治情況還遠遠落后于歐美國家，患者在手術(shù)前后沒有用足療程，隨意中止和改變化療頻率，甚至一些醫(yī)生的處方不規(guī)范，都會造成問題。“因此，規(guī)范化治療才是提高療效的最佳途徑。”浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院張?zhí)K展教授介紹說，除了傳統(tǒng)的手術(shù)治療，近年來，結(jié)直腸癌的治療得到飛速發(fā)展，高效化療藥物、靶向治療藥物不斷涌現(xiàn)?！耙虼?，如果能在早期發(fā)現(xiàn)大腸癌，患者一樣能活得又長又好?！?

2006年的3月8日，淮安市中醫(yī)院肛腸科湯立新副主任中醫(yī)師接診了一位出生只有53天的男性小患者。據(jù)其母親口述，來院前兩天無意中發(fā)現(xiàn)嬰兒肛門右側(cè)臀部出現(xiàn)一紅色腫塊，初起時并不大，并未介意。隨時間推移，腫塊越來越大；觸摸的時候，小兒明顯掙扎并哭鬧，母親開始著急，即去當?shù)蒯t(yī)院就診。因患兒太小及醫(yī)療技術(shù)落后等多方面原因，當?shù)蒯t(yī)院領(lǐng)導建議患者前來以擅長診治肛腸疾病而享譽蘇北地區(qū)的淮安市中醫(yī)院肛腸病診療中心診治。經(jīng)湯立新副主任仔細檢查，發(fā)現(xiàn)患兒肛門右側(cè)距肛門中心約2～4cm的范圍內(nèi)有一紅色橢圓型腫塊，質(zhì)軟、有波動感，并捫及一條索樣組織通向同側(cè)肛內(nèi)，確診為小兒肛旁膿腫并發(fā)肛瘺，于次日手術(shù)治療，手術(shù)在無痛苦狀態(tài)下歷經(jīng)半小時即順利結(jié)束。經(jīng)以手術(shù)精細、痛苦小、復發(fā)率低而著稱的湯立新副主任及全體醫(yī)護人員的精心護理和治療下，患兒僅住院8天即于2006年3月16日痊愈出院。病區(qū)全體醫(yī)護人員的敬業(yè)精神及服務(wù)態(tài)度獲得了患兒家屬及病區(qū)病員的一致好評。當問及小兒肛瘺的具體成因時，湯立新副主任解釋說：肛管直腸周圍膿腫的發(fā)生一般是由于肛管內(nèi)一種醫(yī)學上被稱為“肛腺”的組織化膿感染引起的。肛腺位于肛門內(nèi)外括約肌間隙的下半部，其功能是分泌多糖粘液以協(xié)助排便并保護直腸粘膜，當由于某種原因?qū)е虏【肭忠鸶叵俑腥净摵罂芍卤静“l(fā)生。男性多于女性，青壯年為5～6 ：1，新生兒男女之比為8～9 ：1。與皮脂腺一樣，肛腺的發(fā)育與功能主要受人體雄性激素調(diào)節(jié)，人的一生中，新生兒體內(nèi)由母體而來的雄激素在一階段內(nèi)成較高水平，故肛周感染較多，易成膿成瘺。所以敬請年輕的媽媽們千萬莫忽視愛子的小屁屁，要常清潔、常干燥，有了問題也不要驚慌，及時就診，淮安市中醫(yī)院肛腸科湯立新大夫會成為您解除煩惱的知心朋友的。