典型病例
發(fā)表者：黃正君 人已讀
青年女性，低熱咳嗽一周入院，胸部CT如下圖
左肺下葉空洞樣病變，考慮肺膿腫，但其癥較輕，與典型的肺膿腫癥狀不符，入院后完善電子支氣管鏡檢查，灌洗液送檢mNGS，提示格雷文尼放線菌
針對放線菌的治療，首選大劑量青霉素，故治療選用青霉素聯(lián)合多西環(huán)素，治療效果顯著，兩周后復查胸部CT見下圖
后續(xù)繼續(xù)抗感染治療至少三個月，根據(jù)實際情況調(diào)整抗感染療程。
患者青年女性，非免疫抑制人群。追問病史，其訴發(fā)病前一月左右有全麻婦科手術(shù)史，發(fā)病原因考慮可能為術(shù)中誤吸。
mNGS即宏基因二代測序，在肺部感染精準診療中起到非常重要的作用。
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發(fā)表于：2025-04-07
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