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李曉燕主任醫(yī)師 望京醫(yī)院 肝病科 （1）酶學指標。一是谷丙轉氨酶，谷草轉氨酶。反映肝細胞炎癥損傷的酶。當乙肝患有乙肝DNA陽性、轉氨酶升高時，就要開始抗病毒治療。當脂肪肝患者轉氨酶升高時，則說明已發(fā)展至脂肪性肝炎，也必須進行藥物干預。 二是堿性磷酸酶、?氨酰轉肽酶，是反映膽汁淤積程度的酶，當肝內外膽管的炎癥或阻塞時，?？稍龈摺?尤其是單純的谷氨酰轉肽酶的輕中度升高，往往是脂肪性肝炎的表現(xiàn)。 （2）黃疸，反映肝臟對膽紅素的分泌代謝情況，是肝臟損傷比較重的標志。臨床上有溶血性黃疸、肝細胞黃疸及阻塞性黃疸的不同。我們最常見的是肝細胞性黃疸，如果短期內進行性升高，往往預示著急性肝功能衰竭。 白蛋白，反映肝臟合成貯備功能的情況。白蛋白減少或白球蛋白比例倒置，說明肝臟實質損害嚴重，如果小于30，是肝功能失代償?shù)谋憩F(xiàn)，往往會出現(xiàn)腹水。2021年12月22日
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