精選內容
-
胃腸息肉術后要注意哪些問題?
1.飲食做到少量多餐,不要暴飲暴食,不過冷過熱。2.進食時要細嚼慢咽,促進消化,以易消化的烹調方式為主(如:蒸、煮、燉)等。3.主食選擇粥、軟麥面等精細食物。葷菜:切碎制成軟爛的嫩肉,豬肉、雞肉、魚肉等。蔬菜:豆?jié){、豆腐腦、乳類、蛋類、菜汁、去皮制軟的瓜類。尤其是半個月內盡量避免食用根莖葉等含豐富纖維素食物。4.不能食用的食物:各種粗糧(如麥片等),整粒豆、硬果、富含食物纖維的。蔬菜(如番薯、芋頭等)、水果(如香蕉等)、油炸油膩食物、酒類、咖啡因(咖啡、濃茶、可樂等)、辣椒、胡椒、咖喱等濃烈刺激性的調味品。5.注意休息,保持大便通暢,因活動過多、進食粗糙、大便秘結均可使焦痂過早脫落,創(chuàng)面未愈合而導致出血。6.在1個月內避免重體力活動(如爬山、提重度、抱小孩等),直腸息肉切除后避免長時間用力下蹲。7.保持情緒舒暢、避免生氣。如有出現(xiàn)腹痛、黑色大便或明顯血便等及時來醫(yī)院復診。8.胃腸息肉是一個會復發(fā)的疾病,要注意定期復查。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年10月20日801
0
23
-
【術后注意事項】復查不想做腸鏡,可以嗎?
不可以。腸鏡是腸癌術后復查最重要的一項檢查之一。對于術前有腸息肉的患者,術后半年需要復查腸鏡,將息肉切掉,之后每年復查一次腸鏡。對于術前沒有息肉的患者,術后需要每年復查一次腸鏡,對于新出現(xiàn)的息肉,要及時處理。CT無法觀察腸子里面的情況,無法發(fā)現(xiàn)小息肉,無法看到腸粘膜是否有充血、潰瘍,無法觀察腸道里的是否復發(fā),這些都只有腸鏡才能做到。沒有發(fā)現(xiàn)早期腸癌就是因為害怕做腸鏡,不定期做腸鏡檢查。所以一定要定期復查腸鏡,吃過的虧,不要掉進同樣的坑里兩次。
劉恒昌醫(yī)生的科普號2023年10月04日960
1
12
-
為何腸道容易長“息肉”?如何預防最有效
身體沒有不舒服,為什么也要定期體檢?那是因為我們通過體檢,可以清晰的看到身體的病變,像那種不易被人發(fā)現(xiàn)的息肉,就是一種很典型的例子。當腸道長出腸息肉,我們的身體不會有任何排斥反應,因此無法及時發(fā)現(xiàn),但是在體檢中,我們可以通過腸鏡很清晰的觀察到,并做出及時處理避免給身體消化功能帶來影響。?先了解什么是腸道息肉其實在日常中有許多人腸子里面會長這種息肉,但是我們無法察覺,這種癥狀一般多發(fā)于男性之中,并且在男性40歲以后出現(xiàn)的幾率更大。其實腸息肉發(fā)生的原因很簡單,大部分是由于局部粘膜出現(xiàn)炎癥引發(fā),進而導致粘膜便后,導致腸中出現(xiàn)隆起的肉球。
路聚保醫(yī)生的科普號2023年09月25日1012
0
2
-
【門診問與答】腺瘤(liu)、腺癌(ai)與上皮內瘤(liu)變
這是患者做完腸鏡,拿到病理報告后,最常見到的幾個名詞,那他們都是什么意思呢?腺瘤(liu):也就是常說的“腸息肉”,是一種良性的“小肉團”,生長緩慢,雖然是良性的,但是如果不及時處理,任憑它生長,可能就會發(fā)生癌變,所以發(fā)現(xiàn)了腺瘤也要及時用腸鏡切除。一般來說,有“管狀腺瘤”、“絨毛狀腺瘤”、“乳頭狀腺瘤”等,這是這些“小肉團”在顯微鏡下的細胞形態(tài),其中“管狀腺瘤”發(fā)生癌變幾率較低,而“絨毛狀腺瘤”和“乳頭狀腺瘤”的癌變幾率較高?!吧掀攘觯╨iu)變”:是一個與“腺瘤(liu)”經(jīng)常一起出現(xiàn)的詞,??吹降摹暗图墑e上皮內瘤變”、“高級別上皮內瘤變”等,需要注意的是“高級別上皮內瘤變”,這是一種癌前病變,意味著這個“息肉”已經(jīng)坐在腸癌的門檻上了,下一步就要變成癌了。更需要注意的是,有時腸鏡取的病理較為表淺,就像一個蘋果只取到了蘋果皮,這個果皮可能是“高級別上皮內瘤變”,但是蘋果里面的果肉可能已經(jīng)是癌了,這就需要醫(yī)生借助腸鏡的圖像,看看這個息肉到底長的什么樣,或者再次取病理,取到果肉,可能就發(fā)現(xiàn)癌了?!跋侔╝i)”:顧名思義,就是腸癌,“腺”這個字,是說這個癌是由腺上皮細胞變成的,腸子最里面一層,全部都是腺上皮,所以絕大部分腸癌都是腺癌。
劉恒昌醫(yī)生的科普號2023年09月10日672
0
9
-
【門診問與答】為什么要重新復查腸鏡?
腸鏡可能是患者最抗拒的檢查之一了,因為腸鏡需要喝瀉藥,而且做腸鏡可能會很不舒服,大部分患者都會問:我們已經(jīng)做過腸鏡,為什么還要再做一次呢?這有以下幾點原因:(1)部分患者在做第一次腸鏡的時候,可能由于沒有排泄干凈,導致腸腔內還有大便,這些大便會掩蓋一些息肉,這些息肉可能需要在一定時間內處理,所以為了制定一個合理的治療、復查策略,需要重新復查腸鏡;(2)部分患者的腫瘤是早期腫瘤,可能不需要外科手術(切腸子)處理,腸鏡下就可以切除,這需要有經(jīng)驗的腸鏡醫(yī)生,并配合超聲腸鏡進行判斷;(3)部分患者需要進行外科手術,但腫瘤較小,術前需要腸鏡進行輔助定位,所以需要讓腸鏡醫(yī)生提前對腫瘤的位置有一個了解;(4)部分患者腫瘤較大,形成梗阻,不了解腫瘤以上的情況,這時可能需要用更細的腸鏡,看是否可以“鉆”過腫瘤,了解腫瘤以上是否還存在其它病變,根據(jù)檢查情況制定合適的治療方案;(5)還有一小部分患者再復查腸鏡的時候,又發(fā)現(xiàn)了新的息肉/腫瘤,這些可能導致治療決策發(fā)生變化,所以需要重新復查腸鏡。
劉恒昌醫(yī)生的科普號2023年09月09日722
0
11
-
腸息肉淺析
近期有不少朋友詢問我有關腸息肉的問題,諸如腸息肉是如何產(chǎn)生的?有什么癥狀?有什么危害?要不要切除?如何預防?等等。今天我就抽空就這一話題和大家聊幾句!腸息肉說通俗一點就是腸壁上長出來的贅生物。大小不等,形態(tài)各異,多表面光滑,也有萊花狀或乳頭狀生長的。是臨床多發(fā)病之一,是患者因各種原因去做腸鏡檢查時被發(fā)現(xiàn)的。腸息肉本身倒是沒有什么太大的危害,但是如果任其發(fā)展生長,最終惡變?yōu)槟c癌的概率很高。換句話說,腸癌多由腸息肉衍變而來,腸癌患者幾年前幾乎都是有腸息肉的,只是幾年前沒有查腸鏡,自己不知道而已。那么基于以上這些分析,怎么處理腸息肉這個問題的結論已經(jīng)很明顯了,那就是切除!沒有什么別的選擇。腸息肉切除后要定期(原則上是一年左右)復查,如果再次查出腸息肉仍須切除,如果復查沒有再長,則檢查間隔時間可以適當延長。至于腸息肉是如何形成的,如何預防?這個問題倒是有很多患者問,但是這個問題真的不是太好回答。發(fā)病原因中除了比較明確的遺傳傾向外,總體來講原因是不太清楚的。因此,如何預防確實也就成了難題??傮w來講,我們還是建議大家避免進食生冷刺激等影響胃腸功能的飲食,保持良好的生活習慣。那么腸息肉到底有哪些癥狀呢?也就是有些朋友問的,我怎么才能知道我可能長了腸息肉呢?這個問題我故意把它放到最后來回答,因為學術界對這個問題也是有爭論的,因此我對這個問題的回答大家聽聽就好,僅供參考。相關學術觀點主要分為兩派。一派學者認為,腸息肉是有癥狀的,主要表現(xiàn)為腹痛腹瀉便血腸易激等消化道癥狀。他們的理論依據(jù)是,確有相當多的患者因為上述癥狀就診,在腸鏡檢查時切除腸息肉后上述癥狀明顯緩解或消失了。另外一派學者認為腸息肉是無癥狀的,不管你是因為什么原因(多因腹痛腹瀉便血或體檢便潛血陽性等)就診而檢查腸鏡,如果查出來有腸息肉,腸息肉與你就診原因是沒有關系的。腸鏡檢查既是診斷手段也是治療手段,腸鏡檢查須清空胃腸道,將原來的病態(tài)的紊亂的腸道菌群生態(tài)打破,術后重新逐漸建立了正常的腸道菌群生態(tài)。正所謂不破不立,原有生態(tài)不打破是很難建立新生態(tài)的。新的正常菌群生態(tài)建立了,原有的胃腸功能紊亂的相關癥狀(也就是多數(shù)患者就診的原因)自然就會緩解或消失。如果你們上網(wǎng)查的話多半得到的回答是前一種觀點,不過我是偏向于支持后一種觀點。好了,今天先聊到這里吧!
楊峰醫(yī)生的科普號2023年09月08日488
0
2
-
息肉要不要手術切除 腸息肉建議手術切除,胃底腺息肉癌變風險不高一般都是良性的
張理想醫(yī)生的科普號2023年09月02日118
0
2
-
腸息肉手術后的飲食注意什么?
腸息肉手術后的飲食是十分關鍵的,合理的飲食可以預防術后并發(fā)癥、促進傷口愈合。一般情況下,腸息肉手術后24小時內應禁食禁飲,24小時以后根據(jù)息肉的數(shù)量、大小、創(chuàng)面的大小以及術后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等來決定是否恢復飲食。1.恢復飲食循序漸進(1)術后恢復飲食第1天主要以溫涼、少渣的流食為主,主要是米湯、藕汁、青菜湯汁等,少食多餐,及時觀察餐后反應,一旦出現(xiàn)胃脹或胃部不適等不良反應及時告知醫(yī)生,給予對癥處理。(2)第2~3天,可以食用半流質飲食,如小米粥、稀飯或米糊、紅蘿卜湯汁,加蒸雞蛋一份,補充傷口需要修復的營養(yǎng)素。(3)第4天可以食用質軟和粗硬纖維含量少的食物,如:?大米粥,紅豆粥、爛面條、肉末菜葉粥,玉米羹、肉末蒸雞蛋、豆腐魚片湯等易消化、豐富蛋白質的食物,適當補充水果汁。(4)一周開始逐步過渡到普通食物。2.腸息肉術后哪些不適合吃?〈1)腸息肉術后應避免進食比較辛辣、燥熱、油炸、干硬粗糙的食物,如辣椒、花椒等。不能飲酒,防止熱迫血行,導致創(chuàng)面出血、不易愈合。(2)術后4周少食豆制品、紅薯等容易產(chǎn)氣的食物,防止引起腹脹。3.腸息肉術后怎么樣吃?(1)為預防術后并發(fā)癥,可以進食排氣消脹、清熱利水的食物,如蘿卜、冬瓜、綠豆、陳皮等。(2)為促進傷口愈合,可以進食益氣補血、行氣血的食物,如當歸、紅棗、玫瑰花等。(3)為減少腸息肉復發(fā)可能,可進食溫補、祛濕健脾的食物,如薏米、木瓜、白扁豆、玉米、芡實、蓮子、高粱等。少食紅肉、煙熏之品。4.術后出院后注意哪些事項?出院后需要注意以下幾點:(1)要養(yǎng)成良好的生活習慣,最主要是戒煙、限酒。(2)術后如仍有腹部不適,腹痛、腹瀉,大便改變的情況,可根據(jù)自己的體質,癥脈結合,服用藥食兩用之品,或中藥調攝2-3月改善癥狀,預防復發(fā)。
賈鈺華醫(yī)生的科普號2023年08月24日754
0
24
-
幼年性息肉綜合征及遺傳
一、概述幼年息肉綜合征是一種罕見的常染色體顯性遺傳性疾病,其特征在于消化道中存在錯構瘤性息肉,又稱幼年性息肉。錯構瘤是在腸或其他器官積累的非癌性(良性)組織塊?;颊叩南⑷饨?jīng)常在20歲以下始發(fā),其一生中的息肉數(shù)量少則5個左右,多則100個以上。大多數(shù)幼年性息肉是非癌性的,但具有家族史的人群胃腸道癌癥(如胃、小腸、結腸和直腸癌)風險更高。有10%~50%發(fā)生胃腸道癌的風險,其中最常見的癌癥類型是結直腸癌。增加患胃腸道惡性腫瘤的終生風險為38%~68%。發(fā)病率為1/16萬~1/10萬間。二、臨床表現(xiàn)根據(jù)病癥的體征和癥狀,可分為3種類型。1.嬰兒彌漫幼年息肉病便于嬰兒期,臨床表現(xiàn)為不同程度的腹瀉,便血,有時發(fā)生腸套疊,低蛋白血癥,巨頭,杵狀指。2.彌漫性幼年息肉病?好發(fā)年齡為6個月到5歲,表現(xiàn)為低蛋白血癥,腸套疊,和營養(yǎng)不良。3.結腸幼年息肉病?好發(fā)年齡機為5到15歲,臨床也表現(xiàn)為便血,出血及直腸脫垂,或出現(xiàn)以上兩種疾病表現(xiàn)的類似癥狀,但息肉通常分布于結腸遠端及直腸,有時伴有腭裂,腸旋轉不良,多脂,先天性心臟病和頭顱發(fā)育異常等。三、發(fā)病機制???該綜合征由SMAD4基因或BMPRIA基因雜合突變而發(fā)病。SMAD4基因位于的18號染色體18q2區(qū)域,BMPRIA基因位于10號染色體的10q21區(qū)域,編碼骨形態(tài)發(fā)生蛋白受體1A。約25%患者有新發(fā)突變。因此,兒童和青少年無論有或無該綜合征家族史,如結腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)有5個息肉時,應評估該綜合征的結腸外表現(xiàn),隨后進行遺傳咨詢和基因檢測。五、診斷當個體(<20歲)符合以下任何一條,即可診斷為該綜合征。1.內鏡示結腸或直腸內超過5個息肉;2.除結直腸外,胃腸道其他部位也存在幼年性息肉;或3.有JPS家族史,胃腸道發(fā)現(xiàn)幼年性息肉?;驒z測發(fā)現(xiàn)SMAD4或BMPRIA中的致病突變體,可進一步確診為該綜合征。六、治療患者可能需每年內鏡切除息肉和細胞學檢查。如息肉發(fā)生惡性轉化,需要手術切除結腸。七、風險評估與預防1.該綜合征個體或具有該綜合征家族史的個體須及時行基因檢測。對于基因檢測確定存在SMAD4或BMPRIA致病突變的個體,須定期進行內鏡監(jiān)測。預防監(jiān)測包括:直腸有無出血、腹痛、便秘、腹瀉或糞便大小、形狀和/或顏色的變化。對于經(jīng)過手術切除腸道的該綜合征患者,因殘余腸段息肉的術后發(fā)生率很高,需要進行內鏡隨訪。2.結腸鏡檢查和上消化道內鏡檢查?應從十幾歲(如15歲)開始,或在初始癥狀時開始,以較早者為準。如果為陰性者,應在3年內重?復篩查。3.如果只識別出1個或幾個息肉?應鏡下摘除息肉。患者應每年進行一次復檢,直到?jīng)]有發(fā)現(xiàn)息肉,此后每3年篩查一次。4.如果發(fā)現(xiàn)許多息肉?須去除大部分結腸或胃。術后患者應每年進行一次復檢,直到?jīng)]有發(fā)現(xiàn)息肉,此后每3年篩查一次。???主要根據(jù)《今日遺傳咨詢》內容編輯
竇肇華醫(yī)生的科普號2023年08月12日283
0
0
-
五年前是帶蒂息肉,2.8x0.8x0.3息肉那么大所以擔心切緣啊,前一個月復查腸鏡有直腸炎,有關聯(lián)不
IBD科普健康號2023年08月07日48
0
1
腸息肉相關科普號

李道睿醫(yī)生的科普號
李道睿 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
腫瘤科
1萬粉絲5.4萬閱讀

蔡軍醫(yī)生的科普號
蔡軍 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
普外科
1644粉絲23.3萬閱讀

邱文龍醫(yī)生的科普號
邱文龍 主治醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
結直腸外科
135粉絲1.4萬閱讀
-
推薦熱度5.0楊東 副主任醫(yī)師天津市人民醫(yī)院 肛腸疾病診療中心
腸息肉 119票
痔瘡 69票
直腸癌 28票
擅長:擅長胃腸鏡檢查和治療,尤其是復雜息肉及早癌的內鏡治療以及內痔的內鏡下微創(chuàng)治療;腹腔鏡結直腸癌根治及超低位直腸癌保肛治療;炎性腸病的外科治療;痔瘡、肛瘺、肛裂、肛周膿腫、藏毛竇等肛周疾病的治療。 -
推薦熱度4.8羅忠光 副主任醫(yī)師復旦大學附屬華山醫(yī)院 消化科
腸息肉 57票
胃癌 37票
結腸癌 18票
擅長:1.消化道惡性腫瘤綜合治療(胃癌,腸癌,食管癌等),包括腫瘤化療、免疫、靶向治療及臨床新藥,消化道腫瘤梗阻支架治療、胃腸腫瘤冷凍消融治療。 2.不明原因消化道出血診治、小腸疑難病例診治,其中小腸疑難雜癥累計診治160余例。 3.胃腸道早癌內鏡下篩查與治療,包括結直腸息肉、胃早癌、食管早癌的內鏡下治療(ESD、EMR等),尤其擅長粘膜下腫瘤內鏡下治療(胃間質瘤、直腸神經(jīng)內分泌瘤等) 4.慢性萎縮性胃炎(腸化),胃炎伴不典型增生 5. 膽管結石及膽管腫瘤,ERCP治療術 -
推薦熱度4.7顧佳毅 主治醫(yī)師上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院(東院) 胃腸外科
腸息肉 74票
結腸癌 31票
直腸癌 17票
擅長:1. 大腸癌腸鏡早篩 2. 腸息肉內鏡治療 3. 腹腔鏡、內鏡雙鏡聯(lián)合治療胃腸道腫瘤