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2024年11月27日
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李敏副主任醫(yī)師 蘇州大學附屬第四醫(yī)院 皮膚科 主任，我今天在我們診上遇到一個患者，他嘴唇上有一些黑色斑點，他還有什么其他癥狀嗎？偶爾還會有腹屑的一些癥狀哦，那這種患者一定要去問問有沒有家族史啊，那可能我們在這種口唇部的多發(fā)性的一個色素沉著斑加有胃腸道癥狀，又有家族史，那這種情況下我們一定要警惕一個疾病叫黑斑息肉綜合征，我們又稱為皮切綜合征，它主要以這種口唇部的一個多發(fā)性的一個色素沉著斑加胃腸道息肉臉大癥狀為主，這個我們要去關注呢，主要是因為這個胃腸道息肉呢，雖然大部分是一個良性，但是也有一部分患者出現(xiàn)惡變，所以我們應該去正確的去診斷，第二個呢，我們去早期的去干預，所以我們通過呃一些優(yōu)生優(yōu)育啊，可以讓這個疾病不要再家族遺傳下去。2024年10月23日46
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程艷波主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 兒科 那小孩2歲了，就是肛門這種小肚蟲，每次上廁所的時候都這樣，還出血哦，這個是我們常說的兒童的一年性的息肉，呃，如果是圖片上有這種情況，需要我們在腸鏡下做息肉的切除了啊，這么嚴重不是說嚴重，對兒童來說幼年型的息肉，單發(fā)的息肉也非常的普遍，如果我們在內鏡下切除也非常的簡單，一般情況下1~2秒左右，高頻電影性以切都可以切除掉了，要做手術，他等于說是一種無創(chuàng)的手術，是常見下的，呃，檢查加治療，對我們來說這種病人也非常常見的，也非常多的，切除完以后孩子腸道息肉沒有了，那么他出血就沒有了，就能夠解決了，那平常這是什么原因引起的？呃，這一般情況下都是由于腸道的慢性炎癥導致的，把這個腸道這種息肉切除過以后呢，呃，過一個月以后再復查一次，沒有再出現(xiàn)反復的癥狀，基本上就可以解決這個問題了。2024年08月08日53
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2023年11月27日40
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肖斌副主任醫(yī)師 中國貴航集團三0二醫(yī)院 消化內科 腸息肉你了解嗎？如今，隨著生活水平和內鏡技術的日益提高，腸息肉檢出率明顯提高。由于腸息肉種類繁多，人們可能對腸息肉缺乏必要的了解。腸息肉是什么？一定會癌變嗎？下面讓我們一起揭開它的真面目。腸息肉指突出于腸腔表面的隆起，在沒有確定病理性質前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率通常隨年齡增加逐漸上升，男性多見，蹭部位以及直腸多發(fā)。哪些人容易的腸息肉？ 一、飲食習慣欠佳的人群。長期進食高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食者，結直腸息肉的發(fā)生率明顯增高。另外，抽煙時間長、過度飲酒也是發(fā)生結直腸腺瘤的高危因素。二、有家族遺傳史的人群。家族內有直系親屬患有結腸息肉或者是患有結腸癌病史的人群。三、存在炎癥或者感染的人群。比如潰瘍性結腸炎、腸結核、克羅恩病、血吸蟲病等，會使原有的腸息肉增加，并出現(xiàn)新的息肉，有些腺瘤性息肉也可能與病毒感染有關。 四其他因素人群，超重人群，患有代謝綜合征，高血脂、高血壓，糖尿病患者，微量元素、葉酸、鈣、維生素D缺乏的人群。所有腸息肉都會癌變嗎？大部分息肉都是良性的，不會危及生命，不易癌變。息肉是否癌變通常與息肉的病理類型及大小、數(shù)量等有一定關系。90%以上的腸癌都是由腺瘤樣息肉演變發(fā)展而2023年07月31日133
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胡鳳山主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 多數(shù)人腸息肉患者是沒有明顯癥狀的，但是如果一旦出現(xiàn)以下幾個個異常的癥狀，就一定要引起重視了。第一個便血，尤其是帶有黏液或者膿液的便血，說明病情可能在加重，一定要引起重視。第二是持續(xù)性的腹痛，要考慮是不是發(fā)生了腸梗阻或者腸套疊。第三是排便習慣的改變，比如經(jīng)常腹瀉，或者腹瀉與便秘交替，或者大量的黏液便等等，出現(xiàn)這些情況說明息肉可能比較大了，需要盡早進行處理。第四是貧血和體重下降，一般的息肉對消化吸收的影響比較小，如果是比較大、比較多的息肉，或者產(chǎn)生癌變了，消化吸收就會變差，也容易出血，就會造成貧血和體重的下降。2023年04月14日873
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王敏主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院 消化內科 一、什么是腸息肉？1、息肉是指長在人體內的贅生物，通常會根據(jù)它的位置來命名，比如在腸道上的叫腸息肉，長在膽囊里的就叫膽囊息肉。2、腸息肉：指腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變，通俗的說，是長在腸管內的一個“肉疙瘩”。3、腸息肉剛開始會很小，可能不會給患者帶來明顯癥狀，但是因為95%的結直腸癌是一步步從腸息肉轉變過來的，腸息肉和結直腸癌發(fā)病關系非常密切，所以消化科的醫(yī)生對腸息肉都很重視。二、腸息肉到結直腸癌的過程1、腸息肉“變壞”到腸癌通常經(jīng)歷的過程是：正常黏膜～小息肉～大息肉～高級別上皮內瘤變～癌，這個過程一般需要5～10年。90%以上處于腸息肉階段的人都因癥狀隱匿，從而容易被忽視。2、世界衛(wèi)生組織研究表明，1/3以上的癌癥可預防，其中，結直腸癌被列為適合篩查的癌種之一。只要在前期發(fā)現(xiàn)并及時切除腸息肉，就能夠有效阻斷其演變?yōu)榘?。因此早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早治療可以有效降低結直腸癌的患病率、癌變率，甚至死亡率。腸息肉家族有很多種病理類型，與結直腸癌關系密切的主要包括鋸齒樣息肉和腺瘤樣息肉。另外，炎性息肉和增生性息肉比較常見，癌變風險相對較低。三、引發(fā)腸息肉的原因有哪些？1、慢性炎癥刺激：如潰瘍性結腸炎、克羅恩病等；2、遺傳因素：在結直腸癌患者中，約有10%患者具有家族患癌病史，同樣，家族成員中有人患有腺瘤性息肉時，家族其他成員發(fā)生腸息肉的可能性明顯增高；3、其他誘發(fā)因素：例如年齡增長，長期高蛋白高脂肪低纖維飲食，吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動、2型糖尿病未有效控制等因素都可能增加腸息肉風險。四、腸息肉的癥狀及如何確診？大部分腸息肉：一般沒有明顯的臨床癥狀，少部分腸息肉患者可能出現(xiàn)便血、粘液便、腹痛、腹瀉等癥狀。因這些癥狀缺乏特異性，因此并不能根據(jù)癥狀來診斷腸息肉，這時候我們就需要依賴專業(yè)的檢查——結腸鏡。結腸鏡診斷的優(yōu)勢：1.高清晰度：一切病變組織在高分辨率的鏡頭下無所遁形；2.安全性高：由于鏡身柔軟,不會對腸道造成損傷；3.檢查范圍：可檢查自乙狀結腸、降結腸至升結腸一百多厘米的腸道，全面、徹底;4.視野開闊：小則細察毛細血管之微，大則環(huán)視整個腸管概況,伸縮自如。五、息肉會復發(fā)，要定期復查1、息肉切除之后，還有復發(fā)的可能，因此需要定期復查！有結腸息肉病史的病人，都應該復查！2、單發(fā)息肉切除病理是良性的：剛開始每年只需查一次腸鏡，連續(xù)2~3年不復發(fā)的，證明息肉復發(fā)的概率小，之后可延長復查時間；3、絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤和高級別上皮瘤變的息肉容易復發(fā)和癌變：為保險起見，有條件者根據(jù)個體情況應更加密切的復查。腸息肉的切除并非一勞永逸，要注意養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，定期去醫(yī)院做復查，避免息肉的復發(fā)。尤其是對于年齡在45歲以上、家族內有結直腸癌病史、息肉病史、不良生活習慣等高危人群，更要做好相關的隨訪。2023年04月13日1399
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2023年02月06日150
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2022年12月11日34
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