-
王智雄主治醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 兒童心理科 抽動癥孩子的綜合治療中，少不了飲食調(diào)整。 食品添加劑可促使抽動障礙兒童行為問題的發(fā)生，包括活動過度和學習困難，含咖啡因的飲料可加重抽動癥狀，因此，應避免應用食物添加劑、色素、咖啡因和水楊酸等的食物，如西式快餐、燒烤食品、奶油食品、冷性食品、辛辣食品等，另外，膨化食品是兒童最喜歡吃的零食，目前的研究尚未發(fā)現(xiàn)膨化食品會加重抽動癥狀，但卻顯示它是抽動障礙發(fā)病的危險因素，另外反季節(jié)食品值得注意，可能是市場上大棚反季節(jié)蔬菜水果受農(nóng)藥、激素的殘留以及環(huán)境污染的緣故，有研究顯示它也是抽動障礙發(fā)病的危險因素，所以，對于膨化食品和反季節(jié)食品，還是盡量少吃為好。 當然，我們在為孩子做飲食調(diào)整時，一定要循序漸進，同時不斷培養(yǎng)孩子正確的飲食文化和飲食習慣。想想如果突然一下子剝奪孩子這么多平時他愛吃的食物，他甚至會選擇寧愿有抽動癥狀，也不愿意放棄這么多好吃的，而且他的沮喪反而容易加重抽動癥狀。這一點家長們一定要注意。2014年01月14日
18959
0
0
-
陳玉燕主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 兒科 兒童抽動癥屬一種慢性神經(jīng)精神障礙，是起病于兒童和青少年時期，主要表現(xiàn)為不自主的、反復的、快速的一個或多個部位肌肉運動抽動和發(fā)聲抽動的綜合征，常表現(xiàn)為頻繁眨眼、聳肩、搖頭、清嗓聲等，并可伴有注意力不集中、多動、強迫動作和思維以及對立違抗等其他行為癥狀，此病病程持續(xù)時間長，易復發(fā)。藥物治療及心理疏導可以有效控制癥狀，在日常生活中，家長和孩子需要做到以下幾點：1. 家長不要過于關(guān)注孩子抽動的癥狀，不要過多提醒。不要太疲勞，睡眠要充足，盡量創(chuàng)造一個寬松的環(huán)境，避免過度緊張，保持良好的心態(tài)，要讓孩子樹立治愈疾病的信心。2.飲食方面給予營養(yǎng)豐富、易消化的食物，多食維生素高的蔬菜和水果。盡量避免刺激性、熱性及興奮性食物，如冷飲、辛辣食物、牛肉、羊肉、狗肉、咖啡、巧克力、雪碧、可樂以及紅牛、尖叫等功能性飲料等。 3. 電腦、電視不能多看，以輕松的內(nèi)容為主，不能觀看驚悚、恐怖、刺激驚險的影視作品，不玩電腦游戲及手機游戲。4. 避免冷刺激，不要洗冷水澡，有些孩子應避免游泳。5.保持良好的生活習慣，減少傷風感冒，如有感冒等不適及時診治。6.患兒抽動嚴重時要注意患兒安全，防止碰撞、跌傷及自殘行為。2013年09月03日19157
0
1
-
李華偉主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 兒科 心理治療包括3個方面。1.對兒童進行支持性心理治療 患兒常常因為表現(xiàn)出控制不住的癥狀而受到同伴的嘲笑、譏諷，產(chǎn)生自卑心理。也由于經(jīng)常上醫(yī)院看病，受父母過于擔心著急情緒的影響，把自己的病看得過于嚴重，形成心理陰影。因此，要讓他們對疾病有適當了解，糾正對疾病不正確的認識，日常生活中避免過分疲勞和緊張。幫助兒童正確處理好與同伴的關(guān)系，正確面對同伴的譏諷和嘲笑，正確處理好學習問題，改善學習行為，提高自信心。2.對家長進行支持指導 首先，要緩解家長過分的擔心、緊張的情緒，要把這種疾病的情況和患兒的情況詳細向家長介紹，讓他們對疾病有比較正確的認識，這樣才能積極配合醫(yī)師對孩子進行治療。其次，讓家長正確地管理小孩，對孩子的抽動癥狀不能批評指責，也不要總是提醒孩子控制。通過合理安排孩子的生活、學習，轉(zhuǎn)移注意力的方法減輕癥狀，如癥狀明顯時安排他們做一些家務或其它活動，甚至讓他們從事韻律性體育活動，通過有意識的軀體活動減少不自主的抽動癥狀。第三，觀察與分析那些因素會引起癥狀的波動，以便避免這些誘因的出現(xiàn)，如過度疲勞、學習壓力過大、同伴關(guān)系緊張、家庭矛盾沖突、感冒及扁桃體炎癥等。第四，對于那些焦慮情緒明顯的家長，有必要對他們進行心理治療和藥物治療，甚至讓孩子暫時與他們隔離開來是有幫助的。如果家庭原因或家庭關(guān)系影響孩子的癥狀加重或持續(xù)存在，應該進行系統(tǒng)的家庭治療。3.行為治療 對于年齡偏大的兒童，可以進行行為治療。療程：采用家庭心理治療的方法，3個月為一療程。（五）家庭護理指導1.一般護理①患兒的居住環(huán)境除一般的注意開窗通風，溫、濕度以外，最要強調(diào)的是環(huán)境安靜，減少噪音。②養(yǎng)成早睡早起，睡前不吃、不喝容易使大腦興奮的東西如巧克力、茶、咖啡等，用熱水洗腳、不要蒙頭、不要趴著睡的良好睡眠習慣。③避免感冒和勞累，合理安排作息時間，適當參加一些文體活動，強身體抵抗力。2.飲食護理①適宜多吃的食物：蔬菜尤其是綠葉蔬菜、動物腦子及骨髓、魚、牛奶、粗糧、核桃、蓮子百合、新鮮水果等；②不宜多吃的食物：含防腐劑、添加劑、調(diào)味劑的食品，煎炸、燒烤、油膩食品及滋補品、飲料等；③飲食要規(guī)律，不要暴飲暴食、挑食、偏食。3.心理護理①根據(jù)患兒不同的性格特點采取不同的方式，恰當?shù)馗嬷∏?，充分調(diào)動其主觀能動性，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，讓患兒認識到，只要積極主動地配合醫(yī)生的治療，相信自己的病是可以治好的；②讓患兒了解自己的不可控制癥狀是疾病所致，并非品德問題，不要自己看不起自己，主動和老師、同學們進行溝通、交往，多與同伴進行各種各樣的游戲活動，從中學會合作、謙讓、講禮貌，逐漸獲得同伴的接納，在集體活動中勇于嘗試新事物，失敗了不要氣餒，成功了更增添信心；③告知患兒疾病影響學習成績下降，只是暫時的，通過治療、加倍努力后會追上或超過別人的，能夠和其他同學一起學習；④學會控制自己的情緒，和同學友好相處，認識玩游戲機的危害，平時少看電視，不看恐怖影視劇。（八）健康教育1. 做好衛(wèi)生宣教：向家長宣傳本病發(fā)生發(fā)展的特點、治療方法及預后，指導家長學會家庭護理及心理護理方法，使家長樹立對患兒治病的信心，減少或消除焦慮情緒，積極配合治療。2.加強家長心理護理指導①發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)病后切莫責怪、打罵孩子，因為越責怪越強制他就越感到緊張，不自主動作也就越頻繁，孩子會逐漸變得膽小、自卑。幫助孩子排除緊張感和恐懼感，無論他的動作如何使人生氣，既不要注意他的樣子，也不要模仿他、取笑他。讓孩子生活在平靜和自信的氣氛中，給孩子創(chuàng)造一種寬松的治療環(huán)境；②鼓勵和引導孩子參加各種有興趣的游戲和活動，轉(zhuǎn)移其注意力。對極少數(shù)頑固抽動癥的患兒，家長要幫助他們用意念去克制自己的抽動行為，可以采用正強化法，只要孩子的抽動行為有一點減輕，就及時給予適當?shù)谋頁P和鼓勵，以強化孩子逐漸消除抽動行為。對于發(fā)展同伴關(guān)系有困難的患兒，有必要進行社交技能訓練；③不要對孩子期望過高，要求過嚴。如果管教孩子的方式簡單生硬，孩子就會背負著沉重的壓力，整天提心吊膽，不利于疾病的恢復；④嚴格按醫(yī)囑服藥，決不能治治停停。2013年03月22日20478
1
3
-
2009年06月28日17691
1
1
抽動癥相關(guān)科普號
邸悅醫(yī)生的科普號
邸悅 副主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
眼科
2971粉絲20.5萬閱讀
劉亦芳醫(yī)生的科普號
劉亦芳 副主任醫(yī)師
安徽省兒童醫(yī)院
兒童保健科
105粉絲11.7萬閱讀
劉月影醫(yī)生的科普號
劉月影 主任醫(yī)師
江南大學附屬醫(yī)院
小兒神經(jīng)內(nèi)科
97粉絲8.6萬閱讀