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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips問題六,眼藥水特別刺激,這好事還是壞事?有些人覺得眼藥水特別刺激,勁兒真大,一定是作用特別好,這個對嗎?當(dāng)然同樣有些人認(rèn)為啊,這刺激這不行,這太不舒服了,這得停藥。到底誰對誰錯?眼藥水點(diǎn)在眼睛上啊,不同人的感受差異非常大,但是如果沒有任何的感覺,往往提示藥物和眼部的這種消耗性很好啊,沒有不適的癥狀,而如果刺激感較強(qiáng),往往提示藥物和眼部的相容性較差。顯然,如果消容性差,確實(shí)需要考慮停藥。但是要注意的是呢,有些藥基本上多數(shù)人點(diǎn)的時候,最開始都會有一過性的這種刺激感,但你點(diǎn)幾點(diǎn)之后就漸漸的就沒有感覺了,這種情況下完全可以繼續(xù)使用。還有些藥物雖然有些刺激啊,但是治療疾病還真就需要它,那你可以考慮點(diǎn)完藥之后稍微做做涼膚,減少這種藥物的刺激感。那些點(diǎn)起來沒有任何感覺的藥啊,恰恰說明這個生物相同性很好,正好你繼續(xù)用啊,千萬別以為它沒起作用啊,你直接給它停了。那還有一些藥物啊,它能增加眼部神經(jīng)敏感性,很多時候呢,治療疾病確實(shí)也需要它神經(jīng)。 敏感性增加呢,它可以帶來更多的這種神經(jīng)生長因子以及淚液,但神經(jīng)敏感性的增加會帶來更多的疼痛感,所以這個時候啊,呃,很可能恰恰這個治療作用,它就帶2023年10月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips問題五,眼藥水打開后用多久必須要廢棄?眼藥水如果沒開瓶啊,保質(zhì)期就是寫在包裝上的,你就按照那個去執(zhí)行就好了,但開了瓶的眼藥水要分兩種情況,一種呢,就是這種單支裝的啊,打開一次就建議對不起,原因很簡單,設(shè)計(jì)出來它就是為了點(diǎn)一次就扔的,這樣好避免重復(fù)點(diǎn)的時候這個藥瓶論這個口污染造成感染。當(dāng)然我知道有些病友覺得啊,這個單次丟棄太浪費(fèi)了啊,放在冰箱里頭,這個瓶口特別小心,哪也不碰他,用了24小時再扔,那這樣行不行呢?這個事情呢,我只能說啊,我不聞不問啊,不推薦。對于有防腐劑的大瓶裝的這個眼藥水呢,就用一個月啊,一定要扔,如果這瓶不小心到地上了,或者瓶口碰到什么地方了,手指啊,哪里了,眼瞼啊等等啊,但我建議就直接扔掉,另外呢,有些藥水這個瓶口啊,做了一些特殊設(shè)計(jì),單向閥門,他覺得這個臟東西反流不進(jìn)去啊,那說明書可能寫的什么三個月,但是呢,把私下的一些研究認(rèn)為呢,一個月的時候去培養(yǎng),你們就有細(xì)菌的生長了,所以呢,這還要看大家的典要習(xí)慣,你的操作是不是規(guī)范啊,就我個人。 這而言啊,我還是推薦大家用一個月的眼藥水,打開瓶的最好就要扔掉。關(guān)注眼部健康,我是張欣醫(yī)生,別忘了點(diǎn)贊關(guān)注我哦2023年10月29日
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黃婉婉主治醫(yī)師 零陵區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 眼耳鼻喉科 為了預(yù)防干眼、視疲勞,不少人紛紛采取了不同措施,在辦公桌上備用一瓶滴眼劑就是最常見的現(xiàn)象。不過由于缺乏護(hù)眼知識,選擇這種措施未必就科學(xué)。以下是在干眼的認(rèn)知上最容易出現(xiàn)的誤區(qū)。誤區(qū)一:眼睛干燥就滴滴眼劑當(dāng)我們長期面對電腦或大氣污染等原因引發(fā)眼干澀酸痛、疲勞不適的時候,第一時間想到的恐怕就是去藥店購買滴眼劑。過度使用滴眼劑就是我們最容易踏入的誤區(qū)之一。我們不主張干眼患者長期使用滴眼劑。因?yàn)槟壳?0%的滴眼劑中都含有防腐劑,這些物質(zhì)會對眼表面的細(xì)胞產(chǎn)生損害,臨床就有亂滴滴眼劑致盲的病例,所以眼出現(xiàn)不適還是要咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見,不要隨意亂滴滴眼劑。誤區(qū)二:干眼一次就能治愈干眼需要長期治療,不是看一次醫(yī)生就能治愈的,而且治療期間病情可能會反復(fù)。因?yàn)闊o論是全身疾病還是環(huán)境因素引起的干眼,都只有去除了病因才能根治。誤區(qū)三:患了干眼會失明很多患者擔(dān)心干眼會導(dǎo)致失明,心理壓力較大,其實(shí)只有極少數(shù)由于全身疾病引起的干眼會致盲,大部分患者在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥不會導(dǎo)致失明。附錄《干眼綜合征》分冊對診斷和治療的主要建議編者按:在美國眼科學(xué)會的支持和關(guān)注下,由中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會組織、趙家良教授領(lǐng)銜編譯的美國眼科學(xué)會的眼科臨床指南(PPP)中譯本第二版正式出版了。這是中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會為了提高我國眼科診療水平和住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)的又一次努力和推進(jìn)。診斷對于出現(xiàn)提示干眼癥狀的患者的初次評估應(yīng)該包括成人綜合眼科醫(yī)療評估中與干眼相關(guān)聯(lián)的內(nèi)容。患者病史詢問患者病史的下列內(nèi)容可以引出有用的信息:○癥狀和體征:例如刺激感、流淚、燒灼感、針刺感、干燥或異物感、輕度發(fā)癢、畏光、視物模糊、不能耐受角膜接觸鏡、眼紅、黏液性分泌物、瞬目頻率加快、視疲勞、日間癥狀波動、日間癥狀逐漸加重○加重病情的情況:例如風(fēng)吹、乘坐飛機(jī)、濕度降低、長時間用眼如閱讀時瞬目減少和應(yīng)用計(jì)算機(jī)○癥狀的持續(xù)時間○眼局部用藥、用藥頻度及其用藥對癥狀的作用:例如人工淚液、“洗眼水”、抗組胺藥、青光眼藥物、血管收縮劑、糖皮質(zhì)激素○角膜接觸鏡的配戴方案和清潔情況○過敏性結(jié)膜炎○眼部手術(shù)史:如既往的角膜移植術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、角膜屈光手術(shù)○眼表疾?。喝鐔渭儼捳畈《靖腥?、水痘帶狀皰疹病毒感染、眼黏膜類天皰瘡、Stevens-Johnson綜合征、無虹膜、GVHD○淚點(diǎn)手術(shù)○眼瞼手術(shù):如既往上瞼下垂矯正術(shù)、眼瞼成形術(shù)、瞼內(nèi)翻/瞼外翻矯正術(shù)○B(yǎng)ell麻痹○吸煙或暴露于二手煙的環(huán)境○皮膚病:如玫瑰痤瘡○包括眼瞼和睫毛衛(wèi)生在內(nèi)的洗臉方法和頻度○特應(yīng)性疾病○更年期○全身性炎癥性疾?。喝纾篠jgren綜合征、GHVD、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、硬皮病○其他全身性情況:如淋巴瘤、結(jié)節(jié)病○全身用藥:如抗組胺藥、利尿劑、激素或激素拮抗劑、抗抑郁藥、抗心律失常藥、異維A酸、地芬諾酯/阿托品、β受體阻滯劑、化療藥物、具有抗膽堿能效果的其他藥物○外傷:如化學(xué)傷○慢性病毒感染:如丙型肝炎病毒、人類免疫缺陷病毒感染○非眼科手術(shù):如骨髓移植術(shù)和頸部手術(shù)、三叉神經(jīng)痛手術(shù)○眼眶放射治療○神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如帕金森氏病、Bell麻痹,Riley-Day綜合征○口腔干燥,齲齒,口腔潰瘍檢查體格檢查項(xiàng)目包括視力測量、外眼檢查和裂隙燈活體顯微鏡檢查。外眼檢查和裂隙燈活體顯微鏡檢查的目的包括以下方面。外眼檢查應(yīng)當(dāng)特別注意以下方面:○皮膚:如硬皮病以及與玫瑰痤瘡相一致的面部改變○眼瞼:閉合不全/位置異常、瞬目不完全或過少、眼瞼松弛(eyelidlag)、瞼緣紅斑、異常沉著物或分泌物、瞼內(nèi)翻、瞼外翻○眼附屬器:如淚腺增大○眼球突出○腦神經(jīng)功能:如第Ⅴ腦神經(jīng)(三叉神經(jīng))、第Ⅶ腦神經(jīng)(面神經(jīng))○手部:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的特征性關(guān)節(jié)畸形裂隙燈活體顯微鏡檢查應(yīng)當(dāng)特別注意以下內(nèi)容:○淚膜:瞼緣半月形淚河的高度、碎屑、黏度增加、黏液絲和泡沫○睫毛:倒睫、雙行睫、附著物○前部和后部瞼緣:瞼板腺異常(開口部位的化生、壓迫后瞼部脂分泌減少、腺管萎縮)、瞼板腺分泌物的特征(渾濁、增厚、有泡沫、減少)、皮膚黏膜交界處血管化、角化、結(jié)痂○淚小點(diǎn):是否開放、位置、形態(tài)和栓子的位置結(jié)膜:○下穹隆和瞼結(jié)膜:如黏液線、瘢痕、紅斑、乳頭反應(yīng)、濾泡增大、角化、縮短、瞼球粘連○球結(jié)膜:孟加拉紅或熒光素點(diǎn)狀著色,充血,局部干燥,角化○角膜:瞼裂暴露處局部干燥,點(diǎn)狀上皮糜爛,孟加拉紅或熒光素點(diǎn)狀著色,絲狀物,黏液性斑塊,角化,血管翳形成,角膜變薄、浸潤、潰瘍、瘢痕、新生血管化,有角膜或屈光手術(shù)的證據(jù)診斷性試驗(yàn)當(dāng)懷疑三叉神經(jīng)功能損傷時應(yīng)進(jìn)行角膜知覺檢查。對于明顯的干眼患者以及自身免疫性疾病的其他癥狀和體征(如口干),或有自身免疫性疾病家族史者,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行免疫性疾病的實(shí)驗(yàn)室和臨床檢查。治療治療干眼的特殊建議決定于干眼的嚴(yán)重程度和原因。治療的次序和是否聯(lián)合應(yīng)用應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的需要及其優(yōu)先選擇,以及經(jīng)治眼科醫(yī)師的醫(yī)學(xué)判斷。指南全文中列舉了以疾病嚴(yán)重程度水平為基礎(chǔ)的干眼綜合征的治療。依據(jù)醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和患者的意愿,可以從任何類別中選取特殊的治療,而不論疾病嚴(yán)重程度的水平。隨診隨訪評估的頻率和內(nèi)容要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度、治療方法和治療反應(yīng)而定。例如對于出現(xiàn)與干眼相關(guān)的無菌性角潰瘍的患者需要每日復(fù)查。醫(yī)療提供者和場所對于非眼科的衛(wèi)生保健人員處理的干眼患者一旦出現(xiàn)下列任何情況,需要及時轉(zhuǎn)給眼科醫(yī)師處理:○視力下降○中度或嚴(yán)重疼痛○對治療無反應(yīng)○角膜浸潤或潰瘍咨詢/轉(zhuǎn)診處理干眼患者的最重要的一個方面就是要告知患者這種疾病的慢性病程的性質(zhì),并且針對其治療方法進(jìn)行特別的指導(dǎo)。有必要定期對患者的依從性及患者對疾病的認(rèn)知、發(fā)生結(jié)構(gòu)性病變的危險(xiǎn)性進(jìn)行重新評估,并且在必要時重新對患者進(jìn)行教育?;颊吆歪t(yī)師要共同建立一個對于有效治療的客觀的預(yù)期值。對于已有干眼的患者,應(yīng)告知施行屈光手術(shù),特別是LASIK可能加重其干眼狀態(tài)。有干眼和考慮施行屈光手術(shù)的患者應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前對其干眼施行治療。小貼士:教您幾招預(yù)防干眼(1)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,睡眠充足,不熬夜。(2)注意用眼衛(wèi)生,定時休息,看書或者看電腦等需要注意力集中的工作,建議每隔50分鐘就休息5~10分鐘,注意眨眼的次數(shù)。(3)計(jì)算機(jī)屏幕和眼睛的距離保持60厘米,并且屏幕要比眼睛低。(4)眼球表面的疾病,如角膜、結(jié)膜及眼瞼等有發(fā)炎、過敏、受傷等需要咨詢眼科醫(yī)生并積極治療,切勿自行買藥。2023年08月30日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips問題四,兩個眼藥水能同時點(diǎn)嗎?如果都需要點(diǎn)它,間隔多久合適?兩個眼藥水啊,不太建議同時點(diǎn)啊,剛才說了,結(jié)膜囊里的空間有限啊,你滴完A藥,可能結(jié)膜囊里都是A啊,啊上這時候再滴B藥,要不就是這個B藥他沒進(jìn)去啊,要不就是把A沖出去,那要間隔多久呢?還真沒有絕對的標(biāo)準(zhǔn)答案,人每分鐘產(chǎn)生大概0.5到一微升的淚液,那咱們按照一微升來計(jì)算,大概想把結(jié)膜囊里的液體單換一遍,你最少也得二三十分鐘。但顯然對很多人來說啊,兩個藥間隔這么長時間,太麻煩了,太長了這個時間。所以退而求其次,很多眼科大夫的建議是什么?你間隔至少要十分鐘,甚至有些時候五分鐘,總之吧,大家都要知道啊,兩個要要點(diǎn)的話,間隔半小時可能比較合適,如果要縮短的話呢,建議呢,最少要間隔十分鐘,關(guān)注眼部健康,我是張謙醫(yī)生,別忘了點(diǎn)贊關(guān)注我哦。2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips問題三,滴完眼藥水后嘴里苦,這是對的嗎?很多朋友點(diǎn)完藥后啊,覺得嘴里苦啊,有些人覺得啊這是藥起作用,那也有些人覺得啊,這是不是藥都流嘴里了就沒法起作用的,實(shí)際上啊,淚液本來就會通過這個淚道流到鼻腔,然后再流到咽喉,那眼藥同樣會通過這個途徑啊到達(dá)咽喉,所以滴完眼藥水嘴里苦能說明什么呢?首先說明這個藥到咽喉了啊,確實(shí)有可能局部的作用就小了,那藥都直接流出去了嗎?另外呢,你這個淚道是通的啊,否則它流不過來,所以眼藥水能到咽喉里頭,這個時候呢,如果我們希望淚液更多的在眼局部去發(fā)揮作用啊,或者這個眼藥水流到這個鼻腔咽喉有些會造成一定的刺激,甚至一些不良反應(yīng),我們希望呢,能減少這些不良反應(yīng),那每次點(diǎn)壓后呢,最好能按壓一下眼角,可能在一定程度上能減少眼要通過這個淚道流到鼻腔和咽喉里啊。關(guān)注眼部健康,我是張欣醫(yī)生,別忘了點(diǎn)贊關(guān)注我哦。2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips問題二,滴眼藥一次點(diǎn)幾滴合適???有些人啊,生怕點(diǎn)不進(jìn)去藥,所以每次都滴好多滴,這樣有沒有必要?先說結(jié)論啊,沒有啊,你只要點(diǎn)進(jìn)去一滴實(shí)體就夠了,原因非常簡單,睫膜囊也就是咱們這個滴眼藥水能達(dá)到這個空間有多大?二三十微升,那一滴眼藥水有多大呢?30到50微升,換句話說啊,一滴眼藥水實(shí)際上睫膜囊已經(jīng)容不下了,那再多滴還有意義嗎?所以一般來說啊,第一滴眼藥水是在滴藥,第二滴的時候已經(jīng)開始在洗臉了,但是有些時候啊,滴一滴可能誒直接從內(nèi)眼角外眼角流出去了,這個時候結(jié)膜囊里頭啊并沒有很好的去滲透到,那你滴兩滴啊基本也就足夠了,那滴很多滴啊就毫無必要了。關(guān)注也不健康,我是張謙醫(yī)生。 別忘了點(diǎn)贊關(guān)注我哦。2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 眼藥水小tips點(diǎn)眼藥水是眼科最常見的治療方法,它簡單嗎?非常簡單,那就復(fù)雜嗎?好像很復(fù)雜,仔細(xì)想想疑問挺多的,而且你關(guān)鍵到網(wǎng)上查呀,基本上就沒有什么標(biāo)準(zhǔn)答案,那今天張大夫在這里把大家目前涉及到的這個點(diǎn)眼藥的可能提出來的問題啊,咱們梳理一下,配合現(xiàn)在能查到的書籍和文獻(xiàn)啊,咱們嘗試著找一找真正的答案。問題一,眼藥水滴在哪里?眼藥水呢?是要滴在結(jié)膜囊里的啊,什么是結(jié)膜囊?用專業(yè)的話來說就是角膜,球結(jié)膜,眼結(jié)膜,還有穹窿結(jié)膜啊所圍成的一個潛在的腔隙,通俗點(diǎn)說吧,就是一滴,要你滴到眼表上留下吧,它就在這個局部能達(dá)到的這個下眼皮啊,上眼皮啊,這個跟口袋一樣的這個地方,這個就是節(jié)目黨,那點(diǎn)藥怎么是最佳的呢?大家肯定在各種平臺的大量課普中都看到了啊。扒開下方眼瞼,還有一個平臺,一滴藥水就滴到這個平臺上,有時候會滴不準(zhǔn)啊,需要反復(fù)練習(xí),張大夫也經(jīng)常滴不準(zhǔn)。 擠擠的臉這就練出來了,那問題來了,如果沒滴在睫毛囊里,是不是就不對了呢?或者說有些人說啊,如果每次都滴在黑眼球上了,可能長期就把這黑眼球滴傷了,是否有這個說法?張大夫告訴大家,完全沒有啊,眼藥水滴下來,這個力量把角膜滴傷的,這個說法沒有任何科學(xué)2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 各位干燥綜合征的病友們啊,尤其是新確診的病友們啊,都特別緊張,得了這個病是不是一輩子他就離不開眼藥水了?免疫科大夫告訴我了啊,這個病不能治愈,只能共存,那我眼干是不是也就再也離不開眼藥水了呢?換了誰啊,得了病他都容易焦慮啊,但干燥綜合征的病大家先別太激動,任何疾病它都有輕有重啊,干燥綜合征顯然也這樣,眼部的問題主要來自于淚腺和副淚腺的損害,那損害輕的淚腺,副淚腺功能可能還不錯啊,往往治療也很容易,那有不少的病友他只有輕度的眼干啊,而且沒有角結(jié)膜的損害,可能點(diǎn)點(diǎn)人工淚液就足夠了,那甚至如果他住的地方濕度很高啊,他都可以不用藥,那整體來說呢,早診斷早干預(yù)啊,他往往預(yù)后就相對的好,妊身的血液指標(biāo)一直維持的好,眼部也密切,隨訪的病友往往生活和正常人沒有區(qū)別,但如果早期沒有重視,拖到了后期,這個時候淚腺萎縮,副淚腺受損,哭都來不及了,而且這種想哭都沒有眼淚了。 萎縮的組織它是無法恢復(fù)的,那嚴(yán)重的肝炎即使長期用藥控制可能還不夠理想,你還想停到藥物可能吧。所以我們得了病啊,在很早期出現(xiàn)諱疾忌醫(yī)啊,生怕別人知道自己接受不了,自憐自抑,自暴自棄,我覺得都是正?,F(xiàn)象。有時候想一想啊,如果換成生活,我真2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 再說個白,確實(shí)作用是最強(qiáng)效的這些地方,但是呢,白穿透性很好,它穿透到眼內(nèi),所以它的副作用相對造成青光眼,白內(nèi)障的副作用相對可能也更大一些,眼內(nèi)的炎癥更喜歡用它,尤其是眼后端的炎癥,眼科大夫更喜歡用它,所以這些激素往往是眼表角膜病前段的大夫喜歡用,而這個藥眼后端的大夫喜歡用,所以你有時候看我們一個眼科大夫,他特別喜歡用,用這些藥的時候,你會發(fā)現(xiàn)啊,原來他是個眼前段的大夫啊,特別喜歡用的大夫往往是眼底病的專業(yè)的大夫啊,當(dāng)然他穿透性很好,也帶來了一個風(fēng)險(xiǎn),他對角膜上皮的影響相對比較大,往往點(diǎn)六次白或一天點(diǎn)六次處,角膜上皮一定會在相對短期就會出現(xiàn)一些相應(yīng)的問題,所以這也是為什么眼比角膜病的大夫不太喜歡用它啊,因?yàn)榛颊咄悄げ缓冒?,再使用它對角膜傷皮還更不好啊,大概是這個樣子,所以這就是咱們說的激素啊。所以咱們請回來二爺和。 三好吧,大家肯定特別好奇,你看你有這么多種藥物,你怎么搭配使用啊,嚴(yán)格來說啊,3D跟他們倆關(guān)系不是太大啊,因?yàn)樽饔猛緩桨?,作用方式都完全不同,這兩個藥物呢,作用方式它都有免疫抑制作用啊,當(dāng)然免疫制劑咱們看到的它們基本都是針對T細(xì)胞,它和激素的作用關(guān)系是什么呢?是激素的2023年08月29日
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張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 我們隆重的推出大哥糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素?zé)o愧于大哥的稱號啊,啊,它從免疫角度是全方位的啊,對免疫的這種抑制,所以呢,它的作用最強(qiáng),它的作用最強(qiáng)在按照剛才的思路,必然帶來什么,必然帶來了它的副作用也最強(qiáng),那激素使用,我們都知道在眼局部使用激素最核心的副作用是什么?激素性的白內(nèi)障以及激素性的青光眼啊,當(dāng)然我們更怕激素性的青光眼啊,因?yàn)榘變?nèi)障可逆,青光眼不可逆,所有使用激素大家都要關(guān)注什么,關(guān)注眼壓啊,避免激素性青光眼導(dǎo)致的這種不可逆的視覺的損害,那咱們來說說,誒他們天然的也分了幾堆,這幾堆有什么作用呢?哎,咱們先挨個介紹啊,氟米龍0.02和0.1,當(dāng)然這也是0.1的氟米龍,這是這倆是不同公司的生產(chǎn)的好的眼藥水和眼藥膏,它們的不一樣就是從強(qiáng)度算的話,這邊是從弱往強(qiáng),就是這樣排序的。 肺龍最弱,它低濃度的更弱了,0.1的稍強(qiáng)一點(diǎn),出比氟米龍要稍強(qiáng),頂度要更強(qiáng)一些,實(shí)際是最強(qiáng)的,而除了強(qiáng)度來講,它們分成三噸,還有其他的意義,氟美隆和露出一般在眼表代謝,換句話說,它不經(jīng)到眼內(nèi),它就不太容易形成什么激素性的白內(nèi)障和激素性的青光眼,所以它們也被稱為眼表激素啊,在眼表代謝不太容易升高眼壓,所以有很多2023年08月11日
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