冠脈造影是診斷冠心病的黃金標(biāo)準(zhǔn)。如果冠脈血管狹窄程度小于50%，一般認(rèn)為是正?；蛘呤禽p度冠脈狹窄；如果冠脈血管狹窄程度在50%~70%，一般認(rèn)為是中度冠脈狹窄：如果冠脈血管狹窄程度大于70%，一般認(rèn)為是重度冠脈狹窄。

1.魚類。特別是深海魚。魚類富含omega-3脂肪酸，可以降低血脂，減少炎癥反應(yīng)，保護(hù)心血管健康?！吨袊?guó)循環(huán)雜志》刊登的一項(xiàng)研究表明，每周食用2-3次魚類的人，患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)顯著降低。2.堅(jiān)果。堅(jiān)果中含有大量不飽和脂肪酸、維生素E和礦物質(zhì)，可以降低膽固醇水平，改善血管功能。張醫(yī)生建議，每天食用一小把堅(jiān)果（約30克）最為合適。3.全谷物食物。全谷物富含膳食纖維、B族維生素和多種礦物質(zhì)，可以幫助控制血糖、降低膽固醇。《中華營(yíng)養(yǎng)學(xué)雜志》發(fā)表的一篇綜述指出，長(zhǎng)期食用全谷物可以顯著降低心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。4.蝦皮。蝦皮富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)、維生素D和?；撬岬榷喾N營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。其中，?；撬嵩诒Ｗo(hù)心血管健康方面發(fā)揮著重要作用。根據(jù)《中華心血管病雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究，?；撬峥梢越档脱褐械哪懝檀己透视腿ニ?，從而減少動(dòng)脈粥樣硬化的風(fēng)險(xiǎn)。這正是蝦皮被稱為冠心病"抑制劑"的原因之一。

?1、養(yǎng)心活血湯：此方劑包含人參、黃芪、丹參、赤芍、桃仁、紅花、川芎等成分。此方旨在益氣活血、養(yǎng)心安神，特別適用于氣虛血瘀型的冠心病患者。?2、舒心通絡(luò)湯：其藥物組成為黨參、黃芪、丹參、川芎、赤芍、桃仁、紅花等。此方具有益氣活血、舒心通絡(luò)的功效，對(duì)于氣虛血瘀型的冠心病患者有良好的治療效果。?3、溫陽散寒湯：藥物組成包括人參、黃芪、附子、桂枝等。此方能夠溫陽散寒、益氣活血，尤其適用于陽虛寒凝型的冠心病患者。?4、調(diào)心安神湯：此方由丹參、百合、酸棗仁、龍骨等組成。其功效在于養(yǎng)心安神、調(diào)氣活血，對(duì)于氣陰兩虛型的冠心病患者十分適用。?5、益氣溫陽湯：此方同樣包含人參、黃芪、附子、桂枝等成分。此方的主要功效為溫陽散寒、益氣活血，適用于陽氣虧虛型的冠心病患者。

冠心病患者在進(jìn)行冠脈CT檢查時(shí)，確實(shí)需要注意一些重要事項(xiàng)，以確保檢查順利進(jìn)行并避免潛在風(fēng)險(xiǎn)。下面，我將為大家詳細(xì)科普這方面的內(nèi)容。首先，冠脈CT與普通CT不同，它需要在體內(nèi)注射一種名為造影劑或?qū)Ρ葎┑乃幬?。這種藥物富含碘成分，對(duì)于幫助醫(yī)生清晰觀察冠狀動(dòng)脈情況至關(guān)重要。然而，正因?yàn)槠涮厥庑?，患者需警惕過敏風(fēng)險(xiǎn)。過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為皮疹、皮膚瘙癢、紅斑，甚至水腫和呼吸困難。若出現(xiàn)急性過敏反應(yīng)，應(yīng)立即告知醫(yī)生并采取抗過敏治療。同時(shí)，也需留意遲發(fā)性過敏反應(yīng)，即檢查完成后數(shù)日出現(xiàn)的癥狀，同樣應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。其次，關(guān)于造影劑的代謝問題，它并不會(huì)被人體分解用于能量供應(yīng)，而是通過尿液排出體外。在排出過程中，有可能對(duì)腎臟造成輕微損傷。對(duì)于腎功能正常的患者而言，多喝水通常能有效促進(jìn)造影劑的排出，減少對(duì)腎臟的影響。然而，對(duì)于腎功能不佳或?qū)υ煊皠┨貏e敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)肌酐輕微升高的情況，即腎功能輕微下降。此時(shí)，通過適當(dāng)飲水和利尿措施，大多數(shù)患者的腎功能能逐漸恢復(fù)。但最嚴(yán)重的情況是急性腎損傷，這雖然發(fā)生概率極低，但一旦出現(xiàn)，可能需要透析治療。因此，冠心病患者在接受冠脈CT檢查時(shí)，務(wù)必牢記這兩方面的注意事項(xiàng)。一是警惕過敏風(fēng)險(xiǎn)，無論是急性還是遲發(fā)性過敏反應(yīng)，都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。二是關(guān)注腎臟健康，檢查后多喝水以促進(jìn)造影劑排出。只要遵循這些建議，大多數(shù)患者都能順利完成檢查并避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。以上就是我關(guān)于冠心病患者做冠脈CT時(shí)需要注意事項(xiàng)的科普內(nèi)容。希望大家能夠牢記這些知識(shí)點(diǎn)，在需要時(shí)能夠做出正確的應(yīng)對(duì)。

當(dāng)冠狀動(dòng)脈血管完全堵塞時(shí)，一般會(huì)出現(xiàn)急性心肌梗死的發(fā)作。但是也有很少的患者，血管慢性病變，長(zhǎng)期高度狹窄，最終出現(xiàn)堵塞，這部分患者甚至沒有明顯的癥狀。那么問題來了，既然冠脈血管已經(jīng)堵死了，再開通還有用嗎？怎樣預(yù)防血管的堵塞呢？首先，咱們要看看這個(gè)堵塞是不是急性完全閉塞。如果是這樣，堵塞的后果是出現(xiàn)嚴(yán)重的心絞痛發(fā)作，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，心肌細(xì)胞逐漸出現(xiàn)壞死。當(dāng)堵塞的時(shí)間超過半小時(shí)以上，心肌細(xì)胞出現(xiàn)不可逆的損害。因此，急性心肌梗死搶救要分秒必爭(zhēng)，盡早開通血管，減少心肌細(xì)胞的壞死范圍。這時(shí)把堵塞的血管開通意義巨大，能挽救瀕死的心肌細(xì)胞，減少壞死面積。早期開通血管的方法有3個(gè)：如果堵塞時(shí)間在12小時(shí)以內(nèi)，可以通過藥物溶栓的方法，把血栓溶解，讓血管再通。當(dāng)然時(shí)間越早，效果越好。其次是介入治療。能夠快速打開堵塞的血管，把血栓抽吸出來，并且植入支架把狹窄的部位撐起來。如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)多支冠脈血管病變，或者無法進(jìn)行支架介入治療的患者，可以通過外科手術(shù)的方法，進(jìn)行冠脈搭橋，讓血流再通。對(duì)于慢性堵塞的血管，開通的意義有多大呢？對(duì)于慢性閉塞性的病變，多數(shù)有側(cè)枝循環(huán)建立，也就相當(dāng)于自己給心臟“搭橋”，但這種供血往往存在不足，缺血的區(qū)域和正常的心肌有個(gè)交界的地帶，長(zhǎng)期處于缺血狀態(tài)，影響心臟的功能，如果能夠應(yīng)用先進(jìn)的技術(shù)手段，把已經(jīng)完全閉塞的血管開通，雖然沒有急性堵塞開通的效果好，但是，也能起到改善供血的作用。所以，即使是慢性完全堵塞，也應(yīng)該開通血管，尤其是有顯著心絞痛癥狀、藥物治療效果差的患者，更應(yīng)該如此。血管開通后，缺血的心肌恢復(fù)正常血流，減少心肌缺血，能夠改善心臟功能，提高生活質(zhì)量。同時(shí)也能降低心肌梗死后并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。怎樣有效預(yù)防血管的堵塞呢？重點(diǎn)做好以下幾個(gè)方面：一是注意生活方式，提倡健康飲食，減少飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇的攝入，控制鈉鹽和糖的攝入。增加膳食纖維，多吃蔬菜水果和全谷類、豆類食物。進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)，比如可以進(jìn)行慢跑、游泳、騎車等，結(jié)合力量訓(xùn)練，增加肌肉和骨骼的健康。有血管堵塞的人，一定要戒煙戒酒。平時(shí)注意給自己減壓。二是管理好三高和體重。高血壓患者爭(zhēng)取把血壓控制在130/80mmHg以下，空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L，餐后血糖控制目標(biāo)通常建議不超過10.0mmol/L，對(duì)于大多數(shù)糖尿病患者，糖化血紅蛋白的控制目標(biāo)建議在6.5%以下。對(duì)于冠心病出現(xiàn)嚴(yán)重血管閉塞的患者，屬于心血管極高危險(xiǎn)人群，建議把低密度脂蛋白膽固醇控制在1.4mmol/L以下，甘油三酯控制在1.7mmol/L以下。要積極控制體重，體重指數(shù)在18.5-23.9kg/m2，腹型肥胖也是心血管病的危險(xiǎn)因素，要求男性的正常腰圍為小于85cm,女性正常腰圍為小于80cm。三是有問題及時(shí)就醫(yī)。冠心病隨時(shí)有急性發(fā)作的可能性，因此，要學(xué)會(huì)識(shí)別心血管的危重信號(hào)，如果突然出現(xiàn)胸悶胸痛，呼吸困難，心前區(qū)壓迫感，不能呼吸的感覺，甚至出現(xiàn)一過性暈厥，都需要盡早就醫(yī)。#冠狀動(dòng)脈堵塞##冠心病##心肌梗死#

1、擴(kuò)血管藥，就是用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善冠脈血流，常用的硝酸甘油、消心痛、單硝酸異山梨酯等都屬于這類藥。2、抗動(dòng)脈粥樣硬化和穩(wěn)定斑塊藥，主要是讓動(dòng)脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定，別破裂，一旦破裂了堵塞血管就心肌梗死了。這類藥就是各種他汀類。3、抗血小板聚集藥，因?yàn)檠ㄐ纬尚枰“鍏⑴c，不讓血小板聚集，就減少血栓的形成。阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等都是這類藥。4、降低心臟耗氧量的藥，就是讓心臟跳慢點(diǎn)，好好休息，耗氧量少一點(diǎn)，這樣就會(huì)減少心絞痛發(fā)作。主要的是倍他樂克、地爾硫卓等。5、改善心臟結(jié)構(gòu)，防止心臟重塑擴(kuò)大，由于心肌慢性缺血缺氧，就會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大，出現(xiàn)心衰等，可以用各種普利類、沙坦類等改善心肌重塑，防止出現(xiàn)心衰。用好這幾類藥，心臟就平安啦！

一般來說，冠心病引發(fā)的胸痛、心慌、胸悶、胸痛一定是與“活動(dòng)、勞累、”等相關(guān)。休息后會(huì)緩解。疼痛呈現(xiàn)悶痛、燒灼痛、壓榨痛，疼痛面積一個(gè)巴掌大小，甚至更大，就比如，汽車發(fā)動(dòng)機(jī)的輸油管窄了，走平路，供油是夠用了，但上坡、加速需油量增加時(shí)候，發(fā)動(dòng)機(jī)就要出問題了。亞健康狀態(tài)引起的胸痛心慌，胸悶癥狀，與活動(dòng)量無關(guān)系，甚至很多患者朋友活動(dòng)后反而“舒服”?，F(xiàn)在這樣的病例越來越多，社會(huì)--心理-精神任何一項(xiàng)出現(xiàn)問題，比如壓力過大，焦慮、恐懼、失眠都會(huì)導(dǎo)致軀體上的不適，這樣的朋友通常表現(xiàn)在軀體上的不適，會(huì)有頭暈?zāi)垦?、眼睛發(fā)干，食欲差、腹脹、精神渙散，不停的打哈欠等等。此類型的胸部疼痛通常為胸部上的一點(diǎn)，或是游走性疼痛，精神狀態(tài)改變后多能緩解。

對(duì)于冠心病的患者來說，自備硝酸甘油片救急，以防發(fā)生意外。但并不是所有的心臟不好的人都需要。我看過不少患者高血壓，或者心律失常也備硝酸甘油片，這大可不必。硝酸甘油主要用于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈血管，改善冠脈循環(huán)。緩解冠脈痙攣等。對(duì)冠心病心絞痛發(fā)作有一定的效果。因此對(duì)于近期反復(fù)發(fā)作心絞痛。存在不穩(wěn)定心絞痛或者近期有心臟支架植入的過程?；蛘呓谛呐K搭橋的患者。建議自備硝酸甘油片。對(duì)于穩(wěn)定性的冠心病患者。發(fā)作心絞痛的概率比較低。備與不備需要根據(jù)個(gè)人情況而定。另外硝酸甘油片很容易過期，失效，保存不當(dāng)，很容易變質(zhì)。因此如果被硝酸甘油片需要妥善保管。身上攜帶盡量少。并且不要貼著身體溫度較高。每隔一段時(shí)間需要重新?lián)Q新的硝酸甘油片。即使你身上的硝酸甘油片沒有過期，時(shí)間久了，它的效價(jià)也會(huì)明顯下降，影響療效的發(fā)揮。