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2024年02月20日
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2023年12月05日19
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牛洪華副主任醫(yī)師 河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院鄭州院區(qū) 手外、顯微骨科 骨折的局部表現(xiàn)有一般癥狀和特有體征。1、一般癥狀：疼痛骨折處壓痛和叩擊痛明顯，且疼痛隨肢體活動(dòng)而加劇，固定后可減輕。這就是為什么骨折后醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間給你石膏或夾板固定的一個(gè)原因。局部腫脹和瘀斑骨折后局部軟組織、肌肉、血管及神經(jīng)的同時(shí)受損，繼發(fā)水腫導(dǎo)致肢體腫脹，甚至出現(xiàn)瘀斑和水泡。功能障礙骨折后導(dǎo)致疼痛，難以恢復(fù)支撐和運(yùn)動(dòng)功能，發(fā)生功能障礙。2、特有體征骨折后肢體外形和運(yùn)動(dòng)可出現(xiàn)一些典型的異常表現(xiàn)：畸形骨折段移位可出現(xiàn)患肢外形改變，表現(xiàn)為縮短、成角、旋轉(zhuǎn)等。骨擦音和骨擦感骨折后兩斷端相互摩擦撞擊而產(chǎn)生異常的聲響，觸之可感到骨擦感。異?；顒?dòng)（假關(guān)節(jié)現(xiàn)象）在正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位出現(xiàn)不同于正常關(guān)節(jié)的活動(dòng)，稱(chēng)為異常活動(dòng)。2023年07月27日160
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侯輝歌副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 關(guān)節(jié)外科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 我來(lái)讀一個(gè)題目啊，因?yàn)檫@個(gè)比較比較相對(duì)比較合于今天我們的直播主題，一個(gè)十歲的一個(gè)小朋友腳踝摔傷了。 CT。 呃，沒(méi)有骨折，一直有腫痛，顯示骨挫傷啊，兩個(gè)月后還沒(méi)有好，前期沒(méi)有，接下來(lái)該怎么治療？ 哎，所以最麻煩的，你這個(gè)其實(shí)講了一圈，你這些主訴沒(méi)有認(rèn)識(shí)到你的問(wèn)題。 你的問(wèn)題在于這個(gè)，當(dāng)時(shí)腳踝摔傷以后啊，它外側(cè)的距離前韌帶有沒(méi)有損傷，所以你一直磁共振顯示骨挫傷，但是有沒(méi)有顯示的損傷？ 如果韌帶有損傷。 反反復(fù)復(fù)有腫，第一療微波啊一些治療，如果有個(gè)了，你也沒(méi)法固定了那。 啊，有條件去一些運(yùn)動(dòng)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練啊，這是下一步啊處理的一個(gè)點(diǎn)。2023年06月02日51
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王輝主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 脊柱骨科 尾骨骨折三個(gè)月還疼，刺痛，走路和站著幾分鐘就刺痛，明顯屁股會(huì)陰腫脹感，這個(gè)呢叫低位痛，原因呢很多，最常見(jiàn)的就是DV的骨折，這種骨折往往會(huì)引起什么呢？就是主觀(guān)感受非常的難受，這種呢往往是需要靠幫助治療，你說(shuō)手術(shù)嘛，這個(gè)地方也不用做手術(shù)，那么治療上來(lái)說(shuō)呢，主要是盡量避免做，你做的時(shí)候尾巴骨這個(gè)地方，比如說(shuō)接觸到凳子呀，它老刺激，它長(zhǎng)長(zhǎng)不結(jié)實(shí)，長(zhǎng)部牢固，一般建議受傷的早期呢，一般建議盡量避免久坐，如果實(shí)在需要做的話(huà)，墊一個(gè)圈兒把把尾巴骨給它空出來(lái)，一般三個(gè)月之后長(zhǎng)結(jié)實(shí)就沒(méi)事兒了，如果你現(xiàn)在還有這些癥狀，建議你到門(mén)診查一查看一看。 腰一椎壓縮骨折。2023年04月08日48
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熊文副主任醫(yī)師 武漢市第四醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 熊醫(yī)生，我已經(jīng)骨折三個(gè)月，可以下地走路了，為什么腿還沒(méi)消腫啊？ 因?yàn)橄轮钦酆笮枰P床靜養(yǎng)，會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流減慢，肌肉松弛。即使骨折愈合，正常走路以后，恢復(fù)下肢肌肉的收縮能力、血管的彈性和血液回流的能力都需要較長(zhǎng)的時(shí)間。隨著肌肉力量和血管彈性的恢復(fù)，腫脹也會(huì)逐漸消退，這個(gè)過(guò)程往往需要一到兩個(gè)月甚至三到六個(gè)月的時(shí)間。 那一直都這么腫，不會(huì)有什么別的問(wèn)題吧？骨折恢復(fù)過(guò)程中往往會(huì)出現(xiàn)肢體腫脹，其特點(diǎn)是腳下垂，站立或者行走后加重，抬高肢體后減輕，早上睡覺(jué)起來(lái)明顯好轉(zhuǎn)，屬于正?，F(xiàn)象。 如果抬高后腫脹沒(méi)有明顯消退，尤其是老年人或者有血管病變的人，就需要進(jìn)行檢查，看是不是成了血栓。2023年04月05日134
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付國(guó)建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 醫(yī)生，您好，我的舟骨和跟骨。 四周性骨折五個(gè)多月，骨質(zhì)地方有骨包，走路腳后跟會(huì)痛。 那么你這個(gè)四肢性骨折呢，一般來(lái)說(shuō)四肢性骨折，它為什么出現(xiàn)這種小的四肢性骨折呢？它主要的原因就是由于這個(gè)骨折骨頭上面啊，它會(huì)負(fù)責(zé)有韌帶，負(fù)責(zé)有關(guān)節(jié)囊的結(jié)構(gòu)，那么一般來(lái)說(shuō)，如果在踝腳踝扭傷的時(shí)候啊，那么它可能會(huì)導(dǎo)致這個(gè)韌帶連著骨頭指點(diǎn)的地方發(fā)生了一個(gè)。 嗯，骨折，那么這種骨折大部分是一些小的失透性骨折，那么這種失透性骨折以后，局部會(huì)會(huì)產(chǎn)生腫脹，會(huì)形成一些骨包，那么水腫的一些情況，那么這個(gè)時(shí)候會(huì)有疼痛。 那么如果五個(gè)多月了還沒(méi)有好，還有癥狀，那么局部也有一些腫脹這些問(wèn)題，那么我們建議你最好做一個(gè)核磁共振，那么我來(lái)檢查一下，檢查什么呢？我們看一下這個(gè)地方有沒(méi)有一些關(guān)節(jié)囊或者韌帶結(jié)構(gòu)的撕裂的相關(guān)的問(wèn)題，如果有相關(guān)的問(wèn)題的話(huà)，我們可能建議還是需要進(jìn)一步的治療，那么如果說(shuō)這個(gè)骨折都已經(jīng)愈合了，那么這個(gè)地方只是因?yàn)榘毯鄣哪螅B活動(dòng)都是受限等等問(wèn)題，會(huì)造成你的一些疼痛，那么我們可以通過(guò)這個(gè)活動(dòng)度的一個(gè)功能訓(xùn)練，還有具有力量的一個(gè)功能訓(xùn)練。 來(lái)更好的恢復(fù)它的一個(gè)功能，那么從而減輕他的一個(gè)疼痛。 所以2023年04月04日40
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熊建主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 這個(gè)朋友說(shuō)說(shuō)這個(gè)第五。 骶骨骨折一年多還沒(méi)有愈合。 有大小障礙。 嗯，骶骨骨折，特別是您這都靠下了，其實(shí)已經(jīng)接近于尾骨了啊。 這個(gè)地方我不知道你當(dāng)時(shí)受傷的這個(gè)暴力是不是很大啊，另外呢，就是說(shuō)呃，除了有大小便障礙之外，還有沒(méi)有其他的癥狀，比如說(shuō)像這個(gè)會(huì)陰部的麻木啦。 括約肌的這個(gè)障礙了，或者說(shuō)像像男同志有沒(méi)有像勃起啦，這些功能的障礙等等，就這些，如果是是女同志就忽略啊。 嗯，有可能會(huì)有，但是這種幾率不高，因?yàn)檫@個(gè)位置比較低，而且這個(gè)地方骨折愈合不愈合的情況也比較的少見(jiàn)。 啊也標(biāo)的是少見(jiàn)，具具體的您可能還是得還得把片子發(fā)我看看，另外可能我不知道您做沒(méi)做CT啊，做沒(méi)做CT啊，這個(gè)地方因?yàn)檫厉疚膊课覀冎朗且粋€(gè)人人對(duì)這個(gè)。 是退就退化的一塊，這骨頭就尾骨嘛，對(duì)吧，它它不規(guī)則也很小，另外呢，它是有臀部這個(gè)肌肉和軟組織的這個(gè)這遮擋，所以有時(shí)候就拍片子不太好看啊，所以這個(gè)地方如果要是說(shuō)還有癥狀懷疑的話(huà)，我們要做CT啊去評(píng)估。 他的情況。2023年03月03日184
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2023年02月01日152
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