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2023年03月28日
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張沖副主任醫(yī)師 成武縣人民醫(yī)院 骨科三區(qū) 有一個患者問，脛骨平臺骨裂55天了，感覺也不疼，就是覺得腿有點脹的感覺，現(xiàn)在拄雙拐走路多長時間能托管呢？ 好，我們回答一下這個問題，脛骨平臺骨折本身的愈合不用擔(dān)心，大部分都能愈合的比較好，我們需要特別注意的一個問題，就是一定要注意預(yù)防下肢神經(jīng)深靜脈血栓的形成，這個是有致命的風(fēng)險，因為骨折它早一天長好，晚一天長好，它終究會愈合好，但是血栓可以影響我們的生命。 而你現(xiàn)在感覺腿有點不舒服，有點腫脹，有兩個原因，第一呢，就是和下垂有關(guān)，靜脈回流受限啊，因為脛骨平臺骨折之后呢，他膝關(guān)節(jié)后側(cè)的這個國動靜脈肯定有腫脹啊，刺激了之后呢。 就是說它有一個回流障礙，另外一個如果你長期臥床，不注意靜力功能鍛煉的話，你的在這個臥床等待的期間，可能出現(xiàn)了下肢靜脈的血栓，所以我強烈建議您做一個下肢的超聲排除一下這個。 有沒有下肢靜脈血栓形成？另外一個問題就是你在這治療的期間有沒有做抗凝治療？ 抗凝治療呢分為兩種，一個是藥物性抗凝治療，一個呢是功能鍛煉性，要靜力與動力功能鍛煉相結(jié)合，如果你都沒有進行，那你發(fā)生血栓的幾率就比較高一些。所以你。 建議您做一個下肢的動靜脈超聲，排除一下血栓，然后再2023年01月10日74
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2022年10月26日195
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呂錚康復(fù)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 嗯，脛骨平臺啊，這個是一個脛骨平臺骨折的，脛骨平臺外側(cè)輕微骨折，現(xiàn)在三個月了。 走路以及上樓的時候偶爾刺痛，是骨折的地方?jīng)]好嗎？這個呢，我記著啊，你好像是在好大夫在線問過我。 這個呢，當(dāng)時我回答好像也是回答我說脛骨平臺外側(cè)輕微骨折的，這地方呢，應(yīng)該是問題不是很大，因為如果您是那位患者的話，那我就就著這個說一下啊，因為那個位置啊，他不太是在承重區(qū)。 如果要是在承重區(qū)一個輕微的骨折，在脛骨平臺這個松指骨的位置，我覺得三個月足夠它長的。 如果再有這種刺痛的感覺，那這個疼痛的感覺，它基本上可以排除是從骨折的位置發(fā)出來的，它大概率還是由于關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的功能，因為長時間制動，長時間的流，運動量下降以后，肌肉萎縮，膝關(guān)節(jié)的功能出現(xiàn)了損失。 之后出現(xiàn)的這種情況，那么有可能他現(xiàn)在是一個創(chuàng)傷性的滑膜炎，有可能出現(xiàn)了這種關(guān)節(jié)的提前退化，像這種情況都有可能啊，出現(xiàn)這種啊，都有可能出現(xiàn)這種關(guān)節(jié)間隙的這種刺痛，這種刺痛呢，我們暫時先按照滑膜炎來處理，做一些理療可以啊。 可以做一些冰敷啊，適度的休息，適度的訓(xùn)練，慢慢的咱們看看能不能解決，不要去把這個事兒看得非常非?？植?，因為輕微的骨折，相對2022年06月06日278
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