精選內(nèi)容
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一篇讀懂:喝酒上癮,直接停飲引發(fā)精神病的例子,千萬(wàn)小心!
每天飲酒且飲酒量較大的朋友千萬(wàn)記?。翰灰幌伦泳屯5舨缓?,容易引發(fā)精神疾病的,要緩慢減量。下面就介紹四個(gè)突然戒酒導(dǎo)致出現(xiàn)精神疾病的例子,內(nèi)容生動(dòng)鮮活而又血腥(一個(gè)唱戲,一個(gè)揮刀自殘,兩個(gè)跳樓),看完約需15分鐘,一篇就夠了。很多人都有飲酒的習(xí)慣,小酌可以怡情,但如果長(zhǎng)期大量飲酒,就容易成癮。如果到了老年,仍貪戀杯中之物,那就容易出現(xiàn)慢性酒精中毒,出現(xiàn)癡呆的癥狀。飲酒上癮后突然停飲也容易出現(xiàn)戒斷癥狀,常常出現(xiàn)手抖、幻聽(tīng)、幻視的表現(xiàn),我們稱之為“震顫譫妄”。一、在醫(yī)院候診室放聲唱戲,竟是因?yàn)?0年來(lái)每天喝二兩白酒六年前的某個(gè)晚上,我在急診值班,接診到從某地級(jí)市精神衛(wèi)生中心轉(zhuǎn)來(lái)的一位老年男性患者。老人今年71歲,坐在候診處放聲唱戲,旁邊的家屬愁眉苦臉。張醫(yī)生問(wèn)老人為什么要唱,他說(shuō)看到眼前有個(gè)戲臺(tái),戲臺(tái)上演員咿咿呀呀地唱,所以他也跟著唱。原來(lái),當(dāng)?shù)刂行尼t(yī)院給老人做了詳細(xì)的軀體檢查,但并沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,擬診“腦炎所致精神障礙”,最后送來(lái)省立同德醫(yī)院來(lái)急診。我詳細(xì)回顧了老人的就醫(yī)經(jīng)過(guò),并進(jìn)行了體格檢查,發(fā)現(xiàn)老人的雙手有細(xì)微的震顫,出于職業(yè)敏感性,問(wèn)及了老人的飲酒史。家屬說(shuō),老人常年在工地上看大門,20年來(lái)每天喝二兩白酒,三個(gè)月前因?yàn)楦哐獕?,醫(yī)生告誡他不要喝酒,所以就沒(méi)有再喝了。酒癮者突然停止飲酒常常會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、幻覺(jué)妄想、雙手震顫,我們稱之為“震顫譫妄”,常發(fā)生在停止飲酒或減少飲酒量7天內(nèi)。家屬很肯定地說(shuō),老人已經(jīng)三個(gè)月沒(méi)喝酒了,而且當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生中心的醫(yī)生也問(wèn)過(guò),已經(jīng)排除了和酒精相關(guān)的問(wèn)題。那么,事實(shí)真是如此嗎?我讓家屬打通了老人工友的手機(jī),在電話里詢問(wèn)老人生病前的情況,著重問(wèn)了近來(lái)有沒(méi)有看到老人飲酒或買酒。工友稱,半個(gè)月前看到老人買了一桶十斤裝的燒酒。然后再次問(wèn)老人家屬,家屬說(shuō):“去工地接老人家的時(shí)候,沒(méi)看到有燒酒,看來(lái)燒酒是被喝到肚子里了?!弊詈螅医o老人開(kāi)了一支安定,使用五分鐘后,老人的癥狀消失了,開(kāi)始睡覺(jué)。第二天早晨,給老人配了幾瓶安定片和維生素,家屬帶著老人回家了。 二、胡言亂語(yǔ)、反復(fù)自殺,真是精神分裂癥嗎? 在我院急診經(jīng)常會(huì)遇到和酒精中毒或酒精成癮相關(guān)的患者,某晚急診護(hù)士叫我去會(huì)診,說(shuō)某工地送來(lái)了一個(gè)自殺的在胡言亂語(yǔ),于是我就趕了過(guò)去。自殺者是個(gè)40歲的男性,是工友送來(lái)的,頭上裹著厚厚的紗布,手腳舞動(dòng),反復(fù)在喊:“不要?dú)⑽摇保び押退彩虏坏揭恢?,只知道他是工地上開(kāi)推土機(jī)的,平時(shí)表現(xiàn)還正常,突然就胡言亂語(yǔ),拿扳手砸破了自己的頭,對(duì)他以前的情況也不了解。我們找到了患者妻子的電話號(hào)碼,打電話過(guò)去,她在杭州的一個(gè)工廠打工,半小時(shí)后她打車來(lái)了,一臉無(wú)奈和嫌棄的表情。 妻子稱自己和他不在一起住,半年多沒(méi)聯(lián)系了。問(wèn)其丈夫以往有無(wú)類似病史,稱去年來(lái)杭州打工不久也發(fā)過(guò)一次,用刀割破了肚皮,到某部隊(duì)醫(yī)院去縫上的,以后就回河南老家不出來(lái)了,這次剛來(lái)不久又這樣了。看到這種突發(fā)疾病的患者,我想到了毒品、酒精和職業(yè)中毒。于是先問(wèn)妻子飲酒的事情,妻子說(shuō):他天天喝酒的,那種四、五十度,十來(lái)塊一瓶的白酒,一天能喝一瓶,中午半瓶,晚上半瓶,飯可以不吃,酒不能不喝,喝完發(fā)脾氣打老婆,勸他不聽(tīng),自己來(lái)杭州打工好幾年了,就是為了避開(kāi)他。 聽(tīng)到這些,我也就明白了,這個(gè)自殺者是酒依賴患者,在家里飲酒比較自由,來(lái)杭州打工都是開(kāi)推土機(jī),不能喝酒,所以沒(méi)幾天就出現(xiàn)了戒斷癥狀,表現(xiàn)為譫妄:生動(dòng)的幻聽(tīng),內(nèi)容比較恐怖,都是講要?dú)⑺浪?,所以他先下手自殺,寧可自己自殺,不愿受幻?tīng)里面 “殺手”的折磨。所以去年剖腹不成,今年改扳手砸頭了。和他妻子介紹了這個(gè)疾病的知識(shí),給患者推了一支安定針,患者很快平靜下來(lái),然后找了輛救護(hù)車,把患者送到精神衛(wèi)生中心進(jìn)行戒酒治療。 三、在家戒酒第三天,這兩個(gè)人都跳樓了 某次骨傷科請(qǐng)我去會(huì)診一個(gè)雙小腿骨折的患者,說(shuō)他神志不清,亂說(shuō)亂講不睡覺(jué)。我走到病床前,看到患者迷迷糊糊,雙手抖抖索索的在空中摸索,還隱隱聞到一股酒味,說(shuō)不清自己為什么跳樓。問(wèn)其妻子患者有無(wú)抑郁病史,妻子說(shuō)沒(méi)有的,于是我就問(wèn)起飲酒史。妻子一肚子苦水要吐:“他爸爸媽媽哥哥都喝酒,他也是十幾歲就開(kāi)始喝,每天中午晚上都要喝,兩天喝一瓶白酒,不喝就手抖,不瞞你說(shuō),我這幾年都守活寡了。今年我們正鬧離婚,他前幾天說(shuō)要戒酒,搬到閣樓的小房間里不下樓,叫我們送飯上去,不許給他拿酒,結(jié)果第三天他就跳樓了。 結(jié)果很明確了,患者長(zhǎng)期飲酒不輟,早已是酒精依賴了,這次突然停止飲酒,體內(nèi)酒精濃度下降后,出現(xiàn)了震顫譫妄的癥狀:手抖,出現(xiàn)了幻覺(jué),可能是逃避恐怖幻覺(jué)的追殺,也可能是看到窗外有美女、大道,反正在譫妄中跳樓了。 還有一個(gè)紹興的小伙,人高馬大,是公司的財(cái)務(wù)總監(jiān),因?yàn)楣ぷ髟蛎刻旌染疲郧叭ャy行貸款,3兩的杯子,喝一杯貸給你300萬(wàn),想貸一千萬(wàn),先喝三杯,慢慢有了酒癮。三天前查出膽囊炎,不能喝酒,停飲第三天晚上出現(xiàn)神志不清,樓上樓下跑來(lái)跑去自言自語(yǔ),不留神就從二樓跳了下去,送來(lái)我院急診,診斷明確,也是震顫譫妄。 這種人的結(jié)果,都是手術(shù)后轉(zhuǎn)到精神病房,進(jìn)行戒酒治療。 有酒癮的人突然停止飲酒,前一個(gè)星期是危險(xiǎn)期,往往容易出現(xiàn)手抖、幻覺(jué)、失眠、情緒不穩(wěn)、甚至抽搐等癥狀,可能有生命危險(xiǎn)。最好是緩慢減少飲酒量,脫離原來(lái)的飲酒圈子。最簡(jiǎn)單直接的辦法是到精神衛(wèi)生中心住院戒酒治療,后續(xù)還需要較久的抗抑郁藥物維持和心理治療。
張瀅醫(yī)生的科普號(hào)2017年11月30日4495
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酒精依賴是精神病嗎?
很多患者家屬對(duì)這個(gè)問(wèn)題非常困惑,不知道這個(gè)病是不是病,如果是,又不知道應(yīng)該到哪里去看病。在這里我可以很明確的告訴大家,酒精依賴屬于精神疾病分類中的一種,歸屬于診斷“精神活性物質(zhì)所致精神障礙”,稱為“酒精所致精神障礙”。也就是說(shuō)酒精依賴是一種精神疾病,要到專業(yè)的精神病醫(yī)院,或者大型綜合醫(yī)院的精神科接受治療。酒精依賴之所以被歸于精神疾病是與它的癥狀特點(diǎn)相關(guān)的,大家可以對(duì)照身邊的患者看看是否具有以下特點(diǎn):精神、心理、性格發(fā)生改變?;颊叩纳钜跃茷橹行?,剛開(kāi)始表現(xiàn)自私、說(shuō)謊、無(wú)責(zé)任心等性格變化,繼而出現(xiàn)自卑、缺乏毅力、工作能力下降或者喪失。后期出現(xiàn)精神癥狀,敏感多疑、甚至妄想、胡言亂語(yǔ)、自語(yǔ)自笑,再發(fā)展下去就是智能減退、呆滯遲緩、生活自理能力下降或喪失。最嚴(yán)重的的精神癥狀往往出現(xiàn)在自行強(qiáng)行戒酒的頭3天,表現(xiàn)為出現(xiàn)大量的恐怖性幻覺(jué),患者會(huì)看到猛獸蟲爬、被追趕等等,繼而產(chǎn)生嚴(yán)重的被害妄想,感覺(jué)緊張、害怕,由此會(huì)出現(xiàn)沖動(dòng)傷人自殺等等不可預(yù)料的精神異常行為。所以綜上所述,酒精依賴是一種精神疾病,請(qǐng)有這類癥狀的患者或者有這種發(fā)展趨勢(shì)的患者在家屬陪同下盡快到醫(yī)院就診。本文系王鵬醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
王鵬醫(yī)生的科普號(hào)2017年08月21日5294
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戒酒三問(wèn)
一、為什么有些人戒酒需要到醫(yī)院住院戒酒?酒精是一種精神活性物質(zhì),長(zhǎng)期飲用可以成癮,身體會(huì)變得對(duì)酒精依賴,假如突然不喝了,身體會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)烈的反應(yīng),醫(yī)學(xué)上管這個(gè)叫酒精戒斷綜合征。 酒精戒斷綜合征的癥狀程度可輕可重,主要包括: 頭痛、震顫、手抖、大汗淋漓、惡心或嘔吐、焦慮不安,靜坐不能、胃痙攣、腹瀉、睡不好,注意力無(wú)法集,心率和血壓升高。通常,停止喝酒的數(shù)小時(shí)內(nèi),酒精戒斷癥狀就會(huì)開(kāi)始顯現(xiàn)。為了緩解這些癥狀,往往會(huì)再次飲酒,嚴(yán)重的表現(xiàn)為不分時(shí)間段的飲酒,導(dǎo)致戒酒失敗。此外,對(duì)一些酗酒者而言,戒斷反應(yīng)不僅僅難受幾天那么簡(jiǎn)單,它可能要了人的命。 如果出現(xiàn)下列戒斷癥狀,你需要立即到??漆t(yī)院就診: 嚴(yán)重嘔吐、混亂和迷失方向,發(fā)燒、幻覺(jué)、情緒異常激動(dòng)、癲癇發(fā)作樣癥狀。假如出現(xiàn)上述癥狀,戒酒者可能正經(jīng)歷酒精戒斷譫妄,它是一種非常嚴(yán)重的戒斷反應(yīng)。這種罕見(jiàn)的緊急情況會(huì)攪亂大腦調(diào)節(jié)血液循環(huán)和呼吸的中樞,很容易導(dǎo)致死亡。所以,這時(shí)候一定要盡快去醫(yī)院進(jìn)行戒酒治療。二、飲酒對(duì)人體的損害只是肝臟和腦子嗎?答案是否定的,飲酒對(duì)人體的損害是全身性的,不僅僅局限于肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)。飲酒對(duì)肝臟有影響是眾所周知的常識(shí),嗜酒者或者飲酒過(guò)量的人群容易出現(xiàn)酒精相關(guān)健康問(wèn)題,肝病是酒精引起的最常見(jiàn)的臟器損害。一旦出現(xiàn)酒精性肝病,就要到專科醫(yī)院進(jìn)行咨詢治療方案,酒精性肝病治療原則是:戒酒和營(yíng)養(yǎng)支持,如果到了嚴(yán)重的肝硬化的病人可能要選擇手術(shù)治療---肝移植。有很多證據(jù)表明酒精本身對(duì)人類大腦有直接神經(jīng)毒性作用,使神經(jīng)細(xì)胞脫水、變性、壞死、缺失,使神經(jīng)細(xì)胞胞體萎縮、樹(shù)突減少,從而導(dǎo)致大腦萎縮、腦橋中央型髓鞘溶解癥、胼胝體進(jìn)行性變性、酒精性小腦變性、酒精性周圍神經(jīng)病、威爾尼克腦病、酒精性小腦變性等。此外,還會(huì)對(duì)人體的胃腸道、皮膚、心臟、肌肉、造血系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等造成損害,甚至還可以誘發(fā)腫瘤癌癥、糖尿病、股骨頭壞死,長(zhǎng)期過(guò)量飲酒患者戒酒刻不容緩。三、戒酒治療為什么要到精神病醫(yī)院?戒酒要到精神病醫(yī)院?!有些患者和家屬都不理解,主要有以下幾個(gè)方面的原因:1、戒酒治療目前用的藥物多數(shù)是精神科藥物,在藥物的使用上,??漆t(yī)生經(jīng)驗(yàn)更豐富,能夠及時(shí)的處理意外情況。2、慢性酒精中毒患者有許多的精神癥狀,如沖動(dòng)、被害妄想、幻覺(jué)等是綜合醫(yī)院難于處理的,不是簡(jiǎn)單的補(bǔ)液和使用維生素就能解決的,甚至有的醫(yī)師還不知道如何治療,有的不恰當(dāng)?shù)闹委熯€會(huì)加重患者的病情。3、戒酒患者在戒酒期間容易出現(xiàn)復(fù)飲,在綜合醫(yī)院根本就沒(méi)有適合戒酒患者住院的病房和相適應(yīng)的護(hù)理?xiàng)l件。4、在戒酒治療的后期往往需要個(gè)體化的適當(dāng)?shù)男睦碇委?,甚至是團(tuán)體心理治療,綜合醫(yī)院在這方面恰恰是短板。5、大部分戒酒患者在??漆t(yī)院治療,也使得專科醫(yī)生積累了大量的臨床經(jīng)驗(yàn)甚至是教訓(xùn),到專科醫(yī)院戒酒更安全,療效更好。
沈青峰醫(yī)生的科普號(hào)2017年06月15日3732
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酒依賴的表現(xiàn)
1、將飲酒視為生活中第一優(yōu)先事項(xiàng),置個(gè)人健康、工作紀(jì)律、家庭責(zé)任和社會(huì)規(guī)范于不顧,一味追求喝酒,到后來(lái)舉杯就不能自制,經(jīng)常是不醉不休。(劉雷點(diǎn)評(píng):飲酒病人多伴有人格改變,往往責(zé)任心下降,對(duì)孩子學(xué)習(xí)不關(guān)心,不知做家務(wù),不關(guān)心老婆,父母,孩子。即使家人生病也不關(guān)心。對(duì)酒渴求強(qiáng)烈,到什么地方都先看有沒(méi)有酒,往往家里面到處藏酒,在家不行就找借口到外買酒或佘酒。有時(shí)上班前喝酒,最后為了喝酒不上班。有些病人出現(xiàn)了軀體疾病,肝硬化,胃炎,末梢神經(jīng)炎,消化道出血,盡管患者害怕,但由于酒癮往往置身體不顧再次飲酒。由于飲酒對(duì)情緒有影響,往往飲酒者好發(fā)脾氣,敏感,常因小事而大發(fā)脾氣。同時(shí)病人可有多疑,懷疑對(duì)象有外遇,查看對(duì)象手機(jī),不信任家人等等)2、為避免戒斷癥狀的發(fā)生而頻頻飲酒,不少酒依賴者起床后的第一件事便是飲酒,因?yàn)榻?jīng)過(guò)一夜睡眠之后,體內(nèi)酒精經(jīng)過(guò)代謝已所余無(wú)幾。(劉雷點(diǎn)評(píng):一般晨飲是判斷酒依賴的標(biāo)準(zhǔn)之一。+血中的乙醇由肝臟來(lái)解毒,全過(guò)程約需2~4個(gè)小時(shí)。所以有的病人晚上喝酒,有時(shí)半夜喝酒,早晨再次喝酒,因?yàn)榫拼x了,但一旦缺酒就會(huì)難受,有戒斷反應(yīng),所以必須及時(shí)喝酒。)3、由于對(duì)酒精的耐受性,酒量越來(lái)越大,飲酒越來(lái)越多。但患者對(duì)真實(shí)飲酒量總是諱莫如深,“沒(méi)喝多少”成了他們的口頭禪。(劉雷點(diǎn)評(píng):成癮耐受性增加一個(gè)是量加大,另一個(gè)是原來(lái)的飲酒量不能滿足。因?yàn)槌砂a的物質(zhì)作用于大腦犒賞系統(tǒng),犒賞系統(tǒng)往往需要越來(lái)越大的刺激。但如果喝到最后肝臟對(duì)酒代謝差了,喝酒量會(huì)減少,但喝酒次數(shù)會(huì)增加)。4、血內(nèi)酒精濃度降低到一定水平以下時(shí)便出現(xiàn)戒斷癥狀,表現(xiàn)為雙手顫抖、肢體及軀干顫抖、情緒激動(dòng)、惡心、出汗等。如果及時(shí)喝上幾口酒,這些癥狀便很快消除,否則會(huì)越演越烈,甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙和抽搐。(劉雷點(diǎn)評(píng):酒精的戒斷癥狀還有很多,如視物模糊,腹瀉,大小便失禁,體液失衡,幻視如看見(jiàn)別人看不見(jiàn)的東西,蛇,爬蟲,鬼影等生動(dòng)的東西,一般3-7天,但病人在家容易猝死,死亡率50%,而且病人容易打人,罵人對(duì)自己及家人都有威脅)。本文系劉雷醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
劉雷醫(yī)生的科普號(hào)2016年11月27日3074
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我患酒精依賴
患者:病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、就診醫(yī)院等):患有酒精依賴,怎么治療?天津市精神衛(wèi)生中心戒斷科張勇輝:消除酗酒的誘發(fā)因素,比如豪飲的社交場(chǎng)合、情緒消沉或興奮時(shí)的借酒消愁或助興;建立良好的生活習(xí)慣,以健康的娛樂(lè)方式代替酗酒。對(duì)已經(jīng)存在的情緒問(wèn)題或戒酒后出現(xiàn)的身體、情緒問(wèn)題可以到精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行藥物及心理治療。
張勇輝醫(yī)生的科普號(hào)2011年11月02日4040
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慢性酒精依賴的臨床表現(xiàn)及戒斷綜合征
慢性酒精中毒指病人有長(zhǎng)期的飲酒史,而且飲酒過(guò)量。喝酒的歷史,一般都在七八年以上,每天喝烈性白酒4兩或者半斤(即200-250毫升)。慢性酒精中毒的病人,有許多癥狀。主要是:四肢麻木、震顫;或者有精神癥狀,如注意力不集中,反應(yīng)遲鈍,記憶力下降,情緒不穩(wěn)定,易激怒,甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、譫妄和人格改變;面紅耳赤,眼睛發(fā)紅;化驗(yàn)檢查,可能發(fā)現(xiàn)肝功能不正常;檢查心電圖、肌電圖,也可能不正常;做頭部CT掃描,可以顯示腦萎縮。 戒斷綜合征(withdrawal syndrome):Victor(1973)將戒斷綜合征分為早期戒斷癥狀和后期戒斷癥狀。早期癥狀當(dāng)患者停止飲酒時(shí)感到一種難以控制的飲酒欲望,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)一系列軀體癥狀。如常先出現(xiàn)焦慮、不愉快、抑郁情緒,同時(shí)伴有惡心、嘔吐、食欲缺乏、惡寒、出汗、心悸、脈頻和不整,高血壓等自主神經(jīng)癥狀。還可有睡眠障礙,如噩夢(mèng)、睡眠淺、入睡困難等。這些癥狀往往是輕度戒斷癥狀或戒斷的早期癥狀。停飲7~8h后出現(xiàn)四肢軀干的急性震顫,震顫是酒依賴者戒斷的典型癥狀之一。靜坐不能,易激動(dòng)和驚跳,常有惡心、嘔吐和出汗。可持續(xù)數(shù)天之久,若飲酒則迅速消失。停飲24h后可出現(xiàn)短暫的錯(cuò)覺(jué)、幻覺(jué)、視物變形,甚至癲癇發(fā)作。3~5天后可發(fā)生震顫譫妄。因此慢性酒精中毒患者常晨起手指及眼瞼震顫,嚴(yán)重者可出現(xiàn)不能咀嚼和站立不穩(wěn)。這種震顫可由于活動(dòng)或情緒被激惹而出現(xiàn)或加重。又可由于飲用一定量的酒在數(shù)分鐘內(nèi)減輕或消失。這也是與其他震顫鑒別之點(diǎn)。幻覺(jué)癥和痙攣屬于慢性酒依賴性精神障礙,
米景龍醫(yī)生的科普號(hào)2011年02月19日7052
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酗酒造成酒精肝及酒精依賴能否做肝移植?
患者:病人自25歲左右開(kāi)始嚴(yán)重酗酒,自44歲左右開(kāi)始因?yàn)榫凭我约熬凭蕾嚭途駟?wèn)題住院,戒酒無(wú)效,現(xiàn)情況加重,肝衰并伴有腎臟器官衰竭,能否做肝移植?17歲女兒能否給他做供體?北京301醫(yī)院肝膽外科紀(jì)文斌:首先要戒酒,否則做了移植后肝臟也會(huì)再被酒精傷害。供體原則上要滿18周歲。腎臟的功能怎么樣?需要做腎移植嗎?單純親體肝臟移植的費(fèi)用一般在30萬(wàn)以下。他的腎功能如果不好費(fèi)用及風(fēng)險(xiǎn)都會(huì)增加。
紀(jì)文斌醫(yī)生的科普號(hào)2010年08月03日4432
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如何判斷自己是否是酒精依賴的患者?
1、想酒(大多數(shù)的病人不承認(rèn),認(rèn)為自己意志力不堅(jiān)強(qiáng),病人經(jīng)常夢(mèng)見(jiàn)自己喝酒,一個(gè)極端的例子:一個(gè)非常嚴(yán)重的病人,昏迷,護(hù)士發(fā)藥這個(gè)病人說(shuō)“我喝了這杯,你也來(lái)杯白的”,老婆都不認(rèn)識(shí)了,還能想到喝酒。有的病人難受的時(shí)候,只要酒精棉球擦一擦,聞一聞就覺(jué)得塌實(shí)了。一但成為酒依賴,想酒可能是一輩子的事情。一旦形成了依賴,終身都是依賴。)2、耐受性的增加。就是酒量的逐漸增加,啤酒喝著喝著,換成白酒,半斤變一斤。安眠藥從未使用過(guò),半片就睡好長(zhǎng)時(shí)間,但是有些病人一晚上吃100到200片安眠藥。酒量增加是一個(gè)問(wèn)題,有些人酒量下來(lái)了,我們理解是軀體出問(wèn)題了,肝臟不好。最后是一個(gè)兩難的境地,一方面不喝難受,另一個(gè)方面是喝酒也難受。3、控制能力受損:(一開(kāi)始喝酒不注意,后來(lái)家人管自己,就會(huì)藏酒,偷偷飲酒。包括藏安眠藥,有些藥癮的病人全身都藏安眠藥。因?yàn)檫@會(huì)和家人沖突。原來(lái)是我拿酒,現(xiàn)在是酒拿我。一杯太多,千杯不少。一旦喝酒就打不住了,一定要喝醉為止。這個(gè)是疾病問(wèn)題,我們不能與疾病斗好。)4、戒斷(軀體的依賴,停酒1到2周內(nèi)手抖的很厲害,因?yàn)樯眢w內(nèi)沒(méi)有酒,嚴(yán)重的有昏迷的,可以死的。安眠藥會(huì)出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。酒也是一樣。只要不喝酒就不會(huì)出現(xiàn)那么多嚴(yán)重的問(wèn)題。一個(gè)常見(jiàn)的現(xiàn)象“晨飲”早上起來(lái)就喝酒。因?yàn)橐灰箾](méi)喝酒,身體內(nèi)缺酒了。有些病人早晨起來(lái)的第一件事情就是喝酒)。5、放棄其他的活動(dòng)。(孤獨(dú)的問(wèn)題。自己覺(jué)得自己這么沒(méi)用很丟臉,絕大多數(shù)的人都是躲在家里偷偷喝。干什么都離不開(kāi)酒,停酒就手抖,最后拉電燈泡都是老婆在干)6、知道有問(wèn)題,還繼續(xù)喝。(本不想這樣樣子,整個(gè)身體狀況,繼續(xù)喝下去肯定有問(wèn)題,我們很想戒,但是戒不掉)總共六條,夠三條就診斷。本文系趙志強(qiáng)醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。
趙志強(qiáng)醫(yī)生的科普號(hào)2010年05月18日6533
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酒精依賴相關(guān)科普號(hào)

張勇輝醫(yī)生的科普號(hào)
張勇輝 主任醫(yī)師
天津市安定醫(yī)院
普通精神科
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王春娟醫(yī)生的科普號(hào)
王春娟 醫(yī)師
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
全科醫(yī)學(xué)科
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馬明哲醫(yī)生的科普號(hào)
馬明哲 副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
胃外科
3201粉絲5.7萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0戴俊平 主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科
抑郁癥 71票
精神分裂癥 28票
雙相情感障礙 22票
擅長(zhǎng):精神分裂癥,青少年抑郁癥,青少年情緒障礙,抑郁癥,產(chǎn)后抑郁癥,焦慮癥,雙相障礙,躁狂癥,強(qiáng)迫癥,恐懼癥,睡眠障礙,應(yīng)激障礙,酒精以及其他物質(zhì)濫用所致的精神障礙 -
推薦熱度5.0張志榮 主任醫(yī)師張家口市沙嶺子醫(yī)院 精神科
失眠 2票
物質(zhì)依賴 1票
睡眠障礙 1票
擅長(zhǎng):精神科常見(jiàn)病多發(fā)病的治療,尤其擅長(zhǎng)精神分裂癥、雙相情感障礙躁狂發(fā)作、抑郁發(fā)作、強(qiáng)迫癥、社交恐懼癥 、焦慮癥及酒精所致精神障礙、神經(jīng)官能癥的藥物治療及心理治療。本人跟隨我國(guó)著名心理學(xué)家張海音、張?zhí)觳冀淌谙到y(tǒng)學(xué)習(xí)了精神分析相關(guān)理論及技術(shù),已為數(shù)千名抑郁癥、強(qiáng)迫癥、社交恐懼癥、學(xué)習(xí)障礙的青少年來(lái)訪者提供了專業(yè)指導(dǎo)和幫助。 -
推薦熱度4.8胡飛虎 主治醫(yī)師南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科
抑郁癥 220票
焦慮癥 144票
雙相情感障礙 56票
擅長(zhǎng):抑郁癥、焦慮癥、失眠癥、強(qiáng)迫癥、精神分裂癥、雙相情感障礙、青少年情緒障礙等疾病的診治和心理咨詢。