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寸麗蘋副主任醫(yī)師 昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 兒科 顧名思義,微量元素是含量微少的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),醫(yī)學(xué)上通常把在人體含量不及0.01%的鐵、銅、鋅、碘等礦物質(zhì)營(yíng)養(yǎng)素稱為微量元素。 雖然含量較少,但微量元素與兒童健康關(guān)系密切,容易缺乏,而且缺乏后可導(dǎo)致貧血、食欲減退、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等各種病理生理變化。 隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化水平的提高,人們對(duì)兒童健康的關(guān)注程度也在提高,防治微量元素缺乏也越來(lái)越被兒科醫(yī)生重視。隨著社會(huì)的關(guān)注度增高及微量元素對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育的重要性被廣泛知曉,催生了一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),甚至有把微量元素檢測(cè)作為一種盈利手段實(shí)施。如此父母該如何科學(xué)的認(rèn)識(shí)微量元素檢測(cè)的意義，作出明智的選擇和應(yīng)對(duì)。特做如下闡述，希望能幫助父母科學(xué)認(rèn)識(shí)微量元素檢測(cè)的意義。一、常見微量元素缺乏對(duì)人體的影響二、孩子微量元素到底要不要查？（1）2013年10月原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布《關(guān)于規(guī)范兒童微量元素臨床檢測(cè)的通知》，明確指出：①非診斷治療需要，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)都不得針對(duì)兒童開展微量元素檢測(cè)，②根據(jù)兒童的臨床癥狀，可以開展有針對(duì)性的微量元素檢測(cè)，但要規(guī)范取血技術(shù)操作和保存流程，使用的儀器設(shè)備應(yīng)當(dāng)取得食品藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)。③不宜將微量元素檢測(cè)作為體檢等普查項(xiàng)目，尤其是對(duì)6個(gè)月以下嬰兒。所以，正常兒童健康體檢、普通就醫(yī)、打疫苗等不需要查微量元素。就是說(shuō)孩子能吃能喝能睡，微量元素不要查。（2）以下情況需要考慮檢查微量元素:①營(yíng)養(yǎng)不良、發(fā)育遲緩、慢性腹瀉；②嚴(yán)重挑食、偏食、多動(dòng)、注意力不集中；③貧血；④免疫功能紊亂、反復(fù)呼吸道感染；⑤某些皮膚疾病。三、微量元素有哪些檢查方法？（1）抽血檢查包括：手指末梢血和靜脈血檢查。①手指血檢查：扎一個(gè)小針眼，將血擠出來(lái)，擠的過(guò)程中，織液混入血中將血液稀釋，化驗(yàn)結(jié)果數(shù)值定一定100％不準(zhǔn)確。②靜脈血檢測(cè):結(jié)果比指血檢測(cè)可靠但是科學(xué)的說(shuō)，人體的微量元素不只存在于血清中，更多的微量元素多在細(xì)胞、組織中，這些元素的組織含量是沒(méi)辦法檢測(cè)的，靜脈血檢查也不能全面反映微量元素在體內(nèi)的真實(shí)營(yíng)養(yǎng)狀況。在目前沒(méi)有比靜脈血查微量元素更好的方法之前，靜脈血檢查微量元素還是有一定的參考價(jià)值的。（2）常見微量元素檢測(cè)方法：①夾手檢查-忽悠人!②剪頭發(fā)檢查-不科學(xué)！③血液檢查-有偏差！總之，微量元素檢測(cè)需要結(jié)合孩子的情況，辯證的看待這一個(gè)問(wèn)題。既不能全盤否定一棍子打死，也不能沒(méi)有原則的檢查。四、寶寶指甲異常和微量元素、維生素缺乏的相關(guān)性白色斑點(diǎn)：多是由于受到擠壓，碰撞，致使甲根部甲母質(zhì)細(xì)胞受到損傷導(dǎo)致。也可能是蛔蟲癥、胃腸道有病、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致。還有一種罕見的遺傳病，每個(gè)指甲上都會(huì)有白點(diǎn)。甲周倒刺：倒刺在醫(yī)學(xué)上稱為逆剝。寶貝長(zhǎng)倒刺多是由于咬指甲或粗糙物體的摩擦造成。另外，由于營(yíng)養(yǎng)不均衡，缺乏維生素引起皮膚干燥也易長(zhǎng)倒刺。脫皮情況嚴(yán)重者可能是有免疫方面的疾?。ɡ纾浩ぜ⊙祝?。長(zhǎng)小凹窩：這種指甲征象可以發(fā)生于正常寶寶，也可以見于銀屑?。ㄒ簿褪恰芭Ｆぐ_”）、濕疹等皮膚病患兒。寶寶銀屑病不是因傳染所致，而多與遺傳有關(guān)。指甲粗糙：寶寶指甲變得粗糙多是由于維生素B缺乏引起。指甲薄脆：寶寶甲板比較薄脆這種現(xiàn)象可見于扁平苔蘚等皮膚病，但更多是由于指甲營(yíng)養(yǎng)不良引起的。指甲中97%的成分是蛋白質(zhì)，所以補(bǔ)充蛋白質(zhì)對(duì)寶寶很重要，而且微量元素的補(bǔ)充也必不可少。匙狀甲：1、正常變化（寶寶指甲生長(zhǎng)的必經(jīng)歷程）;2、缺鐵性貧血、缺乏維生素B2、B3、C;3、其他罕見系統(tǒng)疾病，如梅毒、甲狀腺障礙，風(fēng)濕熱。杵狀甲：1、家族遺傳;2、先天性心臟病;3、缺碘。軟甲：1、缺乏維生素A、B6、C、D; 2、低血鈣; 3、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。甲床分離：1、缺鐵性貧血；2、缺乏維生素B3；3、細(xì)菌感染；4、外傷；5、頻繁接觸到水。五、微量元素缺乏如何食補(bǔ)？缺鐵：可多食黑木耳、海藻類、動(dòng)物肝臟、黃花菜、血豆腐、蘑菇、油菜、腐竹、芝麻等。缺鋅：可多食魚、牡蠣、瘦豬肉、牛肉、羊肉、動(dòng)物肝腎、蛋類、奶制品、干酪、花生、芝麻、大豆制品、核桃、糙米、粗面粉等。缺鈣：奶類、豆制品堅(jiān)果類含鈣豐富；魚肝油（維牛素D3），促進(jìn)鈣的吸收和利用；多曬太陽(yáng)。2019年08月01日
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陳常云副主任醫(yī)師 日照市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)肝病科 您好，今天和您聊的是查微量元素的時(shí)候，呃，需要注意的一些事項(xiàng)微量元素的時(shí)候呢是嗯不用靜脈采血的，也不需要空腹只需要您在任意的時(shí)間點(diǎn)來(lái)到醫(yī)院里通過(guò)指尖采血啊，就足夠了，微量元素呢，一般檢查的事。 嗯，鈣鐵鋅的問(wèn)題，大家都知道缺鈣的時(shí)候呢，會(huì)導(dǎo)致耳o型腿啊，雞胸呀啊，這種現(xiàn)象老年人會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。 那缺鐵呢，會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血啊，導(dǎo)致面色蒼白啊什么的。 那缺鋅的時(shí)候呢，會(huì)影響人的味覺(jué)，而且呢，會(huì)影響孩子啊，智力的發(fā)育以及影響孩子的免疫功能呃，所以呢，可以適當(dāng)?shù)臋z查一下呃，微量元素來(lái)看一下。2019年05月28日1059
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徐智勝主治醫(yī)師 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 兒內(nèi)科 一 白色斑點(diǎn) 信號(hào)1：指甲的甲板上出現(xiàn)白色斑點(diǎn)和絮狀的白云朵 信號(hào)預(yù)示 多是由于受到擠壓，碰撞，致使甲根部甲母質(zhì)細(xì)胞受到損傷導(dǎo)致。也可能是蛔蟲癥、胃腸道有病、貧血或營(yíng)養(yǎng)不良等導(dǎo)致。還有一種罕見的遺傳病，每個(gè)指甲上都會(huì)有白點(diǎn)。 媽咪應(yīng)對(duì)法 1、由于受到擠壓、碰撞所致的白點(diǎn)會(huì)隨著指甲向上生長(zhǎng)會(huì)被剪掉，一般不用處理； 2、寶寶指甲若反復(fù)出現(xiàn)白點(diǎn)，建議先到正規(guī)醫(yī)院檢查后再對(duì)癥治療； 3、如確診是由營(yíng)養(yǎng)不良或者缺乏微量元素引起，則應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的食補(bǔ)或藥補(bǔ)； 4、媽咪應(yīng)注意寶貝玩耍時(shí)做好各項(xiàng)保護(hù)措施，最好不要讓寶貝玩開關(guān)柜門等易夾住手部的游戲。 5、常說(shuō)的指甲白點(diǎn)表示缺鈣是誤區(qū)。 二 甲周倒刺 信號(hào)2：指甲的甲根周圍長(zhǎng)滿倒刺 信號(hào)預(yù)示 倒刺在醫(yī)學(xué)上稱為逆剝。寶貝長(zhǎng)倒刺多是由于咬指甲或粗糙物體的摩擦造成。另外，由于營(yíng)養(yǎng)不均衡，缺乏維生素引起皮膚干燥也易長(zhǎng)倒刺。脫皮情況嚴(yán)重者可能是有免疫方面的疾?。ɡ纾浩ぜ⊙祝?。 媽咪應(yīng)對(duì)法 出現(xiàn)倒刺不要直接用手拉掉，以免造成傷口流血甚至因感染導(dǎo)致甲溝炎?？捎弥讣椎缎⌒募羧?。建議多吃水果，補(bǔ)充維生素；干燥的季節(jié)要給寶貝的小手涂上無(wú)刺激、含油分的嬰幼兒護(hù)膚霜。 三 長(zhǎng)小凹窩 信號(hào)3：指甲甲板出現(xiàn)小凹窩，像頂針一樣，又叫做頂針甲。 信號(hào)預(yù)示 這種指甲征象可以發(fā)生于正常寶寶，也可以見于銀屑病（也就是“牛皮癬”）、濕疹等皮膚病患兒。寶寶銀屑病不是因傳染所致，而多與遺傳有關(guān)。 媽咪應(yīng)對(duì)法 1、銀屑病和濕疹的主要表現(xiàn)是皮膚損害，而不僅僅是指甲的表現(xiàn)，因此媽媽們發(fā)現(xiàn)寶寶的指甲有凹陷不必過(guò)于緊張，需結(jié)合全身情況來(lái)看； 2、如果寶寶指甲有小凹窩，甲板質(zhì)地變薄、變脆或增厚粗糙，失去光澤，這樣的指甲征象很有可能是疾病的早期表現(xiàn)，最好到正規(guī)醫(yī)院檢查并接受治療。 四 半月深紅 信號(hào)4：指甲半月深紅 信號(hào)預(yù)示 寶寶指甲的顏色也可反映寶寶的循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)狀況。指甲上的半月深紅是心臟病的征兆，如果淡紅色多是貧血導(dǎo)致的。 媽咪應(yīng)對(duì)法 1、發(fā)現(xiàn)寶寶指甲顏色異常最好到醫(yī)院作檢查； 2、預(yù)防寶寶貧血，可以在食譜中增加含鐵的食物，如大豆、牛肉、菠菜、葡萄干等可預(yù)防貧血。 五 顏色怪異 信號(hào)5：寶寶的指甲甲板呈黃色、綠色、灰色、黑色等怪異顏色，而不是甲床本身應(yīng)有的粉紅色 信號(hào)預(yù)示 甲板變黃，可能是因?yàn)檫^(guò)多食用了含胡蘿卜素的食物，也可能是遺傳原因?qū)е碌?。另外，黃甲、綠甲、灰甲、黑甲等多半是真菌感染引起。 媽咪應(yīng)對(duì)法 1、手部濕熱多汗易發(fā)真菌感染，所以要保持寶寶手部皮膚的清潔干燥，不要讓寶寶長(zhǎng)時(shí)間玩水，洗手后用毛巾把手擦干； 2、家里其他人出現(xiàn)了真菌感染，要注意和寶寶隔離，避免交叉感染； 3、如寶寶手指甲不慎感染真菌，可輕輕削除病甲，外擦治療甲癬的藥膏，堅(jiān)持一段時(shí)間就能見效。 注：用藥前一定要做真菌鏡檢，孩子真菌感染的不是很多。 六 指甲粗糙 信號(hào)6：甲板出現(xiàn)脊?fàn)盥∑?，變得粗糙，高低不? 信號(hào)預(yù)示 寶寶指甲變得粗糙多是由于維生素B缺乏引起。引起維生素B缺乏常有以下原因： 1、寶寶長(zhǎng)期以精制米為主食，不吃粗糧，或切碎蔬菜浸泡過(guò)久，都可使維生素?fù)p失。 2、小兒因腹瀉、嘔吐等病引起維生素B吸收障礙。 3、長(zhǎng)期感染、發(fā)熱、代謝旺盛，對(duì)維生素B需要量增加，如不及時(shí)添加富含維生素B的食物，即可造成缺乏。 媽咪應(yīng)對(duì)法 家長(zhǎng)可以給寶寶多吃一些粗糧和蔬菜，尤其要改變寶寶挑食的習(xí)慣，讓寶寶均衡營(yíng)養(yǎng)。還可以在食譜中增加蛋黃、動(dòng)物肝臟、綠豆和深綠色蔬菜。 七 指甲薄脆 信號(hào)7：指甲的甲板薄脆，甲尖容易撕裂，分層 信號(hào)預(yù)示 寶寶甲板比較薄脆這種現(xiàn)象可見于扁平苔蘚等皮膚病，但更多是由于指甲營(yíng)養(yǎng)不良引起的。指甲中97%的成分是蛋白質(zhì)，所以補(bǔ)充蛋白質(zhì)對(duì)寶寶很重要，而且微量元素的補(bǔ)充也必不可少。 媽咪應(yīng)對(duì)法 1、寶寶的進(jìn)食量有限，給寶寶補(bǔ)充蛋白質(zhì)時(shí)應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適當(dāng)吃些魚、蝦等高蛋白食物；核桃、花生能使指甲堅(jiān)固； 2、微量元素鋅、鉀、鐵的補(bǔ)充對(duì)指甲的健康必不可少。富含鋅的食物主要有動(dòng)物瘦肉、肝臟、蛋類和牡蠣、蝦皮等，以及堅(jiān)果類及香蕉、葡萄。 八 甲板橫溝 信號(hào)8：指甲的甲板出現(xiàn)橫溝 信號(hào)預(yù)示 如果寶寶指甲出現(xiàn)橫溝，可能是寶寶曾經(jīng)或此刻患有某種發(fā)熱性的疾病，如麻疹、肺熱、猩紅熱等，也可能是代謝異常或皮膚病的前兆； 媽咪應(yīng)對(duì)法 建議帶寶寶去醫(yī)院檢查一下，以免延誤病情，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間。 九 指甲縱裂 信號(hào)9：甲板縱向發(fā)生破裂 信號(hào)預(yù)示 寶寶也許罹患甲狀腺功能低下，腦垂體前葉功能異常等疾病。小兒先天性甲狀腺功能低下也稱呆小病，是因先天性甲狀腺發(fā)育不良或甲狀腺激素合成過(guò)程中酶的缺陷所造成甲狀腺功能低下的一種疾病。 媽咪應(yīng)對(duì)法 一旦寶寶指甲出現(xiàn)縱向斷裂，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。 十 甲白橫線 信號(hào)10：指甲的甲板上出現(xiàn)白色橫線或是斷裂這種橫條白色線出現(xiàn)在指甲上約有1～2mm寬。 信號(hào)預(yù)示 生產(chǎn)過(guò)程對(duì)寶寶來(lái)說(shuō)就是一種壓力，因此約九成的新生兒在2個(gè)月大時(shí)可發(fā)現(xiàn)指甲有這種情況。除了產(chǎn)程壓力，其余多半是因?yàn)橛兄卮笊眢w不適或營(yíng)養(yǎng)不良（缺乏鈣、蛋白質(zhì)、維生素B3），造成指甲短暫停止生長(zhǎng)所造成的。當(dāng)重大疾病發(fā)生的當(dāng)下（例如：發(fā)高燒、嚴(yán)重嘔吐等）并不會(huì)發(fā)現(xiàn)指甲上有橫白線，約過(guò)一至二個(gè)月它才會(huì)顯現(xiàn)出來(lái)。大一點(diǎn)的寶寶若指甲出現(xiàn)橫白線，代表數(shù)月前曾罹患過(guò)需要住院的重大疾?。ɡ纾耗c病毒、手足口?。?，更嚴(yán)重者指甲甚至?xí)嗔眩ɡ纾耗c病毒71型、克沙奇病毒等）。又叫做“脫甲癥”。 媽咪應(yīng)對(duì)法 注意補(bǔ)充鈣劑，蛋白質(zhì)，B族維生素，不能挑食，多吃蔬菜水果。 十一 匙狀甲 信號(hào)11：指甲中間下陷，整片指甲變成平坦或匙狀。 信號(hào)預(yù)示 1、正常變化（寶寶指甲生長(zhǎng)的必經(jīng)歷程）。 2、缺鐵性貧血、缺乏維生素B2、B3、C。 3、其他罕見系統(tǒng)疾病，如梅毒、甲狀腺障礙，風(fēng)濕熱。 媽咪應(yīng)對(duì)法：及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免延誤治療。 十二 杵狀甲 信號(hào)12：指甲顯著地向上拱起，而且圍繞手指變曲。 信號(hào)預(yù)示 1、家族遺傳。 2、先天性心臟病。 3、缺碘。 媽咪應(yīng)對(duì)法：及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免延誤治療。 十三 軟甲 信號(hào)13：十個(gè)指甲都變軟、變薄、脆弱 信號(hào)預(yù)示 1、缺乏維生素A、B6、C、D。 2、低血鈣。 3、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良。 媽咪應(yīng)對(duì)法：及時(shí)到醫(yī)院檢查，以免延誤治療。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。 以下情況暫無(wú)圖片 V型隆起 此種情況在嬰幼兒的指甲上相當(dāng)常見。通常在指甲表面會(huì)出現(xiàn)朝中心收斂的隆起。引發(fā)原因目前未明，但長(zhǎng)大后會(huì)自行改善。 線狀白甲 這種情形和前文所提到的橫白線的情況不太相同，橫白線是因指甲停止生長(zhǎng)造成的，會(huì)有輕微凹陷貌，且在每一根手指頭上都可發(fā)現(xiàn)。而線狀白甲不影響指甲表面，只是顏色變白而已，常見原因?yàn)榈脱}及缺乏維生素B3。 縱向黑甲癥 此種指甲問(wèn)題和膚色人種相關(guān)，最常見于黑人。0～3歲的黑人約2.5%的人有黑甲癥，超過(guò)50歲則將近96%的黑人都有，罹患率是隨著年紀(jì)而增加。除了黑色素活躍這項(xiàng)原因，也和缺乏維生素B12、維生素D相關(guān)。 甲床分離 1、缺鐵性貧血。 2、缺乏維生素B3。 3、細(xì)菌感染。 4、外傷。 5、頻繁接觸到水。 微量元素五項(xiàng)解讀 銅 Cu，正常含量（全血）11.8－39.3umol/L 臨床意義： A：銅缺乏 1、貧血、頭暈、乏力、易倦、耳鳴等 2、骨骼疏松、產(chǎn)生骨刺 3、冠心病 4、白癜風(fēng)病人的銅明顯低 5、可導(dǎo)致女性不孕 B：銅與鋅、鎂的化合物有抑制腫瘤的作用 C：銅可與鎘、汞等有害物質(zhì)結(jié)合，使之失去毒性 D：銅中毒：可導(dǎo)致腎衰、休克、尿毒癥、皮膚潰瘍、呼吸系統(tǒng)疾病、銅性白內(nèi)障等 治療方法： 1、定期檢查 2、在醫(yī)生指導(dǎo)下確定食補(bǔ)或藥補(bǔ) 高含量物質(zhì)：動(dòng)物肝臟、龍蝦、堅(jiān)果、柿子、芝麻、小米、玉米、柑桔、蘑菇、栗子、豆類、山楂、紅糖、綠色蔬菜。 鋅 Zn 正常含量（全血） 76.5－170umol/L 臨床意義： A：鋅缺乏 1、侏儒癥 2、腸原性肢體皮炎 3、原發(fā)性男性不育 4、可導(dǎo)致病毒性肝炎、腎功能不全、白血病、急性心梗、中樞神經(jīng)異常如易出 現(xiàn)無(wú)腦兒、先天性心臟病、習(xí)慣性流產(chǎn)等 B：銅與鋅、鎂的化合物有抑制腫瘤的作用 C：鋅中毒 1、口服過(guò)量：腹痛、嘔吐、腹瀉、消化道出血等 2、意外口服氧化鋅：可導(dǎo)致腹膜炎、休克、死亡 3、吸入氧化鋅煙塵：引起金屬煙塵熱等 4、慢性鋅中毒：頑固性貧血、淀粉酶升高 D：鋅過(guò)量影響銅代謝，可導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病等 治療方法： 1、定期檢查 2、切忌不要用頭發(fā)來(lái)檢測(cè)（鋅值不準(zhǔn)） 3、在醫(yī)生指導(dǎo)下確定食補(bǔ)或藥補(bǔ) 4、盡量遠(yuǎn)離鋅污染區(qū)：冶煉廠 高含量物質(zhì)： 瘦肉、豬肝、禽蛋、魚蝦、可可、蓮子、花生、芝麻、核桃、瓜子、芹菜、柿子、奶等。 鐵 Fe 正常含量（全血）7.52---11.8mmol/L 臨床意義： A：鐵缺乏 1、缺鐵性貧血 2、溶血性貧血 3、再生障礙性貧血 B：鐵中毒 1、意外誤服亞鐵鹽類：可導(dǎo)致惡心、嘔吐、伴有胃部燒灼、肝腫大，嚴(yán)重者循環(huán)衰減導(dǎo)致休克、死亡 2、慢性鐵中毒：皮膚色素沉著、肝脾腫大、糖尿病、性功能低下、心肌炎等 治療方法： 1、定期檢查 2、在醫(yī)生指導(dǎo)下確定食補(bǔ)或藥補(bǔ) 高含量物質(zhì)：海帶、芝麻、茶葉、紫菜、蠶豆、芹菜、鴨蛋、雞蛋、豬肉、菠菜、干棗、雞肉、茴香、茄子、香蕉、香椿、黑木耳等。 鎂 Mg 正常含量（全血）1.15—2.06mmol/L 臨床意義： A：鎂對(duì)缺血性心臟病有治療效果 治療方法： 1，定期檢查 2，在醫(yī)生指導(dǎo)下確定食補(bǔ)或藥補(bǔ) 高含量物質(zhì)：香蕉、菠菜、紫菜、花生、大豆、谷類、胡蘿卜等。 鈣 Ca 正常含量（全血） 1.55—2.10mmol/L 臨床意義： A：鈣缺乏 1、佝僂病 2、骨質(zhì)疏松癥 3、其它如甲亢、肌肉痙攣、高血壓、記憶衰退等 治療方法： 1、定期檢查 2、在醫(yī)生指導(dǎo)下確定食補(bǔ)或藥補(bǔ) 高含量物質(zhì)：牛奶、瓜子、蔬菜、海蜇、蛋類、山楂、海帶、海魚、芝麻、橄欖、大骨頭湯等。 總結(jié) 通過(guò)本文大家可以看到，寶寶的指甲改變不是全部和微量元素缺乏有關(guān)，有些和營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)，有些和遺傳有關(guān)，還有一些疾病有關(guān)，有些是某種疾病的預(yù)警信號(hào)等等。但是指甲的問(wèn)題查一個(gè)微量元素，還是有必要的。2017年03月20日2123
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