1、概述“明日復(fù)明日，明日何其多，我生待明日，萬事成蹉跎?！边@是《明日歌》篇章里大多數(shù)人耳熟能詳?shù)恼鹿?jié)?！皹溆o而風(fēng)不止，子欲孝而親不在”這句古語更是無數(shù)人掛在嘴邊?！睹魅崭琛放c這句古語無不從另一個側(cè)面反映了人類社會的普遍存在的一種現(xiàn)象——拖延癥。這是一種社會病癥，幾乎鮮有人能不被這類病癥感染。只是每個人拖延癥的嚴(yán)重性不一罷了。有的人只拖延一次，一次就是一生；有的人拖延，可在別的方面又積極，所以倒也不傷大雅。只是太多人在大是大非上犯了拖延癥，甚至是并發(fā)癥，拖延如毒素已經(jīng)侵蝕到骨髓里了，想要治療的確不是一件易事。拖延（procrastination）的拉丁文字源的解釋，是“向前”（pro）加上“為明天”（crastinus）。拖延就是把重要的和有限時限的事情，推到其他時間去做的不好習(xí)慣。拖延癥（procrastination）是指自我調(diào)節(jié)失敗，在能夠預(yù)料后果有害的情況下，仍然把計劃要做的事情往后推遲的一種行為，拖延是一種普遍存在的現(xiàn)象。嚴(yán)重的拖延癥會對個體的身心健康帶來消極影響，如出現(xiàn)強烈的自責(zé)情緒、負(fù)罪感，不斷的自我否定、貶低，并伴有焦慮癥、抑郁癥等心理疾病，一旦出現(xiàn)這種狀態(tài)，需要引起重視。一項調(diào)查顯示大約75%的大學(xué)生認(rèn)為自己有時拖延，50%認(rèn)為自己一直拖延。2007年“薪水網(wǎng)”的調(diào)查顯示，美國職場人士平均會浪費20%的時間，有一位叫拉法利的研究者發(fā)現(xiàn)25%的人會被拖延持續(xù)拖后腿。在日常生活工作中，你難免會對一些即將要做的事有些厭煩，這種情緒包含著一種轉(zhuǎn)移注意力的沖動，讓你想用一些無關(guān)緊要但快樂的事來代替，比如打游戲。有些人在生活中，工作中總是出現(xiàn)效率低，經(jīng)常遲到，比如對約會，老板派給的任務(wù)等總不能按時完成。你任由心里的懶惰任意滋生，也就一次次造成了你生活中的拖延。一個人最大的敵人其實就是自己。很多時候你會發(fā)現(xiàn)，總有兩種思想在控制著自己。一種是理性的，在提醒著你什么是對的，應(yīng)該做什么；一種就是你心里的懶惰，恐懼，放縱。在做決策的時候，這兩種思想常常做斗爭，最后勝利的往往是后者，這就導(dǎo)致了拖延癥。拖延不是簡單的逃避行為，而是包含了一系列相關(guān)聯(lián)的理解和想法（認(rèn)知）、情緒和感受（情緒）以及行動（行為）。無事不拖的人確實難找，而從不拖延的人也很罕見。我們都會拖延，只不過程度有輕有重。2、病因拖延癥形成的具體原因尚不清楚，一種觀點認(rèn)為，拖延是由一種或數(shù)種相對穩(wěn)定的人格特征造成的，個體在各種不同的環(huán)境和條件下都可能拖延；另一種觀點認(rèn)為，拖延多是由不穩(wěn)的環(huán)境因素造成。表面上來看，拖延癥是因為“懶”，或者不懂時間管理，但是這些都不是拖延的根源，拖延癥的本質(zhì)是一個復(fù)雜的“心理問題”，它最主要的成因是“恐懼”。（1）性格因素（認(rèn)知差異）根據(jù)最新研究成果表明拖延癥這是一種性格，一種認(rèn)知差異。據(jù)研究表明，特定性格的人會有長期遲到的習(xí)慣。美國紐約大學(xué)商學(xué)院社會心理學(xué)家賈斯廷·克魯格（Justin Kruger）稱，甚至有懲罰措施還是避免不了這類人的遲到行為。具體什么原因呢？研究顯示這類人不擅長精確地判斷一項任務(wù)需要多長時間完成，所謂的“計劃謬論（planning fallacy）”。尤其有趣的是，研究顯示越是多樣化工作的人越喜歡遲到，早在2003年，美國圣地亞哥州立大學(xué)研究人員就發(fā)現(xiàn)擅長處理多項任務(wù)的181位紐約地鐵運營商通常都會工作交付完成時間拖后，除非他們專一一件事?？茖W(xué)家又將少遲到和常遲到分為A、B兩類人，A類型是成就取向型人群，他們處理工作事務(wù)時高度緊張，更傾向于準(zhǔn)時；B類型人群傾向于處理事務(wù)推遲，很可能完成任務(wù)時會晚一些。研究認(rèn)為，之所以A類人喜歡準(zhǔn)時，主要因為他們會感覺到1分鐘持續(xù)58秒，而B類型人群通常會感覺到1分鐘持續(xù)77秒，屬于認(rèn)知性的差異。最后科學(xué)家提出改進建議，如果你適當(dāng)?shù)凸劳瓿扇蝿?wù)的所需時間，并且將一項活動分解成小步驟或者事先規(guī)劃好一項任務(wù)，那么就可以合理點測量整體的時間。（2）環(huán)境因素拖延者的拖延行為與完成任務(wù)所受的時間壓力和來自外界的娛樂方面的誘惑有關(guān)。拖延者往往難以抵制外界的誘惑尤其是娛樂方面的誘惑，從而導(dǎo)致了拖延行為。（3）任務(wù)特征①任務(wù)難度任務(wù)的難易程度會影響個體拖延行為的發(fā)生，任務(wù)越復(fù)雜，人們越容易拖延，當(dāng)個體認(rèn)為某項任務(wù)超出自己的能力時，由于缺乏對成功的控制感，通常會采用拖延的方式推遲或逃避執(zhí)行該項任務(wù)。②獎懲時限任務(wù)的獎懲時限也影響任務(wù)的完成。如果獎賞及時，會減少任務(wù)完成時間的拖延。③任務(wù)的厭惡程度對于可能帶來令人乏味、產(chǎn)生挫敗感和怨恨的任務(wù)，人們會首先選擇回避，如果不能回避，就會盡可能地推遲面對。（4）個體差異①非理性的觀念如果個體認(rèn)為回避失敗動機高于追求成功動機時，個體將傾向于以拖延的方式逃避可能的失敗。②低自我效能感和自尊從心理層面分析，部分人對工作能力不自信是導(dǎo)致拖延行為的一個重要原因。工作上曾遭遇過重大挫敗，對自己不夠自信的人，容易產(chǎn)生逃避心理，不斷地推遲完成任務(wù)。③自我設(shè)阻拖延者從事某任務(wù)時，經(jīng)常會因為某些外界刺激因素推遲開始任務(wù)的時間；在執(zhí)行任務(wù)的過程中，也更容易出現(xiàn)中斷該任務(wù)去進行其他活動的情況，并且不斷地推遲任務(wù)的繼續(xù)。④焦慮在遠離期限時，拖延可以讓個體焦慮減少，但隨著任務(wù)期限的臨近，拖延者會體驗到更多的焦慮。習(xí)慣性拖延的人，會出現(xiàn)強烈的自責(zé)情緒、負(fù)罪感，不斷的自我否定、貶低；并伴有焦慮癥、抑郁癥等心理疾病，甚至還有失眠、免疫系統(tǒng)和胃腸紊亂等身體疾病，還會危及個人和職業(yè)關(guān)系。⑤沖動沖動有時可以激勵人們追求一些東西，但是過分活躍可能導(dǎo)致做決定太快、注意范圍縮小的情況，這些將導(dǎo)致個體拖延行為。由于沖動讓人更多關(guān)注即時激勵，而忽略長期責(zé)任，因而沖動的人們更可能拖延。⑥完美主義傾向與拖延之間存在正相關(guān)。完美主義可分為積極完美主義和消極完美主義，積極完美主義者會積極尋找方法完成學(xué)習(xí)任務(wù)以達到理想的成績，而消極完美主義者則更多采用拖延來逃避失敗?？傊?，拖延癥不是一個簡單的逃避行為，而是一系列的想法、情緒和行動，這些東西連在一塊才會形成一個拖延癥。拖延，其實是天性使然！有沒有發(fā)現(xiàn)，我們不是拖延全部的事，而只是拖延某些事。這些事可能有點難度，比如寫論文；可能比較無聊，比如大掃除；也可能是平常小事，比如找老板請年假……這類事情的共同點是會引發(fā)我們不舒服的感覺。我們之所以會對一些事情產(chǎn)生拖延，最重要的原因是，我們和要做的那件事情之間的關(guān)系是對抗性的，而非一致性的。事情的對抗性太大，就會破壞我們的行動邊界，最終導(dǎo)致拖延。

青春期的孩子們常常被自己失控、無限蔓延的消極情緒所困擾： 時不時會忍不住對親人或同伴發(fā)火，激動時脫口而出一些過激的言語； 常因某些小事無法釋懷而久久不能集中精力學(xué)習(xí)、生活； 特別在意他人的評價，他人的一個眼神、一句話、一個小動作、常常會讓自己思來慮去，導(dǎo)致好幾天心情不好； 莫名地卷入消極情緒或負(fù)能量的漩渦里不能自拔。 那么，為什么青春期的孩子會出現(xiàn)情緒問題或者心理問題？答案或許可以從大腦結(jié)構(gòu)變化中找到： 到了青春期我們的大腦會進行一個“特別”的調(diào)整活動：神經(jīng)元和突觸連接的修剪。就是讓不用的神經(jīng)元和突觸自然死亡。這個過程的發(fā)生大約從12歲左右開始，這就跟園藝的修剪枝葉是一個道理，想讓一棵樹長得粗壯茂盛，必須把影響進一步發(fā)育的枝條頂部減掉，才能把營養(yǎng)分散給底部和中間的枝杈。大腦在青春期進行重新組合是為了讓整體腦結(jié)構(gòu)發(fā)育的更為完善，從而更好的提升生存能力。 少兒時期是需要父母照料才能生存，而從一個不諳世事的小孩子長成一個能獨立生存的成年人就需要大腦集中有用的神經(jīng)元，分泌多巴胺，讓青少年擁有更好的思考能力、決策能力，去嘗試新的事物、迎戰(zhàn)風(fēng)險，為以后獨自離家生存、獨立面對困難奠定基礎(chǔ)。 如何應(yīng)對？ 這個時期遇到情緒問題困擾該如何應(yīng)對呢？我們提供幾種方法，你可以試試： 一、培養(yǎng)積極樂觀的生活態(tài)度 樹立積極樂觀的生活態(tài)度，能幫助克服困難，從挫折里面汲取經(jīng)驗，增加信心，不斷努力進取，對未來充滿希望。相信問題總會有辦法解決的，從而能夠勇敢面對現(xiàn)實。 二、用合理的方式宣泄不良的情緒 最簡單有效的途徑就是五個“出來”：說出來、哭出來、寫出來、畫出來、唱/喊出來。 當(dāng)產(chǎn)生不良情緒時，可以找家人或朋友、老師傾訴，在一個放松的場景里將自己的消極情緒表述出來，通過他人的傾聽和寬慰，舒緩情緒。寫日記也是很好的情緒宣泄方式。寫日記其實就是自我溝通與反思的過程，在日記里要多用積極正面的語言去鼓勵自己，給予自己肯定，這樣幫助會更大。 三、學(xué)會“移情”，讓身體喘口氣。 所謂的“移情”，就是指情緒的轉(zhuǎn)移，它也是一種有效的情緒疏導(dǎo)方式。通過主動的自我疏導(dǎo)，可以使人從主觀上改變這些壞情緒對自身產(chǎn)生的刺激作用，從而變不良情緒為積極情緒。比如，當(dāng)你遇到煩惱、郁悶不解時，可以聽聽音樂、跳跳舞、打打球、游游泳，或者看一場幽默的啞劇或滑稽電影等?？傊?，根據(jù)自己的興趣和愛好，將煩憂的心情轉(zhuǎn)移到自己喜愛的活動上，從而讓自己走出苦悶，變得快樂起來。很多實踐證明，這些自娛自樂的活動確實可以舒體寬懷、排憂排愁，有益于人的身心健康。 四、要善于用理智控制自已。 青少年的種種要求和愿望，都應(yīng)符合社會道德和規(guī)范，通過自己的努力和奮斗獲得想要的東西，這樣才能受到他人的尊重。不能苛求社會與他人滿足自己的一切愿望。 最后 正確家庭教育對于青春期的青少年影響非常大，家長應(yīng)該多跟孩子進行溝通和交流，身教重于言傳，家長首先要做孩子的榜樣，多了解孩子的身心發(fā)展規(guī)律，既不能一味的替孩子做決定，也不應(yīng)該過分嬌縱，聽之任之，不然只會影響到孩子身心健康和獨立發(fā)展，從而引起叛逆和失衡。給孩子提供和諧的家庭氛圍，做到相互尊重和幫助。

1、精神心理疾病的治療方法有許多種，需要強調(diào)“個體化”；2、盡可能采用具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的治療方法和藥物；3、許多中成藥缺乏治療精神心理疾病的療效性證據(jù)；4、精神心理疾病的治療結(jié)局差異性很大，在治療的開始很難預(yù)測，任何治療方案都帶有一定的經(jīng)驗性和摸索的成分，在選定就診的機構(gòu)和醫(yī)生之后請不要頻繁更換；5、治療的成功與否更多取決于患者的個性、疾病問題本身、患者的努力、社會和家庭的支持強度以及醫(yī)患關(guān)系的強度；6、“不治療”有時也是一種治療的選擇，最好與專業(yè)醫(yī)生討論后作出選擇；7、對于那些社會功能良好的輕癥患者，可能只需要觀察和等待，讓時間去治愈，嘗試減輕壓力、獲得來自朋友和家人的支持；8、對于那些既往治療無效或療效很差的人，停止干預(yù)一段時間也是重要的；9、對于重性疾病需要盡早處理，等待的時間越久，可能治療起來越困難；10、不要羞于尋求幫助，如果存在消極觀念，及時把自己的感受告訴家人和朋友，及時聯(lián)系心理衛(wèi)生科醫(yī)生；11、選定了醫(yī)生之后，請全身心地投入治療，你投入得越多，治療帶來的回報就會越多；12、心理治療通常是治療輕中度精神心理問題的最佳方法，也能夠幫助人們應(yīng)對更嚴(yán)重的問題；13、精神科藥物治療對于大多數(shù)重性疾病患者往往是必不可少的，對于一些中等程度病情的患者也往往是需要的，當(dāng)病情持續(xù)并且對心理治療沒有反應(yīng)時，就需要考慮精神科藥物治療；14、有許多行之有效的心理治療方法，其中的支持性心理治療、認(rèn)知行為治療、人際關(guān)系治療、精神動力學(xué)治療、家庭系統(tǒng)治療、正念治療、森田療法都非常不錯，心理治療師一般會根據(jù)自己的專長以及來訪者的情況綜合運用一些治療方法，靈活地在特定的時間應(yīng)用于特定的患者；15、良好的醫(yī)患關(guān)系比任何特殊治療方法都更為重要，在選定醫(yī)生后請主動參與治療，醫(yī)患共同努力；16、心理治療的大部分獲益來自于如何在生活中應(yīng)用治療時學(xué)到的方法，及時完成治療師布置的作業(yè)是治療成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)；17、精神科藥物目前存在嚴(yán)重的濫用現(xiàn)象，大約80%的精神科藥物是由綜合科醫(yī)生開的，這些醫(yī)生很少有時間了解他們的病人，因此對于非精神心理科醫(yī)生所開具的精神科藥物，請學(xué)會拒絕； 18、開始服用精神科藥物很容易，但停藥很難，在決定服藥前請慎重考慮，跟醫(yī)生進行充分的探討；19、有些治療（例如中成藥）表面上有效，其實是安慰劑效應(yīng)，在較輕的問題中，安慰劑效應(yīng)比例很高（≥50%），這就是為何我們強調(diào)藥物治療對于輕中度精神心理障礙是最后手段，而不是首選治療方法的原因；20、如果病情治療需要，請不要因為害怕副作用而不服藥，遵醫(yī)囑按劑量循序漸進，副作用一般是暫時的、可控的；21、耐心很重要，精神科的藥物起效需要時間，在以適當(dāng)劑量服用適當(dāng)時間之前，不要頻繁換藥和頻繁換醫(yī)生；22、許多精神科藥物都存在撤藥反應(yīng)，絕不能因為沒有癥狀而突然減少或在沒有醫(yī)療監(jiān)督的情況下自行停藥；23、除了某些特殊情況（如雙相情感障礙），多藥同時使用通常弊大于利，尤其不可同類藥物疊加使用；24、不管是輕癥還是重性精神疾病的治療，社會功能的恢復(fù)都是值得關(guān)注的；25、當(dāng)出現(xiàn)自殺念頭時一定要尋求幫助，與別人分享能讓你感覺舒服些，并減少自殺風(fēng)險，并進一步進行系統(tǒng)治療；26、學(xué)習(xí)道家知識和禪學(xué)智慧，擺脫完美主義，接納“無?！保岣咦约盒愿裰械膹椥?，培養(yǎng)幽默感和欣賞世界的能力；27、很多家長覺得孩子有問題帶來就診（甚至用哄騙的方法），事先并未與孩子商量及取得孩子同意，覺得只要帶至心理科就萬事大吉，能解決一切問題。在就診前，如果孩子是有自知力的，需盡量與孩子充分溝通取得同意，告訴孩子與心理醫(yī)生溝通是一個很健康的過程，鼓勵孩子去積極參與。28、對于大部分心理障礙，是否適合上學(xué)和工作可以與醫(yī)生探討，但關(guān)于開具休假或沒病的證明，是個人選擇和社會問題，而非醫(yī)療問題，除非有醫(yī)療鑒定的需要者，依據(jù)鑒定結(jié)果。29、不管在哪里就診，請務(wù)必去打印病歷資料并妥善保管，就診時帶在身上，主動提供給醫(yī)生參考?！蹲叱鼋^望：心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》

編者按：本文作者Judson Brewer博士是一位在習(xí)慣改變和自我控制領(lǐng)域的思想領(lǐng)袖，他的科學(xué)研究中結(jié)合了近20年的正念訓(xùn)練。本文選取Judson Brewer和OMega研究所的對話，從上癮的大腦機制切入，闡述了如何通過正念訓(xùn)練來打破讓人痛苦的不良習(xí)慣模式。帶著正念的好奇，去體驗每時每刻發(fā)生的事情是克服所有欲念的方法。 --Judson BrewerOmega:請您解釋一下大腦是通過什么樣的方式讓我們陷入上癮狀態(tài)？Judson:我們的大腦運行著一個基于獎勵的學(xué)習(xí)系統(tǒng)，或習(xí)慣循環(huán)，它有幾個關(guān)鍵部分:一個觸發(fā)、一個行為和一個獎勵。這有助于我們記住食物的位置。如果我們餓了，看到一個漿果(誘因)，我們吃了它(行為)，胃就會向我們的大腦發(fā)送多巴胺信號(獎勵)，說:“太棒了!”記住你剛吃了什么，在哪里找到的?！边@就是大腦基于獎勵的學(xué)習(xí)過程，這種情境依賴記憶幫助我們保留這一記憶，讓我們知道去哪獲取這個食物。在我們的現(xiàn)代社會，我們的大腦隨時隨地會被觸發(fā)，大腦把各種本沒有聯(lián)系的事物連接起來，比如把吃飯和壓力(或慶祝)聯(lián)系在一起，把焦慮和擔(dān)憂聯(lián)系在一起。當(dāng)我們有一種不舒服的感覺或情緒(觸發(fā))時，我們試圖用我們自己的方式來解決(行為)。當(dāng)我們不能解決問題時，這種想法就會變成憂慮。香煙、阿片類藥物、酒精——所有這些都遵循同樣的路徑。Omega:我們怎樣才能打破這個循環(huán)呢?Judson:當(dāng)我們了解了這一路徑是如何運作的，我們就能見招拆招，提供有效的解決方案。我們發(fā)現(xiàn)正念訓(xùn)練可以直接幫助我們瓦解這個基于獎勵的學(xué)習(xí)系統(tǒng)。讓我們以壓力為例。當(dāng)我們感到有壓力時，我們可能會通過吃紙杯蛋糕來分散自己的注意力，或者通過沉浸在某件事來獲得掌控感。然而，如果我們能單純的去關(guān)注自己渴求的感覺是什么，這讓我們能夠和那些感覺呆在一起，而不是陷進去。如果我們能做到這一點，那個路徑就被破壞了，因為兩件事發(fā)生了。首先，我們開始更加清楚地認(rèn)識到，我們不斷嘗試的這些“解決方案”只能提供暫時的緩解，它們并不能真正解決問題；第二，我們體驗到意識本身比付諸行動和沉溺于這些行為感覺更好。Omega:似乎我們可以覺察到我們正陷入慣性循環(huán)中，但我們不會做出改變的決定。只是去覺察就可以了嗎?Judson:你必須帶著正念的好奇心才能充分的覺察。好奇心，在某種意義上，成為了這種模式的替代行為。好奇心實際上是一種不錯的感覺。如果我們能訓(xùn)練自己變得好奇，用好奇這種替代行為幫助我們?nèi)ビX知這個過程，那么不管我們的習(xí)慣行為是什么，我們都能走出這個過程。好奇心比沉溺于欲望這種感覺更好。Omega:你談到愛也是同樣的機制。能具體談?wù)剢?例如，如果一個人對另一個人有強烈的感情，但是對方?jīng)]有回應(yīng)，會發(fā)生什么呢?這些感覺是真實的嗎?Judson:如果你經(jīng)歷過單相思——我當(dāng)然也有過這種經(jīng)歷——那只會帶來痛苦，因為夢想和現(xiàn)實不匹配。事實是，你在經(jīng)歷著自己的感受，但并沒有得到回應(yīng)。關(guān)鍵是，沉溺于這些感覺對你有用嗎?可能不會。因此，沉溺于這些感覺或付諸行動是無效的，因為這并不能解決或改變?nèi)魏问虑?。這不會讓事情變得更好。毒癮也是如此。如果我們有吸食可卡因或海洛因的沖動，這對我們的工作或健康生活沒有幫助。那么我們該如何處理這些感覺或渴望呢?這才是真正的問題。無論我們放縱還是試圖抵制它們，它們只會變得更強。放縱會滋生惡性循環(huán)，而抵制則會讓它們變得更強大。Omega:所以既不能抵制也不能放縱。那么如何選擇呢?Judson:選擇好奇心。好奇心是一條完全不同的道路，它會帶來積極的結(jié)果，因為它會讓人感覺很好。當(dāng)我們真的很好奇，問自己當(dāng)我們被迷戀(或任何其他渴望)所困時，是什么感覺時，我們意識到，“哦，哇!就是這個！現(xiàn)在就是這個！就是這種感覺和這種想法?！拔覀兛吹礁杏X和想法來來去去。當(dāng)我們這么做的時候，我們意識到不會有任何道德上的束縛。作者：Judson Brewer翻譯：5P醫(yī)學(xué)APP獨家翻譯摘自：Omega Institute for Holistic Studies

隨著治療的進展，不斷有小伙伴傳來好消息。其中不乏這樣的：“樊姐姐，我懷孕了。真不敢相信，我跟老公就那么一次，實在是太神奇了?！皩τ谶@樣的消息，我總是喜憂參半。喜的是治療的目標(biāo)似乎是順利達成了，又有一對夫妻或者是一個家庭在我們的共同努力下迎來了幸福時刻，憂的是未來他們是不是能真的能過上性福的生活。因為，我太了解和熟悉引起性交恐懼的神經(jīng)反應(yīng)機制是如何的頑固，我們的潛意識是如何的狡猾?？謶值姆N子一經(jīng)播下，經(jīng)過無數(shù)次的強化，已經(jīng)長成了一棵參天大樹，要想一下子全部摘除是相當(dāng)困難的。如果沒有經(jīng)過充分的療愈，在恐懼仍然沒有完全解除就懷孕了，很大程度上有復(fù)發(fā)的可能。有不少患者給我反饋：在懷孕之后就如釋重負(fù)，感嘆自己終于可以不要老是糾結(jié)去應(yīng)對性生活的緊張和焦慮了。懷孕成了最好的逃避的理由，加上生孩子、哺乳，一兩年就過去了。等終于不得不重新應(yīng)對性生活的時候，夫妻倆可能會發(fā)現(xiàn)，順利的完成性生活，又變成一件困難的事情了。設(shè)想一下，這個時候，還有哪些夫妻會愿意再次遠道而來，尋求樊姐姐的幫助呢？其實，只要順利的完成性交，對于年輕身體狀況都很好的夫妻來說，懷孕是很容易的事情。因此，我希望達成的治療目標(biāo)是：成功完成性交后，不要急著懷孕，雙方還要繼續(xù)努力，讓性交變得真正的自然和放松，雙方都能享受到愉悅的時候，再備孕。

01、要想治愈心理疾病，必須要去如何做？用一個比喻說明一下。有一個人把一段繩子打成了結(jié)，然后投入到布袋中。有一天，他要解開這一繩結(jié)，又該怎么辦呢？請問，他在袋子旁邊叩頭祈求行不行？答案是不行。無論如何，解開繩結(jié)的唯一方法只能是把繩結(jié)從布袋中找出來，然后才能解開它。以此為喻，在腦中形成的錯誤潛意識就是“心之結(jié)”，大腦深處就像是布袋。如何解開心結(jié)呢？答案是：要想解開某一心結(jié)，必須要從腦海中將這一心結(jié)找出來。否則，任何祈求或其他任何方法對于解開心結(jié)來說都不具有根本作用。因此，要想治愈心理疾病必須要找出腦海中導(dǎo)致心理疾病的錯誤潛意識。02、治愈心理疾病的難點在哪里？注意：治療心理疾病看似簡單，實際是一個復(fù)雜的綜合過程。輕度的心理疾病可以通過幾次的咨詢而被治愈，嚴(yán)重的心理疾病則需要長期的跟蹤治療，一般會延續(xù)數(shù)月甚至幾年的時間。為什么需要這么長時間來治療呢？原因有兩點：1、只有經(jīng)過長期的分析治療，才能獲得一個人腦中導(dǎo)致心理疾病的錯誤潛意識。2、治愈心理疾病的過程，實際就是矯正自己錯誤心理行為的過程，對于一個機器人來說，它可以在矯正一次錯誤后“永不再犯”，而人類的弱點是，總是會去重復(fù)犯同一錯誤。因此，雖然許多人意識到了自己的“心結(jié)”但是卻不斷經(jīng)歷心靈之痛的原因是：“人心太過軟弱，無法通過一次或幾次而將錯誤的心理行為矯正過來”。進一步說，沒有剛毅強勁的內(nèi)心力量，當(dāng)一個人面對嚴(yán)重心理疾病時，就無法通過幾次或在短期內(nèi)將“心結(jié)”解開。例如，對于強迫癥、恐懼癥和焦慮癥等，人們明明知道這是錯誤的心理行為，對于“病由”也已經(jīng)比較清楚了，但是自己就是沒有堅定的內(nèi)心力量來解除不斷重復(fù)發(fā)生的心理行為。那么心理治療是通過什么方法克服這一點的呢？心理治療師通過與患者不斷重復(fù)挖掘患者的精神之痛，就像用橡皮擦除字跡一樣，由于心理咨詢師的鼓勵和強大的暗示作用，患者會將腦中錯誤的潛意識通過不斷擦除的動作而最終擦除掉。所以長期心理咨詢的過程，一個非常重要的作用是“不斷重復(fù)擦除錯誤的潛意識”。因此，治愈心理疾病的難點在于，需要長期的心理分析才能獲得導(dǎo)致嚴(yán)重心理疾病的錯誤潛意識，以及由于人心不夠堅定，需要一定時日才能徹底擦除錯誤的潛意識。03、修習(xí)正念對治愈心理疾病有什么作用？1、更有效率的反省作用。一個人在自我覺察與觀照的過程中，可以更有力量的挖掘出腦中錯誤的潛意識。也就是說，在修習(xí)禪定的過程中，會讓一個人更容易找出腦海中導(dǎo)致心理疾病的錯誤潛意識。2、強勁有力的擦除作用。正念對治愈心理疾病有什么樣的效用？或者說，為什么在修習(xí)禪定過程中不斷增強的強勁心力會對治愈心理疾病起著巨大作用？答案是：修習(xí)禪定的過程就是獲得強大心靈力量的過程。也是獲得強大意識力量的過程。意識力量越大，那么擦除潛意識的速度也就越迅速和越徹底。這就像是，當(dāng)用100度的沸水去煮需要15分鐘，用200度的熱油只需幾秒鐘，而用500度的火焰只需瞬間就會徹底殺滅乙肝病毒一樣，在修習(xí)禪定過程中，隨著心力的不斷增強，就越來越會縮短徹底擦除錯誤潛意識的時間。當(dāng)真正擁有堅定剛毅的強大心靈力量時，就可以在意識到心結(jié)的當(dāng)下，一念清除心理疾病。因此，通過修習(xí)禪定獲得心力和治療心理疾病同時進行是事半功倍的。另外：單單修習(xí)禪定是無法解開心結(jié)的，這就像是，只有手勁而沒有技巧同樣是無法解開繩結(jié)一樣，禪定的作用是在心理治療的前提下，可以超速解開心結(jié)。這就是修習(xí)禪定對治愈心理疾病的實際作用。記?。耗愕男谋臼亲杂傻?！是你為它建造了一座牢籠，也只有你自己可以找到打開牢籠的鑰匙，還給心靈一個自由的空間?！杜c自己和解：用禪的智慧治療神經(jīng)癥》

一、催眠簡史在古代，古埃及的祭司相信當(dāng)人處于出神狀態(tài)時，疾病就容易痊愈；中南美洲的土著利用藥草、圍繞篝火跳舞，集體進入出神狀態(tài)，祈請神諭、消災(zāi)治?。欢袊糯淖Ｓ?、禁咒，都與催眠狀態(tài)有關(guān)。在近代，18世紀(jì)維也納醫(yī)師梅斯梅爾，提出“動物磁力說”，認(rèn)為人體有一種動物磁流，分布不適當(dāng)就會產(chǎn)生疾病。其徒弟皮杰格使用動物磁力說為人治病時，發(fā)現(xiàn)“人工夢游狀態(tài)”，此狀態(tài)有特別的治療疾病的能力。 1843年，英國醫(yī)生詹姆斯·布雷德發(fā)表《神經(jīng)催眠學(xué)》，發(fā)現(xiàn)催眠是凝視法和語言暗示所造成的現(xiàn)象。1847年，印度出現(xiàn)以催眠為唯一的麻醉手段，進行了1000多例手術(shù)。兩次世界大戰(zhàn)期間，催眠術(shù)被用于治療受創(chuàng)傷員與神經(jīng)官能癥病患?，F(xiàn)在，催眠被廣泛應(yīng)用于舞臺表演和心理治療。二、催眠治療的原理催眠是透過治療師的引導(dǎo)，使個案由淺層意識進入到深層意識，個案回溯自己過往所發(fā)生的事件，釋放自己的傷痛與壓抑的情緒，并且發(fā)現(xiàn)自己錯誤的認(rèn)知與行為模式，從中得出智慧，并找到當(dāng)下解決問題的途徑和辦法。其理論基礎(chǔ)可以用佛教唯識理論和中醫(yī)伏邪理論來解釋。 1、唯識理論唯識學(xué)是佛學(xué)中專門探討人的心靈結(jié)構(gòu)的，它將人的心靈結(jié)構(gòu)分成八大識：眼識、耳識、鼻識、舌識、身識、意識、末那識、阿賴耶識。和精神分析學(xué)派的表層意識、潛意識、無意識有相通之處?！白R”是指能夠認(rèn)知的功能。眼識是視覺功能，能分辨色彩；耳識是聽覺功能，能分辨聲音；鼻識是嗅覺功能，能分辨氣味；舌識是味覺功能，能分辨味道；身識是觸覺功能，能分辨身體的各種感覺，譬如冷熱痛癢。第六識是意識，也就是我們用來思考、推理以及做抽象的思惟心智。意識也分析前五個心識所接受的信息，由于意識功能多元，一般人都會把它當(dāng)成自己的心智。一般人大概不知道第七個心識是什么，佛教經(jīng)典將它命名為末那識。在這八個心識當(dāng)中，負(fù)責(zé)做決定的就是末那識。譬如我們決定要睡覺、要吃飯等，都是末那識下達指令，但我們很難察覺到它的存在。 第八個心識叫阿賴耶識，也稱為根本識或如來藏，它是最神秘的心。因為它像一臺萬能的錄影機一樣，巨細靡遺地記錄我們做過的每一件事。如電腦的硬盤一樣，會儲存所有資料。包括個案所有的言行舉止、經(jīng)驗感受資料。各種資料猶如種子一樣儲存于其中。就像電腦硬盤中的檔案資料一樣，只要條件符合，資料隨時可以提取。前六個心識接觸外界形形色色的事物和資訊，第七個心識時時裁決，第八個心識完整無缺地記錄并收藏一切。如果我們的身心是一個大公司，這八個心識就像合作無間的董事長、總經(jīng)理、經(jīng)理、柜臺員工。讓我們可以正常地生活在這個世界上。有些感覺、有些痛，一直深藏在阿賴耶識中，一旦時機成熟，就像深壓在石頭下的種子，會發(fā)芽、會產(chǎn)生作用力，這時就像排山倒海而來的海嘯般，會把我們淹沒。可悲的是我們自己并不自知，也不知道是什么原因造成我們生活的障礙，只知道自己的生活陷入困頓與恐慌。例如：一個人受傷跌倒后呈現(xiàn)昏迷狀態(tài)，此時他的前六識處于完全關(guān)閉狀態(tài)下，如眼、耳、鼻、舌、身、意都停止運作，尤其第六識，意識，已無法分析及判別運算的功能，而第七識，第八識，此時仍在作用。因此它會把此人昏迷時所發(fā)生的一切，都輸入第八識，儲存成為種子。第八識本身無法判別分析運算，因此當(dāng)時所發(fā)生的無論好壞、對錯均全盤接收；因此在一個人處于無意識狀態(tài)時，你跟他所說的一切無論多荒謬，這個人都會相信。除了催眠以外，巨大的疼痛、心理打擊及失落都會造成前六識的功能減弱或關(guān)閉，這時在他身邊所發(fā)生的任何事，包括聲音、影像、溫度、氣味等，都會非常容易輸入深層意識成為種子，日后碰到與當(dāng)時所發(fā)生的條件相類似時，它就會萌芽，并快速被引發(fā)出來，作用于此人身上。2、中醫(yī)“伏邪”理論?！鹅`樞·五變》曰：“百疾之始期也，必生于風(fēng)雨寒暑，循毫毛而入腠理，或復(fù)還，或留止?！薄鹅`樞·歲露論》云：“虛邪人客于骨而不發(fā)于外，至其立春……萬民又皆中于虛風(fēng)，此兩邪相搏，經(jīng)氣結(jié)代者矣?！泵鞔?，吳又可在《溫疫論》中創(chuàng)造性地改為“伏邪”。所謂“伏邪”，一是外來之毒，二是內(nèi)生之毒，不能外排而伏留體內(nèi)形成“伏邪之毒”。心理創(chuàng)傷與“伏邪之毒”具有類似性質(zhì)。它們都看不見，摸不著；很難外排；對人體具有傷害性。中醫(yī)治療伏邪采用汗、吐、下、和等方法，目的只有一個，將伏邪排出體外。催眠治療也同中醫(yī)治療類似，通過特殊的方法將心理創(chuàng)傷對機體的影響消除掉。三、催眠治療流程催眠治療的流程首先是引導(dǎo)個案放松，一般通過對肌肉、身體的放松逐漸達到精神和大腦的放松。隨后有一段光療觀想凈化的過程，通過光療凈化，排除身體的雜質(zhì)，使意識更為純凈、放松。再然后就是進一步催眠深化，讓個案更加放松、更加深沉，達到催眠狀態(tài)。最后就是催眠師引導(dǎo)式治療，每個催眠師都有自己不同的治療模式和風(fēng)格。通過催眠師的引導(dǎo)，去發(fā)現(xiàn)個案潛意識深處的創(chuàng)傷體驗，并予以清除。四、催眠治療的優(yōu)勢 1、省時省力，直指人心在催眠狀態(tài)下，通過催眠師的言語引導(dǎo)，個案可以讓潛意識自己尋找問題，迅速找到癥結(jié)所在。有些塵封多年的記憶，甚至記事之前的記憶，個案也能快速、準(zhǔn)確地提取出來。2、快速消除創(chuàng)傷事件的影響尋找到問題的癥結(jié)后，通過暴露等技術(shù)方法，可以讓潛意識的不良信息上升到顯意識層面，從而迅速消除既往創(chuàng)傷事件的影響。3、個案自我總結(jié)智慧通過溝通的過程，可以讓個案看清自己的潛意識層面，自我總結(jié)，提升智慧，幫助個案自身成長。而不需要治療師出謀劃策。換言之，治療師不用介入個案的“因果”之中，很少發(fā)生職業(yè)倦怠。通過專業(yè)的催眠技巧，進入深層意識里。去清除一個人在過去的時間軌跡中，所儲存的不良種子，把那些會影響人的壞種子清除掉，如同佛教所講的“消業(yè)障”一樣。那些莫名其妙的種子資訊，會無形地障礙一個人的行為能力和各種成長；而經(jīng)過催眠治療，種子得到清除，個案的能力得到提高，心靈得以成長。五、案例有一個十四、五歲的男孩，已經(jīng)讀初中了，還是不敢一個人睡，非要跟父母同一個房間睡。問他什么原因，他總說：“我怕，怕鬼！”他的姐姐是一個醫(yī)生，經(jīng)常教育他，說這個世界上沒有鬼，但總是改變不了男孩的這個狀況，還是說有鬼，要和父母一起睡。催眠治療進入催眠狀態(tài)后，我問這個男孩：“你最早有這種怕鬼的感受是什么時候？”等待了片刻，他回答說：“三歲的時候”?！笆前滋爝€是晚上？”我問?！巴砩稀彼卮?。“是在什么地方？當(dāng)時發(fā)生了什么事？”我問?！霸谖亦従蛹遥従咏o我講了一個鬼故事”他回答?！澳惝?dāng)時有什么感受？”我問?！昂芎ε?，我嚇得毛骨悚然”他回答。在催眠狀態(tài)中，他一邊說，肩背的肌肉還一邊聳動，似乎又回到了那個恐怖的場景。于是，我運用相關(guān)技術(shù)對這一癥結(jié)進行了處理。處理完畢后，又詢問以后的成長經(jīng)歷中有沒有類似事件，并一一處理。經(jīng)過這一次的催眠治療，小男孩的狀況得到根本改善，再也不怕鬼了，也敢一個人睡了。 從這個案例可以看出：很小時候（記事前）的經(jīng)歷也能進入深層意識，個案甚至無任何覺察，但一樣會發(fā)揮作用。深層意識的內(nèi)容很難從表層意識來解決。他的姐姐一直教育他，世上沒有鬼，但深層意識的內(nèi)容根本不受影響。催眠狀態(tài)下，能迅速進入深層意識，再早的經(jīng)歷都能回憶起來。解決問題并不是靠說服教育，只要消除既往不良經(jīng)歷的影響，癥狀往往不藥而愈。

拔毛癖通常與焦慮癥，抑郁癥以及其他軀體相關(guān)重復(fù)行為同時存在，該疾病也可能會導(dǎo)致其他軀體并發(fā)癥或心理障礙，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量。早期診斷和治療十分重要，凡有心理原因的患兒，應(yīng)盡可能地去除可能的心理病因，解除緊張的情緒。對于有問題的患兒，除了進行心理治療外，還要加強家庭治療、行為治療等。藥物治療多選用抗抑郁片劑，如三環(huán)類的阿米替林，以及丙米嗪、多慮平、氯丙米嗪等；抑制五羥色胺再攝取的藥物，如氟西汀、帕羅西汀等。需要在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

冠心病患者都認(rèn)為自己有顆“脆弱的心”，因此，一旦出現(xiàn)胸悶、心慌等癥狀，總是擔(dān)心自己的心臟病又犯了，頻頻去看心內(nèi)科醫(yī)生，但經(jīng)常被告知心臟的情況尚穩(wěn)定，應(yīng)該去看看心理醫(yī)生。這讓患者很是納悶：為什么明明自己感覺是心臟有問題，卻沒有檢查出來，還讓去看心理醫(yī)生，難道認(rèn)為“我是精神病”！因此，冠心病的患者很不能接受這樣的建議。但此時看看精神科或心理科醫(yī)生，也許會有意想不到的效果?；颊吒杏X的心慌、胸悶、乏力等癥狀是真實存在的，只是這些痛苦的感覺卻不是心臟本身出了嚴(yán)重問題所致，而是緊張、擔(dān)心、無助等不良情緒導(dǎo)致的。冠心病、心梗等多種心臟病患者都非常容易同時伴發(fā)焦慮、抑郁、軀體癥狀等障礙，這些障礙會讓患者有很多軀體不適的感覺，但去醫(yī)院檢查，卻總是被告知沒有什么大問題，可見患者的這些痛苦感覺還真不是軀體器官的疾病造成的，而是要找一找心理因素的問題了，這就應(yīng)該讓精神或心理科的醫(yī)生解決了。輕者可能心理治療即可，重者甚至需要使用抗焦慮抑郁的藥物治療。大家經(jīng)常聽到的“雙心醫(yī)學(xué)”就是指對心內(nèi)科的患者要重視心理科問題的識別與處理。所以，這位心內(nèi)科醫(yī)生建議多年的冠心病患者看心理醫(yī)生，應(yīng)該很有雙心醫(yī)學(xué)的知識。

01長期在心理衛(wèi)生科工作，經(jīng)常聽到心理障礙尤其是強迫癥患者在診療過程中會說一句話：“醫(yī)生，道理我都懂，就是做不到啊?！比缓?，我就會告訴他：“只是試著去做，不一定就要‘做到’?！钡拇_，很多心理障礙者并沒有意識到，“一定做到”這一想法是一種完美主義的表現(xiàn)，是很多心理障礙的病因。 在實踐中采用森田療法和正念療法時，心理治療師會告訴來訪者：1、不要去管念頭，不要管情緒，不要管癥狀，去做自己該做的事情；2、接納出現(xiàn)的癥狀、不好的感覺、不好的念頭和情緒，把它當(dāng)成自己的一部分，與其和平共處；3、把自己當(dāng)正常人。許多心理障礙者馬上就會回答：“醫(yī)生，我做不到不管”，“做不到不理會念頭和情緒”，“身體明明不舒服，怎么能把自己當(dāng)正常人呢”？這時我往往會反問他們：誰要求你“一定做到”呢？ 02的確，心理治療師只是想讓大家明白：1、去“試著做”而已；2、去生活不是去“做到”生活；3、不管不是“做到”不管；4、接納不是放任自流；5、忍受痛苦不是把自己當(dāng)祥玲嫂；6、為所當(dāng)為不是為所欲為；7、正常人不是沒有痛苦。也就是說，森田療法和正念療法的治療師只是在強調(diào)：只需“做”，不要“到”。那個“到”字根本就是你自己給自己頭上戴的一個“緊箍咒”，是你把完美主義和強迫模式用到了生活中了。這樣就違背了森田療法和正念療法的治療理念了。03 不管你是誰，很多事情是任何人都做不到的。比如，你要自己沒有余光，你要自己只能成功不能失敗，要自己的那些負(fù)性的念頭和情緒不再出現(xiàn)，要自己每晚都擁有嬰兒般的睡眠，要自己完全不去關(guān)注自己身體上的不適癥狀，這是誰都做不到的。痛苦出現(xiàn)了，去注意和察覺自己的痛苦，或者去分析一下，本身就是很自然、很正常的事情。你覺知到了，注意到了，然后允許其存在，不去糾纏，帶著難受該干嘛干嘛，實在痛苦停下來休息一會也行，根本不需要“到”。 大家需要明白的是，包括森田療法和正念療法在內(nèi)的大部分心理療法都不是一個明確的“點”，不是到了這個“點”上心理障礙就好了。大部分心理治療是：1、一條路，一條讓我們“把煩惱消失進生活”的人生之路；2、一個方向，一個讓心靈持續(xù)得到成長和人格不斷得到整合的方向。因此，大部分心理治療不存在那個讓你徹底好起來的“點”，請不要再給自己加個“到”了。如果一定要說有一個“到”存在，從存在主義心理治療的角度說，那個“到”就是： 1、詩意的活在大地上；2、具有面對死亡、自由、孤獨、無意義等存在性困境的勇氣和能力。04總之，奉勸心理障礙者不要再說自己做不到了，沒人讓你非得做到，你只需要去做、去生活、去欣賞就夠了，心甘情愿的帶著那種要發(fā)瘋、要爆炸、要崩潰的痛苦過下去就行了。舉例來說就是：癥狀來了，我好難受啊，但該吃飯還得吃。實在吃不下就少吃點，或者休息一會痛苦緩解了再吃，再不行一頓不吃也餓不死人。記住，你只是試著去做，不一定就要“做到”。下面與大家分享一下四段“允許”和“接納”：1、允許曾經(jīng)的經(jīng)歷我允許，事情是如此的開始， 如此的發(fā)展， 如此的結(jié)局。 因為我知道， 所有的事情，都是因緣和合而來， 一切的發(fā)生，都是必然。 若我覺得應(yīng)該是另外一種可能， 傷害的，只是自己。 我唯一能做的， 就是允許。2、允許頭腦中的強迫念頭 我允許我有了這樣的念頭。 我允許，每一個念頭的出現(xiàn)， 任它存在， 任它消失。 因為我知道， 念頭本身本無意義，與我無關(guān)， 它該來會來，該走會走。 若我覺得不應(yīng)該出現(xiàn)這樣的念頭， 傷害的，只是自己。 我唯一能做的， 就是允許。 3、允許出現(xiàn)的負(fù)性情緒 我允許我升起了這樣的情緒。 我允許，每一種情緒的發(fā)生， 任其發(fā)展， 任其穿過。 因為我知道， 情緒只是身體上的覺受， 本無好壞。 越是抗拒，越是強烈。 若我覺得不應(yīng)該出現(xiàn)這樣的情緒， 傷害的，只是自己。 我唯一能做的， 就是允許。 4、接納這樣的自己 我允許我就是這個樣子。 我允許，我就是這樣的表現(xiàn)， 我表現(xiàn)如何， 就任我表現(xiàn)如何。 因為我知道， 外在是什么樣子，只是自我的積淀而已。 真正的我，智慧具足。 若我覺得應(yīng)該是另外一個樣子， 傷害的，只是自己。 我唯一能做的， 就是允許。 注：本文素材整理自著作“禪療四部曲”（分別為《過禪意人生》《做自己的旁觀者》《喚醒自愈力》《與自己和解》）。