-
胡號(hào)應(yīng)主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 對(duì)于這種不以自殺為目的的自傷自虐行為，一般治療上分為心理治療和藥物治療。在心理治療方面，主要是用這一個(gè)辯證行為治療，呃，英文縮寫是DBT，通過正面忍受痛苦、管理情緒和提高人際效能的辦法，來有效減少青少年的智商行為、智商觀念和抑郁癥狀，以及提高對(duì)問題的處理能力。而西藥治療只有病發(fā)的這一些精神疾病或者嚴(yán)重自傷行為的時(shí)候才用。中藥方面呢，一般是認(rèn)為自傷行為存在著一些陽虛或者是肝膽郁熱，胡醫(yī)生使用溫陽和豬肝清熱的方法效果都非常好。關(guān)注胡醫(yī)生和抑郁做和解。 抖音。2021年10月31日
464
0
0
-
馮強(qiáng)副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 臨床心理科 作為達(dá)到深度放松狀態(tài)的一種系統(tǒng)性的技巧，漸進(jìn)式肌肉放松(PMR)是由艾德蒙·雅各布醫(yī)生50多年以前發(fā)明的。雅各布醫(yī)生發(fā)現(xiàn)先拉緊肌肉幾秒鐘，然后松開，這樣可以讓肌肉放松。拉緊、松開全身各處的肌肉組群能產(chǎn)生一種深度放松的狀態(tài)，雅各布醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這種狀態(tài)能夠緩解從高血壓到潰瘍性結(jié)腸炎等多種癥狀。 在他創(chuàng)作的書——《漸進(jìn)式肌肉放松》中，雅各布醫(yī)生講解了一系列技巧，包括200種不同的肌肉放松運(yùn)動(dòng)和歷時(shí)數(shù)月才能完成的訓(xùn)練項(xiàng)目。最近，該系列簡化為15~20種基本的運(yùn)動(dòng)。研究發(fā)現(xiàn)，如果定期練習(xí)這15~20種簡化運(yùn)動(dòng)，結(jié)果會(huì)與最初的200種更加精細(xì)的運(yùn)動(dòng)體系一樣有效。 漸進(jìn)式肌肉放松尤其對(duì)因肌肉緊張而導(dǎo)致焦慮的這類人有幫助。肩膀或脖子部位的長期緊繃，可能會(huì)造成肌肉緊張，從而使你經(jīng)常覺得心情煩躁，漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)能夠有效地緩解這種癥狀。漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)對(duì)治療其他癥狀的效果也很好，包括頭疼、背疼、顎部緊繃、眼周緊繃、肌肉痙攣、高血壓和失眠。如果你受到思緒不定的困擾，系統(tǒng)地放松你的肌肉有助于你放慢思緒。雅各布醫(yī)生曾經(jīng)說過：“焦慮的頭腦無法存于放松的身體中?！? 定期進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)還有很多的長期效果，包括： ◎減少廣泛性焦慮 ◎減少與恐懼相關(guān)的預(yù)想焦慮 ◎減少驚恐發(fā)作的頻率和時(shí)間 ◎通過逐漸地暴露自己，提高面對(duì)恐懼情境的能力 ◎提高注意力 ◎增強(qiáng)控制情緒的意識(shí) ◎提高自尊 ◎增強(qiáng)自發(fā)性和創(chuàng)造性 這些長期效果有時(shí)稱作泛化性效果：經(jīng)過一兩個(gè)月的訓(xùn)練之后，不僅在當(dāng)天的練習(xí)中能體會(huì)到放松，而且在這天的其他時(shí)間中也會(huì)同樣很放松。定期的肌肉放松練習(xí)能極大地幫助你更好地處理自己的焦慮、面對(duì)恐懼、克服驚慌和消除對(duì)陌生環(huán)境的恐懼。 除非要拉伸和放松的肌肉組群受傷了，否則，漸進(jìn)式肌肉放松沒有禁忌。如果你正在服用鎮(zhèn)定劑，你會(huì)發(fā)現(xiàn)定期進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松可以減少你的服藥量。 進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)(或任何形式的深度放松練習(xí))的指導(dǎo)原則： 下面的指導(dǎo)原則將幫助你最大限度地利用漸進(jìn)式肌肉放松練習(xí)。這些原則也適用于你定期進(jìn)行的其他任何形式深度放松練習(xí)，包括自我催眠、有引導(dǎo)的想象和冥想。 1.每天至少練習(xí)20分鐘，最好進(jìn)行兩個(gè)20分鐘時(shí)間段的練習(xí)。要想獲得效果，每天練習(xí)一次是必須的。(可能你想要練習(xí)30分鐘。當(dāng)你掌握了放松的技術(shù)后，你會(huì)發(fā)現(xiàn)你放松所需要的時(shí)間會(huì)減少。) 2.找個(gè)安靜的、不會(huì)被打擾的地方練習(xí)。練習(xí)時(shí)，盡量避免讓電話鈴聲等干擾你。必要的時(shí)候可以用風(fēng)扇或空調(diào)遮蓋環(huán)境中的雜音。 3.定期做練習(xí)。醒來時(shí)、休息前或吃飯前通常是最好的練習(xí)時(shí)間。經(jīng)常性的放松能夠鞏固練習(xí)的效果。 4.空腹練習(xí)。飯后，食物消化會(huì)干擾深度放松練習(xí)的進(jìn)行。 5.找一個(gè)舒服的位置。你的整個(gè)身體，包括頭部，必須被支撐著。躺在沙發(fā)或床上和坐在躺椅上是能夠完整地支撐你身體的兩種最好方式。(躺下時(shí)，你可能會(huì)覺得把一個(gè)枕頭放在膝蓋下會(huì)使你躺得更穩(wěn)一些。)如果你感到又累又困，坐起來要比躺下好。這樣有利于你真切地體驗(yàn)到完全的放松而不睡著。 6.盡量不穿任何緊身的衣服，并脫掉鞋子，摘下手表、眼鏡、隱形眼鏡、珠寶等。 7.保證不要為任何事?lián)鷳n。向自己保證把當(dāng)天的擔(dān)憂暫時(shí)放在一邊。要對(duì)自己好一點(diǎn)，保持平和的心態(tài)比任何事情都重要。(一次成功的放松取決于你在評(píng)價(jià)所有日程安排的重要性時(shí)要優(yōu)先考慮平和的心態(tài)。) 8.采取一種被動(dòng)的、淡然的態(tài)度，這也許是最為重要的因素。你要持有一種“順其自然”的態(tài)度，并且不要擔(dān)心你在運(yùn)用技術(shù)上的表現(xiàn)怎樣。不要試著放松，不要試著控制你的身體，不要評(píng)價(jià)你的表現(xiàn)。放松的重點(diǎn)是要放得開。 漸進(jìn)式肌肉放松技巧 漸進(jìn)式肌肉放松是連續(xù)使全身16處不同的肌肉組群一緊和一松。方法是用力拉伸每組肌肉(力度不要太大否則會(huì)使你過度疲勞)，持續(xù)大約10秒鐘，然后一下放松。在活動(dòng)下一組肌肉前，給自己15~20秒時(shí)間放松，對(duì)比緊張時(shí)的感覺，注意放松時(shí)肌肉組的感覺如何。在每個(gè)肌肉組放松的時(shí)間里，你可以對(duì)自己說，“我在放松”“放開”“讓緊張走開吧！”或者其他任何放松性詞匯。在運(yùn)動(dòng)期間，要始終關(guān)注你的肌肉。當(dāng)你走神時(shí)，要盡快把注意力轉(zhuǎn)回到你正在活動(dòng)著的肌肉組群。下面詳細(xì)地描述了漸進(jìn)式肌肉放松的方法： ◎確定你正在安靜且舒服的環(huán)境中。遵守先前描述放松練習(xí)時(shí)的指導(dǎo)原則。 ◎當(dāng)你拉伸某一肌肉組群時(shí)，強(qiáng)度要盡量地大，持續(xù)做7~10秒鐘，但不要使其過度疲勞。你可以數(shù)“1001” “1002”……來計(jì)秒數(shù)。 ◎關(guān)注正在進(jìn)行的過程。感覺每塊肌肉緊張感的形成過程。想象一下某一肌肉組群正處于拉伸狀態(tài)，這樣做通常是有好處的。 ◎你放松肌肉時(shí)候一定要突然地松開，享受那種肌肉突然一下變得軟綿綿的感覺。在活動(dòng)下組肌肉前至少要放松15~20秒。 ◎當(dāng)活動(dòng)某一肌肉群時(shí)，要盡可能讓你身體其他所有肌肉都放松。 ◎一次拉伸或放松一組肌肉。但是，如果某個(gè)特定位置感到特別地緊張，你可以對(duì)其進(jìn)行拉伸或放松2~3次，每個(gè)循環(huán)之間停大約20秒。 如果你處在一個(gè)安靜的環(huán)境中，找一個(gè)舒服穩(wěn)固的地方站好，然后遵守以下詳細(xì)的指導(dǎo)： 1.深吸一口氣到腹部，然后慢慢地呼出。照這樣做3次，你呼氣時(shí)，要想象你全身的緊張感開始消失。 2.攥緊拳頭，堅(jiān)持7~10秒，然后放開15~20秒。以同樣的時(shí)間間隔運(yùn)動(dòng)其他所有的肌肉群。 3.抬起前臂向肩膀處靠近以拉緊肱二頭肌，雙臂同時(shí)用力以顯現(xiàn)出肌肉形狀。堅(jiān)持……然后放松。 4.向外伸直胳膊，轉(zhuǎn)動(dòng)肘部以拉緊肱三頭肌——大臂下側(cè)的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。 5.盡你所能抬高眉毛以拉緊前額的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。放松時(shí)，想象你前額的肌肉變得平滑而柔軟。 6.緊閉雙眼以拉緊眼周的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。想象深度放松的感覺，從眼周擴(kuò)散開去。 7.張大嘴伸展顎部周圍的肌肉以拉緊顎部。堅(jiān)持……然后放松。嘴唇分開，讓顎部松垮下來。 8.頭向后仰以拉緊脖子后面的肌肉，就像你要用頭部去觸及背部一樣(動(dòng)作要輕，以免受傷)。只集中拉伸你脖子的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。(因?yàn)樵撐恢媒?jīng)常處于緊繃狀態(tài)，所以做兩次拉緊—放松的活動(dòng)是有好處的。) 9.做幾次深呼吸，從而使你的頭不再發(fā)沉。 10.抬高肩膀，就像你要用肩膀去觸摸耳朵一樣，從而拉緊肩部肌肉。堅(jiān)持……然后放松。 11.向后拉伸肩胛，就像你要使左右肩胛接觸，從而拉緊肩胛周圍的肌肉。讓你肩胛保持緊張……然后放松。因?yàn)樵撎幗?jīng)常處于緊張狀態(tài)，你可以重復(fù)進(jìn)行兩次拉緊—放松的活動(dòng)。 12.深呼吸，從而可以拉緊胸部的肌肉。堅(jiān)持10秒鐘……然后慢慢地呼氣。想象在呼氣的過程中，胸部所有多余的緊張感都消失了。 13.收腹，從而拉緊你腹部肌肉。堅(jiān)持……然后放松。想象一股放松感遍及了你的腹部。 14.弓起背部，從而拉緊你背下面的肌肉。(如果你背下部有傷，你可以不做這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。)堅(jiān)持……然后放松。 15.把臀部肌肉向中間擠，從而拉緊臀部的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。想象臀部的肌肉變得平滑而柔軟。 16.擠壓你大腿上的肌肉一直往下到膝蓋?？赡茈S著擠壓，大腿會(huì)拉緊臀部的肌肉，因?yàn)榇笸壬系募∪馀c骨盆相連。堅(jiān)持……然后放松。感覺你的肌肉變得平滑，并且得到了徹底的放松。 17.把腳趾向上翹，并向內(nèi)拉伸，從而拉緊小腿的肌肉(小心地彎曲，以免抽筋)。堅(jiān)持……然后放松。 18.向下彎曲腳趾，從而拉緊腳上的肌肉。堅(jiān)持……然后放松。 19.感覺下自己的身體有沒有任何殘留的緊張感。如果在某些的地方還有緊張感，對(duì)那組肌肉重復(fù)一或兩次拉伸——放松活動(dòng)。 20.現(xiàn)在，想象一股放松感慢慢遍及你的全身，從頭部開始向下直到你的腳趾，逐漸滲透到每塊肌肉。 第一次，整個(gè)漸進(jìn)式肌肉放松活動(dòng)應(yīng)該會(huì)占用你20~30分鐘時(shí)間。隨著練習(xí)的深入，你需要的時(shí)間會(huì)減少到15~20分鐘。你可以把上面的運(yùn)動(dòng)過程用錄音錄下來，在你最初的那幾次練習(xí)里提醒你下一步該做什么了?；蛘撸憧梢赃x擇放松的音頻資料。通常情況下，一些人更愿意用錄音，而另一些人則是很用心地去記，去學(xué)每一個(gè)步驟，幾周之后，完全可以憑記憶流暢地做完運(yùn)動(dòng)。 記住，定期做漸進(jìn)式肌肉放松運(yùn)動(dòng)能夠在整體水平上有效緩解你的焦慮，并且它還能降低驚恐發(fā)作的頻率和強(qiáng)度。最后，定期的練習(xí)能減少預(yù)期性焦慮。這種預(yù)期性焦慮一般出現(xiàn)在有計(jì)劃地把自己置身于恐懼情境的過程中。2021年08月21日4228
0
4
-
2021年07月26日616
0
1
-
黃學(xué)軍主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 心理科 人們?cè)诳隙ㄗ约簝?yōu)秀的過程中，往往會(huì)有一些自己設(shè)置的“障礙”，只有認(rèn)識(shí)這些“障礙”并克服它，我們才能正確認(rèn)識(shí)自己，才能肯定自己的優(yōu)秀。兩種負(fù)面情緒須警惕1、無價(jià)值感不能承認(rèn)自身價(jià)值，不斷自我反省，甚至有自我厭惡情緒。產(chǎn)生這類情緒的人會(huì)企圖通過追求財(cái)富、權(quán)力等外在事物獲得認(rèn)同感，但獲取后內(nèi)心依舊空虛。如果長期受到無價(jià)值感的折磨，需要尋求專業(yè)幫助。2、無助感這種情緒充滿絕望，會(huì)讓人失去信念感。對(duì)事物抱有消極的心態(tài)，甚至放棄嘗試和努力，這會(huì)讓人陷入“怎么努力也沒用”“我做了也不會(huì)有好結(jié)果”的狀態(tài)。同時(shí)，放棄努力可能會(huì)使壞的預(yù)期成真，陷入惡性循環(huán)。這些習(xí)慣須拋棄1、把別人的看法當(dāng)作指責(zé)常常把同學(xué)、老師的意見或建議當(dāng)作是指責(zé)，例如別人評(píng)價(jià)某部電影不好看，自己卻認(rèn)為是在評(píng)價(jià)“我的品味不好”2、很難原諒自身錯(cuò)誤總是糾結(jié)于過去的錯(cuò)誤或失敗，只記得錯(cuò)誤發(fā)生時(shí)糟糕的心理狀態(tài)，卻忽略了努力的過程。3、無法接受他人的肯定面對(duì)老師和同學(xué)的贊賞感到惶恐，無法接受，認(rèn)為別人只是被表象欺騙或是客套，并非真正的肯定。4、習(xí)慣用自我批評(píng)的方式來激勵(lì)自己面對(duì)困難時(shí)，更習(xí)慣自我暗示“我連這個(gè)都做不到嗎?”“別人都能做到，我不可以失敗”，以此獲得動(dòng)力。三招擺脫自我厭惡1、學(xué)會(huì)換個(gè)角度看自己很多人容易從“問題”視角進(jìn)行自我審視，過度反思過錯(cuò)導(dǎo)致自信心受挫，不妨從發(fā)掘自身優(yōu)勢(shì)的角度出發(fā)看待個(gè)人變化，經(jīng)常問一問“我的優(yōu)勢(shì)是什么?”“我在某件事中學(xué)會(huì)了什么?2、辨別情緒，標(biāo)記情緒產(chǎn)生負(fù)面情緒時(shí)，不要簡單地認(rèn)為心里不舒服，而要把情緒具體化。例如，當(dāng)你因?yàn)槭《_始自責(zé)時(shí)，告訴自己“我現(xiàn)在有挫敗感，我正在責(zé)備自己”，這種方式可以幫助你從消極想法中跳出，防止被情緒左右。3、不要輕易給自己貼標(biāo)簽?zāi)臣虑闆]有做到，便會(huì)打上“意志力不強(qiáng)”“能力不足”的標(biāo)簽。一旦劃定了標(biāo)簽范圍，在這個(gè)領(lǐng)域你便不愿嘗試。即使無法改掉貼標(biāo)簽的習(xí)慣，也要告訴自己:標(biāo)簽是可以撕掉的。2021年07月01日1120
0
1
-
李連鳳副主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)中心醫(yī)院 臨床心理科 精神心理問題怎么治療精神心理問題，在臨床上的治療分為心理治療藥物治療和物理治療心理治療主要采用的是認(rèn)知行為療法敘事療法，精神動(dòng)力學(xué)治療等相關(guān)的治療技術(shù)，幫助患者從內(nèi)心的體驗(yàn)上進(jìn)行改善，從而達(dá)到治療疾病的目的，藥物治療，主要是通過改善大腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)的變化水平氣道治療的效果，物理治療，幫助患者進(jìn)行輔助治療主要的治療方法，包括電休克治療多參數(shù)，生物反饋治療以及經(jīng)顱磁刺激治療。2021年04月30日711
0
0
-
高曉奇副主任醫(yī)師 河北省榮軍醫(yī)院 精神科 最近到門診咨詢心理問題的中學(xué)生，總會(huì)問道，我們需要藥物治療嗎？首先我們要看心理問題有多嚴(yán)重？如果情緒問題非常明顯，以致上課不能專心聽講，習(xí)成績明顯下降，吃不下飯，睡不著覺，甚至出現(xiàn)明顯的自殺意念和行為；或者行為問題非常難于管理，已經(jīng)給學(xué)習(xí)成績、人際關(guān)系、課堂紀(jì)律帶來了明顯的影響，甚至被學(xué)校警告、停學(xué)。出現(xiàn)上面的情況，藥物治療是最快和最有效的處理方式，可以先用藥物治療控制癥狀，隨后我們?cè)佥o助其他治療。2021年04月06日1235
0
2
-
齊雪君主治醫(yī)師 杭州市第七人民醫(yī)院 心身科 01 什么是正念 正念是有意識(shí)的、關(guān)注當(dāng)下的、不判斷的一種注意方式。簡單來說，吃飯的時(shí)候?qū)Ｐ某燥?，走路的時(shí)候?qū)Ｐ淖呗?，走神的時(shí)候知道自己在走神，生氣的時(shí)候知道自己生氣，這就是正念。 因?yàn)楹芏鄷r(shí)候我們處于心不在焉的狀態(tài)，或者處于自動(dòng)化的想法，行為，慣性中，這些慣性給我們帶來身心的壓力以及煩惱，所以正念練習(xí)正好能夠幫我們改善身心，緩解壓力，平衡生活。 越來越多的研究表明，當(dāng)你正念訓(xùn)練你的大腦時(shí)，實(shí)際上是在重塑你的大腦結(jié)構(gòu)。 02 正念是誰發(fā)明的嗎 正念很久以前就作為佛教的一部分存在，已經(jīng)有2500年了。現(xiàn)在的正念練習(xí)體系是由卡巴金博士在40年前，結(jié)合東方禪修與西方科學(xué)發(fā)展出來的不帶有宗教因素的獨(dú)立體系。 由于久經(jīng)考驗(yàn)的有效性，正念已被應(yīng)用到多種治療應(yīng)用中。 03 有很多人練習(xí)正念嗎 Stahl＆Goldstein（2010）：“西方社會(huì)中一個(gè)太普遍的現(xiàn)象，目前正陷入物質(zhì)世界，以至于我們忘記了愛，同情和慷慨。 正念是解毒劑：它讓我們通過冷靜而集中的注意，不做評(píng)判地、簡單地、直接地從頭至尾地觀察心的過程……這樣，我們的想法，意圖和思想便是我們自己的，我們是自己的幸福和不幸福的創(chuàng)造者?！?在現(xiàn)代社會(huì)，通過正念用來幫助一個(gè)人變得更重要，具體表現(xiàn)在緩解壓力，抑郁，焦慮，成癮，健康地衰老等方面。當(dāng)使用正念時(shí)，它可以幫助你擺脫那種具有多項(xiàng)任務(wù)的壓倒性感覺，并一次完成一項(xiàng)事情。 蘋果手機(jī)自帶的「健康」App，「正念訓(xùn)練」已經(jīng)成為模塊之一。正念在西方社會(huì)成為一種生活方式，趕超瑜伽，谷歌等在公司建有冥想室，并為員工提供正念課程。 04 正念就是觀呼吸嗎 觀呼吸是正念練習(xí)的一種，但是正念不等于觀呼吸。正念練習(xí)的方式有觀呼吸，身體掃描，正念行走，觀想法，等等，更重要的是在練習(xí)的過程中保持覺察。 05 正念是保持注意力集中嗎 正念是一種特殊的注意方式，但不是保持注意力集中，首先任何人都無法一直保持注意力集中，其次正念練習(xí)的目的也不是為了保持注意力集中，而是能夠時(shí)刻覺察到注意力去了哪里。 在關(guān)于注意力的訓(xùn)練方面，正念有集中，保持，轉(zhuǎn)移注意力三個(gè)方面。 但是對(duì)于注意力的訓(xùn)練不是目的，而是通過對(duì)注意力的訓(xùn)練，培養(yǎng)對(duì)于當(dāng)下的清醒的不偏不倚的覺察。 06 正念是不是放空 放空是一種昏沉不覺的狀態(tài)，有點(diǎn)像白日夢(mèng)，對(duì)周圍的感覺暫時(shí)封閉的。 但是正念恰恰相反，正念訓(xùn)練的是一種清晰的，穩(wěn)定的，不緊繃的覺察力，感官是處于開放的狀態(tài)，是保持清醒的覺察的。 07 正念是宗教嗎 當(dāng)代正念最初是卡巴金博士結(jié)合東方禪修與西方科學(xué)發(fā)展出來的系統(tǒng)，雖有佛教禪修的源頭，卻早已不帶任何宗教色彩，當(dāng)然更沒有任何儀式。正念是與宗教無關(guān)的。 08 正念和靜坐有什么區(qū)別 正念是一種心在當(dāng)下的不偏不倚的狀態(tài)，靜坐是練習(xí)正念的常見的姿勢(shì)，但是除了靜坐，行住坐臥也都是可以練習(xí)正念的。 09 正念練習(xí)需要基礎(chǔ)嗎 正念練習(xí)不需要任何基礎(chǔ)。 10 正念練習(xí)需要專門準(zhǔn)備時(shí)間嗎 最開始需要專門時(shí)間練習(xí)，比如每天有15分鐘，半個(gè)小時(shí)最好，熟悉了方法之后，就可以在日常生活中進(jìn)行練習(xí)。生活中的任何事情都是進(jìn)行正念練習(xí)的時(shí)機(jī)。 11 正念練習(xí)有什么好處 目前正念應(yīng)用于緩減壓力，改善睡眠，改善情緒，減肥，物質(zhì)依賴的戒斷，提高注意力，提高工作效率，改善人際關(guān)系，提高生活品質(zhì)等，在廣泛的領(lǐng)域都有開展應(yīng)用。 12 正念學(xué)習(xí)效果能持續(xù)嗎 科研上對(duì)于八周正念課程后跟蹤，只要維持練習(xí)，效果一直可以維持的。正念不鼓勵(lì)作為一種暫時(shí)的緩減壓力或者改善情緒的方法而學(xué)習(xí)，而是鼓勵(lì)融入到生活中，成為一種持久的生活方式。2021年01月28日37985
4
9
-
郝貴峰副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 臨床心理科 各位患友大家好，我是臨時(shí)人民心理科好大夫，很多患者問我，我的病已經(jīng)好了，沒有癥狀了，為什么還不能停藥？那么我在這里給大家做一個(gè)解答。 心理障礙大多屬于慢性病，非常容易復(fù)發(fā)。它的治療主要分為三期，一個(gè)是急性期，治療，一般需要六到八周，一個(gè)是鞏固期，治療，一般需要四到六個(gè)月。 一個(gè)是維持其治療一般需要至少半年，對(duì)于首發(fā)的患者，他的總療程一般是需要至少一到兩年。 對(duì)于第一次復(fù)發(fā)的患者，他的療程一般需要二到五年。 如果第二次復(fù)發(fā)，他的治療可能時(shí)間會(huì)更長，一般需要五到十年的時(shí)間，如果多次復(fù)發(fā)，超過三次復(fù)發(fā)，可能需要終生服藥。所以心理障礙治療一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，而不要隨便停藥或者減藥，這樣一旦復(fù)發(fā)就會(huì)帶來不必要的麻煩，影響自己的生活、工作、家庭啊。希望大家堅(jiān)持治療，科學(xué)治療，盡快康復(fù)。 謝謝大家。2021年01月26日1908
2
9
-
董繼雪副主任醫(yī)師 張家口市沙嶺子醫(yī)院 精神科 青春期的孩子們常常被自己失控、無限蔓延的消極情緒所困擾： 時(shí)不時(shí)會(huì)忍不住對(duì)親人或同伴發(fā)火，激動(dòng)時(shí)脫口而出一些過激的言語； 常因某些小事無法釋懷而久久不能集中精力學(xué)習(xí)、生活； 特別在意他人的評(píng)價(jià)，他人的一個(gè)眼神、一句話、一個(gè)小動(dòng)作、常常會(huì)讓自己思來慮去，導(dǎo)致好幾天心情不好； 莫名地卷入消極情緒或負(fù)能量的漩渦里不能自拔。 那么，為什么青春期的孩子會(huì)出現(xiàn)情緒問題或者心理問題？答案或許可以從大腦結(jié)構(gòu)變化中找到： 到了青春期我們的大腦會(huì)進(jìn)行一個(gè)“特別”的調(diào)整活動(dòng)：神經(jīng)元和突觸連接的修剪。就是讓不用的神經(jīng)元和突觸自然死亡。這個(gè)過程的發(fā)生大約從12歲左右開始，這就跟園藝的修剪枝葉是一個(gè)道理，想讓一棵樹長得粗壯茂盛，必須把影響進(jìn)一步發(fā)育的枝條頂部減掉，才能把營養(yǎng)分散給底部和中間的枝杈。大腦在青春期進(jìn)行重新組合是為了讓整體腦結(jié)構(gòu)發(fā)育的更為完善，從而更好的提升生存能力。 少兒時(shí)期是需要父母照料才能生存，而從一個(gè)不諳世事的小孩子長成一個(gè)能獨(dú)立生存的成年人就需要大腦集中有用的神經(jīng)元，分泌多巴胺，讓青少年擁有更好的思考能力、決策能力，去嘗試新的事物、迎戰(zhàn)風(fēng)險(xiǎn)，為以后獨(dú)自離家生存、獨(dú)立面對(duì)困難奠定基礎(chǔ)。 如何應(yīng)對(duì)？ 這個(gè)時(shí)期遇到情緒問題困擾該如何應(yīng)對(duì)呢？我們提供幾種方法，你可以試試： 一、培養(yǎng)積極樂觀的生活態(tài)度 樹立積極樂觀的生活態(tài)度，能幫助克服困難，從挫折里面汲取經(jīng)驗(yàn)，增加信心，不斷努力進(jìn)取，對(duì)未來充滿希望。相信問題總會(huì)有辦法解決的，從而能夠勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)。 二、用合理的方式宣泄不良的情緒 最簡單有效的途徑就是五個(gè)“出來”：說出來、哭出來、寫出來、畫出來、唱/喊出來。 當(dāng)產(chǎn)生不良情緒時(shí)，可以找家人或朋友、老師傾訴，在一個(gè)放松的場景里將自己的消極情緒表述出來，通過他人的傾聽和寬慰，舒緩情緒。寫日記也是很好的情緒宣泄方式。寫日記其實(shí)就是自我溝通與反思的過程，在日記里要多用積極正面的語言去鼓勵(lì)自己，給予自己肯定，這樣幫助會(huì)更大。 三、學(xué)會(huì)“移情”，讓身體喘口氣。 所謂的“移情”，就是指情緒的轉(zhuǎn)移，它也是一種有效的情緒疏導(dǎo)方式。通過主動(dòng)的自我疏導(dǎo)，可以使人從主觀上改變這些壞情緒對(duì)自身產(chǎn)生的刺激作用，從而變不良情緒為積極情緒。比如，當(dāng)你遇到煩惱、郁悶不解時(shí)，可以聽聽音樂、跳跳舞、打打球、游游泳，或者看一場幽默的啞劇或滑稽電影等。總之，根據(jù)自己的興趣和愛好，將煩憂的心情轉(zhuǎn)移到自己喜愛的活動(dòng)上，從而讓自己走出苦悶，變得快樂起來。很多實(shí)踐證明，這些自娛自樂的活動(dòng)確實(shí)可以舒體寬懷、排憂排愁，有益于人的身心健康。 四、要善于用理智控制自已。 青少年的種種要求和愿望，都應(yīng)符合社會(huì)道德和規(guī)范，通過自己的努力和奮斗獲得想要的東西，這樣才能受到他人的尊重。不能苛求社會(huì)與他人滿足自己的一切愿望。 最后 正確家庭教育對(duì)于青春期的青少年影響非常大，家長應(yīng)該多跟孩子進(jìn)行溝通和交流，身教重于言傳，家長首先要做孩子的榜樣，多了解孩子的身心發(fā)展規(guī)律，既不能一味的替孩子做決定，也不應(yīng)該過分嬌縱，聽之任之，不然只會(huì)影響到孩子身心健康和獨(dú)立發(fā)展，從而引起叛逆和失衡。給孩子提供和諧的家庭氛圍，做到相互尊重和幫助。2020年12月15日4090
0
2
-
包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 01、要想治愈心理疾病，必須要去如何做？用一個(gè)比喻說明一下。有一個(gè)人把一段繩子打成了結(jié)，然后投入到布袋中。有一天，他要解開這一繩結(jié)，又該怎么辦呢？請(qǐng)問，他在袋子旁邊叩頭祈求行不行？答案是不行。無論如何，解開繩結(jié)的唯一方法只能是把繩結(jié)從布袋中找出來，然后才能解開它。以此為喻，在腦中形成的錯(cuò)誤潛意識(shí)就是“心之結(jié)”，大腦深處就像是布袋。如何解開心結(jié)呢？答案是：要想解開某一心結(jié)，必須要從腦海中將這一心結(jié)找出來。否則，任何祈求或其他任何方法對(duì)于解開心結(jié)來說都不具有根本作用。因此，要想治愈心理疾病必須要找出腦海中導(dǎo)致心理疾病的錯(cuò)誤潛意識(shí)。02、治愈心理疾病的難點(diǎn)在哪里？注意：治療心理疾病看似簡單，實(shí)際是一個(gè)復(fù)雜的綜合過程。輕度的心理疾病可以通過幾次的咨詢而被治愈，嚴(yán)重的心理疾病則需要長期的跟蹤治療，一般會(huì)延續(xù)數(shù)月甚至幾年的時(shí)間。為什么需要這么長時(shí)間來治療呢？原因有兩點(diǎn)：1、只有經(jīng)過長期的分析治療，才能獲得一個(gè)人腦中導(dǎo)致心理疾病的錯(cuò)誤潛意識(shí)。2、治愈心理疾病的過程，實(shí)際就是矯正自己錯(cuò)誤心理行為的過程，對(duì)于一個(gè)機(jī)器人來說，它可以在矯正一次錯(cuò)誤后“永不再犯”，而人類的弱點(diǎn)是，總是會(huì)去重復(fù)犯同一錯(cuò)誤。因此，雖然許多人意識(shí)到了自己的“心結(jié)”但是卻不斷經(jīng)歷心靈之痛的原因是：“人心太過軟弱，無法通過一次或幾次而將錯(cuò)誤的心理行為矯正過來”。進(jìn)一步說，沒有剛毅強(qiáng)勁的內(nèi)心力量，當(dāng)一個(gè)人面對(duì)嚴(yán)重心理疾病時(shí)，就無法通過幾次或在短期內(nèi)將“心結(jié)”解開。例如，對(duì)于強(qiáng)迫癥、恐懼癥和焦慮癥等，人們明明知道這是錯(cuò)誤的心理行為，對(duì)于“病由”也已經(jīng)比較清楚了，但是自己就是沒有堅(jiān)定的內(nèi)心力量來解除不斷重復(fù)發(fā)生的心理行為。那么心理治療是通過什么方法克服這一點(diǎn)的呢？心理治療師通過與患者不斷重復(fù)挖掘患者的精神之痛，就像用橡皮擦除字跡一樣，由于心理咨詢師的鼓勵(lì)和強(qiáng)大的暗示作用，患者會(huì)將腦中錯(cuò)誤的潛意識(shí)通過不斷擦除的動(dòng)作而最終擦除掉。所以長期心理咨詢的過程，一個(gè)非常重要的作用是“不斷重復(fù)擦除錯(cuò)誤的潛意識(shí)”。因此，治愈心理疾病的難點(diǎn)在于，需要長期的心理分析才能獲得導(dǎo)致嚴(yán)重心理疾病的錯(cuò)誤潛意識(shí)，以及由于人心不夠堅(jiān)定，需要一定時(shí)日才能徹底擦除錯(cuò)誤的潛意識(shí)。03、修習(xí)正念對(duì)治愈心理疾病有什么作用？1、更有效率的反省作用。一個(gè)人在自我覺察與觀照的過程中，可以更有力量的挖掘出腦中錯(cuò)誤的潛意識(shí)。也就是說，在修習(xí)禪定的過程中，會(huì)讓一個(gè)人更容易找出腦海中導(dǎo)致心理疾病的錯(cuò)誤潛意識(shí)。2、強(qiáng)勁有力的擦除作用。正念對(duì)治愈心理疾病有什么樣的效用？或者說，為什么在修習(xí)禪定過程中不斷增強(qiáng)的強(qiáng)勁心力會(huì)對(duì)治愈心理疾病起著巨大作用？答案是：修習(xí)禪定的過程就是獲得強(qiáng)大心靈力量的過程。也是獲得強(qiáng)大意識(shí)力量的過程。意識(shí)力量越大，那么擦除潛意識(shí)的速度也就越迅速和越徹底。這就像是，當(dāng)用100度的沸水去煮需要15分鐘，用200度的熱油只需幾秒鐘，而用500度的火焰只需瞬間就會(huì)徹底殺滅乙肝病毒一樣，在修習(xí)禪定過程中，隨著心力的不斷增強(qiáng)，就越來越會(huì)縮短徹底擦除錯(cuò)誤潛意識(shí)的時(shí)間。當(dāng)真正擁有堅(jiān)定剛毅的強(qiáng)大心靈力量時(shí)，就可以在意識(shí)到心結(jié)的當(dāng)下，一念清除心理疾病。因此，通過修習(xí)禪定獲得心力和治療心理疾病同時(shí)進(jìn)行是事半功倍的。另外：單單修習(xí)禪定是無法解開心結(jié)的，這就像是，只有手勁而沒有技巧同樣是無法解開繩結(jié)一樣，禪定的作用是在心理治療的前提下，可以超速解開心結(jié)。這就是修習(xí)禪定對(duì)治愈心理疾病的實(shí)際作用。記?。耗愕男谋臼亲杂傻?！是你為它建造了一座牢籠，也只有你自己可以找到打開牢籠的鑰匙，還給心靈一個(gè)自由的空間?！杜c自己和解：用禪的智慧治療神經(jīng)癥》2020年09月20日1812
0
0
心理障礙相關(guān)科普號(hào)
李光英醫(yī)生的科普號(hào)
李光英 主任醫(yī)師
長春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
心理科
961粉絲19.3萬閱讀
姜桂蘭醫(yī)生的科普號(hào)
姜桂蘭 主任醫(yī)師
青島市精神衛(wèi)生中心
臨床心理科
1382粉絲25.6萬閱讀
李曉穎醫(yī)生的科普號(hào)
李曉穎 副主任醫(yī)師
天津市第三中心醫(yī)院分院
中醫(yī)科
5粉絲1323閱讀