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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 支氣管擴(kuò)張是多種疾病轉(zhuǎn)歸的統(tǒng)稱，大部分繼發(fā)于其他疾病，比如慢性阻塞性肺病可以繼發(fā)支氣管擴(kuò)張，肺結(jié)核可以導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，甚至連特發(fā)性肺纖維化也可以伴有牽拉性支氣管擴(kuò)張，有一些支氣管擴(kuò)張還有可能是其他一些少見病的病情一部分，比如變應(yīng)性支氣管肺曲菌病，彌漫性泛細(xì)支氣管炎等，都可以出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)，很多支氣管擴(kuò)張患者對該病了解不多，長期受到癥狀的困擾但不了解如何去保養(yǎng)和治療，下面我們來詳細(xì)的介紹一下這個疾病2020年02月09日
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 最近收治了一個19歲的花季少女，在這樣的一個年齡階段呢，很多人的生活都是非常幸福的很努力的學(xué)習(xí)也能得到很多的回報，但是他就不一樣了，自從12歲患過一次重癥肺炎之后，肺部就發(fā)生了嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張很容易受到感染，別人一打噴嚏，他就會感冒，而且很迅速的會進(jìn)入下呼吸道，導(dǎo)致肺部的這種感染加重肺上邊的CT呢，做出來是大洞套小洞里邊都是。 痰液預(yù)計在里邊這樣的患者呢，確實特別痛苦，生命的周期呢，也不會特別長。 教大家一個很簡單的方法來治療這種支氣管擴(kuò)張不用花錢每天呢，像青蛙一樣趴在床上做體位引流，這是頭，這是屁股。 屁股抬起來頭低下去，家人幫忙拍背，把里面的痰咳出來呢，有利于病情的這種保持穩(wěn)定，減少它的急性加重，這個是一個比較省事省錢的方法，在家里面就能做。2020年01月05日2127
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 支氣管擴(kuò)張是無法通過藥物根治的結(jié)構(gòu)破壞性疾病，患者長期以咳嗽咳痰為主要表現(xiàn)，痰液量大，常每天咳出100ml以上的痰液，痰液積聚靜置后還會分層，支氣管擴(kuò)張分為平穩(wěn)期和加重期，加重期常因為細(xì)菌等微生物感染所誘發(fā)，患者常常感覺免疫力低下，很容易感冒，一感冒就會有更多的痰液咳出，我自己也有支氣管擴(kuò)張的老毛病，但病灶部位在偏上的部位，平時痰少成為干性支擴(kuò)。今天重點要講講困擾支氣管擴(kuò)張患者的綠膿桿菌感染的問題。 綠膿桿菌是什么細(xì)菌…… 綠膿桿菌一般不會感染正常人…… 為什么支氣管擴(kuò)張患者特別容易感染這個病菌…… 綠膿桿菌比較有效的抗生素有哪些2019年11月15日6420
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王世民主治醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院 綜合內(nèi)科 呃，我看大家對這個支氣管擴(kuò)張還是比較關(guān)注的啊，很多就發(fā)私信來想進(jìn)一步了解這個啊，治擴(kuò)張如何護(hù)理啊，現(xiàn)在再給大家簡單說一下，呃，首先天文社會注意保暖，避免受涼感冒，它就是戒煙，避免這個接觸煙霧還有刺激性氣體啊，痰量多的時候啊，就這個體位引流每天兩到三次，每次15分鐘左右吧啊開業(yè)的時候輕輕將這個血卡住啊，切勿呃呃。 皮埃導(dǎo)致這個窒息，哎，在藥物應(yīng)在醫(yī)師的指導(dǎo)下使用，不要自己濫用或長期使用經(jīng)期要注意休息或限期啊啊，可以這個做這個呼吸操，還有適當(dāng)?shù)倪@個全身體育鍛煉，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力，還有免疫力，再就是一定要多吃這個肉魚奶，哎，等我們免疫力還有一個新鮮的蔬菜啊，瓜果類的食物啊啊，對我們有幫助。2019年08月28日4584
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陳嫻秋副主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 今天先跟大家介紹一個病例，李女士今年42歲，人比較消瘦，她平時經(jīng)?？人?，而且每天有大量的痰，時常會有黃色或者黃綠色的膿痰，有時痰里還會帶有血。她這種癥狀已經(jīng)持續(xù)了近20年，然而直到幾年前她做了一個肺部CT檢查，才知道自己患有支氣管擴(kuò)張這個疾病。因為李女士的癥狀反反復(fù)復(fù)，時重時輕，有時候還會咳出整口的鮮血，讓她十分困惱，所以前幾天特意從外地來到上海市肺科醫(yī)院就診，希望能解開她心中對這個疾病的諸多疑惑。 一、什么是支氣管擴(kuò)張？…… 二、支氣管擴(kuò)張如何治療？…… 三、支氣管擴(kuò)張平時生活中應(yīng)該注意什么？2019年08月26日5299
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高永華副主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 支氣管擴(kuò)張癥（簡稱支擴(kuò)癥）由于氣道壁結(jié)構(gòu)破壞、炎癥、細(xì)菌定植，使得氣道內(nèi)產(chǎn)生較多痰液，加之粘液纖毛清除系統(tǒng)對于痰液清除障礙，導(dǎo)致痰液在體內(nèi)大量聚積。這些在體內(nèi)聚集的痰液不僅加重患者病情，而且會影響吸入藥物的治療效果。氣道清除技術(shù)（airway clearance techniques, ACTs）能夠幫助患者清除痰液，打破氣道炎癥和痰液聚積造成的“惡性循環(huán)”，已經(jīng)成為支擴(kuò)癥患者治療的基石。體位引流法是ACTs的一種經(jīng)典方法，在我國被廣泛應(yīng)用。然而有研究發(fā)現(xiàn)體位引流法不僅排痰速率慢，而且長時間頭低位有可能導(dǎo)致胃食管反流，加重患者病情；此外體位引流法排痰時不僅需要輔助裝備以保持體位，還需要其他人員來配合手法治療，從而限制了其臨床應(yīng)用。實際上，來自歐洲最大的支擴(kuò)癥登記數(shù)據(jù)庫（EMBARC）的資料顯示：55%的患者運用主動循環(huán)呼吸技術(shù)（Active cycle of breathing techniques, ACBT)作為自己氣道清除治療的主要方法，而國內(nèi)對于該方法的應(yīng)用尚不普遍。今天我們將從具體方法及其生理機(jī)制詳細(xì)介紹該方法，以期惠及更多支擴(kuò)癥患者。 ACBT主要包括三個部分：（1）呼吸控制；（2）胸廓擴(kuò)張運動；（3）用力哈氣（Huffing），該方法操作簡單，可以在任何場所、任何體位、任何時間根據(jù)需要進(jìn)行，成為國外支擴(kuò)癥患者主要的氣道清除方法。（1）呼吸控制 呼吸控制是指患者使用自己的節(jié)奏平靜呼吸，主要在患者的用力呼吸之前進(jìn)行。在進(jìn)行平靜呼吸時，鼓勵患者通過鼻子緩慢吸氣和呼氣。該呼吸方式有助于緩解呼吸急促、疲勞和支氣管痙攣等癥狀。呼吸控制要一直持續(xù)到病人感覺已經(jīng)準(zhǔn)備好，再進(jìn)入循環(huán)的其他階段。生理機(jī)制：以緩慢和放松的方式進(jìn)行呼吸，減少了呼吸時所做的功，從而減少了氧的需求。（2）胸廓擴(kuò)張運動 胸廓擴(kuò)張運動：指導(dǎo)患者經(jīng)鼻進(jìn)行緩慢深吸氣，在最大深吸氣末屏氣3s，然后慢慢呼氣，根據(jù)患者自身情況可重復(fù)3-5次。生理機(jī)制：① 旁路通氣：深吸氣有助于旁路通氣，旁路通氣通過屏住呼吸可進(jìn)一步增強(qiáng)。 細(xì)支氣管和肺泡之間的通道氣流阻力較高，在平靜呼吸時，氣流很少經(jīng)過旁路通氣。隨著吸氣量的增加，阻力減小，空氣通過這些通道來增加分泌物后面的呼氣流量。② 深吸氣時，肺容積增高，肺泡之間的牽張力比平靜呼吸時高，可能有助于萎陷肺組織的再擴(kuò)張。這稱為肺泡的相互依存作用。值得注意的是：深吸氣后屏氣有助于代償痰液潴留和/或肺不張造成的通氣不均。在吸氣過程中，健康的肺單位快速充盈，而阻塞的肺單位充盈緩慢。通過深吸氣后屏氣，快速充盈的肺單元可通過旁路補(bǔ)充充盈緩慢的肺單元?？梢?，深吸氣后屏氣3s具有重要的生理意義。（3）用力呼氣用力呼氣：也稱為“Huffing”（如同吹蠟燭一樣），主要是把由胸廓擴(kuò)張運動所募集的粘液移動到口腔，然后通過咳嗽動作把痰液排出體外。剛開始時，要求病人要中等力度吸氣，輕到中等力度呼氣，延長呼氣時間，在呼氣開始時打開聲門。對于認(rèn)知能力較高的患者，要教他們?nèi)N不同程度的呼吸；要求病人先用小的，然后是中等的，最后是大的吸氣量，來幫助患者把分泌物從外周氣道，通過中呼吸道，最后移動到口腔。盡管吸氣量不同，呼氣力度和時間是相同的。為了方便教會患者正確打開聲門，可以把用于肺功能測試的紙質(zhì)咬嘴放入患者口中4cm以上進(jìn)行呼氣（如下圖所示）。生理學(xué)機(jī)制：用力呼氣的基本原理是等壓點(equal pressure point,EPP)理論——在EPP上，支氣管內(nèi)的壓力等于支氣管周圍的壓力(氣道外)。 在正常呼吸過程中，EPP位于有軟骨環(huán)保護(hù)的氣道中，這有助于防止氣道塌陷。在用力呼氣時，氣道外的壓力保持相對恒定，而氣道內(nèi)的壓力由外周氣道到口腔逐漸下降，導(dǎo)致等壓點下游氣道壓縮。 用力呼氣時，隨著肺容積的減少以及氣道的壓力下降，EPP向肺泡端移動。這與湍流氣流共同作用，促進(jìn)分泌物流向口腔。EPP的位置取決于肺容積和氣道外的壓力。當(dāng)肺內(nèi)容積減小或氣道外壓力增大時，EPP向上游肺泡端移動。當(dāng)肺部內(nèi)的容積增加或氣道外的壓力降低時，EPP向下游口腔端移動，因此，為了使分泌物從外周氣道流向大氣道，開始在低容量位進(jìn)行Huffing，然后逐漸過渡到中、大容量位進(jìn)行Huffing，對于分泌物的移動較為有效。ACBT的實施方案較為靈活(深呼吸次數(shù)、用力呼氣的次數(shù)和呼吸控制周期的長短)以及各組成部分的順序因患者的情況而異 (下圖為幾個常用的方案)。每個組成部分在分泌物的清除中都起著關(guān)鍵作用。在出現(xiàn)喘息、呼吸短促、咳嗽急躁和焦慮時，通常需要較長時間的呼吸控制。 一個典型ABCT循環(huán)包括： 對于每天都有大量痰液需要清理的患者，通常在每組胸廓擴(kuò)張運動后都需要用力呼氣。而對于痰液比較少的患者，病人可能只需要在每個循環(huán)結(jié)束時用力呼氣。然后重復(fù)進(jìn)行這樣的循環(huán)，直到分泌物清除干凈，或者患者感覺需要休息了。2018年11月08日9124
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李麗主任醫(yī)師 大慶油田總醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 1支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張，顧名思義就是多種原因引起的支氣管管腔出現(xiàn)了異常的、不可逆擴(kuò)張、變形等改變。 支氣管擴(kuò)張可發(fā)生在任何年齡，以兒童及青年比較多見。大多繼發(fā)于急、慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，患者多有童年麻疹、百日咳或支氣管肺炎等病史。 而現(xiàn)在，季節(jié)交替、天氣變化、嚴(yán)重污染等，無一不觸發(fā)支氣管擴(kuò)張患者的神經(jīng)，稍有不慎，癥狀就開始加重。內(nèi)憂外患，這些“原罪”導(dǎo)致了支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)一系列臨床癥狀，嚴(yán)重困擾著其健康和生活質(zhì)量。 2病情不可逆支氣管擴(kuò)張病程多數(shù)呈漸進(jìn)性發(fā)展，嚴(yán)重液體的氣道逐漸擴(kuò)大、形成瘢痕和扭曲。 支氣管壁由于水腫、炎癥和新血管者可引起嚴(yán)重呼吸衰竭而死亡。其主要病因是支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞，支氣管擴(kuò)張也可能是先天發(fā)育障礙及遺傳因素引起，但較少見。另有約30%支氣管擴(kuò)張患者病因未明，可能與機(jī)體遺傳、免疫失衡或解剖缺陷等因素有關(guān)。 所有上述疾病損傷了宿主氣道清除機(jī)制和防御功能，使其清除分泌物的能力下降，易于發(fā)生感染和炎癥。細(xì)菌反復(fù)感染可使充滿炎性介質(zhì)和病原菌黏稠形成而變厚。 3無法正常排出痰液流水不腐，戶樞不蠹。支氣管擴(kuò)張患者內(nèi)憂外患的客觀“原罪”自然使得患者被迫“受罰”。 簡單來說，支氣管擴(kuò)張患者不能正常地把痰液排出體外，而溜留的痰液則會招致細(xì)菌繁殖，由此導(dǎo)致支氣管反復(fù)感染，繼而出現(xiàn)伴隨的血管擴(kuò)張，甚至血管破裂導(dǎo)致大咯血，而大咯血堵塞呼吸道又可導(dǎo)致患者窒息而死。如此漸進(jìn)式循環(huán)使得患者每發(fā)作一次，病情就加重一次。 如何面對這種病情的進(jìn)展呢?我們并不是束手無策。 4治療措施支氣管擴(kuò)張治療的重要目標(biāo)就是控制癥狀以及延緩疾病的進(jìn)展。支氣管擴(kuò)張通常繼發(fā)于其他疾病，所以應(yīng)對原發(fā)病及時進(jìn)行治療，對合并的鼻竇炎等應(yīng)進(jìn)行徹底治療。 穩(wěn)定期支氣管擴(kuò)張的獨特結(jié)構(gòu)，使得痰液排出困難，因此在病情穩(wěn)定期，能夠順利將痰液排出是減少細(xì)菌繁殖、控制感染的必要措施。至簡清肺儀利用負(fù)壓脈動的獨特原理，像脈搏一樣有規(guī)律地向外抽氣，能很好地幫助患者排出黏痰，療效在患者中口碑相傳，受益多人。 急性發(fā)作期主要措施是積極控制感染。根據(jù)病情，參考細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌藥物，在痰培養(yǎng)結(jié)果出來前或痰培養(yǎng)為陰性時抗生素可按經(jīng)驗用藥：輕癥者可選阿莫西林或頭孢菌素口服；存在銅綠假單胞菌感染時可選擇口服喹諾酮類；重癥患者常需靜脈聯(lián)合用藥：如有厭氧菌混合感染加用甲硝唑或替硝唑治療。 反復(fù)發(fā)作急性下呼吸道感染或大咯血、病變范圍局限、經(jīng)藥物治療不易控制、全身情況良好者，可根據(jù)病變范圍做肺段或肺葉切除術(shù)。 5預(yù)防為主支氣管擴(kuò)張的預(yù)防尤為重要，能夠有效延緩疾病進(jìn)展。做到防患于未然，我們需要積極應(yīng)對。 ①預(yù)防受涼感冒，感冒常常會誘發(fā)支氣管擴(kuò)張感染的發(fā)生。所以天冷應(yīng)及時增減衣服，注意保暖，避免感冒。 ②如果反復(fù)咯膿痰，應(yīng)堅持使用清肺儀，將黏痰順利排出，以防卡噎?；蛘呙刻爝M(jìn)行體位引流及拍背。排除積痰，能夠有效減少繼發(fā)感染及中毒癥狀。對痰量較多的患者，要防止痰量過多涌出而發(fā)生窒息。 ③有咯血時一定要將血液自然咯出，千萬不要憋住，因為血液在氣管中很快就會凝結(jié)成血塊，堵塞呼吸道引起窒息。 ④進(jìn)食高蛋白質(zhì)、高熱量、高維生素且營養(yǎng)豐富的飲食，如蛋、魚、肉和新鮮蔬菜、瓜果等。忌飲濃茶、咖啡等刺激性飲料。 ⑤緩解期可做呼吸操和適當(dāng)?shù)娜礤憻?。堅持參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，如散步、打太極等，有利于預(yù)防發(fā)作。 ⑥避免勞累及情緒波動、保持心情愉快、避免接觸煙霧及刺激性氣體。支氣管擴(kuò)張程度輕重不一，早期開始積極預(yù)防，積極應(yīng)對，可顯著改善患者預(yù)后，提高其生命質(zhì)量。無論晴雨、不管冬春，他們的笑容依然燦爛。2016年10月22日1868
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李光熙主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 呼吸科 自從20世紀(jì)中期康復(fù)的理念提出之后，經(jīng)歷了漫長的發(fā)展，人們對康復(fù)的認(rèn)識也逐漸深化。由單一的運動逐漸豐富到營養(yǎng)攝入、心理干預(yù)等生活方式的全面改善。心肺康復(fù)作為繼神經(jīng)康復(fù)及骨科康復(fù)的后起之秀，逐漸成為人們關(guān)注的焦點。那么我們是怎么樣逐漸認(rèn)識到康復(fù)與預(yù)防對人們改善疾病狀態(tài)、提高生活質(zhì)量尤其是提高遠(yuǎn)期生命質(zhì)量的巨大作用呢？這就得從我們呼吸科的呼吸慢性病管理說起。我們的很多慢性肺病病人，比如說慢阻肺（就是人們常說的老慢支）、哮喘、支氣管擴(kuò)張、慢性咳嗽和肺纖維化的病人，需要在很長一段時間內(nèi)定期隨診醫(yī)生，配合常規(guī)診療計劃，堅持服用一段時間的中藥才能使病情在較長一段時間內(nèi)處于穩(wěn)定狀態(tài)，盡量地降低疾病狀態(tài)對生活的影響?？墒侨揍t(yī)院人滿為患，掛號難的問題使很多慢病患者望而卻步，病情急性加重才迫不得已來看醫(yī)生。這對病情的康復(fù)很不利。我們想了一個法子幫助大家解決這個問題，那就是慢性肺疾病管理計劃。意思就是這些需要定期看門診的患者都建立自己的診療檔案，享受特地為他們開設(shè)的慢病門診，提前預(yù)約掛號，按照約定時間就診，免去掛號之苦，減少等待時間。在近3年的時間里，我們看到了非常好的成效，也積累了一大批依從性非常好的患者，大家漸漸都處的像朋友一樣。可是，隨著時間的推移，問題出現(xiàn)了。很多長期堅持吃中藥的病人很無奈的問大夫：大夫啊，我這個中藥吃到什么時候是個頭啊？也不敢隨便停。面對病人的強(qiáng)烈訴求，面對醫(yī)療負(fù)擔(dān)的困境，我們怎么化解呢？觀念的轉(zhuǎn)變成為一切的契機(jī)。中醫(yī)學(xué)本來就是預(yù)防思想指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實踐的典范。當(dāng)我們從這個角度出發(fā)，就發(fā)現(xiàn)慢性肺病管理計劃只是第一步，我們很大程度上避免或者減少了疾病的急性加重，就減少了因急性加重而造成的死亡。那第二步呢？就是我們將預(yù)防再提前一步。我們追求的不僅僅是病情穩(wěn)定，我們還想讓大家變得更好一點，再好一點，最理想的健康狀態(tài)就是咱們大家雖然可能有疾病的診斷，但是這個疾病很少或者基本不影響大家的正常生活，比如說逛街、買菜、追趕公交汽車、走親訪友、旅游等。那么，怎么樣才能達(dá)到這個目的呢？近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活方式發(fā)生了很大的轉(zhuǎn)變，而這些轉(zhuǎn)變當(dāng)中，絕大多數(shù)都是不良生活方式，比如說少運動、以車代步，多油脂、少蔬果，熬夜刷朋友圈等等。隨著不良生活方式的累積，許多慢性病就出現(xiàn)了，就像人們熟知的高血壓、糖尿病、冠心病、代謝綜合征等等。這些病人的突出表現(xiàn)就是運動耐力下降，心肺功能儲備降低，再嚴(yán)重下去就會出現(xiàn)步行距離越來越短，爬樓梯困難，直至無法出門甚至臥床不起。這些都是心肺功能變差的結(jié)果。而心肺一體化的認(rèn)識也是得益于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的整體思維，相較于經(jīng)歷十多年發(fā)展才認(rèn)識到心臟康復(fù)與肺臟康復(fù)不可分割的傳統(tǒng)西方康復(fù)學(xué)來講，我們在認(rèn)識上就更進(jìn)一步了。當(dāng)清楚地認(rèn)識到心肺病人的未來，那么，解決方式就非常明了了，那就是回歸健康的生活方式，重新找回人體本身應(yīng)具有的各種運動能力，讓我們自己的身體掌握在自己手里。這就是以提高心肺功能為目的的全面的、綜合的康復(fù)計劃。經(jīng)過長期的經(jīng)驗積累和深入的思考，我們將心肺康復(fù)計劃加以發(fā)展與創(chuàng)新，以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“治未病”思想為指導(dǎo)，在患者管理、小組式團(tuán)隊訓(xùn)練、現(xiàn)代體育醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)功法相結(jié)合、運動營養(yǎng)等方面下大工夫，使之更適合當(dāng)代人的生活節(jié)奏與特點，期望在為期3-6個月的時間里改善心肺癥狀、提高心肺功能，更重要的是重建良好的個體化的可持續(xù)的健康生活狀態(tài)，以真正達(dá)到“治未病”的目的。在這個計劃中，我們強(qiáng)調(diào)有效的溝通教育，希望大家將維持健康靠大夫靠吃藥的觀念轉(zhuǎn)變過來，認(rèn)識到吃藥對于慢性肺病以及大多數(shù)慢性病來講是輔助作用，在醫(yī)生的建議下盡量少吃藥，更多地依賴自我良好生活方式的調(diào)節(jié)來獲得質(zhì)量更好的生命體驗。其次，強(qiáng)調(diào)對傳統(tǒng)功法的練習(xí)與運動生活化。傳統(tǒng)功法及各種武術(shù)起源于生活，帶有濃重的生活色彩，每一招每一式都滲透著勞動者的總結(jié)與升華。按照現(xiàn)代體育醫(yī)學(xué)的講法就是注重功能鍛煉。功能鍛煉是一種高級練習(xí)。傳統(tǒng)功法很少會單純地針對某一塊肌肉某個部位進(jìn)行練習(xí)，而是更強(qiáng)調(diào)全身的協(xié)調(diào)以完成一個較為復(fù)雜的任務(wù)。這樣就可以在基礎(chǔ)力量練習(xí)的基礎(chǔ)上有機(jī)有效有趣地將平衡性、靈活性、柔韌性及神經(jīng)反應(yīng)能力練習(xí)融合在一起，針對老年人著重練習(xí)防跌跤等實用的生活技能，真正從活生生的人的認(rèn)識角度出發(fā)，使大家真正從鍛煉課程中受益。最后，我們強(qiáng)調(diào)鍛煉一定要配合營養(yǎng)。運動營養(yǎng)學(xué)是為了使運動效果最大化，運動營養(yǎng)學(xué)的基本知識是與生活息息相關(guān)的，不僅可以使自身受益，還可以惠及家人與身邊的人。融合中醫(yī)傳統(tǒng)藥膳的形式，我們還可以為患者建立獨特的個體化營養(yǎng)健康方案。站在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的高地上，我們從更廣闊的視角來看待人體、思考心肺康復(fù)計劃就會發(fā)現(xiàn)，各種干預(yù)措施的使用都是為了使人作為一個整體與天地合一，順應(yīng)人本應(yīng)有的力量與自穩(wěn)狀態(tài)；使人息平氣順，內(nèi)心安妥恬然，坦然地面對各種紛擾。當(dāng)我們將這種根植于傳統(tǒng)文化的指導(dǎo)思想真正地實實在在地落地實施，將會產(chǎn)生無限的力量，真正地為人類健康、為削減社會負(fù)擔(dān)、為百姓的生活做出貢獻(xiàn)。本文系李光熙醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年05月29日7494
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