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張黎主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 神經(jīng)外科 ?????隨著信息時(shí)代的發(fā)展，電腦在我們?nèi)粘９ぷ骱蜕钪械氖褂妙l率大大提高，在提高工作效率和便捷的同時(shí)，也出現(xiàn)了一種常見的疾病，就是肘管綜合征，病情嚴(yán)重時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)治療。以下幾點(diǎn)可以預(yù)防肘管綜合征。1、電腦桌上鍵盤的高度，應(yīng)與你的坐姿時(shí)肘部等高或稍低；2、桌面上的用具應(yīng)盡量靠近鍵盤，以減少手臂的伸展動(dòng)作和肩膀的壓力，手臂不要懸空，可以使用手臂支撐架，放松肩膀的肌肉；3、減少使用手機(jī)的時(shí)間和頻率，避免反復(fù)摩擦、擠壓、壓迫、屈伸肘部（麻筋的位置）的動(dòng)作。2023年02月06日
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2022年06月08日372
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李家存主治醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院 醫(yī)療康復(fù)科 小指麻木， 除了頸椎病導(dǎo)致之外， 當(dāng)心肘管炎性增生卡壓尺神經(jīng)引起。 @中醫(yī)與康復(fù) 什么是肘管綜合征？ 因肘部關(guān)節(jié)炎等誘發(fā)神經(jīng)腱鞘增生肥厚卡壓尺神經(jīng)，主要以手小指麻木及無力為主要表現(xiàn)，稱之為肘管綜合征。 常見原因 1.肘關(guān)節(jié)骨折肘外翻畸形，尺神經(jīng)受牽拉或骨折復(fù)位不良，肘管內(nèi)骨質(zhì)不平，尺神經(jīng)受到磨損； 2.肘管內(nèi)的血管瘤、腱鞘囊腫等占位病變； 3.骨性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，全身性疾患如糖尿病、麻風(fēng)病等都可以產(chǎn)生或并發(fā)。 預(yù)防措施 1.避免肘關(guān)節(jié)過度屈曲，過度勞損，又感受風(fēng)寒濕邪； 2.保暖是預(yù)防其發(fā)生的重要步驟； 3.加強(qiáng)鍛煉，自我拉筋或按摩是預(yù)防的關(guān)鍵； 4.預(yù)防和控制糖尿病、骨性關(guān)節(jié)炎等疾病的發(fā)生也是非常重要。2020年12月21日1029
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王健副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科 “手機(jī)肘”是“肘管綜合征”的通俗叫法，很多經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間打電話的人比較容易得這個(gè)病，所以起名叫手機(jī)肘。“肘管綜合征”指的是尺神經(jīng)在肘部受卡壓而引起其支配區(qū)域的癥狀和體征，一般表現(xiàn)為肘部到手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)半通麻木或刺痛；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌無力及萎縮。尺神經(jīng)穿過肘關(guān)節(jié)時(shí)，走在后內(nèi)側(cè)的一個(gè)骨頭溝里，這個(gè)溝就叫“肘管”。由于肘管比較表淺，周邊的保護(hù)較少，走行在其中的尺神經(jīng)就比較容易受傷。一般來講，有三種情況容易造成手機(jī)肘：■ 長(zhǎng)時(shí)間屈曲肘關(guān)節(jié)：尺神經(jīng)被拉緊并勒在凸起的骨頭上，如長(zhǎng)時(shí)間手持電話通話?！?長(zhǎng)時(shí)間壓迫肘部：肘管表淺，與皮膚間缺少軟組織墊，工作時(shí)習(xí)慣把肘撐在座椅扶手/桌面上，壓力直接傳導(dǎo)到神經(jīng)?！?肘管局部反復(fù)活動(dòng)摩擦勞損。手機(jī)肘影響到的就是尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)以下的部分，因此造成的影響也是在肘關(guān)節(jié)以下，也就是前臂和手部尺神經(jīng)所分布的區(qū)域，尺神經(jīng)既有感覺功能又支配一些肌肉的運(yùn)動(dòng)，因此，當(dāng)尺神經(jīng)受傷后，前臂和手部的感覺和運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)出現(xiàn)問題?！?感覺異常：第四、五指頭麻木?！?運(yùn)動(dòng)異常：第四、五指頭麻木活動(dòng)能力差，手部精細(xì)動(dòng)作不靈活，長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮，形成爪形手畸形。手機(jī)肘的治療，其實(shí)和大部分軟組織勞損的治療原則是類似的，主要是消除發(fā)生尺神經(jīng)受壓的原因，減少尺神經(jīng)和周邊組織的水腫壓力，包括保守治療和手術(shù)治療兩個(gè)方面，由于肘管的區(qū)域特別狹小，所以這個(gè)病保守治療的效果不是非常理想，有部分患者可能需要開刀治療?！?第一級(jí)：生活方式改變，支具制動(dòng)，口服及外用鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥?！?第二級(jí)：糖皮質(zhì)激素封閉注射?！?第三級(jí)治療：手術(shù)尺神經(jīng)松解前移。2020年08月26日2671
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朱偉主任醫(yī)師 北京和平中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 骨科 “手機(jī)肘”是“肘管綜合征”的通俗叫法，很多經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間打電話的人比較容易得這個(gè)病，所以起名叫手機(jī)肘?！爸夤芫C合征”指的是尺神經(jīng)在肘部受卡壓而引起其支配區(qū)域的癥狀和體征，一般表現(xiàn)為肘部到手背尺側(cè)、小魚際、小指及環(huán)指尺側(cè)半通麻木或刺痛；嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肌無力及萎縮。尺神經(jīng)穿過肘關(guān)節(jié)時(shí)，走在后內(nèi)側(cè)的一個(gè)骨頭溝里，這個(gè)溝就叫“肘管”。由于肘管比較表淺，周邊的保護(hù)較少，走行在其中的尺神經(jīng)就比較容易受傷。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考一般來講，有三種情況容易造成手機(jī)肘：長(zhǎng)時(shí)間屈曲肘關(guān)節(jié)：尺神經(jīng)被拉緊并勒在凸起的骨頭上，如長(zhǎng)時(shí)間手持電話通話。長(zhǎng)時(shí)間壓迫肘部：肘管表淺，與皮膚間缺少軟組織墊，工作時(shí)習(xí)慣把肘撐在座椅扶手/桌面上，壓力直接傳導(dǎo)到神經(jīng)。肘管局部反復(fù)活動(dòng)摩擦勞損。手機(jī)肘影響到的就是尺神經(jīng)在肘關(guān)節(jié)以下的部分，因此造成的影響也是在肘關(guān)節(jié)以下，也就是前臂和手部尺神經(jīng)所分布的區(qū)域，尺神經(jīng)既有感覺功能又支配一些肌肉的運(yùn)動(dòng)，因此，當(dāng)尺神經(jīng)受傷后，前臂和手部的感覺和運(yùn)動(dòng)功能都會(huì)出現(xiàn)問題。感覺異常：第四、五指頭麻木。運(yùn)動(dòng)異常：第四、五指頭麻木活動(dòng)能力差，手部精細(xì)動(dòng)作不靈活，長(zhǎng)時(shí)間還會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮，形成爪形手畸形。手機(jī)肘的治療，其實(shí)和大部分軟組織勞損的治療原則是類似的，主要是消除發(fā)生尺神經(jīng)受壓的原因，減少尺神經(jīng)和周邊組織的水腫壓力，包括保守治療和手術(shù)治療兩個(gè)方面，由于肘管的區(qū)域特別狹小，所以這個(gè)病保守治療的效果不是非常理想，有部分患者可能需要開刀治療。第一級(jí)：生活方式改變，支具制動(dòng)，口服及外用鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥。第二級(jí)：糖皮質(zhì)激素封閉注射。第三級(jí)治療：手術(shù)尺神經(jīng)松解前移。2019年10月06日4635
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