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韓晶晶主治醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 臨床心理科 陪伴孩子寫(xiě)作業(yè)的時(shí)候，我們先要提醒自己，我們是陪伴孩子寫(xiě)作業(yè)的人，是TA長(zhǎng)大過(guò)程的同路人，多肯定他，提醒或者批評(píng)的時(shí)候，也要針對(duì)某個(gè)行為或者表現(xiàn)，對(duì)事不對(duì)人。 第一，約定好作業(yè)的程序，先做什么，后做什么，如果孩子已經(jīng)有清晰的時(shí)間觀念，可以讓他做一個(gè)計(jì)劃。等一門(mén)功課做完，再拿出來(lái)另外一門(mén)。 第二，決定作業(yè)的順序，先選擇容易的，孩子喜歡的，讓孩子積累一些好的，積極的成就感以后，再選擇做困難的部分。你也可以問(wèn)問(wèn)孩子，TA是不是也是這樣想的。 而孩子做作業(yè)的時(shí)候，我們盡量不打擾，更不要指手畫(huà)腳，不用陪伴在邊上，如果必須要坐在身邊的話(huà)，選擇左后方45度這個(gè)位置，讓孩子能夠感受到你在，但是不會(huì)在他的視野里，不會(huì)讓他分心。 做作業(yè)的過(guò)程，遵循“少量多次”更科學(xué)。小學(xué)階段的孩子每次連續(xù)寫(xiě)25分鐘左右比較合適，中間休息3到5分鐘，喝喝水，上個(gè)廁所，我們也可以在這個(gè)時(shí)間跟孩子交流。 最后介紹一個(gè)我們最常用的堅(jiān)持完成任務(wù)的小游戲“時(shí)間大盜”，跟孩子約定，我們給他10個(gè)游戲幣，他需要埋著頭堅(jiān)持寫(xiě)作業(yè)，如果他抬頭看別的地方，就會(huì)扣掉一個(gè)游戲幣，如果他堅(jiān)持5分鐘都不抬頭，就可以獲得額外的5個(gè)游戲幣。最后用TA贏得的游戲幣換取獎(jiǎng)勵(lì)。而這個(gè)游戲也可以從5分鐘開(kāi)始，慢慢延長(zhǎng)。2022年01月15日
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 精神科 △關(guān)注公眾號(hào)，跟葉敏捷學(xué)心理 作者丨雪 排版丨兔 子 你好，我是雪，一名青春期孩子的家長(zhǎng)，也是【青春期家庭團(tuán)體第二期】的學(xué)員。我的孩子正在讀高一，而我經(jīng)歷了她的絕望、爆發(fā)，到現(xiàn)在重建鏈接，我的故事也許能給你一些幫助。 突如其來(lái)的“自我封鎖” 去年暑假開(kāi)始，女兒突然把自己鎖在房間里。不出門(mén)，也不吃飯，每天下午五六點(diǎn)才出來(lái)吃一頓，而吃飯時(shí)，需要清空家里所有人，她才愿意出來(lái)。她不想見(jiàn)我們，也許是積累了許久的怨恨，這也讓我感到深深地痛苦與無(wú)助。那么愛(ài)干凈的孩子，竟會(huì)突然不洗頭、不洗澡，房間內(nèi)24小時(shí)空調(diào)不換氣，環(huán)境真是糟糕透了，而我的心也糟糕透了。 還記得，當(dāng)時(shí)恰逢她的生日，爺爺站在房門(mén)外問(wèn)她想要什么禮物給她買(mǎi)，她卻冷冷地回道：“生日當(dāng)天，準(zhǔn)備棺材就好?！?當(dāng)時(shí)的我連“抑郁癥”這個(gè)詞都沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，上網(wǎng)查了大量資料，覺(jué)得癥狀很相似?？墒?，孩子沒(méi)法出門(mén)，更不愿意去醫(yī)院，于是我們?nèi)胰找蛊谂嗡缛諘灥?、早日送醫(yī)。 直到孩子拖著極度虛弱的身體，熬完整個(gè)暑假，等到開(kāi)學(xué)前一天，爬起來(lái)洗頭洗澡準(zhǔn)備上學(xué)，才在浴室里暈倒。雖然全家一直在等待這一刻，但是真實(shí)發(fā)生時(shí)，仍然被嚇得不輕，我們立刻送她去了急診，也借機(jī)住進(jìn)了醫(yī)院，同時(shí)遇到了葉院。 那段時(shí)間我沒(méi)有睡過(guò)一個(gè)安穩(wěn)覺(jué)，半夜聽(tīng)到鄰居推窗的聲音都會(huì)在睡夢(mèng)中立馬驚坐起來(lái)，以為是孩子的聲音，每分每秒都在膽戰(zhàn)心驚中度過(guò)。 我以為是手機(jī)的錯(cuò) 我和爸爸并不知道我們與孩子之間橫亙著巨大的“關(guān)系危機(jī)”，一致認(rèn)為是“手機(jī)”害了孩子。 在住院期間，我和她談：“為了你的健康，出院后手機(jī)媽媽收走?！彼饬恕Ｍ瑫r(shí)，我和她說(shuō)要把家里所有房門(mén)的鎖都卸掉，怕她回家后再度鎖回房里，她也同意了。 孩子出院后，沒(méi)把自己關(guān)在房里，卻是一動(dòng)不動(dòng)在沙發(fā)上看電視，一看就是一整天，沙發(fā)都凹出了人形。 我想既然孩子身體不想動(dòng)，那就讓心先動(dòng)起來(lái)吧。她喜歡坐車(chē)兜風(fēng)，于是隔三差五我就開(kāi)車(chē)帶她出去，永嘉、蒼南、文成、澤雅……幾乎開(kāi)遍了整個(gè)溫州地區(qū)。坐在車(chē)?yán)?，她不說(shuō)話(huà)時(shí)我也不說(shuō)，偶爾看到窗外的建筑向我提問(wèn)，我才與她介紹。慢慢地，她提出下車(chē)走走，在小溪邊坐坐，撿石頭、打水漂、看風(fēng)景，也會(huì)每到一個(gè)地方主動(dòng)買(mǎi)一些土特產(chǎn)。 她說(shuō)喜歡篆刻，我就買(mǎi)了全套設(shè)備，還有各種各樣的手工。但凡孩子表現(xiàn)出對(duì)某樣事物一丁點(diǎn)的興趣，我就立刻置辦，盡量讓她忙碌起來(lái)做喜歡的事情。 我們之間的關(guān)系，也從這個(gè)時(shí)候漸漸緩和，孩子也決定重新回到學(xué)校，而且狀態(tài)非常好，考試也考得很好。我一度以為孩子已經(jīng)完全康復(fù)，雖然還在定期門(mén)診復(fù)查。 當(dāng)我放下心來(lái)時(shí)，控制欲又暗暗升起。今年暑假，我對(duì)她說(shuō)：“咱們做個(gè)約定吧，晚上十點(diǎn)后，大家都把手機(jī)放到客廳茶幾上，咱們互相監(jiān)督，好嗎！”話(huà)音剛落，孩子就露出了惡狠狠的眼神，瞪著我說(shuō)：“你想都別想，我好不容易才拿到手機(jī)！” 從這天開(kāi)始，她就開(kāi)啟了“通宵玩手機(jī)”模式，就像是在瘋狂彌補(bǔ)手機(jī)隨時(shí)會(huì)被剝奪的缺憾，又像是在報(bào)復(fù)，我后悔極了。為了能讓她晚上正常入睡，醫(yī)生把原來(lái)只吃四分之一的睡眠藥加到吃整片，另外又增加了幾種藥物，但收效甚微，她依然硬扛著不睡。 適時(shí)的放手與信任 每當(dāng)我下半夜走進(jìn)孩子的房間，看到她實(shí)在頂不住了靠著睡著，手里依然握著亮屏的手機(jī)時(shí)，我感覺(jué)到她內(nèi)心的氣，也看到了我的懊悔。 我總是打著“為她好”的旗號(hào)，對(duì)她強(qiáng)行管控，雖然是經(jīng)過(guò)她同意的，但我選在了她住院最虛弱、最無(wú)力反抗時(shí)提出。出院后，孩子提過(guò)幾次還她手機(jī)，我都以“我們之前約定好”為由直接拒絕了她，而上學(xué)后學(xué)校也有規(guī)定不帶手機(jī)。 所以，直到今年暑假，孩子已經(jīng)幾乎整整一年沒(méi)有碰過(guò)手機(jī)。這股積壓在她內(nèi)心的情緒，在我再次提出“約定”時(shí)，砰然爆發(fā)，力量如此之大，大到足以吞沒(méi)我們此前建立的所有關(guān)系。 我感到痛苦、無(wú)助、崩潰，我想要重新和還自己建立鏈接，幫助她，也幫助我自己。過(guò)完暑假的新學(xué)期，女兒和我說(shuō)不想把手機(jī)交給老師，這次我選擇了站在她同一邊，相信她，我去和班主任談，最終沒(méi)有上交手機(jī)。 你可能都不會(huì)想到，孩子隨時(shí)可以觸碰到自己的手機(jī)，不被管控后，反而不玩了，每天晚上十點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)睡覺(jué)。也許是因?yàn)樗氖謾C(jī)一直在那兒，不需要爭(zhēng)分奪秒去玩，只要她想要，隨時(shí)都可以。我也第一次體會(huì)到適時(shí)的放手和信任，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)真得很重要！ 于此同時(shí)，我也參加了【青春期家庭關(guān)系團(tuán)體】，在此期間，我與孩子的關(guān)系有著質(zhì)的飛躍，現(xiàn)在我可以鉆進(jìn)孩子的被窩，靠在她的肩膀上和她一起追劇、一起歡笑、一起吐槽，也可以放下手機(jī)聊上一兩個(gè)小時(shí)。 給予孩子無(wú)條件的愛(ài)、信任和專(zhuān)屬的陪伴對(duì)我來(lái)說(shuō)是一把萬(wàn)能鑰匙，可以解鎖孩子的迷茫、困惑、孤獨(dú)、傷痛以及各種困難！ 青春期父母的修行：穩(wěn)住 成為更好的父母是一場(chǎng)修行，而要成為更好的青春期父母便更需修煉。青春期家庭團(tuán)體結(jié)束以后，本以為一切都會(huì)越來(lái)越好，卻沒(méi)想又經(jīng)歷一次大動(dòng)蕩。 那天晚上，孩子突然通宵不睡，第二天又扛了一個(gè)白天，到晚上十二點(diǎn)才睡，算起來(lái)整整40小時(shí)未合過(guò)眼，且只吃了兩口餛飩。我進(jìn)房間問(wèn)她要不要吃點(diǎn)東西，很煩躁地叫我出去，像完全變了個(gè)人，親子鏈接突然中斷。 看著孩子的情緒和狀態(tài)都很不好，我感到手足無(wú)措，躲在房里哭了很久，爸爸倒是很穩(wěn)定，過(guò)來(lái)抱了抱我說(shuō)，沒(méi)關(guān)系，一定會(huì)好起來(lái)的。 我擔(dān)心孩子的狀態(tài)轉(zhuǎn)變是和停藥有關(guān)，但又感覺(jué)藥物影響不至于這么大，直覺(jué)還是與情緒有關(guān)，于是在慌亂中到團(tuán)體群中求助。 我感到很困擾，因?yàn)榇饲耙步?jīng)歷過(guò)日夜顛倒、脾氣暴躁，但那時(shí)有四種藥物同時(shí)在吃，而我也不能完全理解她?？蛇@一次情況有所不同，孩子的表現(xiàn)也不一樣，似乎是在宣誓“自己的主權(quán)”。我自認(rèn)為已經(jīng)事事尊重孩子，她想在家復(fù)習(xí)到考試再回學(xué)校，我也是全力支持，和爸爸想破腦袋也想不出是怎么刺激到了她。 最不同的是，這一次孩子每天都會(huì)洗澡，吃藥也很積極，看起來(lái)是很愛(ài)惜自己的。有意思的是，她會(huì)在某些時(shí)候?qū)ξ艺f(shuō)：“我干嘛聽(tīng)你的？”對(duì)爸爸說(shuō)：“關(guān)你什么事？”在通宵以前，還要向我們宣布：“我要通宵了！”我實(shí)在是不知該如何化解這一次的“危機(jī)”？ 好在當(dāng)我求助時(shí)，周霞老師及時(shí)地回應(yīng)我，肯定孩子的能力，這讓我仿佛又看到了光，突然感覺(jué)不那么難受，也穩(wěn)定了很多。 可是孩子又經(jīng)歷一個(gè)通宵后，眼看狀態(tài)更差且非常暴躁。從未如此嚴(yán)重過(guò)，以前僅是日夜顛倒，夜里不睡白天睡，可這一次確實(shí)日夜不睡，胃口極差，進(jìn)食極少。直到出現(xiàn)頭暈、腹痛的情況才找我。 爸爸見(jiàn)她不吃也不睡，實(shí)在是沒(méi)有辦法，焦急萬(wàn)分進(jìn)到房間搶下手機(jī)，讓她睡覺(jué)?？蛇@下徹底激怒了她，行為也更加激烈。爸爸怕她傷到，抱住了她，她為了掙脫出來(lái)，抓的全是血痕，爸爸依然穩(wěn)穩(wěn)抱住，才慢慢平靜下來(lái)。 我在團(tuán)體群里反饋孩子的情況已經(jīng)是12點(diǎn)多，周霞老師第一時(shí)間出來(lái)回應(yīng)我，和我確認(rèn)孩子一個(gè)人在房里的安全性，又陪我聊到1點(diǎn)多，我也帶著忐忑與緊張度過(guò)了那個(gè)夜晚。 葉院后來(lái)也在團(tuán)體群中回復(fù)我，告訴我這一次對(duì)父母來(lái)說(shuō)是個(gè)很大的挑戰(zhàn)，我們要首先穩(wěn)住，同時(shí)關(guān)心孩子，讓孩子有自主感。在這動(dòng)蕩期間，周霞老師、鄭寰老師和葉院，以及群里的爸爸媽媽給了我很多的支持。 愛(ài)與理解，是打開(kāi)心結(jié)的鑰匙 回想從小到大的養(yǎng)育過(guò)程，我才發(fā)現(xiàn)，孩子經(jīng)常不被看見(jiàn)、不被理解。 記得在她小時(shí)候，每次帶她出去玩總是高高興興出門(mén)，一肚子悶氣回來(lái)。我問(wèn)她，你想怎么樣你就說(shuō)出來(lái)，孩子總是悶不作聲，于是我們就給孩子貼上“死倔”的標(biāo)簽。我也從來(lái)不懂情緒教養(yǎng)，從未引導(dǎo)孩子表達(dá)自己的情緒，漸漸地就疏離開(kāi)了。 孩子閉關(guān)這一周，我們都沒(méi)有去打擾她，除了送飯。而爸爸前一天的強(qiáng)行介入，也是因?yàn)楹⒆由眢w已經(jīng)拉響警報(bào)。但是，爸爸在她情緒爆發(fā)的時(shí)候，哪怕受傷也緊緊抱住她，任由她發(fā)泄，似乎也令她有所觸動(dòng)，逐漸柔軟下來(lái)，在之后愿意與我交談。 平安夜的晚上，我和她說(shuō)圣誕老人托我給你送禮物和蛋糕，她開(kāi)心地笑了，說(shuō)不舍得吃。而那一晚，與我們一起吃夜宵、看電影，共度節(jié)日。 接下來(lái)的幾天，狀態(tài)便越來(lái)越好。情緒上揚(yáng)，胃口好轉(zhuǎn)，睡得也越來(lái)越早。我們一起帶她出去玩，一路上也是有說(shuō)有笑。她自己也有了學(xué)習(xí)和生活的動(dòng)力，自己開(kāi)始看書(shū)學(xué)習(xí)。我看到孩子的心結(jié)，只要被看見(jiàn)、被理解，就會(huì)瞬間打開(kāi)。 這一次的經(jīng)歷，讓我對(duì)孩子的情緒有了新的體驗(yàn)和認(rèn)識(shí)。鄭寰老師分享“扔臭雞蛋”理論，讓我有強(qiáng)烈共鳴。當(dāng)孩子向我抱怨小時(shí)候的種種不是，我急于解釋?zhuān)堑珱](méi)用，反而激怒孩子，說(shuō)我“解釋就是掩飾”?？僧?dāng)我和爸爸穩(wěn)穩(wěn)在那兒，讓她把“臭雞蛋”扔完，并承認(rèn)自己當(dāng)時(shí)的無(wú)知以及對(duì)她造成的傷害，共情小時(shí)候的她與現(xiàn)在的她時(shí)，孩子的情緒卻消解了，關(guān)系也緩和了。 昨天孩子畫(huà)了張全家福給我，我立馬把它裱起來(lái)擺我床頭柜上，她說(shuō)上面是我和她，而愛(ài)心代表她對(duì)我的愛(ài)。這是她長(zhǎng)這么大以來(lái)第一次向我表達(dá)愛(ài)，我感動(dòng)得一塌糊涂，給了她一個(gè)結(jié)結(jié)實(shí)實(shí)的擁抱！ 孩子根本不需要完美的媽媽?zhuān)强释麗?ài)與理解?；蛟S她以后還會(huì)有情緒爆發(fā)的時(shí)候，但是我知道，我更穩(wěn)了！ 在此我想特別感謝周霞老師，是你的火眼金睛，一針見(jiàn)血道出我家的核心問(wèn)題是孩子需要愛(ài)和陪伴！也感謝【青春期家庭團(tuán)體】給我?guī)?lái)的收獲與感動(dòng)，我們一起加油，和孩子一起成長(zhǎng)！ 周霞老師寫(xiě)在最后： 我們的工作有一個(gè)重要的方向，就是讓父母成為孩子的“咨詢(xún)師”，這意味著父母自身的成長(zhǎng)是更重要的事情，父母對(duì)孩子的影響是無(wú)可替代的。 每個(gè)孩子都不一樣，每個(gè)孩子背后的父母與家庭也不一樣。 這位媽媽在【青春期家庭團(tuán)體】第二期進(jìn)行的過(guò)程里，在團(tuán)體中互動(dòng)的時(shí)間相對(duì)其他組員而言可以說(shuō)是比較少的，但是在媽媽最終的分享里，我們能看到孩子的狀態(tài)，以及親子關(guān)系都有了非常巨大的和讓人驚喜的變化，這個(gè)成果很大程度上是因?yàn)閶寢尦砷L(zhǎng)和改變了，她一直在用心地理解孩子，修復(fù)和孩子的關(guān)系，同時(shí)在一些重要的問(wèn)題和時(shí)間點(diǎn)上，團(tuán)體也確實(shí)起到了非常重要的作用。 父母?jìng)兛赡茉趫F(tuán)體入組訪(fǎng)談中就得到重要的信息(比如文中的媽媽)，可能從團(tuán)體的課程里學(xué)習(xí)到理解孩子的重要理論，可能從團(tuán)體中得到其他父母的不同視角從而更好地反思和成長(zhǎng)自己，可能在孩子遭遇重大動(dòng)蕩的時(shí)候在團(tuán)體里得到支持和幫助從而快速穩(wěn)定下來(lái)，可能在團(tuán)體中處理好情緒再平和穩(wěn)定地面對(duì)孩子，可能在團(tuán)體中更好地與自己的伴侶討論和共同成長(zhǎng)，疑難問(wèn)題也能得到葉院和鄭老師的處理建議。 如果青春期的孩子讓您感覺(jué)非常困擾，或者想提前了解青春期的孩子，以避免未來(lái)付出過(guò)大的代價(jià)，第三期青春期家庭關(guān)系團(tuán)體都?xì)g迎您的加入！ 青春期父母團(tuán)體 第三期2022年2月21日即將啟航 歡迎家里有青春期孩子的家庭加入 了解青春期孩子的身心成長(zhǎng)規(guī)律 助力家庭關(guān)系的修復(fù)與重建2022年01月06日871
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陳群副主任醫(yī)師 北京安定醫(yī)院 臨床心理中心 青春期，沒(méi)有叛逆就沒(méi)有成長(zhǎng)。 青春期的叛逆不可怕。 可怕的是家長(zhǎng)把叛逆當(dāng)“敵人”，錯(cuò)過(guò)與孩子調(diào)整親子關(guān)系的最后時(shí)機(jī)。 青春期的孩子開(kāi)始有了生命主體的覺(jué)醒和自我意識(shí)的提升，對(duì)什么都不再輕易盲從或依附，喜歡仰望星空、憧憬未來(lái)，向往自主獨(dú)立的自由空間。 青春期的重要，甚至要超過(guò)人生的任何一個(gè)階段，某種意義上說(shuō)，它是孩子留給家長(zhǎng)的最后調(diào)整、教育的機(jī)會(huì)。 研究證明，青春期被家庭壓制的孩子，犯罪率和自殺率相當(dāng)高。 除此之外，這些受害者還發(fā)展出自虐、自殘、自貶、自卑等特質(zhì)。 家長(zhǎng)們，請(qǐng)抓住孩子青春期最后的機(jī)會(huì)，處理好親子關(guān)系，把青春期變成孩子的修補(bǔ)期、助推期、黃金發(fā)展期！ 青春期是人生的第一茬果實(shí) 孩子的成長(zhǎng)過(guò)程有兩個(gè)最敏感階段： 第一個(gè)階段是4—6歲，在這兩三年里，孩子從家庭感受到了生存中最基本的要素，并對(duì)性別及環(huán)境有了最初的認(rèn)知。 這一切是“一個(gè)人之所以為人”的根據(jù)，也是人際關(guān)系的基石。 第二個(gè)階段就是青春期，它是在第一個(gè)階段的基礎(chǔ)上發(fā)生的，換言之，它的質(zhì)量基本取決于第一階段。 比如一個(gè)女孩子在小學(xué)前沒(méi)有得到足夠的父母關(guān)愛(ài)，那么步入青春期時(shí)，她就有可能早戀、厭學(xué)、與老師作對(duì)…… 一個(gè)男孩子也有可能因童年階段與父母的不良關(guān)系，而在青春期發(fā)生一些反?，F(xiàn)象，比如網(wǎng)癮、打架、早戀或逃學(xué)等。 童年是種子，青春期結(jié)出第一茬果實(shí)，雖然青黃不接，青澀脆弱，卻也實(shí)在地掛滿(mǎn)枝頭，呼朋引伴。 但有經(jīng)驗(yàn)的果農(nóng)都知道，第一茬果實(shí)不能要，果樹(shù)要養(yǎng)，因?yàn)樗鼈兊臓I(yíng)養(yǎng)還不夠豐富，還不足以承擔(dān)成熟的責(zé)任。 這是對(duì)青春期最形象的比喻，看上去他們已經(jīng)出落得婷婷玉立或高大威猛，卻遠(yuǎn)未達(dá)到成熟的要求。 廣義地說(shuō)，是心理年齡幼稚，狹義地講，是除身體外其它一切條件均不具備。 所以他們無(wú)權(quán)，也無(wú)法承擔(dān)生活。 青春期是孩子留給父母的最后機(jī)會(huì) 但并不是說(shuō)這個(gè)階段就該無(wú)所作為，事實(shí)上，青春期之重要，甚至要超過(guò)人生的任何一個(gè)階段。 原因有二： 第一，它是成家立業(yè)的前奏； 第二，它是孩子留給家長(zhǎng)的最后機(jī)會(huì)。 什么機(jī)會(huì)？ 1. 調(diào)整和教育的機(jī)會(huì) 也就是說(shuō)，如果一個(gè)孩子在童年階段沒(méi)有得到足夠的關(guān)愛(ài)，并因此而表現(xiàn)不良，那么父母就要在孩子的青春期給予彌補(bǔ)和引導(dǎo)。 如果在這一階段，孩子的性格漏洞仍未得到修補(bǔ)，那么他/她的一生將很難與幸福、健康、快樂(lè)結(jié)緣。 從多年治療與咨詢(xún)的經(jīng)驗(yàn)中不難看出，無(wú)論是高考減壓，還是親子關(guān)系，或是早戀、逃學(xué)、網(wǎng)癮、叛逆等。 若父母在孩子青春期階段給予正確的引導(dǎo)與關(guān)愛(ài)，上述大部分問(wèn)題都有解決的可能。 可如果將之推延幾年，對(duì)，只是短短的幾年后，當(dāng)這些問(wèn)題背后的心理因素如病毒一樣貫穿于孩子們的工作和生活，就可能成為終生難愈的腫瘤。 再治起來(lái)，不僅成本極高，而且治愈的可能性相當(dāng)?shù)?。原因是，他們已?jīng)定型了，“炎癥”已經(jīng)發(fā)展為“癌癥”！ 2. 青春期傷害的惡果 青春期是孩子留給家長(zhǎng)最后的機(jī)會(huì)，因此在這個(gè)階段，許多孩子也令家長(zhǎng)十分頭疼。 有些明智的家長(zhǎng)會(huì)以耐心地陪伴、引導(dǎo)等方式感化孩子，他們或求助于專(zhuān)家，或者與老師溝通，或者把孩子送到國(guó)外…… 無(wú)論這些舉動(dòng)是否高明，總之，他們?cè)诟冻鲂难?，而這些心血，孩子不會(huì)視而不見(jiàn)。 只不過(guò)，那些回報(bào)有可能滯后。 另外還有相當(dāng)一部分父母沒(méi)有這種耐心，面對(duì)表現(xiàn)不良的子女，他們?nèi)匀谎永m(xù)著十幾年前的管教方式。 比如在孩子5歲時(shí)遭到父母責(zé)打，15歲時(shí)還在忍受這種皮肉之苦。 這就等于進(jìn)一步強(qiáng)化了孩子的存在方式： 我是不被父母關(guān)愛(ài)的（5歲時(shí)） 我是不被環(huán)境接納的（15歲） 那么再過(guò)十年，25歲時(shí)，這個(gè)人就有可能發(fā)展出反社會(huì)人格或自虐傾向。 再過(guò)十年、二十年、三十年……那些疼痛和羞辱將永遠(yuǎn)伴隨其左右，地獄由此形成。 研究證明，青春期被家庭壓制和迫害的孩子，犯罪率和自殺率相當(dāng)高。 除此之外，這些受害者還要發(fā)展出自虐、自殘、自貶、自卑等特質(zhì)，這一切，均玷污了美麗圣潔的青春期。 但此時(shí)的孩子還無(wú)法離開(kāi)父母而獨(dú)立生存，因此，他們還會(huì)被迫承受來(lái)自父母的壓力與傷害，并帶著這些傷疤走向他們的下一站：社會(huì)。 怎樣把孩子的青春期變成“黃金期” 青春期不是"危險(xiǎn)期"而是"修補(bǔ)黃金期"： 媽媽?zhuān)骸敖裉旖o你蒸了一條大甲魚(yú)。” 孩子很欣喜：“哇，我好喜歡！” “你要對(duì)得起甲魚(yú)，下次考試……” 孩子一下子沒(méi)了胃口“我不吃了，我去做功課！” …… 媽媽:“今天咱倆談?wù)勑?，好嗎？?孩子：“好哇！好久沒(méi)有和你談心了。” “聽(tīng)說(shuō)王阿姨的女兒這次數(shù)學(xué)考了年級(jí)第一……” 孩子轉(zhuǎn)身離開(kāi)，“那你認(rèn)她做女兒吧！” …… 生活中，不經(jīng)意間，親子的小船常常說(shuō)翻就翻。 有家長(zhǎng)擔(dān)心，青春期是危險(xiǎn)期嗎？ 如果說(shuō)生命也有四季，那么，青春期就是這生命四季中的春天。 青春期是連接童年期和成人期的黃金修補(bǔ)期，具有承上啟下的作用。 青春期既是生命發(fā)展的重要階段，也是變化迅猛的黃金時(shí)光。 親子關(guān)系處理得好，青春期可以成為修補(bǔ)期、助推期。 青春期的孩子開(kāi)始有了生命主體的覺(jué)醒和自我意識(shí)的提升，對(duì)什么不再輕易盲從或依附，喜歡仰望星空、憧憬未來(lái)，向往自主獨(dú)立的自由空間。 但青春期往往被過(guò)度妖魔化，猶如洪水猛獸，夸大了青春期的“負(fù)面形象”，使家長(zhǎng)焦慮擔(dān)憂(yōu)，設(shè)卡防范。 如何讓青春期階段的親子小船變成和諧的巨輪？ 專(zhuān)家建議： 家長(zhǎng)和老師要轉(zhuǎn)變觀念，回歸教育的本原。 青春期教育是一種美的教育，學(xué)會(huì)正確處理生命發(fā)展的重要階段。 以積極樂(lè)觀的心態(tài)科學(xué)認(rèn)識(shí)青春期，就像享受生命的春天一樣，擁抱春天般地?fù)肀啻浩?，?wèn)題一定會(huì)迎刃而解。 對(duì)接青春期孩子的話(huà)語(yǔ)體系 青春期的孩子經(jīng)常使用他們的特殊語(yǔ)言體系，家長(zhǎng)可能讀不懂。 面對(duì)青春期的孩子，家長(zhǎng)要做到“亦師亦友”，成為人生的導(dǎo)師，讓孩子信賴(lài)，受益終生。 不可否認(rèn)，青春期會(huì)給孩子帶來(lái)新的不同以往的特點(diǎn)，但家長(zhǎng)絕不能把特點(diǎn)當(dāng)成缺點(diǎn)去糾偏。 青春期的孩子開(kāi)始對(duì)異性有感覺(jué)，如果家長(zhǎng)真的把這個(gè)特點(diǎn)當(dāng)缺點(diǎn)去糾偏，結(jié)果一定是剝奪并阻礙孩子健康成長(zhǎng)。 對(duì)家長(zhǎng)們的提醒 先了解青春期孩子的特點(diǎn)，擺正位置，塑造家長(zhǎng)的理想形象，學(xué)會(huì)多微笑、多傾聽(tīng)，多溝通。 家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)對(duì)接孩子的話(huà)語(yǔ)系統(tǒng)，避免語(yǔ)勢(shì)太強(qiáng)、語(yǔ)調(diào)太硬，提高自己的話(huà)語(yǔ)體系與孩子話(huà)語(yǔ)體系的適切度和投緣度，讓孩子在家長(zhǎng)的話(huà)語(yǔ)中充滿(mǎn)獲得感。 家長(zhǎng)與孩子的交流中，應(yīng)更加注重和孩子之間的平等性、親和力和寬容度。 以體驗(yàn)取代灌輸，以說(shuō)服代替壓制，以對(duì)話(huà)替代說(shuō)教，成為對(duì)話(huà)型、開(kāi)放型的家長(zhǎng)。 在與孩子的親近過(guò)程中，家長(zhǎng)應(yīng)更多些發(fā)自?xún)?nèi)心真情的微笑。 不僅要學(xué)會(huì)表達(dá)，還要善于表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，多說(shuō)孩子喜歡聽(tīng)的話(huà)，以同理心感受孩子的情緒變化。 多嘗試拿著“放大鏡”去發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)和亮點(diǎn)。 面對(duì)分歧，盡量彈性處理，不要刻意區(qū)分“對(duì)”與“錯(cuò)”，顯示家長(zhǎng)的權(quán)威和理性，而多從孩子的角度傾聽(tīng)他們心聲，從認(rèn)知、思維、情感上與孩子多溝通。 別把晚飯時(shí)間 變成批評(píng)孩子的固定時(shí)段 一家人一起吃晚飯，理應(yīng)是最好的親情交流，但晚飯時(shí)的“語(yǔ)幅”不應(yīng)僅局限于分?jǐn)?shù)。 一位孩子就讀民辦初中的媽媽很焦慮： 孩子剛進(jìn)預(yù)初六年級(jí)，每晚功課都要做到10點(diǎn)，家長(zhǎng)不時(shí)進(jìn)房間問(wèn)孩子要不要喝水，遭到孩子反感。 很明顯，這位家長(zhǎng)比孩子更焦慮，將負(fù)面情緒傳遞給孩子。 不少家長(zhǎng)還是習(xí)慣性地站在固有的位置上，用傳統(tǒng)的思維方式去對(duì)待已經(jīng)變化了的孩子，總是以恩賜者的身份打“悲情牌”，或以道德評(píng)判者和責(zé)罰者的身份打“強(qiáng)勢(shì)牌”。 當(dāng)下，很多家長(zhǎng)單方面擴(kuò)大和凸顯了“監(jiān)”的作用，并曲解為監(jiān)視、偷窺等，更有甚者，還據(jù)此強(qiáng)化自己的所謂“親道尊嚴(yán)”和強(qiáng)勢(shì)地位，嚴(yán)重地傷害了本應(yīng)有的親子和諧。 給家長(zhǎng)們的建議 正確理解“監(jiān)護(hù)人”的角色定位，弘揚(yáng)人文情懷。 如：變“監(jiān)護(hù)”為“呵護(hù)”、“陪伴”和“守望”，擴(kuò)大“護(hù)“的一面，把特殊的愛(ài)獻(xiàn)給特殊的青春期孩子。 改變居高臨下、簡(jiǎn)單粗暴的權(quán)威型或懲罰型教育，轉(zhuǎn)變?yōu)橹仄降?、重呵護(hù)、重引導(dǎo)的教育。 學(xué)著發(fā)現(xiàn)美、欣賞美、創(chuàng)造美，按照美的規(guī)律去營(yíng)造青春期階段的親子關(guān)系，讓親子小船將變成和諧的巨輪。 父母的每一句話(huà)都對(duì)孩子有至深的影響 孩子最喜歡聽(tīng)到的話(huà)： 1.?贊美性話(huà)語(yǔ)（這件事做得不錯(cuò)） 2.?激勵(lì)性話(huà)語(yǔ)（你最近狀態(tài)很好，繼續(xù)保持） 3.?理解性話(huà)語(yǔ)（別和他人比，做最好的自己） 4.?關(guān)懷性話(huà)語(yǔ)（天氣忽冷忽熱，注意身體） 5.?同感性話(huà)語(yǔ)（我知道你很難過(guò)） 6.?名言式話(huà)語(yǔ)（機(jī)會(huì)永遠(yuǎn)垂青有準(zhǔn)備的人） 7. 欣賞性話(huà)語(yǔ)（做得好！值得我學(xué)習(xí)） 8.?建設(shè)性話(huà)語(yǔ)（如果選擇A的話(huà)，是否更好） 9.?信任性話(huà)語(yǔ)（你一定努力過(guò)） 10.?尊重性話(huà)語(yǔ)（既然已經(jīng)決定，我保留意見(jiàn)） 11.?支持性話(huà)語(yǔ)（再試試,需要的話(huà)我可以幫你） 12.?接受性話(huà)語(yǔ)（沒(méi)關(guān)系，失敗了就重新開(kāi)始） 家長(zhǎng)們，請(qǐng)抓住孩子青春期最后的機(jī)會(huì)，人生是個(gè)單程旅行，沒(méi)有回頭路可走！2022年01月04日1551
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 精神科 △關(guān)注公眾號(hào)，跟葉敏捷學(xué)心理 作者丨鄭 寰 排版丨兔 子 大家好，我是鄭寰。最近我都在跟溫州醫(yī)科大學(xué)附屬康寧醫(yī)院葉敏捷院長(zhǎng)的門(mén)診和病房，在這里我會(huì)看到很多故事，希望通過(guò)這些故事幫助大家照見(jiàn)自己，或者幫助身邊的人。 （以下故事，人物已做模糊處理，略去關(guān)鍵識(shí)別信息，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。） 故事一：等孩子扔完臭雞蛋 一個(gè)女孩來(lái)到門(mén)診，她坐在沙發(fā)上一直在刷手機(jī)。媽媽在和葉院說(shuō)話(huà)，葉院?jiǎn)柡⒆訂?wèn)題的時(shí)候，媽媽也會(huì)趕緊解釋?zhuān)瑡寢屨f(shuō)不想耽誤醫(yī)生的時(shí)間。 我為你好，我提要求 醫(yī)生：“孩子無(wú)法上學(xué)，一直看手機(jī)，你是怎么理解的？” 媽媽?zhuān)骸拔抑幌牒⒆幼飨⒖梢砸?guī)律一些，既然不能去上學(xué)，我也能接受，我們慢慢處理，但是要把學(xué)習(xí)計(jì)劃排起來(lái)?！?醫(yī)生：“媽媽?zhuān)闶遣皇沁€沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。為什么孩子一直看手機(jī)，頭都不抬？為什么孩子無(wú)法去上學(xué)，要休學(xué)？” 媽媽?zhuān)骸翱隙ㄊ俏覀冎白龅牟粔蚝谩Ｎ沂怯X(jué)得自己做得還可以的，但情緒方面可能是忽略了?！?醫(yī)生：“你給孩子要求，但是孩子是做不到的，我們需要去看到孩子為什么日夜顛倒、為什么玩手機(jī)?！? 孩子不舒服，自己知道 可是情緒痛苦到比這個(gè)不舒服大得多 醫(yī)生：“我看到你一進(jìn)門(mén)診就一直盯著看手機(jī)？” 孩子說(shuō)：“我只能看手機(jī)轉(zhuǎn)移注意力?！?醫(yī)生：“你是什么時(shí)候開(kāi)始情緒波動(dòng)的？” 孩子說(shuō)：“初一時(shí)候開(kāi)始的，但是我媽會(huì)沒(méi)收手機(jī)?！?醫(yī)生：“那手機(jī)沒(méi)收了以后呢？” 孩子說(shuō)：“那我就只能反反復(fù)復(fù)地看小說(shuō)。” 媽媽說(shuō)：“她這樣看眼睛會(huì)不舒服?！?醫(yī)生問(wèn)孩子：“你知道嗎？” 孩子說(shuō)：“不舒服我當(dāng)然知道，但是我沒(méi)有辦法?！?醫(yī)生對(duì)媽媽說(shuō)：“孩子不舒服孩子是知道的，而且她自己也在承受這種難受。所以我們需要看到，有一個(gè)讓她更難受的情緒在背后?！? 行為與行為背后的原因 這個(gè)媽媽看上去是在接納孩子休學(xué)，嘗試去支持孩子康復(fù)。但是，媽媽沒(méi)法聽(tīng)孩子說(shuō)，內(nèi)心有很多的擔(dān)心和焦慮。我大致和媽媽談?wù)摿艘韵聨讉€(gè)內(nèi)容： 第一，孩子表達(dá)得很清楚，日夜顛倒、看手機(jī)、早上起不來(lái)對(duì)孩子的傷害，孩子都是知道的。 第二，無(wú)法去上學(xué)、考試不理想，孩子也是很難過(guò)的。 第三，現(xiàn)在有更大的情緒處理的困難在孩子的面前等待她去處理，因此日夜顛倒、看手機(jī)、無(wú)法上學(xué)的傷害和這個(gè)情緒比起來(lái)，只能這樣做，所以在這兩件事上下功夫、提要求是不夠的，要幫助孩子處理心情、處理情緒。 第四，孩子看上去對(duì)媽媽很生氣，好像媽媽什么都沒(méi)做對(duì)，媽媽都是不好的。媽媽很委屈，就會(huì)解釋?zhuān)呛⒆訉?duì)媽媽的看法是暫時(shí)的，媽媽小時(shí)候沒(méi)有做好的部分，允許孩子去表達(dá)、去說(shuō)，而不去解釋?zhuān)敲串?dāng)孩子把“臭雞蛋”扔完了，媽媽的“好”自然會(huì)浮現(xiàn)出來(lái)。當(dāng)媽媽不停解釋?zhuān)尯⒆尤ダ斫庾约簳r(shí)，孩子的失望憤怒就沒(méi)法兒表達(dá)。 第五，雖然媽媽已經(jīng)和孩子道歉，但是累積的、無(wú)法被理解的情緒積壓在那兒是需要處理的。就需要一個(gè)“扔臭雞蛋”、等待和陪伴對(duì)累積的情緒處理的過(guò)程。 故事二：我們是如何不斷“拒絕”孩子 姥姥說(shuō)：“你別想太多，你別這么敏感” 姥姥和孩子在門(mén)診吵起來(lái)，孩子脾氣比較煩躁，我們開(kāi)始詢(xún)問(wèn)孩子的成長(zhǎng)環(huán)境。 孩子在還是胎兒的時(shí)候，爸爸和媽媽感情發(fā)生很大的問(wèn)題，雖然把他生下來(lái)了，但是生下來(lái)之后幾年就離婚了。孩子出生以后，輪流地被放在姥姥和奶奶家。再大一些就一直放在姥姥家養(yǎng)。 在對(duì)話(huà)中姥姥不斷地對(duì)孩子說(shuō)：“你不要這么敏感……”“你不要想太多……”“你說(shuō)同學(xué)對(duì)你有看法，他們沒(méi)有什么實(shí)際的行動(dòng)，你就不要……”“不是……” 他說(shuō)：“我很矛盾。”葉院說(shuō)：“一方面，你希望把自己的活力點(diǎn)燃，但是另一方面又點(diǎn)不起來(lái)?！焙⒆狱c(diǎn)點(diǎn)頭，他說(shuō)一切都無(wú)所謂了，自己已經(jīng)沒(méi)感覺(jué)了，習(xí)慣了。 交談的過(guò)程里，“不”是高頻詞匯——“不要”、“不是”，而孩子每一句話(huà)都會(huì)被姥姥擋回去、懟回去。 養(yǎng)育的“樓”不穩(wěn) 經(jīng)不起青春期的“臺(tái)風(fēng)” 我們和姥姥解釋?zhuān)瑸槭裁此F(xiàn)在情緒波動(dòng)那么大？ 父母在他還是胎兒的時(shí)候，就吵架，媽媽傷心難過(guò)，胎兒是可以感覺(jué)到的，那么這幢樓的地基就沒(méi)打好。胎兒在媽媽的子宮里，通過(guò)胎盤(pán)輸送血液過(guò)去，媽媽心情好不好，分泌什么樣的激素，孩子都在敏感地感受著。 接著，在1~3歲，被輪流放在奶奶和姥姥家里，很動(dòng)蕩；而且爸爸媽媽這期間感情也很不好。這1~3層也不穩(wěn)定。 青春期的時(shí)候，因?yàn)楹⒆拥那榫w已經(jīng)很豐富了，但是控制能力還不強(qiáng)，就像是臺(tái)風(fēng)一樣。如果小時(shí)候的樓建設(shè)得很好，鋼筋水泥很穩(wěn)固，那么臺(tái)風(fēng)來(lái)了，小小影響。但如果地基沒(méi)穩(wěn)，一到三樓沒(méi)建好，那樓就會(huì)晃動(dòng)得很厲害。 所以，現(xiàn)在出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候，是要去理解孩子的困難，幫助孩子，而不是要求孩子。因?yàn)檫@是一個(gè)累積的問(wèn)題。 無(wú)人理解，無(wú)處訴說(shuō)，一人承擔(dān) 醫(yī)生：“你覺(jué)得家里有人可以理解你嗎？” 孩子：“沒(méi)有?！?醫(yī)生：“那你都怎么處理情緒的？” 孩子：“沒(méi)人幫我處理，我學(xué)校里的事情回去和姥姥講，姥姥姥爺就跟我說(shuō)不要想那么多，你同學(xué)不是這樣想的。” 同樣在門(mén)診里，無(wú)論孩子講什么，姥姥都會(huì)馬上解釋、反駁說(shuō)“不是”，每一句皆是如此。 我讓姥姥停下來(lái)，能不能去聽(tīng)，讓孩子把抱怨說(shuō)出來(lái)。但姥姥很難讓孩子去抱怨，去發(fā)泄所謂的“負(fù)能量”，在她看來(lái)好像孩子只要換一種思維方式就可以解決所有問(wèn)題了。 我說(shuō)：“姥姥，現(xiàn)實(shí)可能是一個(gè)樣子，但是每個(gè)人看到的并不一樣，就像萬(wàn)花筒，你看到的是彩色，我看到的是黑白，花樣也各不相同。這個(gè)怎么看待世界的方式是怎么形成的呢？就是在從小到大的經(jīng)驗(yàn)中形成的。所以孩子看到了什么，是我們需要去理解的?！? 為什么姥姥拒絕孩子的“抱怨” 醫(yī)生：“你知道為什么姥姥總是把你擋出去嗎？就像一個(gè)人吃花生過(guò)敏，花生一來(lái)，他就會(huì)擋出去，因?yàn)槭障聛?lái)會(huì)過(guò)敏。姥姥不愿意聽(tīng)你說(shuō)的部分，拒絕你的部分，也是她內(nèi)心害怕被擾動(dòng)的部分。” 孩子看著我們，似乎理解了一些姥姥為什么總拒絕他說(shuō)。 姥姥插話(huà)道：“我沒(méi)有拒絕他說(shuō)呀，他說(shuō)的我都在聽(tīng)。只是聽(tīng)完以后我就勸他想開(kāi)點(diǎn)，不要想那么多?！?醫(yī)生：“這就是拒絕?！?姥姥：“可孩子都沉迷手機(jī)好多年了?！?醫(yī)生：“這意味著他情緒大到無(wú)法處理好多年了?！? 姥姥：“他在網(wǎng)絡(luò)上交朋友?！?醫(yī)生：“那是因?yàn)榧依餂](méi)有人能聽(tīng)懂他?！?姥姥：“他早上醒來(lái)總說(shuō)自己胸口壓著大石頭，沒(méi)法兒上學(xué)了，我和姥爺很擔(dān)心?！?醫(yī)生：“是不是可以理解為——他這么難受，還能去學(xué)校，其實(shí)已經(jīng)做出很大的努力了？” 姥姥姥爺有很多的擔(dān)憂(yōu)，所以給孩子提出了很多的要求，但是這些要求孩子是做不到的，因?yàn)楹⒆拥臉菙[蕩得很厲害。而如果家人無(wú)法理解孩子，則這些擔(dān)心真的都會(huì)成真——沉迷手機(jī)、上不了學(xué)、亂交朋友、自殺自傷。 姥姥也一直希望孩子理解爸爸、理解媽媽?zhuān)辉试S孩子生氣、抱怨，孩子只能一個(gè)人去處理這些情緒。 我問(wèn)孩子：“平時(shí)在家里和姥姥也是這樣吵嗎？那平時(shí)在家里，你的情緒怎么處理？”孩子說(shuō)：“我就玩手機(jī)?！?所以，外婆不想孩子玩手機(jī)，卻用不斷地“拒絕”讓孩子更加在手機(jī)中尋找一點(diǎn)隔離和解脫，因?yàn)榧抑袩o(wú)處可躲，無(wú)人理解，只能躲到手機(jī)的世界里。 而如果家庭給他的支持繼續(xù)如此，無(wú)法幫他處理當(dāng)前的情緒和累積的情緒，恐怕孩子的情況還會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重。 青春期父母團(tuán)體 第三期2022年2月21日即將啟航 歡迎家里有青春期孩子的家庭加入 了解青春期孩子的身心成長(zhǎng)規(guī)律 助力家庭關(guān)系的修復(fù)與重建2022年01月04日836
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 精神科 △關(guān)注公眾號(hào)，跟葉敏捷學(xué)心理 作者丨鄭 寰 排版丨兔 子 大家好，我是鄭寰。最近我都在跟溫州醫(yī)科大學(xué)附屬康寧醫(yī)院葉敏捷院長(zhǎng)的門(mén)診和病房，在這里我會(huì)看到很多故事，希望通過(guò)這些故事幫助大家照見(jiàn)自己，或者幫助身邊的人。 （以下故事，人物已做模糊處理，略去關(guān)鍵識(shí)別信息，請(qǐng)勿對(duì)號(hào)入座。） 被迫成為巨嬰的孩子 在門(mén)診見(jiàn)到一個(gè)少年，這個(gè)孩子身高挺高，也挺壯的。他特別安靜，從進(jìn)門(mén)開(kāi)始就不怎么說(shuō)話(huà)，只是坐在對(duì)面，好像在門(mén)診里發(fā)生的一切與他無(wú)關(guān)。 媽媽是一個(gè)讓我印象深刻的媽媽?zhuān)恢标P(guān)注孩子用什么藥更有效，用什么藥效果不怎么好。媽媽帶著他看了好多醫(yī)生，不斷地調(diào)藥，也會(huì)關(guān)注孩子吃到第幾顆藥的時(shí)候，尿發(fā)生什么變化。 孩子生病了，為什么媽媽只關(guān)注藥物呢？是什么引起了孩子生?。繈寢屇茏鲆恍┦裁茨?？這些好像都不在媽媽關(guān)心的范圍里。葉院沒(méi)有和媽媽談藥的問(wèn)題，他告訴媽媽?zhuān)⒆拥膯?wèn)題得到改善并不在于藥物。 第二次見(jiàn)到這位媽媽的時(shí)候，媽媽還是在談?wù)撍幬铩：⒆映聊徽Z(yǔ)，媽媽一直在說(shuō)話(huà)。在媽媽談?wù)摵⒆拥臅r(shí)候，我特地看了一眼電腦屏幕——20歲。 20歲？可為什么我在這位媽媽的嘴里聽(tīng)到的，好像還是一個(gè)很小很小的孩子——孩子發(fā)燒了不知道說(shuō)自己發(fā)燒了；孩子出門(mén)是沒(méi)有能力自己回家來(lái)，肯定會(huì)迷路的；孩子不知道冷熱，多穿一件衣服，穿什么鞋子，媽媽都說(shuō)，他不知道的。 我回頭和媽媽說(shuō)：“我怎么覺(jué)得你嘴里的他還是一個(gè)嬰兒呢？”媽媽說(shuō)：“是?。∥揖陀X(jué)得他是一個(gè)巨嬰。”我們說(shuō)：“他已經(jīng)長(zhǎng)大了。”媽媽說(shuō)：“如果他自己能搞，我就可以放手了，但是我試過(guò)了，我一放手他真的不知道怎么照顧自己，所以我想放手也放不了?！?但是當(dāng)葉院和孩子交談的時(shí)候，孩子是可以很明確地講出自己的需要的。到底是孩子是一個(gè)巨嬰，還是父母需要孩子是一個(gè)巨嬰呢？ 孩子說(shuō)：“我房間的門(mén)是關(guān)不住的，爸爸媽媽隨時(shí)都可以進(jìn)來(lái)。”葉院?jiǎn)査骸翱梢愿麄冎v嗎？這個(gè)地方我說(shuō)了算，這樣有可能嗎？”孩子說(shuō)：“很麻煩，我要一直提醒他們?！?那一天，我看著孩子的時(shí)候，這個(gè)孩子的生命力已經(jīng)漸漸枯萎了。這讓我想起了被菟絲子包繞過(guò)的植物成片成片地枯死。 植物的枝條被菟絲子纏繞而產(chǎn)生縊痕，生育不良，樹(shù)勢(shì)衰落，觀賞效果受影響，嚴(yán)重時(shí)嫩稍和全株枯死。成株受害，由于菟絲子生長(zhǎng)迅速而繁茂，極易把整個(gè)樹(shù)冠覆蓋，不僅影響花卉苗木葉片的光合作用，而且營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)被菟絲子所奪取，致使葉片黃化易落，枝稍干枯，長(zhǎng)勢(shì)衰落，輕則影響植株生長(zhǎng)和觀賞效果，重則致全株死亡。 漸漸熄滅的生命之火 第三次見(jiàn)到媽媽?zhuān)瑡寢屵M(jìn)來(lái)就和我說(shuō)：“我覺(jué)得看了這么久也沒(méi)什么變化，孩子還沒(méi)好起來(lái)?！钡牵@一次我覺(jué)得媽媽比前兩次要柔和一些，也更有鏈接一些了。孩子這一次也不太愿意來(lái)，我到門(mén)口去找他，把他找了進(jìn)來(lái)。媽媽出去了，孩子一個(gè)人在門(mén)診和我們交談。 孩子一聲不響，我就開(kāi)始和葉院兩個(gè)人說(shuō)話(huà)，我們開(kāi)始討論我們對(duì)于他們家里情況的理解，對(duì)于他的困境的理解，希望我們的理解可以引起他的注意。接著，他開(kāi)始加入到我們的對(duì)話(huà)中，他告訴我們房間的門(mén)鎖在上次談話(huà)以后可以鎖起來(lái)了。但是，只要他心情好一些，爸爸就還是老樣子。 我問(wèn)：“什么叫老樣子？”他說(shuō)：“在我面前嘆氣。爸爸的要求很高，在學(xué)習(xí)這方面。他說(shuō)這方面自己的壓力很大，經(jīng)常做噩夢(mèng)?！?他說(shuō)：“我很矛盾。”葉院說(shuō)：“一方面，你希望把自己的活力點(diǎn)燃，但是另一方面又點(diǎn)不起來(lái)?！焙⒆狱c(diǎn)點(diǎn)頭，他說(shuō)一切都無(wú)所謂了，自己已經(jīng)沒(méi)感覺(jué)了，習(xí)慣了。 我看到一個(gè)生命力之火十分微弱的人，對(duì)一切的入侵、關(guān)心、喜怒哀樂(lè)都失去了興趣和知覺(jué) 。不過(guò)孩子承認(rèn)自己內(nèi)心還是有擺蕩的，這讓我們還是看到了一些微微擺蕩的生命之火。 有擺蕩，就還有希望。 接著，我們和媽媽進(jìn)行了交談，孩子需要自己的空間，他需要發(fā)展出自己的能力，他需要被鼓勵(lì)而不是總被嫌棄什么都不懂，什么都不會(huì)。 我們和媽媽說(shuō)：“孩子沒(méi)有問(wèn)題，任何一個(gè)人放到這樣的環(huán)境里，都會(huì)變成這樣，這是一個(gè)人對(duì)這樣的環(huán)境的正常的反應(yīng)。不是孩子生病了，是家長(zhǎng)生病了。”媽媽說(shuō)：“你說(shuō)他沒(méi)有病嗎？” 我們說(shuō)：“不是，他的生命力已經(jīng)幾乎看不到了，現(xiàn)在只有一點(diǎn)點(diǎn)微弱的火光了，明年可能會(huì)更糟糕。但是，面對(duì)這樣的環(huán)境他只能這樣，環(huán)境不改變的情況下，如果他開(kāi)始可以感受，可以體會(huì)，他會(huì)在這樣的環(huán)境里痛苦死。所以，他不能打開(kāi)自己去感受，所以把自己的喜怒哀樂(lè)都屏蔽掉了，這是目前不那么痛苦的方法。” 媽媽說(shuō)：“不是啊，醫(yī)生，他從小就這樣，他到了外面也是不和別人說(shuō)，不去表達(dá)的?！?我們說(shuō)：“在家里表達(dá)都沒(méi)用，他怎么會(huì)覺(jué)得自己出去表達(dá)可以有用呢？在家里和你們說(shuō)的話(huà)你們都聽(tīng)不見(jiàn)，他也不會(huì)期待出去后會(huì)有別人可以真的懂他?！?孩子現(xiàn)在的情況，確實(shí)如媽媽所說(shuō)的，對(duì)自己的感受不敏銳了，也不愿意去表達(dá)了，甚至一些自理能力都沒(méi)同齡人的能力，這也就成了媽媽不放手的客觀理由。但是，為什么他會(huì)這樣呢？ 媽媽解釋為孩子的先天氣質(zhì)，但從父母和孩子現(xiàn)在的溝通來(lái)看，顯然從小到大孩子的需要不被聽(tīng)見(jiàn)，說(shuō)了沒(méi)用，事無(wú)巨細(xì)的被照顧，讓孩子自主的空間壓縮到連自己的房間都守不住，而在這種情況下，他只能采用最后的方法，那就是關(guān)閉掉感受，不表達(dá)，把自己關(guān)到自己的世界里——這次，你們總進(jìn)不來(lái)了。 媽媽哭了，我看到媽媽的眼淚是真的愛(ài)孩子，但是她不知道怎么做。 我當(dāng)時(shí)只覺(jué)得，媽媽知道，再不放手孩子會(huì)死，而放手，媽媽會(huì)“死”嗎？如果有一天，孩子真的長(zhǎng)大了，將離開(kāi)他們，離開(kāi)她，成為他自己，成為一個(gè)有能力照顧自己的獨(dú)立的男人，媽媽的情感將往何處寄托？ 但，這讓我感到筋疲力盡的交談，仍向我們展開(kāi)了一絲曙光。 媽媽說(shuō)：“我都不管了，爸爸也說(shuō)不管他，隨他凍死、餓死好了?！蔽艺f(shuō)：“等有一天，你不說(shuō)隨他凍死餓死就好了，而是知道他不會(huì)凍死餓死，他就真的好了?！眿寢屝α?，說(shuō)：“明白了，他不會(huì)凍死餓死，我們要相信他有能力。” 媽媽說(shuō)：“你的意思是，我們要放手但是不要放棄他？”我說(shuō)：“對(duì)?！眿寢屨f(shuō)：“其實(shí)，最近我是有放手的，他最近也確實(shí)好了一些起來(lái)，我以為是藥物的作用。”我說(shuō)：“不是藥物的作用，是你的功勞。” 媽媽說(shuō)：“真的是我的改變?cè)斐傻?？”我說(shuō)：“是的?！?媽媽說(shuō)：“有一次他出門(mén)，我覺(jué)得他肯定會(huì)迷路，我還和爸爸發(fā)了一頓脾氣。結(jié)果，他自己回來(lái)了，還跟我說(shuō)，媽媽?zhuān)绻一夭粊?lái)，我也會(huì)打車(chē)回來(lái)的。我發(fā)現(xiàn)他還真的可以?！?我和湖南孕教平臺(tái)的同事說(shuō)，如果媽媽可以在懷孕的時(shí)候就知道一個(gè)胎兒可以自己找到產(chǎn)道出來(lái)，一個(gè)嬰兒可以在乳房上自己找奶，知道自己餓不餓。如果在6個(gè)月開(kāi)始，媽媽就可以一步一步的放手，做一個(gè)可獲得、不入侵、會(huì)欣賞的媽媽?zhuān)遣皇菚?huì)更好？ 在很多的青少年個(gè)案里，孩子的治愈是來(lái)自于父母找到自己的人生，而不再把孩子作為他們的人生寄托和工作中心。當(dāng)孩子和父母?jìng)€(gè)體分離成為自己的時(shí)候，爸爸媽媽也找到屬于自己的人生意義。 青春期父母團(tuán)體 第三期2022年2月21日即將啟航 歡迎家里有青春期孩子的家庭加入 了解青春期孩子的身心成長(zhǎng)規(guī)律 助力家庭關(guān)系的修復(fù)與重建2022年01月04日1070
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葉敏捷主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 精神科 △關(guān)注公眾號(hào)，跟葉敏捷學(xué)心理 家長(zhǎng)提問(wèn) 請(qǐng)問(wèn)葉院，性別認(rèn)同障礙是怎么引起的？與哪些因素有關(guān)？我們家長(zhǎng)該怎么引導(dǎo)幫助他走出困惑？ 葉敏捷院長(zhǎng)答： 性別認(rèn)同障礙，是一個(gè)精神醫(yī)學(xué)用語(yǔ)，是指一個(gè)人在心理上無(wú)法認(rèn)同自己與生俱來(lái)的性別，相信自己應(yīng)該是另一種性別。實(shí)際發(fā)生比例并不低，在門(mén)診和咨詢(xún)中都比較常見(jiàn)。 那么，當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)青春期的孩子有這樣的傾向，該如何去理解呢？ 首先，青春期的孩子可能會(huì)出現(xiàn)性別認(rèn)同的混亂感，這和這個(gè)階段的發(fā)展特點(diǎn)相關(guān)。我們需要去理解他對(duì)性別認(rèn)同的不安，隨著他自我的發(fā)展，就會(huì)明確下來(lái)。與此同時(shí)，還有一部分并不是性別認(rèn)同的問(wèn)題，后面我們會(huì)舉例說(shuō)明。 第二，一些孩子在比較早期就開(kāi)始發(fā)現(xiàn)自己好像屬于另一個(gè)性別，我們?cè)卺t(yī)學(xué)上把它稱(chēng)為“性別認(rèn)同障礙”。孩子的生理性別和心理認(rèn)知性別不一致。 這種狀況的發(fā)生，部分與基因有關(guān)——很難變化，有些是自身發(fā)展經(jīng)驗(yàn)中獲得。事實(shí)上，有研究表明，絕大多數(shù)人都是部分男性的大腦和部分女性的大腦的混合體，幾乎不存在純粹的男和女。這也進(jìn)一步證實(shí)了，后天的性別文化或經(jīng)驗(yàn)，會(huì)影響腦部性別和心理性別。 舉個(gè)例子，部分孩子出生時(shí)是女孩，但是這個(gè)女孩接受到的家族投射是“如果你是一個(gè)男孩多好”。逐漸地，她會(huì)覺(jué)得我應(yīng)該是個(gè)男孩，只是長(zhǎng)錯(cuò)了身體，否則她無(wú)法承受“我是女孩，我不好”的感覺(jué)。 還有的情況是，孩子的生理性別是男孩，當(dāng)他覺(jué)得男性讓他很失望、男性很糟糕的時(shí)候，他可能會(huì)產(chǎn)生“我不要當(dāng)男人”的認(rèn)識(shí)。 家長(zhǎng)可以怎樣幫助？ 我們知道，俄狄浦斯期（3-6歲）是“性別認(rèn)同”的關(guān)鍵時(shí)期。在這個(gè)時(shí)期里，男孩會(huì)想要打敗父親，但實(shí)際情況讓他發(fā)現(xiàn)并承認(rèn)不如父親，并開(kāi)始模仿和認(rèn)同父親，實(shí)現(xiàn)對(duì)男性的認(rèn)同，具備男性的性別意識(shí)。女孩也是如此。 因此，如果想要讓孩子順利建立與生理性別一致的性別認(rèn)同，最關(guān)鍵的是，夫妻關(guān)系與家庭關(guān)系。換句話(huà)說(shuō)，夫妻和睦恩愛(ài)、家庭關(guān)系融洽，是幫助孩子建立性別認(rèn)同的最佳模板。 如果俄狄浦斯期沒(méi)有順利過(guò)渡，進(jìn)入到青春期的確會(huì)有一些困難。但在這個(gè)問(wèn)題上，家庭關(guān)系的穩(wěn)定和諧，依然是重要的前提。 除此以外，建議家長(zhǎng)和專(zhuān)業(yè)的心理醫(yī)生、咨詢(xún)師去討論，看孩子自身是否懷有困惑。同時(shí)，去幫助孩子，而不是要求或指責(zé)孩子。如果確定不是障礙，青春期過(guò)去后也就穩(wěn)定了，指責(zé)沒(méi)用；如果確定是障礙，指責(zé)也沒(méi)有用。 家長(zhǎng)可能會(huì)很震驚，但是孩子會(huì)實(shí)實(shí)在在的迷惑和現(xiàn)實(shí)的困難。所以，家長(zhǎng)需要做到“不評(píng)價(jià)”、“理解”、“幫助”。 注：本文整理于【青春期家庭關(guān)系團(tuán)體】答疑。 作者簡(jiǎn)介 青春期父母團(tuán)體第三期即將啟航 歡迎家里有青春期孩子的家庭加入 了解青春期孩子的身心成長(zhǎng)規(guī)律 助力家庭關(guān)系的修復(fù)與重建2022年01月04日1132
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薛亮主治醫(yī)師 湖州市第三人民醫(yī)院 臨床心理科 在2022年伊始，對(duì)過(guò)去一年的工作進(jìn)行一次回顧和總結(jié)，發(fā)現(xiàn)腦海中除了一個(gè)個(gè)青少年及家庭的身影，再也想不起其他。 工作至今基本每一個(gè)來(lái)訪(fǎng)的青少年都會(huì)在我腦海留下印象，有些雖已過(guò)去很久，但是還是會(huì)想起他們：不知他們過(guò)得可好，可否去學(xué)校讀書(shū)，是否還在割腕，家人是否還在吵架，還在為不知怎么和孩子相處煩惱，凡此種種。每當(dāng)在身邊看到幼童，內(nèi)心不自主會(huì)祈禱他/她能健康快樂(lè)的長(zhǎng)大。 我的老師李維榕博士曾總結(jié)孩子罹患身心疾病的方程式，即孩子出現(xiàn)心身問(wèn)題的共通之處： 1．他們都是父母的寵兒，父母的心和肺，背負(fù)著父母的無(wú)限期待與盼望。 2．他們背后都有一對(duì)矛盾重重的父母，長(zhǎng)期無(wú)法解決彼此間的怨恨。 3．他們的父母都認(rèn)為，對(duì)彼此沒(méi)有期望，只想把全部精力放在孩子身上。 4．而這些孩子，也就忠心耿耿地扮演了維持父母關(guān)系的橋梁角色。 上述單獨(dú)一項(xiàng)都不足為患，但是四項(xiàng)條件加起來(lái)，就是制造孩子生病的方程式！與孩子們工作當(dāng)中，很多孩子告訴我們：他們的病，具有一個(gè)特別功能，就是成功地把有分歧的父母聯(lián)結(jié)起來(lái)，逼著他們一起處理孩子的問(wèn)題，又或者令父母緊張和生氣，為冷漠的關(guān)系燃起一點(diǎn)火花。 說(shuō)其孩子對(duì)家庭的忠心，想到以前的一個(gè)家庭，19歲的女孩被診斷“抑郁癥”多年，反復(fù)就醫(yī)，狀態(tài)也是反反復(fù)復(fù)，在一次父母都有參與的家庭治療中逐漸通向了這位青年人的內(nèi)心，她淚流滿(mǎn)面的訴說(shuō)“我知道我的病絕大部分與家庭有關(guān)，甚至全部有關(guān)，但我一直在告訴自己：如果一件事情能一直做下去不讓我的父母分開(kāi)，那么我愿意”，就是這句“我愿意”，讓這個(gè)青年人即使考上大學(xué)也無(wú)法去，只能留在家里充當(dāng)父母之間的“理由”，讓父母為了她不敢隨便的分開(kāi)，同時(shí)讓父母能配合來(lái)“幫助”孩子“治病”?？吹竭@里不禁讓人唏噓，希望天下少些這樣忠心的孩子，也希望多些明白的父母，知道他們?cè)趲椭⒆拥耐瑫r(shí)孩子也在幫助著父母，這樣才能一家人想辦法結(jié)束這“荒誕”的“戲劇”。 除了孩子的忠心，往往父母的努力也會(huì)成為孩子解決問(wèn)題的障礙。 這一點(diǎn)可能不太好理解，但是也很重要，為何父母的努力幫助孩子會(huì)成為問(wèn)題呢？舉個(gè)例子，我以前遇到一個(gè)家庭的案例，來(lái)訪(fǎng)是讀高一的男孩，在學(xué)校因口角打了同學(xué)，被老師批評(píng)后不肯去學(xué)校讀書(shū)在家，父母一直無(wú)法解決所以來(lái)咨詢(xún)。在咨詢(xún)的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)針對(duì)孩子的打人問(wèn)題，母親認(rèn)為孩子要講禮貌不能隨便打人，批評(píng)孩子并買(mǎi)了水果去被打的同學(xué)家道歉，結(jié)果走到樓下孩子生氣跑掉了，母親去告訴父親希望出面，而父親認(rèn)為孩子被人侮辱后打回去是正當(dāng)行為，批評(píng)母親不該帶孩子去道歉，結(jié)果打人問(wèn)題沒(méi)有解決，反而導(dǎo)致父母沖突升級(jí)，在咨詢(xún)中更是帶出來(lái)父母長(zhǎng)期的教育孩子無(wú)法解決的分歧。這樣父母雙方越是努力想要用自己的方式來(lái)教育孩子，越是互相分歧增大，在原本問(wèn)題上平添其他，使一家人更沒(méi)有辦法幫到孩子。 所以，我們做青少年家庭治療的工作需要做什么呢，著名的家庭治療大師卡爾惠特克總結(jié)的好：家人之間的關(guān)系就像舞蹈，常常以為他踩到了你的腳，其實(shí)你也卡住了她的脖子，這樣就嘗嘗無(wú)法正常的跳起舞來(lái)，只有把雙方卡住別人的地方弄通順了，再能更好的跳起舞來(lái)，家庭治療就是把互相“卡”住的地方弄通順，這樣一家人才有精力去做別的事情。 幫助家人弄通順，這就是我們的工作。 2022年，讓我們繼續(xù)一起舞蹈。2022年01月01日333
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劉英華副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 父母如何面對(duì)孩子青春期的狂風(fēng)暴雨 青春期四大發(fā)展階段 青春期到底是指幾歲的孩子？ 過(guò)去的認(rèn)知中，青春期12-18歲，但此觀念已過(guò)時(shí)。近年的學(xué)術(shù)探討中，傾向認(rèn)為大部分孩子會(huì)在9-10歲左右進(jìn)入青春期前期，通常會(huì)與身體發(fā)育的起點(diǎn)有關(guān)。而青春期也會(huì)晚于18歲才結(jié)束，現(xiàn)在學(xué)界傾向認(rèn)為青春期25歲甚至30歲才會(huì)結(jié)束。 這也意味著孩子會(huì)有相當(dāng)長(zhǎng)的一段人生處于青春期。作為父母，也會(huì)有很長(zhǎng)一段時(shí)間看著孩子經(jīng)歷青春期。這就相當(dāng)于一個(gè)硬幣的兩面：令人頭疼但也令人驚喜興奮。 大部分孩子都會(huì)經(jīng)歷4個(gè)階段： 青春期前期：孩子開(kāi)始關(guān)注自己的身體，有些與身體發(fā)育跡象相關(guān)，有些不相關(guān)。比如，四五年級(jí)的孩子開(kāi)始關(guān)注有誰(shuí)開(kāi)始穿內(nèi)衣了？一些男孩子會(huì)開(kāi)始喜歡展示自己的肌肉，會(huì)開(kāi)始喜歡照鏡子等。 孩子不管有沒(méi)有發(fā)育，都會(huì)有個(gè)腦區(qū)開(kāi)始活躍起來(lái)，會(huì)無(wú)比在意別人的看法，對(duì)自己形象的注意會(huì)高過(guò)以往的任何階段。比如孩子原本可能不愛(ài)刷牙，到了這個(gè)階段會(huì)因?yàn)閾?dān)心別人的目光而開(kāi)始喜歡刷牙了。 當(dāng)孩子真的開(kāi)始發(fā)育，某種程度上他們每一天都在經(jīng)歷失控的感覺(jué)，身體每天在發(fā)生變化。換位思考，如果我們大人自己也是如此，每天都長(zhǎng)得不一樣，今天冒了胡子，明天長(zhǎng)了一個(gè)痘痘，肯定也會(huì)疑惑我的身體到底怎么了。但作為成年人，我們對(duì)這些有經(jīng)驗(yàn)，但孩子是第一次經(jīng)歷。 大家要注意的是，這與家庭教育的關(guān)系其實(shí)并不大。孩子在青春期的各種行為，很多時(shí)候不是因?yàn)楦改缸鲥e(cuò)了什么（雖然有時(shí)的確父母可以調(diào)整一下自己的行為），部分原因是因?yàn)楹⒆拥拇竽X真的發(fā)生了變化，比如十分敏感自己的身體形象；孩子變得沖動(dòng)叛逆，等等。 你會(huì)發(fā)現(xiàn)，原本脾氣很好的孩子進(jìn)入青春期前期，有時(shí)會(huì)勃然大怒。上一秒嘻嘻哈哈談事情，下一秒烏云密布，進(jìn)入房間不理人。這些情緒狀態(tài)都與大腦發(fā)展所致的生理變化有關(guān)。 很多年前，兒童心理治療開(kāi)山鼻祖安娜弗洛伊德說(shuō)過(guò)，青春期是一個(gè)人一生中最正常的病理階段。青春期是有病的，但又是正常的。所以各位父母體驗(yàn)到的 孩子在這個(gè)期間“有病狀態(tài)”都是青春期很正常的生理心理變化所導(dǎo)致的。 到了青春期早期，父母會(huì)特別痛苦，媽媽體驗(yàn)或許會(huì)更為深刻。到了這個(gè)階段，孩子通常會(huì)忤逆父母。過(guò)去，你在孩子眼里是完美無(wú)缺的，但是現(xiàn)在，可能會(huì)各種挑你的刺，各種貶低你。有時(shí)候會(huì)開(kāi)玩笑說(shuō)，青少年的大腦中好像有個(gè)“翻白眼”的神經(jīng)中樞一樣。我會(huì)聽(tīng)到青少年父母吐槽“心里內(nèi)傷無(wú)數(shù)”。 如果你也有類(lèi)似的感覺(jué)，今天我可以很認(rèn)真的告訴你：你不是一個(gè)人。你的孩子已經(jīng)進(jìn)入到了青春期第二個(gè)階段——青春期早期。 到了真正的青春期（“正”青春期）：14-18歲，具體開(kāi)始的年齡段個(gè)體差異挺大的。很多孩子可能會(huì)開(kāi)始談戀愛(ài)、追星、迷戀小眾文化等。這些行為通常是為了脫離過(guò)去依戀的對(duì)象——爸爸媽媽或者特別重要的照料者、權(quán)威，等等。那么孩子就開(kāi)始找新的依戀對(duì)象——不一定是男女朋友，有可能是偶像、認(rèn)同的團(tuán)體，比如漢服。 父母經(jīng)常會(huì)有被排斥的感覺(jué)，聽(tīng)別人的話(huà)比聽(tīng)自己的話(huà)多，會(huì)有失控的感覺(jué)，這肯定會(huì)讓爸媽覺(jué)得頭疼。但這也是孩子在青春期的發(fā)展任務(wù)之一，必然會(huì)經(jīng)歷的過(guò)程，背后原因之后會(huì)討論。你的孩子到了這個(gè)正青春期階段嗎？ 青春期始于身體發(fā)育，與性別認(rèn)同有關(guān)。我的身體是男性還是女性？我喜歡男性還是女性？我的性別角色是男性還是女性？我作為男性/女性，怎樣生活在這個(gè)社會(huì)？性別身份的穩(wěn)固是青春期晚期的任務(wù)。有些人可能會(huì)在青春期晚期建立非常穩(wěn)定的婚戀關(guān)系，比如說(shuō)周?chē)恍?3、24歲結(jié)婚的男女，就是非常典型的性別身份穩(wěn)固的過(guò)程。也許不是通過(guò)婚戀，但也會(huì)找到自己的熱情所在，比如發(fā)展舞臺(tái)劇、科學(xué)研究室也等，盡管不是被性別刻板印象所定義，但都是在回答“我是誰(shuí)”“我希望我去完成哪些任務(wù)”的終極命題。 對(duì)于很多成年人來(lái)說(shuō)，還需很多時(shí)間去探索，也許某種程度上，我們中很多人都還處于青春期晚期的階段。青春期的概念某種程度上是流動(dòng)、開(kāi)放的，但總體上來(lái)說(shuō)，根據(jù)大的樣本量來(lái)說(shuō)，大部分人還是會(huì)在25歲前后進(jìn)入性別身份的穩(wěn)固期，也就意味著青春期正式結(jié)束。 也許你會(huì)覺(jué)得很奇怪，為什么青春期這么麻煩，從進(jìn)化心理學(xué)角度，為什么沒(méi)有被替換掉？這也就是說(shuō)，這些麻煩的背后是有重大意義的。孩子們?cè)诮?jīng)歷這些令人頭疼的過(guò)程的同時(shí)，也會(huì)迸發(fā)出驚人的創(chuàng)造力與生命力，并最終成為獨(dú)一無(wú)二的自己，成為和父母不一樣（但又某種程度上有部分相似）的人就意味著人類(lèi)社群的進(jìn)化。 青春期孩子的兩大發(fā)展任務(wù)： 青春期孩子為什么那么怪？ 在討論青春期四大發(fā)展階段時(shí)，大家可能已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，孩子反反復(fù)復(fù)經(jīng)歷的過(guò)程，主要圍繞兩大發(fā)展任務(wù)。 其中一個(gè)任務(wù)剛剛已談到，關(guān)于“照鏡子時(shí)發(fā)現(xiàn)自己越長(zhǎng)越像怪物”的問(wèn)題。成年人現(xiàn)在很難體驗(yàn)到“自己開(kāi)始長(zhǎng)毛”“身體開(kāi)始流血”等變化，但是對(duì)于大腦還沒(méi)完全發(fā)育成熟、很在意他人看法的青春期孩子來(lái)說(shuō)，所有這些變化都會(huì)讓他們產(chǎn)生與身體變化有關(guān)的焦慮感和失控感。 比如女孩來(lái)月經(jīng)的時(shí)候，她會(huì)想知道這個(gè)過(guò)程與她作為一個(gè)女性有所關(guān)聯(lián)，當(dāng)她擁有生育功能的時(shí)候，該如何更好保護(hù)自己，是否意味著自己要去行使這個(gè)功能。男孩子出現(xiàn)生理變化時(shí)，也相應(yīng)會(huì)有關(guān)于力量、性等方面議題開(kāi)始顯現(xiàn)，比如許多父母可能會(huì)困擾孩子的自慰、看小黃片之類(lèi)的問(wèn)題。 但很多問(wèn)題并不是一下子就能找到答案的，孩子們也許需要兩三年的漫長(zhǎng)時(shí)間，才能更好地與全新的形象相處，去為“我是誰(shuí)”“我是長(zhǎng)什么樣子”“我在他人眼中是什么樣”“我看他人是什么樣子的”之類(lèi)的問(wèn)題尋找到全新的、獨(dú)一無(wú)二的答案。 我們會(huì)拿青春期孩子和學(xué)走路的孩子打比方，兩者很像的一點(diǎn)是：孩子又想要離開(kāi)，又想要回來(lái)，這個(gè)過(guò)程讓他們很糾結(jié)，很抓狂。我們稱(chēng)之為“分離個(gè)體化”——孩子首先要脫離最早的依戀對(duì)象：父母，才能找到自己。 學(xué)走路的孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)爸媽說(shuō)往西的時(shí)候我是可以往東的。但是真的往西走，走出去的時(shí)候又發(fā)現(xiàn)這個(gè)世界好大，又回來(lái)找爸媽?zhuān)缓笥肘枘娓改傅囊庠?，自己走出去，?tīng)聽(tīng)自己的聲音。 青春期就類(lèi)似于這個(gè)時(shí)期，他們也發(fā)現(xiàn)了自己前所未有的力量感。比如說(shuō)，如果一個(gè)青春期孩子出去打工掙錢(qián)，完全可以養(yǎng)活自己。他們會(huì)發(fā)現(xiàn)“我原來(lái)是可以成為和爸媽不同的人的”。即使之后他們也會(huì)有爸媽相似之處，但是在青春期，他們會(huì)非常想要成為獨(dú)一無(wú)二的自己。 相比學(xué)步期，青春期要更為復(fù)雜。 第一點(diǎn)在于，青春期孩子能量相對(duì)大。你可以把哭著喊著說(shuō)不想上學(xué)的學(xué)步期孩子強(qiáng)制拉去學(xué)校，但是如果青春期孩子說(shuō)不想上學(xué)，你該怎么辦？而且還存在青春期孩子自殺這些現(xiàn)象，也會(huì)讓爸媽非常擔(dān)心。這些狀況是學(xué)步期不會(huì)有的。所以，我們說(shuō)，terrible two（可怕的兩歲）只是青春期的預(yù)熱，當(dāng)青春期真的來(lái)臨，爸爸媽媽要經(jīng)歷的頭疼指數(shù)會(huì)比學(xué)步期高很多。 另一點(diǎn)不同之處在于，學(xué)步期孩子最終還是會(huì)將父母放在心里，即使爸媽不在身邊。這種客體永續(xù)性會(huì)讓孩子安然去幼兒園，他們知道爸媽即使不在我的視線(xiàn)里，我也知道他們還在。但青春期孩子不同，他們的任務(wù)是使爸媽的位置被其他東西替代。 但是爸媽無(wú)需擔(dān)心自己被孩子徹底“拋棄”，你只是需要換個(gè)方式和孩子繼續(xù)有愛(ài)地相處下去。但是現(xiàn)階段，孩子需要去愛(ài)一些其他的東西，來(lái)讓自己長(zhǎng)大成人。 比如說(shuō)，談戀愛(ài)中，我們會(huì)說(shuō)有一些“媽寶男”令人很頭疼，這是非常典型的沒(méi)有好好走過(guò)自己的青春期的結(jié)果——孩子沒(méi)辦法找到其他人或事物替代母親在自己心里的位置。這個(gè)會(huì)給未來(lái)親密關(guān)系的發(fā)展中帶來(lái)很多挑戰(zhàn)與障礙。替代對(duì)象并不是一個(gè)人，有可能是偶像、團(tuán)體、cosplay、電競(jìng)，這些都是青春期孩子想要把父母的位置留給其他事物的體現(xiàn)。 為什么孩子要這樣呢？ 父母和孩子就不能高高興興地一直待在一起嗎？ 之所以會(huì)這樣，從進(jìn)化的角度來(lái)講，人類(lèi)只有經(jīng)歷這樣的過(guò)程，才更可能以多元化的姿態(tài)繼續(xù)繁衍下去。無(wú)論一個(gè)人是否選擇去行使生殖繁衍的功能，在我們本能驅(qū)使下，這些程序都是先天寫(xiě)好的，這并不是個(gè)人可以選擇。有些人可能沒(méi)有表現(xiàn)出來(lái)，但并不代表他/她沒(méi)有這方面的訴求。這些訴求很有可能是被抑制的，會(huì)在人生更晚的階段以別的形式表現(xiàn)出來(lái)。 青春期的確令人頭疼，但總比什么感覺(jué)都沒(méi)有來(lái)得好。所以各位頭疼的爸媽你們應(yīng)該慶幸，說(shuō)明你的孩子至少在朝前走。 有些孩子看起來(lái)沒(méi)有青春期，或者說(shuō)有些孩子沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)顯著的青春期心理變化，一點(diǎn)蛛絲馬跡都沒(méi)有，按照業(yè)界的說(shuō)法，反而不那么正常。換句話(huà)說(shuō)，如果青春期孩子看起來(lái)不正常，反而是正常的；如果看起來(lái)太正常，反而是不正常的。這是青春期非常有趣的一點(diǎn)。 青春期孩子在尋找父母的替代對(duì)象時(shí)，也會(huì)有害怕的時(shí)候，就像父母在這個(gè)階段無(wú)意識(shí)會(huì)害怕被孩子拋棄一樣，孩子也會(huì)害怕徹底失去自我，找不到自我，或者他們會(huì)害怕變得很孤獨(dú)。因?yàn)檎乙粋€(gè)新的替代對(duì)象，也會(huì)有很多不確定、需要冒險(xiǎn)的地方。對(duì)一個(gè)人的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，這是頗具挑戰(zhàn)的。但這是孩子的發(fā)展任務(wù)，所以不管付出怎樣的代價(jià)，他們都是要去完成的。 青春期孩子的心理防御機(jī)制 那么孩子既然有如此困難的兩大任務(wù)要完成，必須也要有點(diǎn)“武功”才能做到吧。我們可以將這種“武功”稱(chēng)之為心理防御機(jī)制。孩子在青春期和周?chē)芏嗳说臏贤Ｊ匠霈F(xiàn)了新的特點(diǎn)。 心理防御機(jī)制主要是作用于那些會(huì)喚起孩子不舒服感覺(jué)的東西。比如說(shuō)，最典型的就是過(guò)去的依戀對(duì)象。過(guò)去，孩子可能特別喜歡爸媽?zhuān)且驗(yàn)槿祟?lèi)的青春期發(fā)展本能被喚起了，所以孩子會(huì)覺(jué)得“我得愛(ài)點(diǎn)別的東西，才算是完成人類(lèi)發(fā)展任務(wù)”，所以孩子可能會(huì)千方百計(jì)地表現(xiàn)得不需要爸媽。 這種防御機(jī)制的表現(xiàn)可能會(huì)聽(tīng)起來(lái)很熟悉。比如說(shuō)孩子會(huì)讓同齡人、偶像去替代父母等權(quán)威的位置。比如說(shuō)，孩子會(huì)去聽(tīng)朋友的話(huà)，“朋友是至高無(wú)上的，爸媽算什么”。比如有孩子會(huì)迷偶像，覺(jué)得“和偶像的話(huà)比起來(lái)，爸媽和老師說(shuō)的話(huà)不值一提”。 這對(duì)于很多爸爸媽媽來(lái)說(shuō)，是很艱難、很不確定的過(guò)程。但是從孩子角度來(lái)說(shuō)，他們會(huì)擔(dān)心和父母離得太近，某種程度上需要和父母保持一定距離。所以，孩子會(huì)有“情感倒錯(cuò)”的表現(xiàn)，比如說(shuō)孩子明明挺喜歡你的，但會(huì)說(shuō)“我很討厭你”；孩子可能明明挺崇拜你的，卻會(huì)貶低你說(shuō)“你這個(gè)真是不行”“你老了你不好看”“你丑了”“你怎么這么過(guò)時(shí)”，但是孩子可能自己都意識(shí)不到心里面還是很愛(ài)父母的。 他們有些時(shí)候還會(huì)顯得特別的以自我為中心——可能用完廁所之后留下了滿(mǎn)地的水，或者說(shuō)他們很多時(shí)候心里只有自己呀，可能覺(jué)得你們誰(shuí)都不許說(shuō)我不好，有時(shí)候覺(jué)得自己無(wú)所不能。這些其實(shí)都是在告訴爸爸媽媽?zhuān)何议L(zhǎng)大了我做什么都行，你們離我遠(yuǎn)一點(diǎn)。 大家就記住這個(gè)心理防御機(jī)制，孩子并不是真的不愛(ài)你們了，此時(shí)此刻孩子需要去體驗(yàn)?zāi)欠N和你們不一樣的感覺(jué)，需要去體驗(yàn)?zāi)莻€(gè)可以離你們遠(yuǎn)遠(yuǎn)的，但還是可以做一個(gè)大人的感覺(jué)。這個(gè)看似擰巴的過(guò)程最終是會(huì)回歸的，所以大家一定要有耐心，要有底氣有節(jié)制地面對(duì)他們。 在防御過(guò)去依戀對(duì)象的框架下，一些孩子還會(huì)出現(xiàn)“行為退行”——和學(xué)走路的孩子或者別的年齡階段的孩子那樣，失去很多的判斷力。他可能看上去很自大或者充滿(mǎn)了幻想，覺(jué)得“老子想怎樣就怎樣”。這種心理狀態(tài)像兩三歲小孩，對(duì)父母既需要又要推開(kāi)的狀態(tài)。 因?yàn)榇竽X皮層活躍的原因，對(duì)青少年來(lái)講，他們很多沖動(dòng)的部分是很難自我控制的?？梢韵胂笠慌_(tái)摩托車(chē)加滿(mǎn)了油，但是還不知道怎么去開(kāi)它，那么孩子可能會(huì)有一些行為來(lái)防止自己變得太過(guò)沖動(dòng)。這就是他們第二種常見(jiàn)的心理防御：對(duì)沖動(dòng)的防御。 比如說(shuō)有些孩子會(huì)“禁欲”，這里的“禁欲”和情欲不一定有關(guān)，的確會(huì)有一些孩子在青春期出現(xiàn)很多和性有關(guān)的焦慮，會(huì)擔(dān)心自己的這些和性有關(guān)的想法傷害自己。但是更多時(shí)候，孩子可能會(huì)有其他表現(xiàn)，比如一些孩子認(rèn)為我不能吃某些東西，或者我不能做某些事情，不然的話(huà)我會(huì)遭受懲罰，或者會(huì)有很?chē)?yán)重的后果。 另一些情況下，一些青春期孩子可能會(huì)有些古怪的儀式感，比如非要每天出門(mén)之前完成一整套東西，或者說(shuō)，孩子回家先打游戲才開(kāi)始做作業(yè)（可能不是真的想打游戲）。孩子通過(guò)這樣的方式，讓自己獲得一種規(guī)律感，讓自己確定“很多東西都是在確定之中的”。我們剛才談到，其實(shí)青少年對(duì)于自己的發(fā)展和發(fā)育是存在很多不確定性的，所以越是這樣，他們?cè)绞切枰恍┐_定的東西讓自己感覺(jué)好過(guò)一點(diǎn)。但是這種確定感又不能是爸媽給的。所以他們就會(huì)找各種奇奇怪怪、儀式化的方式來(lái)確保自己不會(huì)脫軌。 很多時(shí)候，青少年很難在一個(gè)具體沖突之下做出妥協(xié)或改變。因?yàn)樗麄儠?huì)擔(dān)心，當(dāng)我做出這個(gè)妥協(xié)或改變時(shí)，似乎自身沖動(dòng)的部分就難以抑制了。所以，保持生活穩(wěn)定對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)非常重要，這也是為什么你會(huì)發(fā)現(xiàn)，很多青少年往往在家庭出現(xiàn)重大變化——爸爸媽媽婚姻產(chǎn)生變化，家庭有重要的人員去世，疫情期間呆在家里面會(huì)有很大壓力——一些孩子的情感會(huì)出現(xiàn)巨大的波動(dòng)，這都是和心理防御機(jī)制有關(guān)系的。 他們想要的并不是一個(gè)虛幻的答案。對(duì)于學(xué)齡期孩子，講道理或者緩兵之計(jì)還可行。但是對(duì)于青少年來(lái)說(shuō)，他們會(huì)有“我就要現(xiàn)在”“你不要用什么東西來(lái)糊弄我，我就是要一個(gè)非常切實(shí)的解決方案”的感覺(jué)。你可能能對(duì)小學(xué)生說(shuō)“如果你去上學(xué)，我會(huì)給你買(mǎi)樂(lè)高”，會(huì)短時(shí)間起作用。但是對(duì)于青春期孩子來(lái)說(shuō)，他需要的是“真的不去上學(xué)”的切實(shí)解決方案。 有些時(shí)候，青春期孩子說(shuō)“我不想去學(xué)校的時(shí)候”，背后其實(shí)是壓制著的沖動(dòng)。比如說(shuō)有的孩子可能在學(xué)校里被人欺負(fù)了，“不想去學(xué)?！逼鋵?shí)防御了“想去打擊報(bào)復(fù)別人”的沖動(dòng)。孩子非要什么東西不可，看起來(lái)很沖動(dòng)，其實(shí)背后孩子是在防止自己做一些更可怕的事情。 所以很多時(shí)候，我們?cè)诤颓嗌倌旯ぷ骰蛘邷贤ǖ臅r(shí)候，盡管我們可能會(huì)覺(jué)得他們的選擇已經(jīng)非常過(guò)分，但還是要耐著性子，去看看在他選擇的背后，真正恐懼的東西是什么，真正擔(dān)心的東西是什么。 進(jìn)退兩難： 青春期孩子的共同心理密碼 講到現(xiàn)在，大家可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多關(guān)鍵詞是多次出現(xiàn)的，這也慢慢構(gòu)成了這張圖表——青春期孩子的共同心理密碼，藍(lán)色和黃色的分別代表孩子和我們父母。 孩子需要有新的喜愛(ài)對(duì)象替代父母在自己心目當(dāng)中的位置，但并非真的要把父母丟掉，父母只是被孩子放在了其他重要的位置。這個(gè)結(jié)果不是一夜達(dá)成的，可能要經(jīng)過(guò)四五年甚至更久的時(shí)間。 在這個(gè)期間，親子關(guān)系就如這張圖表呈現(xiàn)的一樣往復(fù)循環(huán)。孩子靠近父母或父母可能更想要靠近孩子，但是一旦靠近了彼此之后呢，孩子又會(huì)非常擔(dān)心“因?yàn)殡x父母太近了，我就沒(méi)有我自己了”?；蛘哂袝r(shí)一些父母侵入性特別強(qiáng)，比如說(shuō)一些爸媽會(huì)說(shuō)“我說(shuō)的一定是對(duì)的”“你必須按照我說(shuō)的那樣去做”，孩子可能會(huì)有“幾乎整個(gè)自我都要被毀滅”感覺(jué)。 所以一旦當(dāng)靠得太近，雙方又會(huì)像身上長(zhǎng)刺的刺猬一樣，開(kāi)始退回到自己的世界當(dāng)中。那么這個(gè)逃開(kāi)的動(dòng)作呢，通常是會(huì)由孩子所發(fā)起的。孩子會(huì)說(shuō)“我還是離你遠(yuǎn)一點(diǎn)，我還是要成為我自己”。 那么這種情況下，孩子有些時(shí)候甚至?xí)ㄟ^(guò)“讓父母感到很虐”實(shí)現(xiàn)此目的。有些時(shí)候爸爸媽媽很傷心，孩子會(huì)說(shuō)特別不中聽(tīng)的話(huà)或做一些事讓父母非常傷心，但這和把你殺掉還是很不一樣的，更多是指“我要讓你還活著，能留著這口氣，因?yàn)槲疫€是需要你的，但是我得讓你難受?！? 但是這個(gè)過(guò)程中，孩子讓你難受某種程度上也是在告訴你他自己有多難受。 如果爸爸媽媽這樣想的話(huà)呢，可能就會(huì)知道，其實(shí)那一刻真正難受的人也不是只有你自己，孩子看起來(lái)有虐你的快感，但其實(shí)孩子自己心里也會(huì)有很多不安、不確定感和恐懼。 父母會(huì)感到孩子把你推開(kāi)，但是推開(kāi)或被虐后，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子又很擔(dān)心自己真的被拋棄，也很擔(dān)心自己從此以后真的孤立無(wú)援了。有一位同行曾經(jīng)總結(jié)說(shuō)，青春期孩子和父母最好的狀態(tài)是“不求不助，有求必應(yīng)”，相當(dāng)于說(shuō)，我們需要和孩子保持一定的距離，尊重他想要形成自我的那一部分發(fā)展需求。其實(shí)解釋的就是這幅圖，父母如果離自己太遠(yuǎn)，真的不要自己了，或者讓自己非常孤立無(wú)援，孩子其實(shí)也很害怕。 我們需要牢記“不求不助，有求必應(yīng)”的青春期親子狀態(tài)。在整個(gè)青春期，孩子和父母之間始終處于這樣“遠(yuǎn)離→走近→又遠(yuǎn)離→又走進(jìn)”循環(huán)往復(fù)的狀態(tài)。在這個(gè)過(guò)程中，其實(shí)誰(shuí)都不好受。 父母現(xiàn)在應(yīng)該就有了新的視角去認(rèn)識(shí)和看待青春期親子關(guān)系。過(guò)去，父母可能會(huì)糾結(jié)說(shuō)“孩子到底喜不喜歡我”或者“我是不是哪里做錯(cuò)了”。但是現(xiàn)在你看到這些需求就會(huì)明白，這種遠(yuǎn)遠(yuǎn)近近就是孩子此時(shí)此刻的需求。在這樣關(guān)系中，孩子為父母逐漸定義出在自己未來(lái)人生中的位置與心理距離。 一個(gè)人的發(fā)展，一個(gè)人的變化，其實(shí)大部分時(shí)候都不是一夜之間達(dá)成的。父母如果希望未來(lái)孩子遵循傳統(tǒng)模式，比如說(shuō)結(jié)婚成家，那孩子必然要完成很多心理和生理上的成長(zhǎng)任務(wù)。青春期一方面讓孩子在生理上部分擁有結(jié)婚成家的能力。另一方面，青春期讓孩子重新定義和父母的心理生理關(guān)系，去完成“成為獨(dú)立的人”的重要發(fā)展任務(wù)。 如果他沒(méi)有辦法尋找到長(zhǎng)大成人后和父母之間的全新心理邊界的話(huà)，也意味著孩子的發(fā)展可能會(huì)經(jīng)受更多的挑戰(zhàn)。所以某種程度上，父母此時(shí)此刻在孩子青春期的節(jié)制也好，隱忍也罷，智慧也好，其實(shí)都是在為了孩子的長(zhǎng)大成人做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。所以父母務(wù)必牢記這點(diǎn)，盡管這個(gè)過(guò)程可能非常痛苦。 就像以前風(fēng)靡上海的《成長(zhǎng)的煩惱》這部美劇一樣，英文名字叫g(shù)rowing pains，很多時(shí)候，人的成長(zhǎng)伴隨著痛苦的部分。但是痛苦之余，也可以看到孩子正發(fā)展為更完整的人，這些心理密碼都在幫助他們?nèi)?shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)。 我的青春期孩子正常嗎？ 看到現(xiàn)在，爸媽一方面可能越聽(tīng)越清楚，但另一方面又越聽(tīng)越糊涂：青春期孩子這么多奇奇怪怪的表現(xiàn)，我怎么才能知道孩子是不是需要真的去接受外界的幫助呢？比如說(shuō)，社會(huì)新聞上，我們看到很多青春期孩子因?yàn)樾睦硇l(wèi)生狀況導(dǎo)致了一些社會(huì)事件，我們可能擔(dān)心那樣的事情是否會(huì)發(fā)生在自己的家里。 那么我想和大家談一談臨床上一些簡(jiǎn)單的判斷標(biāo)準(zhǔn)。作為父母來(lái)說(shuō)，主要可以去判斷說(shuō)孩子的發(fā)展任務(wù)是否遭遇阻滯。孩子的基本功能——生活、學(xué)習(xí)、社交功能等。 · 孩子沒(méi)有辦法和自己這個(gè)發(fā)育的身體和諧相處？ · 孩子遇到了進(jìn)食障礙方面的問(wèn)題？ · 孩子遇到了社交障礙？ · 孩子在成為自己的任務(wù)框架下，是否追星追到不想學(xué)習(xí)？ · 孩子通過(guò)游戲?qū)ふ业降臍w屬感阻礙了正常的學(xué)習(xí)和社交功能？ 這些是需要我們引起警惕的。 我在這里羅列了一些必須要尋求專(zhuān)業(yè)人士介入的情況。 1.首要的就是“自傷自殺傾向”。哪怕是孩子表現(xiàn)出了一些意念，爸爸媽媽都要非常注意。如果已經(jīng)出現(xiàn)了類(lèi)似的行為，那必須盡快向?qū)I(yè)人士就診。 2.在青春期，還有一個(gè)現(xiàn)在越來(lái)越普遍的狀況——進(jìn)食障礙：有可能是不吃東西，也有可能是吃太多，也有可能是吃太多之后催吐。隨著社交網(wǎng)絡(luò)媒體的發(fā)展以及消費(fèi)主義的洗腦，很多青春期孩子在自我形體焦慮的處理方面會(huì)遇到前所未有的挑戰(zhàn)，進(jìn)食障礙這一部分也需要爸爸媽媽特別注意一下。 3.還有一個(gè)是“高風(fēng)險(xiǎn)的性行為”。如果孩子年滿(mǎn)18周歲，已經(jīng)出現(xiàn)了一些性接觸，在確保孩子自己身心安全和確保他人身心安全的基礎(chǔ)之上。我們不能把它叫做是“高風(fēng)險(xiǎn)性行為”?！案唢L(fēng)險(xiǎn)的性行為”包括會(huì)危及自己和他人身心安全的性行為，孩子可能并不知道如何發(fā)展安全的性關(guān)系，可能會(huì)被他人利用，網(wǎng)絡(luò)色情泛濫的情況也會(huì)帶來(lái)不少挑戰(zhàn)。 4.還有同伴關(guān)系的困境。青春期孩子和同伴有矛盾，這非常正常。因?yàn)樗麄円苍谔剿骱芏嗪妥约旱耐橹g“我是誰(shuí)”的問(wèn)題，但一旦這個(gè)困境影響了他們的生活學(xué)習(xí)社交的功能，比如說(shuō)因?yàn)楹团笥殉臣埽⒆硬辉敢馊W(xué)校，或者因?yàn)楹团笥殉臣?，孩子晚上睡不著覺(jué)，那么這也可以向心理專(zhuān)業(yè)人士尋求幫助。 5.還有一個(gè)帶來(lái)麻煩的屏幕使用問(wèn)題。現(xiàn)代社會(huì)是不可避免需要讓孩子去使用屏幕。很多時(shí)候其實(shí)并沒(méi)有那么的糟糕，孩子可以利用屏幕去創(chuàng)造很多美好的體驗(yàn)，打游戲作為消遣，或者交友的目的。但很多時(shí)候游戲一旦成癮，背后可能是孩子沒(méi)有被滿(mǎn)足的心理需求在說(shuō)話(huà)，所以我們需要和專(zhuān)業(yè)人士討論。 還有退學(xué)厭學(xué)，青少年抑郁，違法亂紀(jì)的不良行為/暴力，和性別有關(guān)的壓力。比如說(shuō)現(xiàn)在這一個(gè)越來(lái)越開(kāi)放的年代，可能有一些青少年會(huì)對(duì)于自己的性取向有困惑，可能會(huì)對(duì)于自我的性別認(rèn)同有各種各樣的困惑，而這些困惑可能會(huì)影響孩子在生活學(xué)習(xí)社交方面的一些功能。 這個(gè)功能受損是指已經(jīng)出現(xiàn)了的，如果只是你擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)但其實(shí)沒(méi)有出現(xiàn)的話(huà)，并不算是需要讓孩子立馬接受專(zhuān)業(yè)人士幫助的范疇。但如果有需要的話(huà)，爸爸媽媽自己也可以尋求專(zhuān)業(yè)人士的支持，厘清一下自己的情緒與困惑。 6.還有一些潛在的人格發(fā)展困難/障礙。比如說(shuō)孩子作為一個(gè)16歲的人，孩子和同齡人交往的能力明顯落后，或者有些時(shí)候孩子會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)、幻覺(jué)，這些病理性的精神衛(wèi)生危機(jī)都需要盡早求助專(zhuān)業(yè)人士。 青春期的解藥是什么？ 看到現(xiàn)在，爸媽可能會(huì)想“我到底可以做什么？”青春期孩子的爸爸媽媽具體在面對(duì)每個(gè)問(wèn)題的時(shí)候怎么怎么做呢？ 有兩個(gè)維度，一個(gè)橫向維度，就是今天我所講的青春期孩子的發(fā)展任務(wù)、內(nèi)在的沖突、和爸爸媽媽擰巴的點(diǎn)。還有一個(gè)很重要的縱向維度，那就是每個(gè)孩子都是帶著一個(gè)家庭的固有模式成長(zhǎng)到現(xiàn)在。 為什么同樣走過(guò)青春期，每個(gè)孩子都走得千姿百態(tài)。有的人雖然叛逆，但不影響學(xué)習(xí)；有的孩子學(xué)習(xí)挺好，但到了這個(gè)階段一下子就連學(xué)都不想去上了。 有時(shí)候我們同行之間開(kāi)玩笑：來(lái)到心理咨詢(xún)室的青春期家庭，通常都是冰凍三尺非一日之寒，意思是說(shuō)，親子關(guān)系模式其實(shí)決定了孩子此時(shí)此刻會(huì)以怎樣的姿態(tài)走過(guò)青春期，也需要爸爸媽媽用更適合孩子的方法去面對(duì)青春期出現(xiàn)的更多挑戰(zhàn)。 那么在今天這一個(gè)介紹“道”而不是介紹“術(shù)”的講座的結(jié)尾，我想和大家談一談這個(gè)青春期的終極解藥是什么，如果你是我一個(gè)特別要好的朋友，我會(huì)告訴你3點(diǎn)。 第1點(diǎn)就是“熬”?？此仆o(wú)力，但其實(shí)是有科學(xué)依據(jù)的。讓你頭疼的那一種“無(wú)法為自己做出很好的決定”“看起來(lái)很沖動(dòng)”“過(guò)度在意自己的外表”，這些東西隨著大腦的成熟都會(huì)被帶掉。這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，父母可以給孩子創(chuàng)造一些美好的生活體驗(yàn)，比如說(shuō)讓孩子吃好點(diǎn)，睡好點(diǎn)，多多鍛煉啊。有條件的話(huà)到處去看看玩玩旅游一下，開(kāi)發(fā)一下大腦。 父母能做的也非常有限，所以耐心的等，也就是“熬”，不管是同行業(yè)界還是過(guò)來(lái)人都會(huì)告訴你的一個(gè)字。那么“熬”在心理學(xué)界也是非常認(rèn)同的。 在心理行業(yè)中，有一位非常有名的心理治療師溫尼克特”，上世紀(jì)五六十年代的一位英國(guó)心理治療師，他曾經(jīng)在BBC對(duì)全英國(guó)人民做廣播的時(shí)候談到，其實(shí)青春期唯一的解藥就是熬。雖然后來(lái)還陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了其他和青春期孩子的各種溝通與治療方法，但是最重要的還是一個(gè)“熬”字，大家可以把這個(gè)字刻在腦門(mén)上。 第2點(diǎn)就是“活下來(lái)”，當(dāng)我自己還是一個(gè)新手心理咨詢(xún)師的時(shí)候，我問(wèn)師傅：“當(dāng)一個(gè)青少年在我的咨詢(xún)室里面表現(xiàn)出非常強(qiáng)烈的情感的時(shí)候，我該怎么辦？”當(dāng)時(shí)我的師傅就告訴我說(shuō)：“當(dāng)你不知道做什么的時(shí)候，什么都不要做，然后努力讓自己活下來(lái)”，這對(duì)我來(lái)說(shuō)是非常有啟發(fā)的。 這可能部分解釋了大部分青少年父母所經(jīng)歷的一種狀態(tài)，可能你做什么看起來(lái)都不對(duì)，但是呢，你要讓自己非常穩(wěn)定的在那里，能夠活下來(lái)的，經(jīng)歷“孩子又靠近你，又把你推開(kāi)”的過(guò)程，來(lái)支持孩子完成自身的成長(zhǎng)。 青少年需要在青春期完成一個(gè)“把父母推開(kāi)，去找到自己”的過(guò)程。但這“說(shuō)起來(lái)簡(jiǎn)單，做起來(lái)難”。有些時(shí)候，一些孩子是沒(méi)有能力去把父母推開(kāi)的，有時(shí)是因?yàn)?，孩子?huì)擔(dān)心父母失去了自己就沒(méi)有別的人生盼頭了，孩子就會(huì)對(duì)遠(yuǎn)離父母這件事情非常內(nèi)疚，會(huì)抑制自己的沖動(dòng)來(lái)迎合父母，表現(xiàn)出“自己是個(gè)小baby”的需求狀態(tài)。 爸爸媽媽不管是全職在家還是在職場(chǎng)，要讓孩子感覺(jué)你除了孩子之外，其實(shí)有很多你自己可以有奔頭的事情。這樣孩子才可以安然的“有時(shí)把你推開(kāi)，有時(shí)又把你叫回來(lái)”，這個(gè)對(duì)孩子來(lái)說(shuō)也是非常重要的支持。 同時(shí)，孩子盡管看似要把你推開(kāi)，但你對(duì)孩子來(lái)說(shuō)其實(shí)還是人生當(dāng)中非常重要的、讓孩子產(chǎn)生模仿欲望的、想要認(rèn)同的對(duì)象，所以你自己活的好一點(diǎn)，其實(shí)也是在幫孩子成長(zhǎng)。讓孩子看到人的生命會(huì)有怎樣的可能性。 除此三點(diǎn)外，也有其他一些可能有用的方法。找準(zhǔn)好時(shí)機(jī)和溝通方式非常重要，比如大部分孩子可能在放學(xué)剛回到家的時(shí)候，有很多作業(yè)要做，沒(méi)有心情來(lái)跟你對(duì)話(huà)；有一些孩子并不喜歡正兒八經(jīng)的對(duì)話(huà)，可能喜歡在飯桌上，或者爸媽開(kāi)車(chē)的時(shí)候，逛街的時(shí)候和你聊天；有些孩子更喜歡寫(xiě)信，用微信/QQ聊天。我們可以嘗試不同的時(shí)間和溝通方式去和孩子談?wù)勗?huà)。當(dāng)然如果孩子不想談的時(shí)候，父母也千萬(wàn)不要逼著孩子去談。 家長(zhǎng)有些時(shí)候抑制不住想要去和孩子談一些人生的大道理，那么這個(gè)對(duì)于青春期孩子來(lái)說(shuō)，如果成為了一個(gè)和父母價(jià)值觀完全相等的人，這是一個(gè)非常可怕的事情，這就意味著孩子沒(méi)有成為自己。 父母不要去說(shuō)“你要怎么樣”，可以采取一些聲東擊西的方法，談?wù)剟e人家的孩子，談?wù)勛约哼€是個(gè)孩子的故事。孩子可能看起來(lái)對(duì)這些對(duì)話(huà)非常嗤之以鼻，甚至可能還會(huì)嘲笑你，但還是聽(tīng)得進(jìn)去的。這種方式呢，也可以緩解孩子被他人目光審視的尷尬和焦慮。 我平時(shí)和青少年在一起工作的時(shí)候，甚至?xí)乇芩麄兊哪抗?。我不?huì)看著他們講話(huà)，我可能會(huì)一邊侍弄一盆花草一邊和他們對(duì)話(huà)。這樣的方式對(duì)于青春期孩子來(lái)說(shuō)特別的管用；有些時(shí)候我會(huì)去談別的孩子，那么這可以作為和青春期孩子的溝通技巧。 當(dāng)然不管溝通技巧再怎么美妙，“學(xué)會(huì)傾聽(tīng)孩子”比什么都重要。閉上嘴多用耳朵聽(tīng)，這對(duì)于一個(gè)青春期孩子來(lái)說(shuō)是非常重要的支持。不管孩子的想法有多荒謬，多么難以理解，父母都可以給孩子創(chuàng)造很多的空間去表達(dá)，而不是塞住孩子的嘴。這一條這個(gè)以后我們可以甚至專(zhuān)門(mén)開(kāi)個(gè)專(zhuān)題去聊一下。 最后非常重要的一個(gè)部分，父母千萬(wàn)不要忘記：除了語(yǔ)言之外，還有很多非言語(yǔ)的溝通方式。比如給孩子倒一杯水；準(zhǔn)備點(diǎn)孩子喜歡的小零食；孩子和你說(shuō)自己壓力很大，也許只要拍拍肩膀，抱抱孩子（前提是孩子愿意的話(huà)。據(jù)我了解很多青少年已經(jīng)不太愿意和父母有這么個(gè)肢體接觸了）。這些方式都是有力量的表達(dá)“我還是非常愛(ài)你，我還是非常在意你”的方式，盡管有時(shí)孩子可能不會(huì)表現(xiàn)出對(duì)這些方式的回饋。但是想想我們心理密碼圖，我們要用一種既近又遠(yuǎn)的方式。既不會(huì)把孩子吃掉，又不會(huì)徹底的拋棄孩子。2021年11月23日559
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劉英華副主任醫(yī)師 廣醫(yī)一院 臨床心理科 作為父母一定要注意，別讓自己影響到孩子的心理健康，讓他們年紀(jì)輕輕就患上了抑郁癥。 抑郁是可以人為造成的，很多時(shí)候不是自己想抑郁，而是真的身不由己。 精神分析理論認(rèn)為，抑郁癥的產(chǎn)生，是由于一個(gè)人的攻擊性轉(zhuǎn)向了自己，慢慢的便失去了快樂(lè)的能力。 心理學(xué)家愛(ài)麗絲·米勒在《與原生家庭和解》一書(shū)中提到，失望——壓抑痛苦——抑郁，這3者的循環(huán)，是很多人形成抑郁循環(huán)的一個(gè)重要原因。 因此，一個(gè)抑郁癥的孩子，往往是在一個(gè)需要壓抑自己的家庭環(huán)境中長(zhǎng)大的。 1 受到忽視的孩子 父母：我很忙，哪有時(shí)間顧得上來(lái)管你。 周松出生在一個(gè)體制內(nèi)家庭，父親在科學(xué)院工作。 在科學(xué)院的家屬樓里生活，周松從小就在“別人家的孩子”的教育氛圍里長(zhǎng)大，“周?chē)娜颂錾耍炔簧先思??！? 從小學(xué)開(kāi)始，周松的大腦就停不下來(lái)，“總是在思考一些沒(méi)必要、自己也沒(méi)法解決的問(wèn)題，產(chǎn)生了過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)。” 他回憶，初中情況最嚴(yán)重的時(shí)候，他對(duì)這個(gè)世界充滿(mǎn)了絕對(duì)的恨，“我也不知道我恨什么，就是覺(jué)得這個(gè)世界全是黑的?！? 初二時(shí)，周松觀察到自己一些癥狀：心痛，腸胃不好，骨頭和肌肉經(jīng)常性疼痛，到醫(yī)院又查不出問(wèn)題。后來(lái)，他上網(wǎng)查到，心理問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致軀體癥狀，但是，他沒(méi)有意識(shí)到自己可能患有心理疾病。 高三時(shí)，因?yàn)榻箲]，周松曾讓媽媽給自己找一個(gè)心理醫(yī)生，但當(dāng)時(shí)家里并不重視，沒(méi)想著要去醫(yī)院，也不知道到哪去找醫(yī)生，這件事不了了之。 直到后來(lái)上大學(xué)，周松才有機(jī)會(huì)了解自己怎么了。開(kāi)學(xué)不久，全班學(xué)生在線(xiàn)填寫(xiě)一個(gè)叫“卡特爾十六項(xiàng)人格因素測(cè)試”的調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷有上百個(gè)問(wèn)題，其中就包括一些隱秘的評(píng)估抑郁、焦慮等心理健康狀態(tài)的問(wèn)題。 結(jié)果出來(lái)后，學(xué)校的心理咨詢(xún)師給周松媽媽打過(guò)電話(huà)，但同樣沒(méi)有引起重視，當(dāng)年第一次去專(zhuān)科醫(yī)院看病，還是一個(gè)高中同學(xué)陪著他去的。 第一次就診，趙松被診斷為輕度抑郁，“我爸媽還是不能理解我為什么會(huì)患病。在他們眼中，我就脾氣犟了點(diǎn)，不愛(ài)說(shuō)話(huà)、性格孤僻了一點(diǎn)，其他的和正常的孩子也沒(méi)有區(qū)別?！钡谝粚W(xué)期寒假回家，周松的生活很不規(guī)律，成天打游戲，不愿出門(mén)，同學(xué)聚會(huì)也沒(méi)有去，但他媽媽仍然沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重。 這樣的情況很普遍，有一對(duì)母女曾一起參加親子營(yíng)，直至女兒休學(xué)，母親都以為是“青春逆反心理”，直到有一天，她看到女兒手上有小刀劃過(guò)的10道傷疤。她說(shuō)：“我試著在我手上用小刀劃一道，但做不到……我真的意識(shí)到孩子不是叛逆，是病了?！? 第二學(xué)期回到學(xué)校，周松的狀態(tài)更差。他過(guò)上了半夜3點(diǎn)睡覺(jué)，下午3點(diǎn)起床，一天只吃一頓飯的生活。 再后來(lái)，接到了輔導(dǎo)員的電話(huà)，周松的父母終于在周末趕到，陪同他再次到專(zhuān)科醫(yī)院就診，這一次，他被診斷為重度抑郁。 周松的確診經(jīng)歷是抑郁癥在中國(guó)低知曉率和低就診率的縮影。雖然出生于知識(shí)分子家庭，然而從初中出現(xiàn)軀體癥狀，直到大學(xué)篩查出心理問(wèn)題，中間有5年時(shí)間，沒(méi)有人意識(shí)到周松異于常人的表現(xiàn)是因?yàn)橐环N心理疾病。 2 被否定的孩子 父母：如果沒(méi)生你，我的人生會(huì)過(guò)得比現(xiàn)在好一萬(wàn)倍。 高月一直是個(gè)乖乖女，所有事情都聽(tīng)媽媽的，簡(jiǎn)直都活成了一個(gè)工具人。 在媽媽的高壓下，她學(xué)習(xí)成績(jī)從來(lái)沒(méi)有出過(guò)班級(jí)前五，但不管她多努力，在外人眼里多優(yōu)秀，在媽媽眼里總比不上“別人家的孩子”。 就算成績(jī)一直排名班級(jí)前二， 在媽媽眼里總是“萬(wàn)年老二”，只有得第一了才會(huì)贏得媽媽的肯定。 工作后，她的學(xué)渣朋友成了木雕藝術(shù)家， 媽媽又嫌棄她不像朋友那樣有藝術(shù)天賦。 高月在媽媽面前總是小心翼翼，如履薄冰，從來(lái)不敢對(duì)她媽媽說(shuō)一句不。 讀高中時(shí)，跟媽媽一起去買(mǎi)衣服，她分明看上了一件白色的衣服，卻不敢把自己的想法說(shuō)出來(lái)，當(dāng)媽媽說(shuō)你一個(gè)學(xué)生買(mǎi)白色的衣服，不耐臟，于是她轉(zhuǎn)而挑了一件黑色的衣服， 可母親又說(shuō)這黑色的衣服哪是小女孩穿的，太顯老氣了。 當(dāng)母親拿了一件紫紅色的衣服，問(wèn)她這件衣服怎么樣的時(shí)候？她說(shuō)了一句還行吧！卻被母親懟了句：你也是沒(méi)有任何的主見(jiàn)，問(wèn)你也白問(wèn)！ 一家人團(tuán)聚去吃一餐飯，她的媽媽一邊說(shuō)讓她點(diǎn)菜，當(dāng)她說(shuō)要點(diǎn)油麥菜的時(shí)候，母親立刻反駁她， 這個(gè)時(shí)候的油麥菜這么老，不如吃空心菜！ 然后拿過(guò)菜單，不由分說(shuō)，就點(diǎn)起菜來(lái)，點(diǎn)完菜又批評(píng)高月， 你這人有什么用？連個(gè)菜都不會(huì)點(diǎn)！ 這只是高月生活的一個(gè)小縮影，媽媽在高月的人生中經(jīng)常越俎代庖，代替她做出所有的決定，總以自己的思維自己的觀點(diǎn)去左右女兒的選擇。 一切都按照媽媽的意思生活，強(qiáng)勢(shì)的媽媽總以為孩子好為由，定義孩子的人生，導(dǎo)致女兒高月一直缺乏自信。 世上不乏這樣喜歡打擊、挖苦、諷刺孩子的父母，事后還美其名曰“望子成龍，望女成鳳”。 你不夠好......你不應(yīng)該存在......你連累到了別人...... 當(dāng)長(zhǎng)期處在這種評(píng)價(jià)之中時(shí)，內(nèi)心就會(huì)形成一個(gè)負(fù)面的超我。 寫(xiě)在最后 抑郁癥之所以會(huì)越來(lái)越普遍，其實(shí)很多時(shí)候是精神世界跟不上物質(zhì)世界發(fā)展的表現(xiàn)。 我們需要的，已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)于物質(zhì)上的溫飽，每個(gè)人的心里已經(jīng)有了越來(lái)越多情感與精神的追求。 而有人養(yǎng)育子女的觀念還停留在“我供你吃穿，你就應(yīng)該對(duì)我感恩”的狀態(tài)。 這個(gè)時(shí)候就需要改變，作為父母一定要注意，別讓自己影響到孩子的心理健康，讓他們年紀(jì)輕輕就患上了抑郁癥。 孩子也應(yīng)該去理解自己的家庭，嘗試著和父母溝通，如果將壓抑痛苦替換成為表達(dá)痛苦，那么抑郁的循環(huán)也就很容易被打破，所以說(shuō)出來(lái)抑郁的情況就減少了。2021年11月23日554
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