-
張欽副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 眼科 NCP啊，眼眶疼痛癥狀吃藥減輕了，但是感覺眼干還是很嚴重，怎么辦？嗯。 首先先評估眼干是不是真干啊，如果這個時候發(fā)現(xiàn)還是確實就不干，那你的眼干也是NCP的癥狀之一，咱們繼續(xù)按CP治療啊，繼續(xù)評估，如果這時候真的是反復(fù)去怎么測量眼睛確實淚液非常少。 那好了，咱們把眼干那些治療補上是吧，甚至按照中度甚至重度眼干去治療，看能不能好轉(zhuǎn)，如果中度重度眼干治療之后淚液上來了，你發(fā)現(xiàn)眼干還是不緩解，你看說來說去還是個邏輯問題，是不是？如果眼干還不緩解說明什么？ 說明你的這個癥狀還就跟什么淚液沒關(guān)系啊，淚液量是不是是不是濕潤等等沒關(guān)系啊，那還是要走NCP，那那這NCP治療沒好呢，可能還是NCP的藥物。 這個這個沒用沒用，對或者說沒用沒用全啊等等再再添加，再調(diào)調(diào)整啊。 那呃，如果眼干的治療花上這個咱們強一點的這種局部的這種濕潤啊，等等這些藥物之后，或者是一些物理療法之后好了。 那也就好了，對不對。 環(huán)報數(shù)低一點。07月20日
87
0
1
-
袁一飛副主任醫(yī)師 上海市五官科醫(yī)院 眼科 患者年輕女性，外傷后因眼球凹陷及局部疤痕來我處就診。之前因眼球外傷已經(jīng)完成了相關(guān)的玻璃體手術(shù)，矯正視力可見，等待二期人工晶體植入。眼部的凹陷顯而易見，至少相差3mm。仔仔細查看眼眶冠狀位CT并未看到明顯眼眶的骨折和移位，那么凹陷的原因到底是什么？下眼瞼處的疤痕提示了可能的原因。眼球飽滿度取決的因素包括：1、眼眶腔的完整性眼眶骨折的范圍和移位程度達到一定程度，可導(dǎo)致眼球內(nèi)陷。凹陷的最大程度通常發(fā)生在外傷后的5到6個月。需要注意的是提供完整全方位的眼眶水平+冠狀位+三維重建的CT圖像，眼眶醫(yī)生自己讀片才不會遺漏。2、眼球萎縮眼軸縮短可導(dǎo)致眼球的突出度不足，正常的眼軸約23mm，萎縮的眼球通常視功能不良，如果角膜大小、眼位正常，還未到義眼座植入的嚴重程度，也可以通過眼眶成型手術(shù)增加飽滿度，之后演示。3、在外傷時眼瞼出現(xiàn)皮膚傷口，如果深及眶膈，眼眶內(nèi)脂肪溢出到一定數(shù)量，無論是否回納，最終因脂肪組織萎縮和丟失可導(dǎo)致眶內(nèi)容積不足而內(nèi)陷。其病理機制就像眼袋手術(shù)中，去除脂肪過量，也會形成超出預(yù)計的眶區(qū)凹陷一樣。本例患者病因就是第3種。最終選擇眼眶成形術(shù)通過補充容積增加飽滿度，外觀對稱性明顯改善。04月16日68
0
2
-
佘傳應(yīng)副主任醫(yī)師 六安市中醫(yī)院 眼科 在我們的日常生活中，有哪些眼病會引起視力下降呢？第一，角膜炎角膜炎患者可能會出現(xiàn)眼睛的微光、流淚、疼痛、眼瞼痙攣等癥狀，同時還會伴有不同程度的視力下降。第二，白內(nèi)障，白內(nèi)障只由于晶狀體透明度的降低或顏色的改變導(dǎo)致的視覺障礙性疾病，可能會出現(xiàn)視管凝糊、血光不振、視力下降等癥狀。第三，青光眼青光眼是由于眼牙升高導(dǎo)致的進行性視神經(jīng)損害、視野缺損的疾病，患者可能會出現(xiàn)視力模糊、眼脹、眼痛、微光尿力的癥狀。第4，干眼癥干眼癥是由于內(nèi)眼分泌功能障礙啊導(dǎo)致的眼部不適及視功能障礙，通翅會出現(xiàn)眼部疲勞、眼癢、異物感、干澀等癥狀，同時伴有視力下降。 此外，其他一些的疾病如糖尿病、腎病、嚴重高血壓等也可能在眼底視網(wǎng)膜出現(xiàn)不同程度的出血、滲出、水腫等病情，引起視力下降，建議患者呀及時就醫(yī)治療，避免膽位病。六安市中醫(yī)院作為六遠市老年醫(yī)院掛牌大會致力于提升老年患者就醫(yī)服務(wù)體驗，特推出老年病患者免費門診檢查服務(wù)，凡年滿60多歲的老年人可來五院眼科門診進行相關(guān)檢查。2024年08月11日42
0
0
-
徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，最近門診上有患者朋友問我，徐醫(yī)生，我是眼睛不舒服，看不清，您為什么要問我全身有什么疾病??？您是不是懷疑我有什么問題??？這和眼睛有關(guān)系嗎？那今天我們就來聊一下這個問題。 首先，有一些全身疾病是會有眼部表現(xiàn)的，比如糖尿病和高血壓會出現(xiàn)眼部的并發(fā)癥，例如視網(wǎng)膜的出血、滲出等，還有一些感染會在眼部表現(xiàn)出來。 這些都會使患者出現(xiàn)視力下降等不適，甚至有些患者是出現(xiàn)了視力下降，發(fā)現(xiàn)了眼部并發(fā)癥，才查出有糖尿病、高血壓等全身疾病的。 另外，我們眼科的一些藥物在某些全身疾病的情況下也是禁用或者慎用的，例如治療青光眼的賽馬洛爾一類的藥物，在心跳特別慢或有哮喘、支氣管炎的患者中是禁用的。所以當(dāng)醫(yī)生問您這些問題的時候，還是應(yīng)該如實回答，這樣才能讓醫(yī)生的治療更精準，讓您的問題得到更好的解決，謝謝收看。 眼科拆彈專家。2024年08月09日19
0
1
-
祝麗娜副主任醫(yī)師 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院（東院） 眼科 大家好，我是人氣院眼科朱麗娜，呃，我們知道我們的眼睛呢，是靠水養(yǎng)著的，也是經(jīng)常用水靈靈的眼睛來形容美貌和靈氣，但是呢，過分的水靈靈呢，就可能是疾病了，過分的水靈靈通俗說呢就是流眼淚了。最需要排除的情況呢，就是看我們這個淚道是否發(fā)生了阻塞。我們的眼內(nèi)呢，是由上眼皮外側(cè)髖骨下面的淚腺分泌，平鋪在我們整個眼睛的表面，再經(jīng)上下眼皮內(nèi)側(cè)的內(nèi)小點，呃，經(jīng)過肋小管在匯總到下瞼，鼻梁深部的這個淚囊經(jīng)過鼻淚管流到鼻腔，這一段通入的任何一個部位的阻塞都會導(dǎo)致流淚或者說溢淚。如果出現(xiàn)無法治愈的結(jié)膜炎，反復(fù)的皮膚過敏，嚴重的時候呢，按壓我們的鼻梁部位，眼角會有捏液或者膿液溢出，可能就出現(xiàn)了淚囊炎的情況，這種情況呢，就是我們常規(guī)的插管的成功率非常低，這就需要做吻合手術(shù)了，呃，在以前這個手術(shù)呢，是從皮膚面入。 部，也就是面中部有個很明顯的疤痕，而且術(shù)后呢需要住院觀察清陽近一周，那現(xiàn)在我們采用的是鼻內(nèi)鏡下的露露，通俗說呢，就是從鼻子里面用內(nèi)窺鏡做這個吻合手術(shù)，也能真正的做到微創(chuàng)皮膚面沒有創(chuàng)口，一般住院一天就能完成手術(shù)，第二天就可以出院，不影響正常的工作和生活。2024年06月07日300
1
4
-
張健主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 眼科 全部眼科科普知識，人人愛眼共享官兵，我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一副射醫(yī)院眼科張健教授，今天我要和大家談?wù)劦氖牵瑥难劬锩婺軌蚩闯錾眢w的疾病嗎？ 從眼睛里面看出身體的疾病的說法是不準確的，但通過對眼睛的檢查，的確能夠?qū)Υ膊〉脑\斷。有輻射的作用，如高血壓、糖尿病、腦腫瘤以及腦卒癥等。 一是高血壓。高血壓會影響到眼底的血管，導(dǎo)致眼底出現(xiàn)一些變化。一般來說，高血壓患者的眼底呈現(xiàn)銀現(xiàn)樣的改變、免疫細狀的斑塊等，嚴重者可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血、水腫等癥狀。二是糖尿病。糖尿病是代謝性的疾病，導(dǎo)致眼底的改變。糖尿病患者的眼底病變臨床表現(xiàn)有視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障等。視網(wǎng)膜病變一般表現(xiàn)為視物凝、視野縮小，眼睛出現(xiàn)微穩(wěn)等癥狀，嚴重者可導(dǎo)致失明。 三是腦腫瘤和腦卒癥。腦腫瘤和腦卒癥都可以導(dǎo)致眼部的癥狀，腦腫瘤常常出現(xiàn)視神經(jīng)受損，導(dǎo)致視力減退、視眼縮小，研究運動障礙等。 癥狀，而腦卒癥可能出現(xiàn)研究運動障礙與研究不能自主的活動，視血、貧血等。種子眼睛檢查可以發(fā)現(xiàn)身體疾病的征兆，如果出現(xiàn)以上眼部的癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)，接受專業(yè)的檢查和治療，謝謝收看眼科專見，下周再見。2024年03月21日105
0
2
-
陳劍主治醫(yī)師 澧縣中醫(yī)醫(yī)院 眼科 OCT的中文全稱是光學(xué)相干斷層掃描，簡稱OCT，是采用光波作為成像的眼科檢查手段，具有非接觸性、非侵入性、高度靈敏及高分辨率特點。是繼X-CT和MRI技術(shù)之后的又一大技術(shù)突破，近年來已得到了迅速的發(fā)展。作為一種無創(chuàng)性檢查，檢查時我們保持坐位，只需要將眼睛放在指定位置，OCT儀器顯示屏上就可清晰地顯示出眼內(nèi)結(jié)構(gòu)，幫助醫(yī)生及時發(fā)現(xiàn)眼內(nèi)異常之處。OCT閱片的技巧：★弄清楚正常視網(wǎng)膜層次在OCT影像中的對應(yīng)關(guān)系是OCT閱片的前提?！锟梢越柚暰W(wǎng)膜在OCT上顯示的三個低反射帶（核層）和四個高反射帶（外界膜、橢圓體帶、交叉區(qū)、RPE）作為參照物來幫助定位和判斷各層次的位置?！镉^察各層次及整體的形態(tài)、連續(xù)性及完整性、厚度、反射性的改變。下面按照病變累及的視網(wǎng)膜反射光帶層次一一進行解析?！镩喥樞颍嚎砂磦€人習(xí)慣而定，可以從視網(wǎng)膜內(nèi)層到外層、也可以從外到內(nèi)，關(guān)鍵是不能遺漏?！锩枋鲰樞颍鹤⒚餮蹌e，描述病變可先主（典型病變）后次，先整體后局部。整體包括視網(wǎng)膜形態(tài)、厚度，局部包括病變層次、形態(tài)、大小、反射強度、對周邊組織的影響?！镆欢ńY(jié)合病史和其他檢查，比較和評估患者的OCT結(jié)果，從而達到診斷疾病或評價療效的目的。2024年03月09日1175
0
0
-
2024年01月30日165
0
0
-
徐瓅主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的徐麗醫(yī)生，在之前的科普中，我給大家科普了眼藥水的正確滴法，也提醒大家每次滴眼藥水只要滴一滴就可以了。那為什么每次眼藥水只要滴一滴就夠了呢？今天我們就來聊一下這個問題。 首先，眼藥水的正確滴法是要輕輕拉開下眼皮，將藥液滴在我們的結(jié)膜囊里的。 我們的結(jié)膜囊容量只有30微升，其中包括七到九微升的淚液，因此我們的眼睛只能容下20微升左右的藥液。一滴眼藥水一般在25~50微升之間，如果我們滴了兩滴，第二滴就是漏出來的，也就是說是浪費的。所以我們平時滴眼藥水的時候，只要滴一滴就夠了，不用滴兩滴，更不用擔(dān)心藥效不夠去補一滴。朋友們，你們做對了嗎？謝謝收看。 眼科拆彈專家。2024年01月11日94
0
1
-
2023年12月27日22
0
1
眼部疾病相關(guān)科普號
魏欣醫(yī)生的科普號
魏欣 副主任醫(yī)師
中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
眼科
1431粉絲17.9萬閱讀
王俊芳醫(yī)生的科普號
王俊芳 主治醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
眼科
1.1萬粉絲32萬閱讀
邸悅醫(yī)生的科普號
邸悅 副主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
眼科
2975粉絲20.5萬閱讀