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2020年10月16日
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 法令紋是很多愛美者難以逾越的一條“溝”，不同年紀(jì)誘因也是不同的?！緢D片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考】不可否認(rèn)，有的人天生法令紋就比別人重，但總的來說，到了35歲以后，法令紋會慢慢加深。除了遺傳因素外，主要是年齡因素造成。隨著年齡增長，皮膚里的膠原蛋白、水分含量會漸漸流失，皮下脂肪也會萎縮下垂，造成皮膚松弛和老化，形成皮膚表面上的凹陷，就會產(chǎn)生法令紋。那么法令紋太明顯怎么辦？【圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考】注射法（玻尿酸、肉毒素）沿著法令紋的部位注入玻尿酸或者肉毒素，一邊注射一邊按摩，塑形填充皺紋。適合法令紋較淺的人群。自體脂肪移植適合法令紋稍顯的人群，相對玻尿酸注射來說，脂肪注射存活以后，效果維持的時間相對長一些。如果年齡在45歲左右及以上，皮膚松弛、輪廓嚴(yán)重下垂導(dǎo)致法令紋出現(xiàn)的人群，就需要考慮面部微創(chuàng)提升類的手術(shù)方法，此方法是解決中、重度面部松弛及法令紋最有效的辦法?！鞠肓私飧嘀R，可隨時線上聯(lián)系！】2020年10月13日1107
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盧丙侖副主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 拉皮能夠治療莫紋嗎？ 木偶紋就是我們在隨著年齡的增長，口角轄有一個斜形的一個組織的一個隆起，這個中間有一個相對一個一個斜坡，形成一個溝狀的這個表現(xiàn)，這個呢，是面部松垂的一個表現(xiàn)，那拉皮手術(shù)能解決嗎？拉皮手術(shù)可以一部分的解決，就是通過拉皮，皮膚收緊以后，能夠把這個地方不展一些，那可也就把他的這種奏折的狀態(tài)改善了，但是同時呢，我的。 建議是同時必須這個地方要做局部的光纖熱熔，去掉我們多余的組織及下方的脂肪組織，以及做皮膚深層的熱熔的收緊，才能夠達(dá)到很好的局部緊致的作用。當(dāng)然了，有些后期呢，如果還有一點(diǎn)，我們也可以做皮下的填充，比方說木偶紋下的深部組織，我把它局部做一下填充，也可以進(jìn)一步減少這樣的一個狀態(tài)，但是呢，說100%的拉到和年輕時候完全一樣，可能還是有些困難的，能夠解決一大部分問題。 有關(guān)木偶文的問題，請?jiān)谙路搅粞浴?/a>2020年09月27日891
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嚴(yán)蕾主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 線上診療科 大家好，我是閆磊。 皮膚衰老有哪些表現(xiàn)呢？給大家歸納一下第一個膚色。 我們皮膚顏色發(fā)黃發(fā)暗，或者合并的一些色斑，那這是皮膚早期衰老的表現(xiàn)，第二呢，就是膚質(zhì)的改變，我們會出現(xiàn)毛孔粗大，皮膚干燥，甚至出現(xiàn)一些小的比較干燥的細(xì)紋。 第三呢，我們皮膚容積的缺失，皮膚松弛，在這個階段呢，就會表現(xiàn)為粗大的皺紋，甚至是明顯的靜態(tài)紋，伴隨了我們皮膚組織的一個松垂。 這是我們皮膚容積的改變，所以我們針對皮膚的不同層次的衰老，從表皮、真皮到皮下組織，我們采取的抗衰老的手段也是不同。2020年09月03日950
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嚴(yán)蕾主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 線上診療科 大家好，我是閆磊，頸紋是如何產(chǎn)生的呢？很多說頸部呢，是女人的第二張臉，所以誒好像我有林頸紋，所以頸紋呢，它會凸顯一個人的年齡，會讓你覺得沒有這個天鵝頸般的優(yōu)雅。那頸紋是如何產(chǎn)生的呢？第一，我們由于皮膚比較薄，皮脂腺的密度呢相對比較少，所以皮膚會比較干燥。第二呢，隨著我們年齡的增加，局部皮膚膠原蛋白的流失，所以皮膚會造成松垂。第三，由于過多的紫外線的輻射，造成了頸部皮膚的光老化。 第四就是我們經(jīng)常低頭伏案工作或是看手機(jī)，所以以上的原因呢，就會造成我們頸紋的產(chǎn)生。2020年08月16日982
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沈玲悅副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔頜面-頭頸腫瘤科 我們是怎么從青春紅潤的嫩蘋果城發(fā)黃皺巴巴的老蘋果的呢，衰老和外源性的衰老內(nèi)源性的衰老其實(shí)就是我們所講的生理性的衰老女生大概從25歲開始膠原蛋白就開始出現(xiàn)一個生理性的流失，這個是沒有辦法的，但是我們可以讓它流失的慢一點(diǎn)，另外一種呢，就是外源性的衰老，其實(shí)完全可以避免的，包括一些接觸，還有一些化學(xué)物的一個飲食化妝品的一些傷害都是一種外源性的衰老啊，我們其實(shí)不可能讓衰老停下來或者說讓青春回來，但是我們可以讓衰老變得慢一點(diǎn)，但這樣的慢呢，就是在你十年之后可能看起來跟你現(xiàn)在長得差不多，所以這就是一個預(yù)防衰老的概念就可能從30歲開始，你還沒有老的時候或者出現(xiàn)第一根皺紋的時候，你就開始預(yù)防其他的皺紋產(chǎn)生預(yù)防。 那這樣的話呢，就會讓我們的角度放巴拉拉能量下一期教你變年輕變漂亮的秘訣哦。2020年05月29日1116
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殷莉波副主任醫(yī)師 溫嶺市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 面部的軟組織結(jié)構(gòu)一般分為五層，皮膚，皮下組織，SMAS，骨膜。我們在臨床工作中往往重視面部軟組織的狀態(tài)，尤其是重視皮膚的狀態(tài)而忽略面部其他解剖結(jié)構(gòu)，尤其是骨性結(jié)構(gòu)的丟失是老化的一個非常重要的方面。皮膚老化 皮膚分為兩層皮膚由兩層組成：表皮真皮。表皮是由鱗狀上皮組成，表皮鱗狀上皮新陳代謝不斷脫落，每48天更換一次。該層主要由角質(zhì)形成細(xì)胞組成，還包含一些黑色素細(xì)胞。黑色素細(xì)胞的活躍程度決定皮膚的顏色，表皮的主要功能就是屏障功能。真皮組織富含膠原，提供良好的支撐，有較好的延展力。在內(nèi)源性外源性因素的作用下，皮膚出現(xiàn)細(xì)密的旋紋和深溝，質(zhì)地變得粗糙，色素沉著，毛細(xì)血管擴(kuò)張的生長。醫(yī)學(xué)美容治療的一些常用手段，比如化學(xué)剝脫、光電治療，注射美容大多數(shù)都是在皮膚層進(jìn)行的。面部脂肪的丟失面部脂肪容量對于面部年輕起著非常重要的作用，我們面部有脂肪大約57%在SMAS以上，其余部分位于SMAS以下。面部的這些脂肪構(gòu)成深淺脂肪室。比如隨著年齡的增長，蘋果肌凹陷一部分原因就是顴脂肪室容量的丟失。肌肉的老化面部肌肉長度隨著年齡增長而逐漸增長，活動幅度減小，靜止時候的肌張力基本達(dá)到一個最大的攣縮張力。這樣導(dǎo)致面部肌肉拉緊，表情較少，皺紋增多。以及持續(xù)的肌肉痙攣導(dǎo)致面部脂肪室移位。使得老化更加明顯。所以面部肉毒素注射可有效改善面部動力性皺紋。面部骨骼的老化顱面骨重塑日益被認(rèn)為是面部衰老過程的重要因素，具體表現(xiàn)為面部高度下降，眼眶增大，上頜骨減小。上頜吸收也可能導(dǎo)致上唇失去支撐，這會導(dǎo)致口周皺紋加重。 在下頜骨中，牙齒脫落、牙槽骨吸收，下頜變短，下頜輪廓模糊。面部老化是一個綜合性的因素，面部骨骼的塌陷會導(dǎo)致肌肉、脂肪室移位導(dǎo)致面部形態(tài)改變。任何治療手段都必須依據(jù)求美者的年齡，面部解剖綜合考慮，對于年齡較大求美者單一手段并不能完全解決問題。圖片來源于網(wǎng)絡(luò)作者 殷莉波 主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士References:[1]. Farkas, J.P., et al., The Science and Theory behind Facial Aging. Plast Reconstr Surg Glob Open, 2013. 1(1).[2]. Almukhtar, R.M. and S.G. Fabi, The Masseter Muscle and Its Role in Facial Contouring, Aging, and Quality of Life: A Literature Review. Plast Reconstr Surg, 2019. 143(1): p. 39e-48e.[3]. Cotofana, S., et al., The Anatomy of the Aging Face: A Review. Facial Plast Surg, 2016. 32(3): p. 253-60.2020年05月04日1804
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呂明軍主治醫(yī)師 寶雞市人民醫(yī)院 皮膚科 皮膚分9層，每一層皮膚受損后的癥狀 1-皮脂膜——干燥、無光澤，緊繃。 2-角質(zhì)層：干燥、脫屑、細(xì)小皺紋，局部毛孔粗大、輕度敏感、蟲蟻感、瘙癢 3-顆粒層：皮膚暗啞、膚色暗沉、面色晦暗、色素沉積、對光反應(yīng)能力下降 4-有棘層：皮膚彈性下降、紅血絲、敏感、皮內(nèi)丘疹 5-基底層：長斑，油水分離、毛孔粗大、黑頭粉刺、長白/黃/黑毛 6-基底膜帶：眼角下垂、眼窩凹陷、黑眼圈、眼袋、法令紋、五官比例失調(diào) 7-乳頭層：抵抗力下降、從不長痘的臉開始長痘、長痘易留?。S/紅紫/黑色） 8-網(wǎng)狀層：鎖不住水、松弛、下垂、衰老 9-皮下組織：抽屜癥、皮肉分離。 1－9，數(shù)字越小的越容易修復(fù); 數(shù)字越大，受損時間越長、問題越大2020年05月04日4202
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祝東升主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 整形美容科 面部衰老征象不是單一的癥狀，尤其是對于40-50歲這個年齡段來講，不是求美者理解的我把法令紋填平了是不是就年輕了那么簡單。（圖片來自網(wǎng)絡(luò)，僅供參考）具體表現(xiàn)有：中面部組織缺失、凹陷，蘋果肌下垂、法令紋加深；下面部組織過剩、堆積，雙下巴明顯、下頜緣模糊。想要面部年輕化并非單純把任何一個紋路填充起來就能解決，反而還會出現(xiàn)一種越填下垂的越重的問題。對于輕度的凹陷填充能起到一定補(bǔ)充容積的作用，但是已經(jīng)出現(xiàn)面部下垂征象的，填充反而增加了面部組織容積、重量，在重力作用下下垂的更快。而要解決垂、塌、松的問題，還需要對松弛、下垂深層組織提升復(fù)位到年輕位置上，也就是我們所說的面部提升手術(shù)。面部提升手術(shù)通常是在額顳部做2公分左右的小切口，視求美者中下面部松弛情況衡量是否需要在耳前加一個小切口，然后行深層剝離、組織提升、復(fù)位到年輕位置上，植入提拉帶固定剝離組織瓣、錯位愈合來達(dá)到面部年輕化的一個目的。當(dāng)然術(shù)后還需要遵醫(yī)囑、做好護(hù)理，尤其面罩的佩戴不可松懈，能夠加快組織恢復(fù)，帶的時間越長越好。2020年03月31日955
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