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薛紅宇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 成形外科(整形外科) 40多歲的呃，女性去抗衰，我的原則是首先是減法，把下垂的組織處理一下，再結(jié)合一點(diǎn)輕度的加法，這是一改善衰老的前提。如果皮膚不是特別松弛，可以做一個(gè)線雕，它的效率沒(méi)有薇萊美那么的高，但是費(fèi)用會(huì)便宜一些，但是線雕只是抗衰老的一部分，一小部分皮質(zhì)提升我是不太推薦的，因?yàn)榫S身巾實(shí)在太短，一般3~6個(gè)月基本上就會(huì)恢復(fù)到以前，性價(jià)比是非常低的。面部的吸脂和提升一定要同它變形，才能達(dá)到一個(gè)錯(cuò)誤的愈合的效果，才能把它的問(wèn)題解決的更多。大家呢，認(rèn)為貨壁肌可能會(huì)延長(zhǎng)，但是實(shí)際上呢，兩個(gè)同時(shí)做一起來(lái)恢復(fù)，比你兩次操作回避期加起來(lái)一定是短的。2024年08月07日
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周仁鵬主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 [案例]男性，32歲，低碳水飲食減重63kg，體重穩(wěn)定后出現(xiàn)腹部皮膚松弛。[術(shù)前情況][分析]減肥/減重能改善肥胖相關(guān)的糖尿病、關(guān)節(jié)炎等問(wèn)題。不過(guò)，體重減輕后，部分患者會(huì)出現(xiàn)腹部組織松弛、大腿皮膚摩擦等問(wèn)題，在皮膚褶皺處容易形成濕疹、瘙癢等。因此，與產(chǎn)后婦女的腹部膨隆不同，針對(duì)減重后的患者，腹壁整形手術(shù)塑形不僅僅是為了美容，而且能減輕皮膚功能上的損害。針對(duì)腹部的多余皮膚切除能同時(shí)提升會(huì)陰部皮膚，對(duì)會(huì)陰部形態(tài)也有改善。與產(chǎn)后腹壁松弛不同，單純減肥/減重后患者很少伴有腹直肌分離，且腹部皮膚更多堆積于下腹部；部分患者上腹部的松弛皮膚也會(huì)造成肚臍變形。減肥（減重）后皮膚松弛一般仍有一定脂肪厚度。[方案]1.針對(duì)減肥（減重）后腹部組織松弛，先進(jìn)行脂肪抽吸，對(duì)腹中線等部位進(jìn)行塑形；2.大范圍的松弛皮膚切除3.新臍再造，根據(jù)患者意愿設(shè)計(jì)長(zhǎng)橢圓或圓形肚臍。[術(shù)后隨訪]該患者住院4天，情況良好后即出院。術(shù)后回訪情況如下2024年03月16日55
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雷家其主治醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 整形科 在面部衰老的進(jìn)程中，面部的骨骼、韌帶、肌肉、脂肪墊及皮膚受內(nèi)外部因素的影響均發(fā)生不同程度的改變，醫(yī)學(xué)上將這種變化的歷程總結(jié)為“萎縮(deflation)、退化(deterioation)、下垂(descent)、不均衡(dispropotion)”的4D進(jìn)展過(guò)程。其中，萎縮表現(xiàn)主要與面部脂肪變化導(dǎo)致面部容量丟失相關(guān)，退化表現(xiàn)主要與皮膚干燥變薄、膠原丟失缺乏彈性產(chǎn)生皺紋等光老化表現(xiàn)相關(guān)，而面部下垂的原因則是與骨骼的吸收與韌帶的松弛息息相關(guān)。骨骼是面部承托軟組織的的重要結(jié)構(gòu)，在衰老的過(guò)程中，面部骨骼結(jié)構(gòu)的改變是連續(xù)的復(fù)合過(guò)程，主要表現(xiàn)為骨的吸收、移行和生長(zhǎng)，具體來(lái)說(shuō)顱面骨骼結(jié)構(gòu)改變包括：眼眶由矩形變?yōu)榱庑?、上頜骨骨質(zhì)吸收、面中部凹陷并整體后移、梨狀孔面積增大等。骨骼在衰老過(guò)程中的表現(xiàn)意味著軟組織失去了最基礎(chǔ)的支撐支持，在臨床中對(duì)應(yīng)的表現(xiàn)有上瞼凹陷、外眼角組織松弛、中面部組織塌陷下垂、鼻唇溝凹陷加深法令紋加重、下頜輪廓線消失等等。要對(duì)應(yīng)解決面部骨骼吸收產(chǎn)生的問(wèn)題，微創(chuàng)注射抗衰老的治療過(guò)程中需要選擇合適的材料在骨膜面上進(jìn)行填充，一方面補(bǔ)充骨皮質(zhì)變薄的部分容量問(wèn)題，另一方面對(duì)骨膜上方的面部軟組織給予支撐。面部注射治療過(guò)程中，層次越深填充材料承受垂直方向的壓力較側(cè)方的剪切力要越大，因此骨膜面填充需要選擇具有強(qiáng)支撐能力的材料才能實(shí)現(xiàn)有效治療的目的。面部的韌帶是除骨骼組織以外對(duì)抗組織衰老下垂的另一重要解剖結(jié)構(gòu)，它們是肌腱膜、真皮與深筋膜、骨膜的錨定點(diǎn)，主要作用是支持、固定其相應(yīng)區(qū)域面部的皮膚及皮下組織，維持正常的解剖位置。隨著年齡增大、重力作用，韌帶固定作用減弱，相應(yīng)的皮膚及皮下組織即出現(xiàn)移位，產(chǎn)生相應(yīng)的下垂表現(xiàn)。因此，面部韌帶的營(yíng)養(yǎng)再生、支持提升也是在注射抗衰治療過(guò)程中常用的治療方式。全文參考文獻(xiàn)：1.?VashiNA,QuayER.Beautyandbodydysmorphicdisorder[M].Basel,Switzerland:SpringerInternationalPublishing,2015.2.?1.Rohrichetal.Theperforasometheory:vascularanatomyandclinicalimplications.?PlastReconstrSurg.2009.3.?MendelsonB&WongCH.AestheticPlastSurg?2012;36(4):753-604.?趙燁,嚴(yán)晟,梁靈剛,等.中國(guó)人面部骨骼老齡化的測(cè)量[J].中國(guó)美容整形外科雜志,2015,26(10):582-585.5.?趙燁,吳溯帆.面部骨骼的衰老[J].中華整形外科雜志,2015,31(6):469-473.6.?EdsmanK,NordLI,OhrlundA,L?rknerH,KenneAH.DermatolSurg.2012;38(7Pt2):1170-1179.2024年03月11日94
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黃綠萍主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 激光美容中心 主任，我的法令紋特別顯老，應(yīng)該怎么辦呢？法令紋呢，其實(shí)大家不要害怕哈，其實(shí)我們每個(gè)人都有法令紋，有的時(shí)候你去觀察一個(gè)小孩，他笑起來(lái)的時(shí)候，他的法令紋其實(shí)挺深的，但是你會(huì)覺(jué)得特別的好看，所以這個(gè)法令紋呢，一定到了他不影響你外觀，而且看起來(lái)讓你顯老的時(shí)候，它才需要處理。那我們說(shuō)一個(gè)正常的法令紋呢，它是一我們皮膚一個(gè)不同的這個(gè)區(qū)域的一個(gè)分界線，它是一個(gè)柔和的，它就是比較好看的，但是呢，如果它變得很長(zhǎng)，且它變得很深，變成了在我們面部呢有陰影，而且呢，在我們放松的時(shí)候，你會(huì)看到皮紋上已經(jīng)有深深的一條這樣的皮紋的話，那它就非常的顯老，而且呢，往往是我們面部呢，最拖累我們年齡的一個(gè)點(diǎn)，所以如果你把法令紋處理好了，你會(huì)看到他可能什么都不用做，他可能就能年輕3~5歲。那我們?nèi)シ治鲞@個(gè)法令紋變。 是什么原因?qū)е碌?，它其?shí)有三個(gè)方面，第一個(gè)和我們的腳剖結(jié)構(gòu)有關(guān)系，這個(gè)大家經(jīng)常接觸說(shuō)哎，你是不是這個(gè)鼻基底很低啊，就會(huì)導(dǎo)致你法令紋會(huì)過(guò)早的出現(xiàn)啊，或者說(shuō)過(guò)早的加深，還有一個(gè)我們的表情習(xí)慣，你會(huì)看到我們每個(gè)人的笑容都是不一樣的，有的人一笑的時(shí)候呢，我們會(huì)看到這個(gè)這兩個(gè)區(qū)域呢，特別的加深，那么隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，你笑2024年01月31日259
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榮美玉副主任醫(yī)師 張家口市第四醫(yī)院 醫(yī)學(xué)美容整形中心 皮膚松弛小常識(shí)容醫(yī)生，跑步會(huì)導(dǎo)致臉下垂嗎？不會(huì)，人的衰老本質(zhì)上是膠原蛋白的流失，運(yùn)動(dòng)的上下浮動(dòng)不會(huì)造成膠原蛋白的流失，所以不會(huì)造成下垂，容易生。俯臥會(huì)導(dǎo)致臉下垂嗎？不會(huì)，不良的睡姿只會(huì)導(dǎo)致睡紋的形成，所以還是建議仰臥位是最佳的睡姿。容醫(yī)生，臉部運(yùn)動(dòng)可以緩解臉部松弛嗎？適度的面部運(yùn)動(dòng)會(huì)緊致肌肉，達(dá)到抗衰的效果，但是它有一點(diǎn)點(diǎn)副作用就是增加面部的皺紋，所以要科學(xué)適度的鍛煉。2023年09月22日41
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劉賓主任醫(yī)師 西安市中心醫(yī)院 燒傷整形美容外科 一個(gè)非常有意思的一個(gè)粉絲在關(guān)于舞臂整形科普視頻下的一個(gè)留言，他配了一張圖，非?？蓯?ài)啊，像一個(gè)異裝人一樣，他問(wèn)我，我現(xiàn)在很胖啊，我現(xiàn)在一直在減重，那么我會(huì)不會(huì)以后減重到最后就變成這個(gè)樣子了，就像一個(gè)義裝人一樣的，實(shí)際上就是說(shuō)他的這種擔(dān)心是有這種可能性的啊，我們經(jīng)炒到尤其體重特別大，兩百三四的這種降到了123啊，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)他的皮膚會(huì)松弛的非常明顯，不只是肚皮，可能會(huì)形成一個(gè)像一個(gè)非稠寬松的這種圍裙一樣的這種結(jié)構(gòu)，包括我們的四肢，上臂，包括大腿都會(huì)形成像我們描述的這種異裝人一樣的感覺(jué)，皮膚松弛非常明顯，所以怎么樣避免這種情況呢？一定要去合理的控制體重，盡量避免出現(xiàn)因?yàn)楸╋嫳┦扯鴮?dǎo)致的體重暴增，然后再通過(guò)減重手術(shù)，讓體重再出現(xiàn)一個(gè)急。 這個(gè)下降，這樣就會(huì)產(chǎn)生很可怕的皮膚松弛的后果，但是一旦出現(xiàn)這種問(wèn)題怎么辦呢？啊，不用擔(dān)心，交給我們整形外科醫(yī)生就可以比較好的幫您解決這種問(wèn)題，那一個(gè)再走。2023年08月18日51
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皮膚松弛相關(guān)科普號(hào)
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