-
2023年07月26日
30
0
0
-
吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 現(xiàn)代人的世界沒有容易兩個字，唯獨「脫發(fā)」真的很容易。尤其是發(fā)際線慢慢后移，鬢角開始不長頭發(fā)，頭發(fā)變稀疏，發(fā)縫愈發(fā)明顯。哪些人可能更有脫發(fā)風(fēng)險？脫發(fā)了該怎樣治療？除了藥物，日常生活如何防脫發(fā)？……今天，我們就跟大家聊聊「脫發(fā)」。一、哪些人可能更有脫發(fā)風(fēng)險？01你的頭發(fā)開始出現(xiàn)變細(xì)、變軟的現(xiàn)象單純的掉頭發(fā)并不可怕，頭發(fā)也是有生命周期的，人都會掉頭發(fā)，掉了還會繼續(xù)長出來。但是發(fā)現(xiàn)自己掉下來的頭發(fā)正在變細(xì)、變軟，問題就大了。除去染發(fā)燙發(fā)等因素對頭發(fā)的傷害外，頭發(fā)變細(xì)軟最大的可能就是激素的原因。人的雄性激素在體內(nèi)會代謝成為一種名為雙氫睪酮（DHT）的物質(zhì)，DHT是一種對毛囊非常有威脅的成分，它能夠進(jìn)入毛囊細(xì)胞的細(xì)胞核，不斷抑制毛囊細(xì)胞的生理活性。毛囊細(xì)胞在這些坑爹的抑制下自身功能退化，頭發(fā)開始變軟、變細(xì)、容易脫落，直到最后完全閉合，形成我們常見到的禿頂。因此如果你的頭發(fā)正在變細(xì)變軟就要當(dāng)心了，你可能正在向脫發(fā)者靠攏。02你的家族有脫發(fā)遺傳史目前科學(xué)已經(jīng)證明，男性雄禿一般是顯性脫發(fā)，女性雄禿一般是隱性遺傳。我們假設(shè)脫發(fā)基因是a，不脫發(fā)的基因是A，那么男性出現(xiàn)Aa、aa基因都會發(fā)展成禿頂脫發(fā)，女性只有aa才會表現(xiàn)出明顯的脫發(fā)，但是由于女性體內(nèi)DHT含量遠(yuǎn)低于男性，所以女性一般不會真正的禿頂，而只會頭發(fā)從頭頂變得稀疏。03你掉頭發(fā)的區(qū)域一般雄激素性禿發(fā)的患者，男性主要是從前面的部位開始脫落（也有從頭頂開始的），女性則主要是從頭頂（位于頭發(fā)中分線上）部位開始脫落。因此如果你掉下來的頭發(fā)大部分來自頭頂、前額的區(qū)域，那么就要擔(dān)心自己有脫發(fā)的風(fēng)險了。04你的頭發(fā)容易出油，一天不洗就很油當(dāng)你感覺自己頭發(fā)非常愛出油，一天不洗就很油膩的時候，一般都是激素旺盛的表現(xiàn)。在這個大環(huán)境下，你的脫發(fā)幾率是要大于頭皮不愛出油的人的。05掉很多頭發(fā)頭發(fā)如果連根一起掉，它代表的意義是毛囊進(jìn)入了休止期，毛發(fā)生命周期結(jié)束了。如果大量頭發(fā)連根一起脫落，那么很顯然毛囊出了問題，并非自然現(xiàn)象。二、“十大脫發(fā)因素”你是否已中招？現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人類脫發(fā)大致與十種因素有關(guān)。一是雄激素性禿發(fā)也被稱為“遺傳性脫發(fā)”或“脂溢性脫發(fā)”這是一種常染色體顯性遺傳疾病，其遺傳特征只在雄激素作用下表現(xiàn)。當(dāng)人體內(nèi)雄性激素分泌過度旺盛時，就會形成雄激素性禿發(fā)。它的典型臨床特點是，頭發(fā)從前額向上脫落，兩側(cè)鬢角也會脫落，最終形成地中海樣改變。其實，雄激素性禿發(fā)不完全等同于脂溢性脫發(fā)，但常與其相伴，這是因為它是脂溢性脫發(fā)最主要的病因。脂溢性脫發(fā)與人體內(nèi)的荷爾蒙平衡失調(diào)有關(guān)，當(dāng)雄性激素濃度達(dá)到30微克/升及以上時，就會抑制毛囊細(xì)胞的生長，濃度越高抑制作用越強(qiáng)。雄激素水平過高會導(dǎo)致皮膚分泌旺盛，繼而引起毛囊角化過度，從而影響毛囊的營養(yǎng)，使毛囊逐漸萎縮、毀壞，最終引起脫發(fā)。二是神經(jīng)性脫發(fā)若長期經(jīng)受疾病折磨，脫發(fā)狀況就會迅速加重。這是因為在精神壓力的作用下，人體立毛肌經(jīng)常處于收縮狀態(tài)、頭發(fā)直立，植物神經(jīng)或中樞神經(jīng)機(jī)能發(fā)生紊亂，毛囊中毛乳頭發(fā)生改變和營養(yǎng)不良，就會抑制毛發(fā)生長功能，使毛發(fā)進(jìn)入休止期而出現(xiàn)脫發(fā)。三是內(nèi)分泌脫發(fā)毛發(fā)生長受多種內(nèi)分泌激素的影響，所以當(dāng)發(fā)生內(nèi)分泌異常時，在一定時期內(nèi)會造成脫發(fā)。更年期、甲狀腺功能低下或亢進(jìn)、垂體功能減退、甲狀旁腺功能減退、腎上腺腫瘤、肢端肥大癥晚期等，均可導(dǎo)致頭發(fā)脫落。四是營養(yǎng)性脫發(fā)毛發(fā)是身體狀況的外在表現(xiàn)，機(jī)體營養(yǎng)不良和新陳代謝異常可引起發(fā)質(zhì)和發(fā)色的改變。比如，嚴(yán)重營養(yǎng)不良，食糖或食鹽過量，蛋白質(zhì)、B族等維生素、鐵、鋅缺乏或攝入過多的硒，以及患上某些代謝性疾病等，都是掉頭發(fā)的原因，甚至?xí)?dǎo)致彌漫性脫發(fā)。女性盲目節(jié)食，還有可能因為缺乏足夠的營養(yǎng)供應(yīng)出現(xiàn)斑禿。五是物理性脫發(fā)這是一種常見脫發(fā)類型。比如，受到紫外線輻射、經(jīng)常吹發(fā)、習(xí)慣性將頭發(fā)束縛或胡亂拉扯頭發(fā)都會令頭發(fā)脫落，尤其是長期束馬尾會讓前額頭發(fā)變得稀疏。六是化學(xué)性脫發(fā)燙發(fā)、染發(fā)過于頻繁，使用堿性過強(qiáng)或質(zhì)量低劣的洗發(fā)護(hù)發(fā)用品，都會導(dǎo)致頭發(fā)脫落。因此，應(yīng)該降低燙發(fā)或者染發(fā)的頻率。另外，長期使用化學(xué)藥物的人也會脫發(fā)。如腫瘤患者接受抗癌藥物治療，長期使用某些化學(xué)制劑如慶大霉素、別嘌呤醇、甲亢平、三甲雙酮、普萘洛爾、阿司匹林、消炎痛、避孕藥等。七是感染性脫發(fā)病原體感染是毛發(fā)疾病的一類重要致病因素，主要包括細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、寄生蟲感染等。連續(xù)高燒雖然也會嚴(yán)重?fù)p害發(fā)根組織，但可以在6個月后恢復(fù)正常。八是癥狀性脫發(fā)某些系統(tǒng)性疾病或局部疾病可伴發(fā)脫發(fā)。比如，患有干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病的人，由于皮膚汗腺萎縮使頭發(fā)營養(yǎng)不足、瘙癢、萎縮，就會發(fā)生脫發(fā)。九是先天性脫發(fā)這是指發(fā)育缺陷所引起的頭發(fā)完全缺失或稀疏。患者常見頭發(fā)稀疏，或出生時頭發(fā)正常，不久后脫落就不再生長。十是季節(jié)性脫發(fā)一般夏季容易脫發(fā)，因為夏天溫度高，毛孔擴(kuò)張，冬季則不易脫發(fā)，因為溫度低，毛孔閉合。三、大道至簡，科學(xué)防脫，還得聽吳醫(yī)生十六字箴言1）早睡早起：把握好休息的時間，順應(yīng)自然節(jié)律；2）均衡飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、多吃蔬菜水果，減少甜食、重油重辣食物，少煙酒；3）良好心態(tài)：心態(tài)決定脫發(fā)的進(jìn)展和恢復(fù)情況，需要學(xué)會適時解壓放松；4）正確洗護(hù)：合理并正確地洗護(hù)我們的頭皮和頭發(fā)，做好頭皮健康管理。2023年06月30日2532
0
10
-
張菊芳主任醫(yī)師 杭州市第一人民醫(yī)院 醫(yī)療美容科 防脫洗發(fā)水真的防脫嗎？?????????????首先我們明確一點，洗發(fā)水的主要功效是去除頭皮表面的油脂和污垢，起到清潔的作用，就算里面添加了藥物成分，也只在頭皮表面停留很短的時間，就會被沖洗掉，所以洗發(fā)水防脫作用不大。洗發(fā)水防脫發(fā)或者長頭發(fā)是一個誤區(qū)，因為頭發(fā)生長周期性的變化和洗發(fā)水沒有關(guān)系。所以洗發(fā)水它主要是清潔作用，并沒有促進(jìn)毛發(fā)生長的作用。月桂醇真的會導(dǎo)致脫發(fā)嗎？洗發(fā)水的主要功效是去除頭皮表面而且市面上的洗發(fā)水通常是根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行制作的，含有月桂醇成分一般不會對頭發(fā)造成傷害，也不會產(chǎn)生脫發(fā)。選擇什么樣的洗發(fā)水？所以日常使用的話選大牌洗發(fā)水就可以了。2023年06月27日112
0
0
-
2023年06月16日757
3
8
-
吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 據(jù)統(tǒng)計，全世界將近四分之一的男性都會在中年之后變成“禿頭”。如果爸爸是脫發(fā)，那么恭喜你有脫發(fā)的機(jī)會了！遺傳性脫發(fā)是多少男生的痛啊……英國的威廉王子完美繼承了家族發(fā)際線，一年更比一年禿，對了，他弟弟哈里王子也好不到哪去。并且有6%的女性也會禿。上天賜你帥氣的臉龐，卻予你“禿頭”的命運。你大喊命運的不公，卻可能用著錯誤的操作防脫，想要治療脫發(fā)，必先找出脫發(fā)的原因，從原因入手，讓我們快速找出解決脫發(fā)的方法。???別慌，先看看你是真脫還是假脫？早上起床梳頭看見頭發(fā)掉一地，打掃衛(wèi)生頭發(fā)掃出一堆，床上枕頭上也都是頭發(fā)……相信很多女生都遇到過這樣的問題。但正常的頭皮每天都要掉幾十根頭發(fā)，如果是正常掉發(fā)量大可不必驚慌，那么，如何判斷自己是不是真脫發(fā)呢？拉發(fā)測試：看看你會掉幾根？伸開五指，插入到頭發(fā)根部，手掌緊貼頭頂，然后并攏五指夾住頭發(fā)，夾的不要太松，然后往外輕拉頭發(fā)，這樣做3-6次，如果手指縫里夾掉的頭發(fā)每次都有4-6根以上就很可能出現(xiàn)了脫發(fā)，那就該去醫(yī)院搞清楚原因啦。???脫發(fā)的原因那么我們?yōu)槭裁磿摪l(fā)呢？原因有下面5種：1.遺傳脫發(fā)也是會遺傳的，而且男女都會發(fā)生（例如英國皇室），只不過脫發(fā)的方式和程度不同。男性主要發(fā)生在額、顳和頂部（常見表現(xiàn)為M字頭、禿頂）；女性發(fā)生在頭頂部，為彌漫性。根據(jù)孟德爾遺傳定律，如果父母任意一方有脫發(fā)，那么下一代遺傳到的幾率很大，特別是男性。2.飲食飲食也被認(rèn)為是引起脫發(fā)的原因之一。建議大家辛辣刺激，和油脂過高的食物不要吃太多。3.生活作息和精神壓力熬夜究竟會不會導(dǎo)致脫發(fā)？答案是：不會直接導(dǎo)致脫發(fā)，但會間接引起脫發(fā)。經(jīng)常熬夜的上班族、學(xué)生黨精神壓力都比較大。精神壓力過大會導(dǎo)致頭皮上的毛細(xì)血管持續(xù)處于收縮狀態(tài)，毛囊得不到充足的血液供應(yīng)，頭發(fā)就會脫落。雖然熬夜不是脫發(fā)的直接原因，但熬夜還會引起其他身體、皮膚疾病，甚至?xí)馈?.外在因素頻繁的染燙、頭發(fā)扎太緊等不正確護(hù)理方式也會導(dǎo)致脫發(fā)。并不是讓大家都不要染發(fā)燙發(fā)噢，只是建議大家染燙的頻率不要太密集。不要使用三無產(chǎn)品，染燙最好讓專業(yè)的美發(fā)師來操作。5.雄性激素和其他藥物、病情影響雄性激素過多、某些藥物、治療、真菌感染也會致使頭發(fā)脫落。建議發(fā)友們自己查找權(quán)威資料或者預(yù)約醫(yī)生咨詢，不要盲目用藥。???錯誤的防脫操作更可怕的是，很多人認(rèn)為脫發(fā)無法醫(yī)治而放任不管，又或是病急亂投醫(yī)：濫用些刺激性很大的所謂“防脫洗發(fā)水”輕信民間偏方芝麻丸、生姜擦頭皮掉發(fā)導(dǎo)致焦慮，焦慮下更加掉，惡性循環(huán)年紀(jì)輕輕發(fā)際線一直后移這?些錯誤的操作卻只會拖延病情，尤其是脫發(fā)時間長的患者，毛囊長期受到抑制，沒有正常謝?，很容易就會萎縮壞死，反而使治療的難度加大。???謹(jǐn)記吳醫(yī)生防脫“十六字箴言”，科學(xué)防禿1）早睡早起：把握好休息的時間，順應(yīng)自然節(jié)律。2）均衡飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、多吃蔬菜水果，減少甜食、重油重辣食物，少煙酒。3）良好心態(tài)：心態(tài)決定脫發(fā)的進(jìn)展和恢復(fù)情況，需要學(xué)會適時解壓放松。4）正確洗護(hù)：合理并正確地洗護(hù)我們的頭皮和頭發(fā)，做好頭皮健康管理。2023年06月12日791
0
3
-
陳靜主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 我在門診的時候，經(jīng)常會有患者把它脫到頭發(fā)帶來給我看，然后跟我說，陳醫(yī)生，我脫發(fā)真的好嚴(yán)重啊，再這樣下去會不會掉完那吧，先別著急，讓我們看看您是不是真的在脫發(fā)。每天把自己掉的頭發(fā)，整容上的，地板上一室的，所有您經(jīng)過之處的全部撿起來加在一起，如果超過100根，那你經(jīng)確是泡法增多了。雖然這個方法比較科學(xué)啊，但是費時費力，有沒有更簡單的辦法讓我們能夠自我判斷？今天就教大家三招，并摸擦嘎一比，很簡單，拿出自己幾年前辦的身份證，朋友圈發(fā)的自拍，跟現(xiàn)在比一比，你的發(fā)際線有沒有后移，頭頂有沒有露頭皮？二摸，先摸摸頭頂，然后再摸摸后腦勺，如果您頭頂?shù)念^發(fā)明顯的薄軟了，那就是脫了。 嗯。 三茶，看看您家的發(fā)膠是用的越來越快，奶的越來越勤，如果是您已經(jīng)不知不覺的啊，用發(fā)膠來提高自己的顱頂了。 點贊關(guān)注，讓您的治療更有效。2023年06月11日216
0
1
-
金春琳主任醫(yī)師 沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 皮膚科 護(hù)發(fā)素的主要作用是填補發(fā)絲表面受損的毛鱗片，中和發(fā)絲表面的負(fù)電荷，從而使發(fā)絲表面的摩擦力大幅度減少，頭發(fā)變得順滑。這就容易使那些已經(jīng)脫出毛囊的毛發(fā)集中掉落，所以此時只是顯得頭發(fā)脫落較多，而并非護(hù)發(fā)素導(dǎo)致了脫發(fā)。對于長發(fā)的脫發(fā)患者，尤其是針對染燙過的長發(fā)，適當(dāng)使用護(hù)發(fā)素是有必要的，這樣可以減少梳理過程中由于抻拉而脫落和斷落的毛發(fā)數(shù)量。2023年06月07日84
0
0
-
2023年05月15日126
1
1
-
2023年05月14日38
0
0
-
吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 說到脫發(fā)，大家并不陌生，尤其是年輕人，如今成為了脫發(fā)的主要群體，或許你也是其中一員，年紀(jì)輕輕，但脫發(fā)十分嚴(yán)重！雖然用盡了各式各樣的方法，但依舊改變不了除了自己頭上，其他如枕頭上、衣領(lǐng)上、自家地上以及洗頭的盆里都充滿自己脫落頭發(fā)的事實！年紀(jì)輕輕就脫發(fā)的4大因素1、壓力過大年紀(jì)輕輕就頻繁存在掉頭發(fā)這種表現(xiàn)時，需要了解原因并通過合理的方式改善。而掉頭發(fā)的原因較多，其中一個可能是壓力過大引起。部分人工作壓力大，但是沒有及時釋放壓力，容易在壓力過大的情況下導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。如果內(nèi)分泌功能紊亂明顯后，局部需要的營養(yǎng)物質(zhì)無法及時提供，可能就會損傷人的毛囊，甚至出現(xiàn)脫發(fā)這種表現(xiàn)。因此，發(fā)覺自己總是脫發(fā)和壓力過大有關(guān)，還需盡早釋放壓力，維持身體健康狀態(tài)。2、經(jīng)常熬夜年紀(jì)輕輕就有禿頂?shù)谋憩F(xiàn)，不排除是平時經(jīng)常熬夜引起。熬夜本身就是影響健康的一種行為，長時間熬夜不僅會降低抵抗力，而且還容易導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。如果熬夜的影響下毛囊功能受損，身體需要的營養(yǎng)物質(zhì)無法及時提供，毛囊萎縮頭發(fā)就會脫落，這樣就容易引發(fā)禿頂這種表現(xiàn)。因此，平時應(yīng)該注意睡眠的管理，保證充足睡眠時間，最好做到早睡早起，這樣身體調(diào)節(jié)合理，免疫功能也提高，內(nèi)分泌水平保持穩(wěn)定，才能防止頭發(fā)脫落明顯。3、缺乏營養(yǎng)年紀(jì)輕輕就脫發(fā)不排除是飲食不正確引起，人的頭發(fā)想要保持健康狀態(tài)，需要有足夠的營養(yǎng)物質(zhì)提供。如果平時沒有注意飲食的合理化，總是存在挑食，偏食的行為，毛發(fā)需要的營養(yǎng)跟不上，常有的表現(xiàn)就是頭發(fā)脫落。另外，節(jié)食減肥會降低體內(nèi)鐵元素水平，導(dǎo)致毛囊血液供應(yīng)減少，或者局部神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙，以致毛囊營養(yǎng)不良，造成脫發(fā)現(xiàn)象。據(jù)了解，頭發(fā)需要的蛋白質(zhì)，B族維生素。鐵元素，銅元素等無法提供，頭發(fā)不僅容易變白，而且會出現(xiàn)脫落的表現(xiàn)。如果想要改善這種情況，還需注意營養(yǎng)物質(zhì)提供，保證正確的飲食行為。4、洗護(hù)不當(dāng)年紀(jì)輕輕頭發(fā)就容易脫落，這種現(xiàn)象有可能是洗頭發(fā)方法不正確引起。部分人每天都有多次洗頭發(fā)的行為，頭發(fā)洗得太勤同樣會對毛發(fā)造成損傷，出現(xiàn)脫發(fā)的概率會增加。在洗頭發(fā)的過程中操作方法不正確，水溫控制不合理，均有可能會損傷毛囊，從而出現(xiàn)脫發(fā)表現(xiàn)。如果脫發(fā)癥狀和洗頭發(fā)太頻繁有關(guān)，需要及時改掉這個壞習(xí)慣。另外，頭發(fā)是比較怕熱的，要知道頭發(fā)的本質(zhì)是角蛋白質(zhì)。當(dāng)溫度達(dá)在60°左右時，就會開始變形，一旦超過了這個溫度，就可能會對頭發(fā)造成傷害。普通吹風(fēng)機(jī)熱檔可以達(dá)到160~200℃。在吹頭發(fā)時，頭發(fā)的溫度快速升高，會使外層迅速收縮，但內(nèi)層和皮質(zhì)部分還維持著原來的膨脹狀態(tài)。如此割裂的情形，很容易使頭發(fā)發(fā)生熱斷裂。坑不少，跳的人也很多你可曾聽過防脫治脫洗發(fā)水、用生姜抹頭皮、多吃黑芝麻這些拯救頭發(fā)的方法？然而，事實是很殘酷的。1、不建議用生姜抹頭皮很多人都試過用生姜抹頭皮來防脫治脫，但真正能見效的又有多少人呢？你可以去問問，答案估計都是NO！生姜中有一種名叫“6-姜酚”物質(zhì)，非但不能促進(jìn)毛發(fā)生長，反而會起到抑制作用。由于目前缺少生姜在防脫治脫方面療效和副作用的信息，因此不建議大家使用。2、不要寄望于洗發(fā)水作為洗護(hù)用品，洗發(fā)水主要起到的是清潔、去油、去屑作用，不能看作是有療效的藥品。而且洗頭時，洗發(fā)水在頭皮的停留時間很短，營養(yǎng)成分不能被毛囊完全吸收，只靠洗發(fā)水的確很難保住發(fā)際線，倒不如洗頭的時候力量輕柔一些，避免扯下更多的頭發(fā)。3、黑芝麻作用微乎其微黑芝麻那么黑，以形補形，應(yīng)該可以拯救頭發(fā)吧？想得美！上面提到過，脂溢性脫發(fā)是主要的脫發(fā)類型，是內(nèi)分泌失調(diào)造成的，而黑芝麻是一種油料種子作物，含油脂量極多。本來頭發(fā)的油脂分泌已經(jīng)夠多了，促進(jìn)了真菌繁殖，引起毛囊損傷，現(xiàn)在又吃那么多黑芝麻，反而會加重油脂分泌，脫上加脫，還可能會變胖哦。防脫不易，且行且珍惜1）早睡早起：把握好休息的時間，順應(yīng)自然節(jié)律；2）均衡飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、多吃蔬菜水果，減少甜食、重油重辣食物，少煙酒；3）良好心態(tài)：心態(tài)決定脫發(fā)的進(jìn)展和恢復(fù)情況，需要學(xué)會適時解壓放松；4）正確洗護(hù)：合理并正確地洗護(hù)我們的頭皮和頭發(fā)，做好頭皮健康管理。2023年05月11日257
0
0
脫發(fā)相關(guān)科普號
喻東山醫(yī)生的科普號
喻東山 主任醫(yī)師
馬鞍山市精神病醫(yī)院
精神科
6143粉絲269.7萬閱讀
呂景晶醫(yī)生的科普號
呂景晶 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
皮膚科
623粉絲4.4萬閱讀
黃述江醫(yī)生的科普號
黃述江 副主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院
皮膚性病科
4730粉絲6.3萬閱讀