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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.眉毛脫落：眉毛短時(shí)間內(nèi)突然脫落，需要警惕是甲狀腺功能減退、腦垂體前葉功能減退所致，一般會(huì)在外側(cè)出現(xiàn)局部的脫落。此外，斑禿的病人，眉毛常在一夜之間突然脫落。2.眉毛變白：眉毛異常變白需要警惕可能是由于白癜風(fēng)引起，一般會(huì)從根部開始發(fā)白。3.眉毛枯燥：眉毛末梢出現(xiàn)異常的干枯表現(xiàn)，在女性身上一般是月經(jīng)不調(diào)引起，而男性則可能是由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致。在兒童身上出現(xiàn)時(shí)，很可能是由于營養(yǎng)不良導(dǎo)致。2023年05月06日
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吳文育主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 皮膚科 雖然經(jīng)常和發(fā)友們強(qiáng)調(diào)，但是還是有很多發(fā)友不能認(rèn)識(shí)到生活習(xí)慣給頭發(fā)帶來的影響，實(shí)際上，大多數(shù)發(fā)友在脫發(fā)初期，都有一定的不良習(xí)慣，這些習(xí)慣就是造成脫發(fā)的誘因。01經(jīng)常性的染發(fā)燙發(fā)染發(fā)劑的基本原理是強(qiáng)行打開發(fā)絲表面的毛鱗片，促使染料滲入發(fā)絲，然后在發(fā)絲內(nèi)著色。有時(shí)為使顏色持久還會(huì)染色前再漂一次頭發(fā)，經(jīng)過漂白劑的“添油加醋”，對(duì)頭發(fā)及頭皮的傷害將更大，毛囊無法正常代謝，脫發(fā)的傷害也是最高的。所以，頻繁染發(fā)，化學(xué)產(chǎn)品不斷對(duì)毛囊造成損傷，的確會(huì)加速脫發(fā)。此外，染發(fā)還可能會(huì)引起一系列不良反應(yīng)。染發(fā)后，毛發(fā)很枯燥，那是染發(fā)劑對(duì)毛發(fā)毛鱗的損傷，造成枯發(fā)斷發(fā)。很多人染發(fā)時(shí)出現(xiàn)頭皮瘙癢、發(fā)紅，那可能是對(duì)染發(fā)劑中某些物質(zhì)過敏，嚴(yán)重可出現(xiàn)紅腫，脫皮，滲出等癥狀。02經(jīng)常拔白發(fā)都說白頭發(fā)不能拔，拔一根長十根，其實(shí)這種說法只對(duì)了一半，前半句“白頭發(fā)不能拔”是正確的，后半句“拔一根長十根”是錯(cuò)誤的。白頭發(fā)和黑頭發(fā)一樣，都是長在毛囊中的。白發(fā)和黑發(fā)的本質(zhì)是一樣的，都是頭發(fā)，黑發(fā)不會(huì)拔一根長十根，白發(fā)自然也不會(huì)拔一根長十根。把頭發(fā)拔掉之后，毛囊的數(shù)量不會(huì)改變，所以拔白發(fā)，并不會(huì)影響白發(fā)的數(shù)量，白發(fā)不會(huì)越長越多?？赡苡胁簧偃烁杏X拔掉白發(fā)后，白發(fā)越長越多了，這其實(shí)是因?yàn)殡S著年齡的增長，白發(fā)本來就會(huì)越長越多，當(dāng)你開始長出第一根白發(fā)，接下來會(huì)陸陸續(xù)續(xù)的長很多白發(fā)。無論你拔還是不拔，白發(fā)都會(huì)越來越多。若你拔了，看到白發(fā)越長越多，就會(huì)有一種白發(fā)越長越多是因?yàn)榘伟装l(fā)造成的感覺。但是白發(fā)不會(huì)越拔越多，這并不意味著你可以肆無忌憚地拔白發(fā)。毛囊是比較脆弱的，經(jīng)常拔白發(fā)，毛囊會(huì)受到刺激，容易發(fā)炎，頭上容易長膿包和紅疙瘩，還容易引起脫發(fā)，損傷頭皮。03減肥真的會(huì)引起脫發(fā)當(dāng)身體代謝狀態(tài)發(fā)生了某些改變時(shí)，毛囊的生物鐘有可能就會(huì)被改變，本來是交替性、周期性進(jìn)行輪替休息的毛囊突然成批地進(jìn)入了休止期，大量的頭發(fā)在隨后數(shù)周到數(shù)月開始脫落，我們把它叫作休止期脫發(fā)。減肥時(shí)的脫發(fā)就是這種狀況。這和毛囊的營養(yǎng)供應(yīng)密切相關(guān)。當(dāng)大家開始減重時(shí)，往往飲食習(xí)慣都是有改變的，比如近來日漸流行的健身餐，一份健身餐里放眼望去都是甘藍(lán)、生菜、玉米等，再配上一小塊雞肉。因?yàn)槲覀冊(cè)跍p肥時(shí)，往往攝入的蛋白質(zhì)會(huì)不足。當(dāng)你沒有獲得足夠的蛋白質(zhì)時(shí)，你的身體必須決定將蛋白質(zhì)輸送到最急需的部位去。而需要蛋白質(zhì)原料供應(yīng)的毛囊，哪怕不給它輸送原料，也不會(huì)影響到我們的健康和生命安全，因此只有當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)有結(jié)余時(shí)，毛囊才能夠分到一點(diǎn)生發(fā)的原材料。從毛囊進(jìn)入休止期到毛發(fā)變?yōu)榻K毛狀態(tài)到最終脫落，這期間需要時(shí)間，這個(gè)過程可以長達(dá)三個(gè)月。因此有的人猛烈健身減重，三個(gè)月下來暴瘦，減重完成后反而開始脫發(fā)了，就是這個(gè)道理。04扎頭發(fā)真的會(huì)引起脫發(fā)長期牽拉而引起的毛發(fā)脫落。其發(fā)生與患者將頭發(fā)扎成某種發(fā)型有關(guān)。所用卷發(fā)器太緊、用力梳發(fā)或發(fā)夾牽拉、或用力扎馬尾或盤發(fā)等習(xí)慣等均可引起。經(jīng)常扎馬尾辮有可能引起牽拉性禿發(fā)，也就是說經(jīng)常對(duì)頭發(fā)施加拉力從而逐漸導(dǎo)致發(fā)際線后移，脫發(fā)。研究發(fā)現(xiàn)：頭皮拉發(fā)式的發(fā)型和牽拉性禿發(fā)之間是“強(qiáng)相關(guān)”的關(guān)系，從發(fā)根毛囊處逐漸拉大的張力使得頭發(fā)受到損害，并逐漸脫發(fā)。我們?cè)囍斫庖幌隆盃坷远d發(fā)”的概念：就好比一顆扎根地面的百年大樹，長期以來一直受到一個(gè)特定方向的拉力作用，那么即使這個(gè)拉力本身并不大，但還是會(huì)導(dǎo)致樹根逐漸脫離地面的。所以簡單來說，發(fā)際線這個(gè)地方的頭發(fā)是最脆弱的區(qū)域，如果你扎頭發(fā)太緊，發(fā)際線真的有可能后移！某醫(yī)學(xué)雜志刊登過一篇文章，指出非洲流行的“辮子頭”，使南非1/3的女性存在牽拉性禿發(fā)。鐵杵磨成針的道理大家都懂，頭發(fā)拉扯個(gè)幾年，你還能找到以前的發(fā)際線嗎？另外，還有很多女孩子喜歡中分，但是過了一段時(shí)間發(fā)現(xiàn)自己發(fā)縫越來越寬了，也有可能是牽拉性禿發(fā)。防脫不易，且行且珍惜1）早睡早起：把握好休息的時(shí)間，順應(yīng)自然節(jié)律；2）均衡飲食：優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、多吃蔬菜水果，減少甜食、重油重辣食物，少煙酒；3）良好心態(tài)：心態(tài)決定脫發(fā)的進(jìn)展和恢復(fù)情況，需要學(xué)會(huì)適時(shí)解壓放松；4）正確洗護(hù)：合理并正確地洗護(hù)我們的頭皮和頭發(fā)，做好頭皮健康管理。2023年05月05日555
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吳亞桐主治醫(yī)師 中日醫(yī)院 皮膚科 自2019年底新冠病毒開始流行，新冠病毒與脫發(fā)性疾病的關(guān)聯(lián)就開始受到關(guān)注。目前研究顯示，雄激素性禿發(fā)、休止期脫發(fā)和斑禿這三種常見的脫發(fā)性疾病均與新冠有關(guān)，下面來給大家分別介紹。雄激素性禿發(fā)：簡稱雄禿或AGA，也就是大家比較熟悉的脂溢性脫發(fā)、遺傳性脫發(fā)，謝頂，在男性主要表現(xiàn)為發(fā)際線后移和/或頭頂頭發(fā)稀疏，在女性主要表現(xiàn)為前頭頂部位稀疏、發(fā)縫變寬等，與遺傳關(guān)系密切，通常呈現(xiàn)為慢性、進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。目前研究認(rèn)為，新冠不會(huì)影響雄禿的病程，也就是不會(huì)加重或減輕雄禿，但雄禿是新冠病情重的一個(gè)危險(xiǎn)因素，也就是說在感染新冠前就是雄禿的患者，感染新冠后病情更重，需要住院治療的可能性會(huì)更大，國外一項(xiàng)研究顯示雄禿患者的新冠住院率為69.4%，非雄禿患者的新冠住院率僅為35.3%。這其中的機(jī)制被認(rèn)為與雄激素介導(dǎo)的跨膜絲氨酸蛋白酶2上調(diào)，進(jìn)而促進(jìn)新冠病毒通過血管緊張素轉(zhuǎn)換酶2（ACE2）受體進(jìn)入細(xì)胞有關(guān)，也有一些研究表明雄激素阻斷治療有預(yù)防新冠的作用。因此，感染新冠后的雄禿患者只需要遵循原有的治療方案就可以了，不需要有額外的心理負(fù)擔(dān)。休止期脫發(fā)：休止期脫發(fā)是常見的脫發(fā)性疾病，通常出現(xiàn)短期內(nèi)大量脫發(fā)的情況，脫發(fā)增加通常在誘因后2-3個(gè)月開始。休止期脫發(fā)的常見誘因有發(fā)熱、重病、精神情緒刺激、減肥、特定藥物、換季、分娩等，平時(shí)比較常見的減肥后脫發(fā)、產(chǎn)后脫發(fā)以及使用米諾地爾之后的“狂脫期”等，都屬于休止期脫發(fā)。休止期脫發(fā)通常持續(xù)數(shù)月后可自行恢復(fù)，病情超過半年的需要排查有無貧血、微量元素缺乏、甲狀腺疾病、自身免疫病、精神疾病和腫瘤等情況。新冠作為一個(gè)對(duì)身體影響廣泛的疾病，引起休止期脫發(fā)也就不難理解了。研究顯示27.9%的新冠感染者會(huì)出現(xiàn)新冠后休止期脫發(fā)，從新冠檢測陽性到開始出現(xiàn)休止期脫發(fā)的平均發(fā)病時(shí)間是50多天（不同研究有一定差異，但基本都在50多天），新冠住院患者（31.7%）休止期脫發(fā)的發(fā)病率高于門診患者（24.3%），女性（42.3%）發(fā)病率明顯高于男性（6.2%）。目前關(guān)于休止期脫發(fā)引起新冠的機(jī)制，有以下幾種推斷：1.感染新冠后可促進(jìn)一些促炎因子的釋放，如IL-6,TNFα,IL-1β、IFN-γ等，這些炎癥因子可以影響毛囊的生長，促進(jìn)毛囊由生長期轉(zhuǎn)入休止期，從而引起休止期脫發(fā)；2.微血栓反應(yīng)是另一種假設(shè)，感染新冠后血液中的抗凝蛋白濃度降低，為毛囊提供營養(yǎng)物質(zhì)的血管出現(xiàn)微血栓而阻塞，毛囊因此出現(xiàn)損傷而進(jìn)入休止期；3.最后，新冠病毒對(duì)毛囊的直接感染也與休止期脫發(fā)的發(fā)生有關(guān)。新冠后出現(xiàn)大量脫發(fā)，如果脫發(fā)是整體脫落變稀疏，而不是一塊一塊的斑狀脫發(fā)，基本就是休止期脫發(fā)了。新冠引起的休止期脫發(fā)是暫時(shí)的，出現(xiàn)了也不用特別緊張，調(diào)整好心態(tài)，保持健康的睡眠、飲食習(xí)慣，脫發(fā)通常持續(xù)2-3個(gè)月后即可改善。斑禿：斑禿是一種常見的炎癥性脫發(fā)性疾病，通常表現(xiàn)為數(shù)量、大小不等的斑狀脫發(fā)，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)全部頭發(fā)脫落（全禿）或合并其他體毛脫落（普禿），精神情緒因素是比較常見的斑禿的誘發(fā)因素，有斑禿家族史或本身有免疫紊亂性的疾?。谞钕偌膊 ⒆陨砻庖卟〉龋┑娜艘哺菀谆及叨d。新冠與斑禿有什么聯(lián)系呢？研究顯示得新冠前就已經(jīng)有斑禿的患者，更易在新冠后出現(xiàn)斑禿復(fù)發(fā)或加重，而得新冠前沒有斑禿病史的患者，則較少因?yàn)楦腥拘鹿诙净及叨d。也就是說，新冠是斑禿的復(fù)發(fā)、加重因素，而不是誘發(fā)因素。新冠導(dǎo)致斑禿復(fù)發(fā)、加重的因素目前認(rèn)為與新冠感染后身體的免疫反應(yīng)有關(guān)，這種免疫反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致身體把毛囊視為異物并進(jìn)行攻擊，從而導(dǎo)致頭發(fā)脫落，另外感染新冠前后的巨大心理壓力，也是斑禿病情波動(dòng)的一個(gè)影響因素。如果斑禿患者感染新冠后斑禿復(fù)發(fā)，需要重新到皮膚科門診或毛發(fā)門診評(píng)估病情，制定合適的治療方案?？偨Y(jié)：雄禿似乎是重癥新冠的一個(gè)危險(xiǎn)因素，而休止期脫發(fā)則是新冠的新發(fā)后遺癥，斑禿通常以原有斑禿患者復(fù)發(fā)的形式出現(xiàn)，而新冠很少引發(fā)新發(fā)斑禿。參考文獻(xiàn)：1.NguyenB,TostiA.AlopeciainpatientswithCOVID-19:Asystematicreviewandmeta-analysis.JAADInt.2022,7:67-77.2.MoravvejH,PouraniMR,BaghaniM,etal.AndrogeneticalopeciaandCOVID-19:Areviewofthehypotheticalroleofandrogens.DermatolTher.2021,34(4):e15004.3.ChristensenRE,JafferanyM.AssociationbetweenalopeciaareataandCOVID-19:Asystematicreview.JAADInt.2022,7:57-61.4.AksoyH,Y?ld?r?mUM,ErgenP,etal.COVID-19inducedtelogeneffluvium.DermatolTher.2021,34(6):e15175.2023年04月17日717
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王丹丹主治醫(yī)師 西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 皮膚科 西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院皮膚科毛發(fā)醫(yī)生王丹丹每周小科普系列二休止期脫發(fā)是一種由于毛囊周期紊亂、以大量休止期毛發(fā)同步脫落為特征的彌漫性、非瘢痕性脫發(fā)疾病。據(jù)病程長短可分為急性和慢性。急性休止期脫發(fā)起病急，每日脫發(fā)>300根，常引起患者心理壓力增大。潛伏期一般為2~3個(gè)月，病程多持續(xù)4~6個(gè)月，95%的患者脫發(fā)能在半年內(nèi)自行得到控制。慢性休止期脫發(fā)往往與慢性病伴發(fā)，可稱為慢性彌漫性休止期脫發(fā)，少數(shù)屬特發(fā)性，即慢性休止期脫發(fā)，無明顯病因。病程常>6個(gè)月，可長達(dá)2~3年。季節(jié)性休止期脫發(fā)可發(fā)生于正常人，脫發(fā)量較正常略多，但一般過100根，且持續(xù)時(shí)間<1個(gè)月。急性休止期脫發(fā)發(fā)病前2~4個(gè)月誘發(fā)因素，如發(fā)熱、重病、住院、手術(shù)、出血、藥物、節(jié)食、產(chǎn)后、重金屬(如砷、鉈、硒等)、日光性、頭皮接觸性皮炎、離婚、喪偶等重大應(yīng)激事件。亦可發(fā)生在每年7~10月份季節(jié)轉(zhuǎn)換之時(shí)，尋找不到誘因的特發(fā)性病例可占三分之一。2023年04月02日184
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吳秋萍副主任醫(yī)師 嘉興市婦幼保健院 皮膚科 雄激素性禿發(fā)，既往稱為脂溢性脫發(fā)或早禿，是一種發(fā)生于青春期和青春期后常見的脫發(fā)疾病。男女均會(huì)發(fā)生。他有一定的遺傳傾向，男性遺傳給子女的概率更高。國內(nèi)流行病學(xué)顯示。雄激素性脫發(fā)患者中，家族遺傳史占53.3%-63.9%。常見頭發(fā)變稀變細(xì)。頭皮油膩，男性可以出現(xiàn)前額發(fā)際線后移。女性可以出現(xiàn)頭頂為主的彌漫性頭發(fā)減少。主要影響我們的顏值。可以通過皮膚鏡的檢查幫助診斷和我們后期療效的監(jiān)測和評(píng)估。另外需要做一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，如性激素，甲狀腺等等。治療主要是男性選用非那雄安，女性選用螺內(nèi)脂片或環(huán)丙孕酮等。外用藥物目的主要是促進(jìn)毛發(fā)的生長，我們常用是米諾地爾溶液。2023年03月13日630
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廖毅主治醫(yī)師 虎門中醫(yī)院 皮膚科 女性雄激素性脫發(fā)的原因很復(fù)雜，并不一定說雄激素水平高了才脫發(fā)，如果月經(jīng)正常，一般激素水平都是正常的，只是頭皮毛囊對(duì)雄激素敏感導(dǎo)致了脫發(fā)，有時(shí)沒有必要做血液學(xué)檢查。這種情況下，有條件的可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院皮膚科（或毛發(fā)專病門診）做皮膚鏡檢查，也就是毛囊檢測。一般來說女性雄激素性脫發(fā)，癥狀以發(fā)縫為中心逐漸向兩側(cè)稀疏，皮膚鏡檢查基本可以判定。治療以外用藥物為主，輕癥可先用2%米諾溶液，堅(jiān)持涂抹至少4個(gè)月以上觀察效果。如果外用效果不佳，再考慮聯(lián)合達(dá)英35、螺內(nèi)酯這類治療女性脫發(fā)的口服藥物，以及其他輔助治療方式，如低能量激光等。2023年03月10日548
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史憲杰主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院 肝膽胰外科 中科細(xì)胞2023-02-0710:15發(fā)表于廣東繼咳嗽、失眠、腦霧等“新冠后遺癥”，脫發(fā)也開始成為了“后遺癥”中的一份子。頭發(fā)作為展現(xiàn)顏值的一部分，其重要程度可想而知，于是熱搜上也出現(xiàn)了其身影?？梢哉f，這對(duì)于原本就有脫發(fā)問題的脫發(fā)大軍，更是雪上加霜。所以陽了之后，真的會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)問題嗎？如果真的出現(xiàn)了，我們?cè)撊绾胃纳颇?？通常，一個(gè)人的每天正常的掉發(fā)量是在100根以內(nèi)。不過，如果很多天每天沒有洗頭，原本前幾天就該脫落的頭發(fā)都集中在洗頭的這一天，這就會(huì)顯得掉發(fā)量增多，當(dāng)然這樣的情況并不算“脫發(fā)”。但這并不能否認(rèn)，感染后不存在脫發(fā)這一問題。感染新冠后，病毒可能引起毛囊周圍的炎癥反應(yīng)，加上高燒、休息不好、精神壓力，種種原因都會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)這一進(jìn)程加重。所以說“陽康”們確實(shí)可能會(huì)患上休止性脫發(fā)。眾所周知，毛囊是有周期規(guī)律的，頭部90%以上的毛囊毛發(fā)處于生長的狀態(tài)，這時(shí)候它們不會(huì)脫落。但是進(jìn)入更新的時(shí)候，就會(huì)處于一個(gè)2到3個(gè)月的休止期，然后脫落，再進(jìn)入下一個(gè)生長周期。人體感染了新冠病毒，會(huì)造成身體機(jī)能的衰退，以及營養(yǎng)物質(zhì)的流失，這就會(huì)導(dǎo)致，更多的頭發(fā)提前進(jìn)入休止期，于是就會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)量增加的情況。一般來講，在“陽康”后45至60天左右，可能會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)高峰期?！靶葜剐悦摪l(fā)”一般經(jīng)過兩到三個(gè)月的修復(fù)后，癥狀就會(huì)消失。即便如此，陽康患者也要在轉(zhuǎn)陰后的康復(fù)期內(nèi)，保證營養(yǎng)均衡，注意休息，睡眠充足，心態(tài)平和，這樣做會(huì)對(duì)脫發(fā)有一定的改善，甚至是縮短休止期脫發(fā)進(jìn)程。但有的人的發(fā)量根本經(jīng)不住兩到三個(gè)月的修復(fù)，甚至只需要幾周，發(fā)量就會(huì)大大減少，發(fā)縫、頭頂就會(huì)逐漸變得“敞亮”。脫發(fā)的癥狀消失，不代表頭發(fā)一定會(huì)長回來。因?yàn)殛柡竺摪l(fā)最可能的作用機(jī)理為:感染病毒期間釋放的細(xì)胞因子風(fēng)暴，破壞了毛囊干細(xì)胞。毛囊干細(xì)胞是定植于毛囊外根鞘隆突區(qū)(bulge區(qū))的一群成體干細(xì)胞，屬于上皮成分，具有慢周期性、自我更新、未分化和體外增殖能力強(qiáng)等特點(diǎn)。毛囊干細(xì)胞可在一定條件下誘導(dǎo)分化為上皮細(xì)胞、角質(zhì)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、黑色素細(xì)胞和平滑肌細(xì)胞等。而我們的毛發(fā)是有角質(zhì)細(xì)胞生長而來，毛發(fā)的顏色由色素細(xì)胞而決定。已有研究證明，毛囊干細(xì)胞的失活及毛囊生長周期破壞是造成脫發(fā)的根本原因。同時(shí)脫發(fā)也是頭皮衰老的一種表現(xiàn)。頭皮衰老的表現(xiàn)有哪些？01頭皮屏障功能受損、干燥脫屑、油脂分泌過多02頭皮變薄松弛、瘙癢、有炎癥03頭皮皮膚腫瘤的發(fā)生04毛發(fā)變灰白、變細(xì)、發(fā)質(zhì)變差05毛發(fā)稀疏、脫發(fā)、禿發(fā)頭皮衰老會(huì)呈現(xiàn)松弛和不健康的狀態(tài)，它的走向是額頭到眼角延向法令紋，最終導(dǎo)致面部松弛；頭皮的皮膚厚度比面部大部分部位的皮膚厚度要薄。頭皮是人體第二薄皮膚，其衰老速度比臉皮快6倍，比身體肌膚快12倍。頭皮長時(shí)間暴露在外，受到紫外線悄無聲息的侵襲，會(huì)導(dǎo)致頭皮癌前病變，甚至皮膚腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。END2023年02月08日980
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韓中穎主治醫(yī)師 上海市中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 前段時(shí)間，網(wǎng)絡(luò)上出現(xiàn)了很多形容新冠病毒毒株的全新詞匯，諸如睡覺株、刀片株、眩暈株、酸痛株、干飯株等，而近期又出現(xiàn)“脫發(fā)株”，許多“陽康”的小伙伴們?cè)诳祻?fù)后出現(xiàn)了脫發(fā)的現(xiàn)象，甚至脫發(fā)變得比以前多了，“本不富裕的腦袋頂更是雪上加霜”。新冠病毒把你的身體內(nèi)部掏空以后，還不忘記在體表蹦跶，引起毛囊周圍的炎癥發(fā)炎，加上高燒、休息不好、精神壓力等，都可能會(huì)加速脫發(fā)的發(fā)展。人體感染新冠期間會(huì)造成身體機(jī)能的衰退，使得頭發(fā)掉得也比平時(shí)快，意味著更多的頭發(fā)進(jìn)入到休止期。感染的癥狀越嚴(yán)重，就說明營養(yǎng)流失得越多，脫發(fā)就會(huì)越明顯。從臨床數(shù)據(jù)來看，“陽康”中約31.3%的人出現(xiàn)了休止性脫發(fā)，每天掉發(fā)超過100根，其中女性占到73%，“陽康”后45-60天左右會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)高峰。很多小伙伴是在2022年12月中旬變成“小陽人”的，這就意味著過完春節(jié)后不少人都會(huì)面臨脫發(fā)的問題，脫發(fā)門診預(yù)估也會(huì)迎來一個(gè)小高峰。一、如何辨別自己是否屬于脫發(fā)？需要注意的是，如果很多天沒有洗頭梳頭，在洗頭的時(shí)候該掉的頭發(fā)全都集中到了一起，確實(shí)會(huì)讓人感覺掉了很多頭發(fā)。但這并不是真正意義上的脫發(fā)。①統(tǒng)計(jì)掉發(fā)數(shù)量：一個(gè)人一天掉發(fā)在100根以內(nèi)，都屬于正常范疇。持續(xù)掉發(fā)超過100根，且掉發(fā)量越來越多，這是脫發(fā)的早期明顯癥狀。②外力牽扯測試：將手五指分開，用手指之間的間隙從前往后梳理頭發(fā)，操作3~5次，如果大都能毫無痛感地“扯”下5~10根頭發(fā)，那么需要立刻引起重視了。③發(fā)際線是否后移：若近幾個(gè)月掉發(fā)量明顯增多，發(fā)質(zhì)變細(xì)軟，頭頂稀疏明顯少于后腦的發(fā)量，發(fā)際線后移嚴(yán)重，如果符合以上癥狀，需要引起重視。④觀察脫落頭發(fā)根部：觀察脫落頭發(fā)的發(fā)根，若出現(xiàn)明顯的白色小頭，則說明是毛囊嚴(yán)重受損導(dǎo)致脫發(fā)。二、中醫(yī)看陽康后脫發(fā)在古代，脫發(fā)又叫“油風(fēng)”。頭發(fā)的生長代謝需要血液與腎精濡養(yǎng)。氣血充足，則頭發(fā)茂密；氣血衰虛，則不能上榮頭部，則頭發(fā)脫落。“肝藏血，發(fā)為血之余，血虧則發(fā)枯”、“腎為先天之本，精血之源，其華在發(fā)”，與頭發(fā)關(guān)系最密切的就是肝和腎。從中醫(yī)角度來看，新冠病毒感染不同于一般的外感病，從現(xiàn)有癥狀來看，新冠病毒具備了風(fēng)、寒、濕、熱、毒多重致病特點(diǎn)。新冠病毒感染痊愈后，身體就像打了一場硬仗。雖然體內(nèi)邪氣已除，但正氣會(huì)受到一些傷害，病愈后身體還在“百廢待興”中，氣血陰陽尚未恢復(fù)，依舊需要調(diào)養(yǎng)。而且，新冠是個(gè)狡猾的疾病，它善于尋找人體的短板，專攻痛點(diǎn)。當(dāng)出現(xiàn)肝腎虧虛、氣血不足的時(shí)候，精不化血，血不養(yǎng)發(fā)，毛囊失去濡養(yǎng)，漸漸萎縮，則會(huì)引起脫發(fā)的出現(xiàn)。四、如何應(yīng)對(duì)“脫發(fā)株”？（1）?適當(dāng)梳頭按摩頭皮：古人講“發(fā)常梳，齒常磨?！鳖^部是經(jīng)絡(luò)、氣血交匯之處，在養(yǎng)生保健中有重要作用。可以用十根手指從前到后地梳頭發(fā)，用力的大小以做完后頭皮微感發(fā)熱為度。梳理后，再用十指指腹均勻地揉搓整個(gè)頭部的發(fā)根，經(jīng)常這樣做可以刺激到頭上的百會(huì)穴、浮白穴、風(fēng)池穴等烏發(fā)穴位，從而促進(jìn)頭皮氣血暢通，讓營養(yǎng)充分供給頭發(fā)。（2）?做好頭皮清潔工作：做好頭皮清潔，除去油脂灰塵，避免分泌的油脂堵塞毛孔，造成脂溢性脫發(fā)。（3）?注意飲食的調(diào)理：飲食上適量多吃黑豆、黑芝麻、核桃、桑葚、枸杞、大棗等養(yǎng)腎益肝、補(bǔ)血補(bǔ)氣的食物，也有一定的黑發(fā)防脫作用。（4）?保證充足的睡眠時(shí)間：良好的睡眠有助于維持身體內(nèi)分泌和代謝處于正常態(tài)，也有助于保持毛發(fā)代謝正常。5、?中醫(yī)治療陽康后脫發(fā)中醫(yī)治療脫發(fā)會(huì)望、聞、問、切，根據(jù)舌脈辨證論治、遣方用藥，并不是純粹地補(bǔ)肝腎、養(yǎng)氣血，而是需要根據(jù)個(gè)人的的特質(zhì)辨證，扶正祛邪，調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)氣血運(yùn)行，使機(jī)體處于陰陽平衡狀態(tài)，才能從根本上預(yù)防、調(diào)護(hù)、治療脫發(fā)現(xiàn)象。中藥調(diào)理脫發(fā)：治療脫發(fā)應(yīng)以清熱、滋肝補(bǔ)腎、養(yǎng)血益氣、清除油脂方面的藥物為主。1、氣血兩虛型：包括病后脫發(fā)、病久脫發(fā)和全禿、普禿。常伴有神疲乏力，頭暈，面色蒼白，形體消瘦，舌質(zhì)胖嫩，脈細(xì)數(shù)等。2、濕熱內(nèi)蘊(yùn)型：主要為男性型脫發(fā)，常伴有頭皮油膩，瘙癢，神疲納呆，大便秘結(jié)，小便黃赤，苔黃膩，脈弦滑等。3、肝腎不足型：病程較久或反復(fù)發(fā)作的斑禿、全禿和病后脫發(fā)等。常伴有腰背酸痛，頭暈耳鳴，遺精滑泄，舌紅少津，苔薄，脈沉細(xì)數(shù)等。4、氣滯血瘀型：此型包括部分斑禿和全禿，中期男性型脫發(fā)。常伴有氣滯胸悶、頭皮胸脅脹痛，發(fā)麻，舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，苔薄，脈弦細(xì)。（3）中醫(yī)膏方治脫發(fā):膏方既有補(bǔ)益作用，又有治療作用。值得注意的是膏方強(qiáng)調(diào)“一人一方”，對(duì)癥下藥。膏方大多含有龜甲膠、阿膠、鹿角膠等膠劑，中醫(yī)里稱之為血肉有情之品，具有補(bǔ)腎填精，平衡陰陽，滋養(yǎng)精血等功效，從而有足夠的動(dòng)力和營養(yǎng)支持頭發(fā)的生長與更替，擁有夢(mèng)寐以求的秀發(fā)。?新冠一般不會(huì)造成永久性的脫發(fā)。但若是出現(xiàn)頭發(fā)異常、過度脫發(fā)等癥狀時(shí)要記得及時(shí)就醫(yī)哦。期待春暖花開之時(shí)，大家都有一頭飄逸的頭發(fā)～2023年01月18日1265
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