最近收到網(wǎng)友私信，詢問以上問題。 其實出現(xiàn)這種情況比較少，主要原因是肉毒素打到了下瞼，導(dǎo)致下瞼的眼輪匝肌張力變小，也就是下瞼眼輪匝肌松弛，表現(xiàn)有點像老年性的眼輪匝肌松弛，一旦松弛之后眶脂就容易疝出，就好像有了眼袋。 一般碰到這種情況不需要太過擔(dān)心，只要等肉毒素的效果過去，可能半年左右，下瞼眼輪匝肌的張力就會恢復(fù)，脂肪又可以回去一些，所以最重要的是打眼角魚尾紋肉毒素時，盡量不要打下面這個地方，其實對下面的皺紋改善也并不是很大。＃肉毒素＃ ＃祛眼袋＃

1.注射后，針眼避水6小時，此后洗臉、洗澡、化妝均不受影響。2.面部注射后，6小時內(nèi)不可平躺，防止肉毒素順肌間隙被擠壓，或流到不需要治療的地方，引起并發(fā)癥。3.氨基糖苷類抗生素（如慶大霉素、大觀霉素），以及影響神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)的藥物（如神經(jīng)肌肉阻滯劑、林可酰胺、多黏霉素、奎尼丁、硫酸鎂、抗膽堿酯酶劑）會加強肉毒素作用，術(shù)后停藥1周。4.注射后2周內(nèi)不要飲酒，部分患者會因術(shù)后飲酒岀現(xiàn)皮疹。5.注射后3個月內(nèi)避免懷孕。如果已經(jīng)懷孕也不必緊張，造成的影響很小。6.偶有少數(shù)患者注射后出現(xiàn)頭痛、牙痛，一般數(shù)日內(nèi)可自愈。7.大劑量使用肉毒素有中毒風(fēng)險，一般一次300單位內(nèi)的注射是安全的。如需治療多個部位，往往需要分次。8.極少數(shù)患者注射后對肉毒素產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致治療無效，可以換用進口或國產(chǎn)的不同品牌進行嘗試，但仍不能排除天然耐藥者，換品牌后依然無效。9.除皺：約在注射后第3天開始起效；少量患者對藥物不敏感，起效時間更遲。初次注射者，術(shù)后可能面部表情僵硬，這是肌肉失去神經(jīng)支配的正?，F(xiàn)象，通常1個月后會自行恢復(fù)。皺紋淡化效果可持續(xù)4到8個月，與注射劑量有關(guān)，術(shù)后僵硬感覺越眀顯，藥效維持時間也越長。10.瘦臉：由于咬肌分型分束（即有不同類型）,有時為避免注射到顴弓下或口角邊，引起凹陷部位過多,可能會注射得不均勻，從而導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)青蛙腮現(xiàn)象——咬肌咬緊時鮮明鼓出，這時可以補充注射，也可等1個月后鼓出自行消失。咬肌注射一般術(shù)后1個月開始起效，3個月效果達到頂峰，開始復(fù)原，術(shù)后6個月恢復(fù)到術(shù)前狀態(tài)。11.瘦腿和瘦肩：注射腓腸?。ㄊ萃龋┖托狈郊。ㄊ菁纾┖?，可能暫時走路失衡或提肩無力，需注意平衡。12.治療多汗癥：對于腋臭、手汗，肉毒素只能減輕癥狀，不會完全止汗，因而只適用于輕中度的患者。13.治療痤瘡：肉毒素可抑制皮脂腺分泌，使治療區(qū)不發(fā)痤瘡，但如果痤瘡病因不解決，身體其他部位仍會繼續(xù)長痤瘡。14.治療輕度面癱不對稱、露齦笑：肉毒素治療療效好,但維持時間有限，需長期多次治療。

我之前有個朋友充滿期望地來問我，“你告訴我，我需要打什么針，我一次性都打了，以后就省事了”。這位童鞋，我也想有一勞永逸的除皺針啊，可惜辦不到啊。肉毒毒素可不是一針管一輩子的哦。那么一般來說，打一次肉毒毒素能管多久呢？

注射后4小時內(nèi)不要做臉部按摩、熱敷、揉搓等，以免藥物擴散；注射后4小時候內(nèi)保持身體直立性；注射后6小時內(nèi)，應(yīng)避免接觸注射區(qū)域；注射后24小時內(nèi)不要做劇烈活動；注射后，治療區(qū)域不要曝曬，如日光浴或日曬，或避免處于寒冷處；肉毒素瘦臉后避免吃硬殼類食物，一周內(nèi)禁食辛辣、海鮮食物、忌煙酒；注射肉毒素當(dāng)天不要用化妝品。注射時與醫(yī)生配合盡量使皺紋展示清楚。注射肉毒素前2周內(nèi)不要服用阿斯匹林、氨基糖甙類抗生素藥(如慶大霉素、卡那霉素)，因為它們會加強A型肉毒毒素的毒性。

有求美者問：“袁博，有木偶紋怎么改善？”關(guān)于這個問題，我做以下分析：一、木偶紋的形成木偶紋或稱“流涎紋”，是表情肌、重力和遺傳基因等幾方面因素綜合形成的就是我們常說的嘴角紋，或者叫括號紋。木偶紋和法令紋一樣，是我們常見的皮膚皺紋許多人的木偶紋不僅非常明顯，而且常伴有許多口角外側(cè)或下方的深深的弧度形凹陷。就生物力學(xué)而言，木偶紋是由于軟組織體積萎縮、喪失支撐、真皮彈性下降等因素造成的。出現(xiàn)皺紋時最常見的改善方式就是注射肉毒素。肉毒素去除木偶紋是依據(jù)肉毒素的特殊療效來實現(xiàn)除皺目的。通過肉毒素注射除皺可以抑制生長木偶紋處衰老肌膚的生長，改善木偶紋部肌膚狀況。肉毒素之所以可以去除木偶紋，是因為它能抑制木偶紋周圍運動神經(jīng)末梢，阻斷神經(jīng)和肌肉之間的信息傳導(dǎo)，從而引起木偶紋處肌肉的松弛性麻痹。致使一些較發(fā)達的肌肉發(fā)生萎縮，使皮膚變得緊致，木偶紋也隨之消失。但對于老者或面部松垂比較嚴(yán)重的求美者，則不能單獨使用肉毒素來改善木偶紋。這時的木偶紋旁往往會有口角囊袋的出現(xiàn)，這是由于面部脂肪下垂造成的，同時下垂的面部組織也會對下唇段造成擠壓形成比較深的木偶紋。二、如何去除木偶紋木偶紋的去除一般是采取綜合治療的方法來改善，單一的方法很難取得好的效果。首先就是提拉，通過提拉改善口角囊袋，從而減少對下唇段的擠壓。然后就是填充，如果木偶紋已經(jīng)是靜態(tài)紋的狀態(tài)則需要填充來進一步改善。通常會適當(dāng)?shù)挠靡稽c脂肪或者是玻尿酸，在外周使用一點肉毒素來緩解肌肉的張力，來改善木偶紋！每個人的面部情況都不一樣，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生面診，這樣才能得到專業(yè)的指導(dǎo)，有問題可隨時線上問診！

??上面部主要是額紋、眉下垂，可以通過注射肉毒素，改善動力性的額紋，做提眉改善眉下垂，我建議比較偏年輕的患者做內(nèi)窺鏡除皺，這個術(shù)式的切口是在發(fā)際里，恢復(fù)完之后看不到任何的眉毛周圍的切口。 ??中面部可以理解為眶周，主要是魚尾紋和川字紋，也是可以通過肉毒素改善的，上臉?biāo)沙谛枰錾夏標(biāo)沙诘某C正術(shù)，如果有眼袋、淚溝，需要做去眼袋或眶隔脂肪釋放。 ??中下面部主要就是法令紋以及頸部，這些部位如果只是做光電類治療，只能起到保養(yǎng)的作用，想要有比較明確的效果，可以做線雕，但是線雕可能只能維持一年左右，而且不像肉毒素可以反復(fù)打，最有效的方法還是做拉皺手術(shù)，其實光電類的項目，比如熱瑪吉和超聲刀，它們對法令紋和中下面部松弛的改善微乎其微。#法令紋# ??#小拉皮# ??#眼袋#

1、肌肉制動類（如減輕皺紋、治療痙攣）的療效出現(xiàn)在注射2~3天，一般維持3~6月。 2、肌肉縮小類的療效出現(xiàn)在1月之后，一般維持3~6月。 3、肉毒毒素的療效是非永久性的，若想保持更長久的療效，需再次使用。 4、注射后局部皺紋會明顯減少，但并不會完全消失。 5、注射后局部可能出現(xiàn)輕度疼痛、腫脹、瘀斑等注射反應(yīng)，1~2天內(nèi)會消失。 6、注射后少數(shù)人可能發(fā)生局部紅疹、麻木、緊繃感以及頭痛、惡心等反應(yīng)。 7、注射后極少數(shù)人會出現(xiàn)表情改變、表情不對稱、畏光、眉形改變、眉下垂、上瞼下垂、復(fù)視等并發(fā)癥，均會隨藥力的減弱而好轉(zhuǎn)和恢復(fù)。 8、肉毒毒素引起嚴(yán)重的全身過敏反應(yīng)極其罕見，如果出現(xiàn)，院方會進行正規(guī)的對癥治療。 9、肌肉隆起、口角歪斜、頰部凹陷、顳部隆起。

肉毒毒素常用于面部除皺、瘦臉、瘦肩、瘦腿等，也可用于腋臭治療。為安全考慮，一般建議單次治療量不超過200U，治療間隔最少4個月。注射后需要注意以下事項：1、注射后4-6小時內(nèi)注射部位避水，注射72小時內(nèi)不要做劇烈活動。2、1周內(nèi)不要去按摩注射部位。3、1-2周內(nèi)忌桑拿、汗蒸等高熱環(huán)境。4、注射肉毒毒素前后2周內(nèi)不要服用氨基糖甙類抗生素藥。5、偶有局部血腫，注射當(dāng)時按壓，注射后冷敷，可幫助減輕，不要揉搓，一般1-2周消退。6、肌肉注射偶有早期彌散浸潤不均勻，表現(xiàn)為肌肉收縮時局部突起（如蛙腮），一般2-4周會自然消退。若1月仍未緩解，可補充注射。7、肉毒毒素最早第二天就能感受到初步效果，在2周到1月時達到最佳。維持時間一般是4-6個月左右。具體維持時間因人而異，受代謝、運動等影響。