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陳群副主任醫(yī)師 北京安定醫(yī)院 臨床心理中心 心理咨詢可以為尋求改善心理健康和整體幸福感的個(gè)人提供許多好處。在咨詢中與訓(xùn)練有素的、擁有行業(yè)資質(zhì)認(rèn)證的心理健康專業(yè)人士合作,可以探索一個(gè)人的想法、感覺和行為,以獲取更多的洞察,制定應(yīng)對(duì)策略,在個(gè)人的生活中做出積極的改變。以下是心理咨詢能給人們帶來(lái)的諸多好處。1.改善心理健康也許心理咨詢最顯著的好處就是改善心理健康。咨詢可以幫助個(gè)人解決和管理廣泛的心理健康問(wèn)題,包括焦慮、抑郁、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)、強(qiáng)迫癥(OCD)、雙相情感障礙等等。通過(guò)與咨詢師合作,個(gè)人可以發(fā)展應(yīng)對(duì)機(jī)制,深入了解他們的思維模式和行為,并學(xué)習(xí)管理癥狀的策略。?例如,咨詢師可能會(huì)與焦慮的來(lái)訪者一起找出觸發(fā)因素,教授放松技巧,并練習(xí)暴露療法,以逐漸使來(lái)訪對(duì)引發(fā)焦慮的情況脫敏。同樣,抑郁癥患者的咨詢師可能會(huì)探索導(dǎo)致ta們抑郁癥狀的潛在信念和思維模式,并制定挑戰(zhàn)和重塑這些想法的策略。2.改善人際關(guān)系心理咨詢的另一個(gè)好處是改善人際關(guān)系。我們與他人的關(guān)系會(huì)對(duì)我們的心理健康和幸福產(chǎn)生重大影響,咨詢可以幫助個(gè)人發(fā)展更健康、更充實(shí)的關(guān)系。咨詢師可以幫助來(lái)訪識(shí)別ta們關(guān)系中的模式,發(fā)展更好的溝通技巧,設(shè)定健康的界限,并深入探索那些導(dǎo)致ta們無(wú)法構(gòu)建一段健康關(guān)系的昔日創(chuàng)傷。例如,咨詢師可能會(huì)與一個(gè)為人際邊界問(wèn)題苦惱的來(lái)訪合作,探索是什么潛在的恐懼或信念讓ta們難以對(duì)另一個(gè)人說(shuō)不。然后會(huì)共同制定策略,以一種讓來(lái)訪感到舒適和真實(shí)的方式設(shè)立和明確邊界。3.發(fā)展自我意識(shí)心理咨詢也可以幫助個(gè)人發(fā)展更高的自我意識(shí)。通過(guò)在一個(gè)安全和支持性的環(huán)境中探索一個(gè)人的想法、感受和行為,個(gè)人可以深入了解導(dǎo)致ta們心理沖突的潛在因素。這種增強(qiáng)的自我意識(shí)可以帶來(lái)更多的自我接納,更充實(shí)的人際關(guān)系,以及更深層次的生活目標(biāo)感。?咨詢師可能會(huì)與來(lái)訪一起探索ta們的核心價(jià)值觀和信念,以及這些信念如何影響ta們的行為和決定。通過(guò)深入了解這些潛在因素,來(lái)訪可以做出更符合其價(jià)值觀和目標(biāo)的選擇。4.提高解決問(wèn)題的能力心理咨詢的另一個(gè)好處是提高解決問(wèn)題的能力。在咨詢中,個(gè)體可以練習(xí)識(shí)別問(wèn)題、集思廣益、評(píng)估不同選擇的利弊。這可以使ta們?cè)谏畹钠渌I(lǐng)域,如工作或人際關(guān)系中,更有信心和更有效地解決問(wèn)題。咨詢師可能會(huì)與來(lái)訪一起制定解決問(wèn)題的計(jì)劃來(lái)管理工作壓力。這可能包括確定具體的壓力源,制定應(yīng)對(duì)策略,并在需要時(shí)實(shí)施這些策略計(jì)劃。5.發(fā)展應(yīng)對(duì)技巧心理咨詢也可以幫助個(gè)人發(fā)展應(yīng)對(duì)技巧。通過(guò)與咨詢師合作,個(gè)人可以學(xué)習(xí)管理壓力、焦慮和其他心理健康癥狀的新策略。包括正念冥想、深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松和認(rèn)知行為策略等技巧。在與出現(xiàn)驚恐發(fā)作癥狀的來(lái)訪一起工作時(shí),咨詢師可能會(huì)制定一個(gè)應(yīng)對(duì)計(jì)劃,包括深呼吸練習(xí)和認(rèn)知行為策略,以管理驚恐發(fā)作的身體和情緒癥狀。6.增強(qiáng)適應(yīng)力適應(yīng)力,即從逆境中恢復(fù)過(guò)來(lái)的能力,是保持良好心理健康的關(guān)鍵因素。心理咨詢可以通過(guò)教授應(yīng)對(duì)技巧,幫助來(lái)訪識(shí)別和挑戰(zhàn)消極的思維模式,并在ta們度過(guò)困難的經(jīng)歷時(shí)提供支持和鼓勵(lì),幫助個(gè)人發(fā)展更強(qiáng)的適應(yīng)能力。咨詢師可能會(huì)與經(jīng)歷過(guò)創(chuàng)傷性事件的來(lái)訪合作,制定應(yīng)對(duì)策略,幫助ta們控制創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的癥狀,并在面對(duì)未來(lái)挑戰(zhàn)時(shí)培養(yǎng)更大的彈性。7.提升自尊心理咨詢的另一個(gè)好處是提升自尊。咨詢可以通過(guò)挑戰(zhàn)消極的信念和自我對(duì)話,并在ta們朝著目標(biāo)努力時(shí)提供支持和鼓勵(lì),幫助個(gè)人建立更積極的自我形象。例如,咨詢師可能會(huì)與來(lái)訪一起識(shí)別消極的自言自語(yǔ)模式,并制定策略,以更積極和自我肯定的方式重新構(gòu)建這些想法。8.提升情商情商是一種識(shí)別和管理自己和他人情緒的能力,是維持健康人際關(guān)系和管理壓力的重要技能。心理咨詢可以教會(huì)人們識(shí)別和調(diào)節(jié)自己的情緒,并與他人有效溝通,從而幫助人們發(fā)展更高的情商。9.促進(jìn)個(gè)人成長(zhǎng)心理咨詢可以幫助個(gè)人更深入地了解自己、自己的思想、情感和行為。通過(guò)探索ta們的內(nèi)心世界,個(gè)人可以深入了解ta們的動(dòng)機(jī)和ta們行為的潛在原因。這種自我意識(shí)可以帶來(lái)個(gè)人成長(zhǎng)和生活中更深層次的成就感和滿足感。與焦慮作斗爭(zhēng)的人可能會(huì)意識(shí)到,ta們焦慮的想法往往是基于非理性的恐懼和信念。通過(guò)咨詢,ta們可以學(xué)會(huì)挑戰(zhàn)這些想法,發(fā)展更理性、更有益的思維方式。這種增強(qiáng)的自我意識(shí)和個(gè)人成長(zhǎng)可以帶來(lái)更充實(shí)和滿意的生活。10.發(fā)展人際溝通技巧溝通是任何關(guān)系的重要組成部分,無(wú)論是與配偶、家庭成員還是同事。心理咨詢可以幫助個(gè)人發(fā)展更好的溝通和人際交往能力,可以改善與他人的關(guān)系?;加猩缃唤箲]癥的人可能會(huì)回避社交場(chǎng)合,在交朋友方面有困難。通過(guò)咨詢,ta們可以學(xué)習(xí)管理焦慮和發(fā)展社交技能的技巧,比如積極傾聽、自信和同理心。這些技能可以改善人際關(guān)系,讓你的社交生活更充實(shí)。11.促進(jìn)身體健康?最后,心理咨詢對(duì)個(gè)人的身體健康也有積極的影響。心理健康與身體健康密切相關(guān),心理健康狀況不佳可能導(dǎo)致身體健康問(wèn)題。?例如,與慢性壓力作斗爭(zhēng)的人可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、肌肉緊張和疲勞等身體癥狀。通過(guò)咨詢,ta們可以學(xué)習(xí)管理壓力的技巧,比如正念、放松和鍛煉。這些技巧可以改善身心健康。心理咨詢可以為那些與各種各樣的問(wèn)題作斗爭(zhēng)的人提供許多好處。從改善心理健康到加強(qiáng)人際關(guān)系,提高自我意識(shí),建立適應(yīng)能力,心理咨詢可以幫助個(gè)人過(guò)上更充實(shí)、更滿意的生活。如果你正在考慮心理咨詢,找到一個(gè)適合你的咨詢師是很重要的。尋找一位在你正在掙扎的具體問(wèn)題上有經(jīng)驗(yàn)和訓(xùn)練的咨詢師,ta能為你創(chuàng)造一個(gè)安全和支持的環(huán)境,讓你探索自己的想法和感受。記住,咨詢是一個(gè)合作的過(guò)程,需要時(shí)間和努力才能看到結(jié)果。但如果有合適的咨詢師,并且愿意參與這個(gè)過(guò)程,心理咨詢可以成為改變?nèi)松慕?jīng)歷。本文系編譯,原文鏈接:https://www.counselling-directory.org.uk/memberarticles/whats-in-it-for-me-the-top-benefits-of-therapy作者:AmyEngleman編譯:??一個(gè)鳥人圖片來(lái)源:Pinterest責(zé)編:birdman2023年06月19日
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2023年05月25日
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姜文娟副主任醫(yī)師 武漢市精神衛(wèi)生中心 心理科 作者:冰千里許多想要尋求心理咨詢幫助的人,包括部分新手同行,都會(huì)在心中質(zhì)疑心理咨詢(治療)的有效性,其中很重要的一點(diǎn)就是:一周只進(jìn)行一次心理咨詢,一次才只有50分鐘,其他都是在沒有咨詢師的情況下獨(dú)自生活,心理咨詢真的有效嗎?我談一點(diǎn)點(diǎn)個(gè)人思考,意在證明:即便是一周只見面50分鐘,咨詢也是有效的,并且這樣的效果正在被越來(lái)越多的親歷者證實(shí)。我們已經(jīng)知道,現(xiàn)實(shí)中的任何關(guān)系也都是“斷斷續(xù)續(xù)在一起”的,即便是你最親近的伴侶、父母、孩子。而他們帶給你的感受、你對(duì)他的印象、你們之間的互動(dòng)、你對(duì)他的情感,他帶給你的情緒,卻不會(huì)隨著不在一起而消失不見。相反,如果沒有充分真實(shí)的表達(dá),可能還會(huì)愈發(fā)強(qiáng)烈。因?yàn)槟氵€有個(gè)“心里的他”、“心里的關(guān)系”,并且這個(gè)“內(nèi)部關(guān)系”更為重要!很多時(shí)候無(wú)論外部這個(gè)人再怎么努力,都無(wú)法補(bǔ)償他曾經(jīng)帶給并被你吸收的“內(nèi)部傷害”。這個(gè)人、這段關(guān)系,無(wú)論好壞,總會(huì)被你“內(nèi)化”,形成了一副內(nèi)心的印記,這樣的印記會(huì)一直跟隨你,對(duì)你產(chǎn)生各類影響。否則我們就沒法解釋為何與前任分手幾年,卻總是念念不忘;親人離世多年,影響卻持續(xù)存在;有人與你一面之緣,卻對(duì)他印象深刻;童年的養(yǎng)育者如今已變好,但被傷害的感受卻變化不大;某人多年前說(shuō)了一句話,卻幫你度過(guò)了多年關(guān)卡……同樣,你讀過(guò)的書、看過(guò)的電影、做過(guò)的夢(mèng)境,即便忘了內(nèi)容,但總會(huì)在某種情境下被再次喚起感受,讓你感慨不已。這種例子很多,我想說(shuō)的是:影響我們的不僅僅是此刻的發(fā)生,還有后知后覺,這會(huì)讓你不斷反思、覺察、領(lǐng)悟,繼而更持續(xù)的影響你。如同精神分析認(rèn)為的原生家庭,那些事已不能改變,卻成了你為人處世的某種模型、某種行為、某種認(rèn)知,正是這些東西在悄無(wú)聲息擾動(dòng)你,左右你現(xiàn)在乃至今后的人生。心理咨詢師與來(lái)訪者的關(guān)系更是如此。我會(huì)把50分鐘之外的咨訪關(guān)系稱為“咨訪關(guān)系內(nèi)部的延展”。假設(shè)你是一名咨詢師:你不可能在咨詢結(jié)束后完全不會(huì)想到你的來(lái)訪者。而真實(shí)的“反移情”往往發(fā)生在50分鐘之外。如果你能準(zhǔn)確記得多數(shù)來(lái)訪的咨詢?nèi)掌谂c時(shí)段,卻記不得某一位來(lái)訪者的時(shí)段,對(duì)這個(gè)來(lái)訪而言,難道反移情不應(yīng)該是“忽視”嗎?難道我們不該思考為何如此嗎?在見面的50分鐘他做了什么讓你記不得?他與現(xiàn)實(shí)中的其他人也是如此嗎?早年也是被忽視嫌棄長(zhǎng)大的嗎?如果你特別期盼見到某位來(lái)訪者,甚至?xí)?mèng)到他,這難道只是偶然嗎?我們不應(yīng)該思考與這位來(lái)訪者的“情感濃度”嗎?不應(yīng)該思考他的“魅力”嗎?那么,是什么導(dǎo)致了你的態(tài)度?同樣,如果你在見某個(gè)來(lái)訪之前很在意自己的形象需要打扮一番、如果你特別想要與某位來(lái)訪結(jié)束咨詢、如果你想起某位來(lái)訪就很生氣、想起某位來(lái)訪會(huì)感到挫敗無(wú)力;如果你每次請(qǐng)假都會(huì)選擇這個(gè)來(lái)訪而不是那個(gè)來(lái)訪的時(shí)段、如果你記錯(cuò)了某個(gè)來(lái)訪的時(shí)段;如果臨近咨詢你會(huì)壓力倍增;或者你會(huì)覺得可有可無(wú)無(wú)所謂、有的來(lái)訪咨詢記錄洋洋灑灑有的卻寥寥數(shù)語(yǔ)、有的著急督導(dǎo)有的就是不愿做……以上都是發(fā)生在50分鐘之外,難道能說(shuō)你沒有和來(lái)訪者在一起嘛?難道這不是反移情嗎?——這才是最真實(shí)的反移情。你正在與“內(nèi)在的來(lái)訪者”在一起,這個(gè)人正在以“來(lái)訪者的身份”進(jìn)入你的現(xiàn)實(shí)并影響著你的思考與行為,這難道不是真實(shí)的關(guān)系嗎?我們不該為此而付出更多覺察與思考嗎?同樣,如果你是一位來(lái)訪者,移情的發(fā)生、關(guān)系的持續(xù)往往也是在50分鐘之外:對(duì)那些早年生活動(dòng)蕩不安、重要客體極不穩(wěn)定(包括情緒的不穩(wěn)定)的來(lái)訪而言,每周在固定的時(shí)段、固定的時(shí)長(zhǎng)、固定的頻次、固定的場(chǎng)所、會(huì)見一位態(tài)度始終穩(wěn)定的、固定的人——這難道不正是療愈本身嗎?對(duì)那些早年無(wú)人可依的來(lái)訪者,他們習(xí)慣了獨(dú)自面對(duì)艱難,并對(duì)關(guān)鍵時(shí)候指望不上習(xí)以為常。而如今,盡管一周見他的咨詢師一次,卻會(huì)在遇到挫折時(shí)心生希望:“無(wú)論多難,我一定要等到那個(gè)時(shí)段,因?yàn)橛袀€(gè)人會(huì)在那里等我”——希望感本身也是療愈,而這種感覺只有依戀創(chuàng)傷的人才會(huì)懂得。而更多的來(lái)訪者,隨著咨詢進(jìn)程的深入,咨詢師這個(gè)人成了當(dāng)前很重要的客體,咨訪關(guān)系也變成了某種特殊的親密關(guān)系,他們會(huì)時(shí)常浮現(xiàn)咨詢師的意象。這個(gè)意象可能是白天的遐想也可能是夜晚的夢(mèng)境,可能在遇到困難時(shí)、與人交往時(shí)、遭受挫敗時(shí)、處理關(guān)系時(shí)、深陷悲傷時(shí),或者什么也沒有發(fā)生時(shí)。幾乎所有來(lái)訪,都會(huì)在50分鐘之外“遇見他的咨詢師并和他在一起”:“此刻他在做什么”、“他會(huì)這樣對(duì)他的孩子嗎”、“他也會(huì)在咨詢之外想起我嗎”、“下次我要把這件事告訴他”、“如果現(xiàn)在他在身邊就好了”、“上周的咨詢我不該那么說(shuō)”、“她好像說(shuō)的不對(duì)”、“咨詢好像沒太有用”、“我如何同家人解釋咨詢這件事”、“我覺得咨詢費(fèi)用太貴了”、“想結(jié)束咨詢但又不知如何開口”、“我想要他直接告訴我該怎么辦”、“下次見面我一定要這樣說(shuō)”、……因?yàn)殛P(guān)系就是如此,關(guān)系的重點(diǎn)是“內(nèi)部關(guān)系互動(dòng)”,是慢慢累積的情緒、感受、認(rèn)知、覺察、反思的總和+與這人的任何互動(dòng)細(xì)節(jié)。這些東西共同構(gòu)成了某種“復(fù)雜內(nèi)部客體”,并一定會(huì)被內(nèi)化為來(lái)訪者看待自己與他人的態(tài)度,內(nèi)化為某種思維習(xí)慣。我們深刻的發(fā)現(xiàn),50分鐘之外來(lái)訪者與咨詢師一直在一起,一直在對(duì)話,一直在互動(dòng),一直在糾纏。只是,這一切發(fā)生在雙方現(xiàn)實(shí)沒有見面的時(shí)刻,而已。而這些50分鐘之外的“在一起”意義重大、復(fù)雜且充滿變數(shù),不論來(lái)訪者是否有意覺察這一切,不論來(lái)訪者是否意識(shí)到自己正在“移情或投射”,也不論在下次咨詢中是否談及——來(lái)訪者都會(huì)對(duì)這些“意象對(duì)話進(jìn)行整合、吸收”,最終變成自體的一部分,心理治療的效果也借由此得以實(shí)現(xiàn)”。對(duì)那些創(chuàng)傷更嚴(yán)重、客體更匱乏、創(chuàng)傷發(fā)生更早的來(lái)訪者而言,在某段不短的時(shí)期,咨詢師就是他唯一的關(guān)系!類似早年母嬰的“共生期”。由于他們的自體是如此匱乏,除了一次次被強(qiáng)迫性重復(fù)著傷害之外,幾乎沒有任何“好的客體經(jīng)驗(yàn)”,而此刻,咨詢師就是他唯一的“救命稻草”。通常,這需要經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的、融合的重新養(yǎng)育,才會(huì)與“咨詢師媽媽”分離,才能到達(dá)馬勒所說(shuō)的“分化期”或者溫尼科特所說(shuō)的“相對(duì)依賴期”。而這也是借由50分鐘兩個(gè)人充分的在一起而延伸出了從模糊到清晰、從融合到依賴再到獨(dú)立的所有50分鐘之外。???很多外行開玩笑的認(rèn)為心理咨詢收費(fèi)太高、賺錢太容易,那也只是外行的話罷了,唯有身在其中的同行們才能深刻體驗(yàn)到,我們所消耗的能量絕不亞于撫養(yǎng)孩子的母親或養(yǎng)家糊口的父親。有時(shí)我也認(rèn)為咨詢師類似于“菩薩”,因?yàn)樗麄冋诙扇?,使人覺醒,擺脫苦難,挽救一個(gè)個(gè)家庭乃至生命,這難道不是一份菩薩的工作嗎?當(dāng)然,渡人者先自渡、覺人者先自省,這需要咨詢師付出大量的理論、技術(shù)學(xué)習(xí)、督導(dǎo)、培訓(xùn)、讀書、經(jīng)驗(yàn)積累。以及更能深入了解自我并體驗(yàn)作為來(lái)訪者真實(shí)感受的個(gè)人體驗(yàn)師。更重要的是需要不間斷反思任何一段咨訪關(guān)系帶給你的任何細(xì)微變動(dòng)與無(wú)常,好的咨詢師容不下“粗糙”,唯有更加細(xì)膩真誠(chéng)才可與來(lái)訪共舞,才可以在50分鐘之外把握關(guān)系的連續(xù)性,才可以讓情感互動(dòng)無(wú)限延伸。最終達(dá)到用你的態(tài)度轉(zhuǎn)化來(lái)訪者困擾的心結(jié),固化來(lái)訪者的自體,并讓來(lái)訪者習(xí)得一種堅(jiān)定的、持續(xù)的、充滿情感對(duì)待自己的習(xí)慣。這個(gè)過(guò)程充滿新意與好奇,也充滿了各種挑戰(zhàn)與不確定,以及對(duì)這些不確定的容納。很大一部分難度,來(lái)自來(lái)訪者心中的咨詢師意象與曾經(jīng)固化的重要客體意象之間的沖突,這相當(dāng)不易。對(duì)兩個(gè)沒有血緣關(guān)系的人,對(duì)建立在付費(fèi)服務(wù)的工作關(guān)系的人,想要成為心中不亞于早年重要客體意象之客體,需要咨詢師與來(lái)訪者共同的努力、覺察、糾錯(cuò)。需要他們彼此情感的相互影響,需要咨詢師悲憫的天性與理論技術(shù)結(jié)合的底蘊(yùn),更需要兩個(gè)人的匹配度與耐心。所以,咨詢起效的要旨就在于能否讓50分鐘的關(guān)系繼續(xù)延伸、延伸、再延伸。2023年05月18日
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 在現(xiàn)代社會(huì)啊,由于各種各樣的原因,許多人呢面臨的種種的壓力和挑戰(zhàn),為了應(yīng)對(duì)這些挑戰(zhàn),我們呢,會(huì)過(guò)度的努力,緊繃神經(jīng),甚至啊不斷的去犧牲自己的健康和幸福。長(zhǎng)期的緊繃狀態(tài)啊,可能會(huì)導(dǎo)致各種身體和心理的問(wèn)題,例如焦慮啊,抑郁啊,失眠啊,心理壓力等等,這些問(wèn)題呢,會(huì)嚴(yán)重影響到人們的健康和幸福感。相反,放松和享受生活呢,是更健康和幸福的生活方式,放松身心,減輕壓力,可以呢,幫助人們更好的去應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)和壓力,我們呢,可以通過(guò)做運(yùn)動(dòng)啊,通過(guò)冥想,通過(guò)讀書、旅游等方式來(lái)放松自己,享受生活,擁有了更多的幸福感和滿足感。因此呢,我們應(yīng)該注意自己的身心健康,嘗試減輕壓力,擺脫緊繃的狀態(tài),讓自己的生活更加的平衡、健康和幸福。2023年05月12日
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 等于。 做心理治療的問(wèn)題,說(shuō)抑郁焦慮有必要做心理治療嗎?可能經(jīng)濟(jì)能力又承受不起,確實(shí)現(xiàn)在的心理治療挺貴的,我記得以前我做心理治療啊,說(shuō)真話,給大家透?jìng)€(gè)底,收入蠻高的,后來(lái)為什么不做了,臨床太忙,而且卻心理治,做心理治療非常的累,特別的燒腦,不是那么簡(jiǎn)單的,你要?jiǎng)幽X子,要怎么來(lái)發(fā)現(xiàn)他的問(wèn)題,給他做好計(jì)劃,讓他好起來(lái),特別的燒腦,我寧愿不掙這個(gè)錢,發(fā)覺太累了,所以我就做臨床。那確實(shí)現(xiàn)在的心理咨詢,心理治療費(fèi)用不菲,如果你到社會(huì)上一些機(jī)構(gòu),私立機(jī)構(gòu)去做,可能比醫(yī)院里更貴,醫(yī)院它是明碼標(biāo)價(jià)的啊,甚至有一些地區(qū)能夠銷,那我都覺得你可以做在線的,叫CCBT是認(rèn)知行為治療,在線的心理治療,我覺得就是人機(jī)對(duì)話,自我悅納,自我調(diào)整,然后還有。 治療師,我覺得這個(gè)也是可以的,如果你有興趣,你可以來(lái)跟我聯(lián)系,我來(lái)告訴你啊,推薦一些好的辦法叫CCBT啊,就人機(jī)對(duì)話,也不用去見咨詢師,也不用花那么多錢,你能解決這個(gè)問(wèn)題,現(xiàn)在也是非常流行這個(gè)CCBT呀,其實(shí)就是在疫情之后啊,新生的一個(gè)事物,我們疫情大家不能出門,心理咨詢師也不能面對(duì)面的交流,甚至他也可能視頻也不愿意,那我們就發(fā)現(xiàn)這個(gè)CCBT線上跟一個(gè)很好2023年04月27日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 憤怒情緒在生活中的表現(xiàn)有:發(fā)脾氣,逆反,指責(zé)他人,不計(jì)后果的言語(yǔ)或肢體攻擊。憤怒情緒在感情中的表現(xiàn)有:挑剔對(duì)方,只看到對(duì)方不好的一面,看不到對(duì)方好的點(diǎn),容忍不下對(duì)方的錯(cuò)誤,用對(duì)方的缺點(diǎn)打擊、傷害對(duì)方,還可能會(huì)傷害自己。?憤怒情緒在工作中的表現(xiàn)有:領(lǐng)導(dǎo)或老板表現(xiàn)出武斷、霸道的一面,喜歡嚴(yán)厲批評(píng)和罰戒,采用高壓管理等方式……在生活中,憤怒情緒是我的一種主打情緒,體現(xiàn)在,經(jīng)常發(fā)脾氣,逆反(要我不要做的事,我就偏去做。)指責(zé)伴侶、指責(zé)孩子……不計(jì)后果的言語(yǔ)或肢體攻擊(以前還咬人……把伴侶的胳膊、大腿咬得青一塊紫一塊,現(xiàn)在想起來(lái)感覺好慚愧,還有點(diǎn)羞恥感……不過(guò),做過(guò)就做過(guò),我還是愿意勇敢的承認(rèn),勇敢的去面對(duì)……勇敢的成長(zhǎng)和改變)易激惹狀態(tài),是很容易和憤怒的情緒搞混的,通過(guò)方法仔細(xì)觀察,還是能夠分辨出易激惹狀態(tài)的。易激惹狀態(tài),主要的表現(xiàn)是:情緒爆發(fā)的程度和人所受到的刺激級(jí)別不相稱。易激惹狀態(tài),是典型向外的。如:一個(gè)人被蚊子叮了一口就疼得滿地打滾……。不小心踩到隔壁的垃圾,搞的鞋子和褲子滿身臟,就破口大罵、大打出手……等。明明是一件雞毛蒜皮的小事,卻引來(lái)對(duì)方異常的憤怒,甚至為此撒潑打罵,這就是易激惹狀態(tài)。下圖是易激惹狀態(tài)常見的精神醫(yī)學(xué)原因,供大家參考?!镀较?zhàn)斗:心理醫(yī)生教你擺脫強(qiáng)迫的折磨》2023年02月09日
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張慶彬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 心理咨詢科 心理健康行業(yè)值得關(guān)注的10個(gè)趨勢(shì)2022年,心理學(xué)將在如何解決世界最棘手問(wèn)題的討論中,發(fā)揮越來(lái)越大的作用。例如:社會(huì)不平等、種族歧視、心理健康、以及不斷流傳的虛假信息等問(wèn)題,而導(dǎo)致問(wèn)題的根源正是人類行為。所以心理學(xué)家不只是要參與到如何解決這些問(wèn)題的討論中,更需要去引導(dǎo)且發(fā)揮帶頭作用。在過(guò)去的5年里,越來(lái)越多的心理學(xué)家在眾多組織機(jī)構(gòu)中被任命為首席官或者其他類似的重要角色,并且相關(guān)職位占比提升了近71%。同時(shí),心理學(xué)家也是當(dāng)前最受主流媒體關(guān)注的學(xué)科專家。隨著我們的社會(huì)文化越來(lái)越將心理健康視為人類整體幸福感的重要組成部分,心理學(xué)家被要求在更廣泛的領(lǐng)域中發(fā)揮作用,包括娛樂(lè)、體育、宣傳和科技等等方面。比如在科技方面,心理咨詢服務(wù)的提供方式和數(shù)據(jù)收集越來(lái)越受到投資家們的青睞。2022年,預(yù)計(jì)有數(shù)十億美元將由私募股權(quán)公司投資到心理健康相關(guān)項(xiàng)目當(dāng)中,有從事該領(lǐng)域的心理專家表示,有了更大的投資,可以向數(shù)百萬(wàn)無(wú)法獲得心理健康服務(wù)的患者提供幫助。人們對(duì)心理健康服務(wù)的迫切需要將是未來(lái)幾年的趨勢(shì)。在結(jié)合眾多該領(lǐng)域的心理學(xué)專家和精神中心醫(yī)療團(tuán)隊(duì)對(duì)2022年心理健康行業(yè)發(fā)展的看法,從社會(huì)現(xiàn)狀、技術(shù)、療法等角度出發(fā),整理出了以下關(guān)于2022年度心理健康趨勢(shì)報(bào)告。雖然有些趨勢(shì)現(xiàn)在還沒有出現(xiàn),但專家們預(yù)計(jì)在未來(lái)幾個(gè)月,它們被研究討論的可能性會(huì)持續(xù)增加。01社會(huì)對(duì)心理學(xué)專業(yè)人士的需求劇增心理學(xué)家長(zhǎng)期以來(lái)一直圍著治療室工作,但現(xiàn)在,人們對(duì)心理學(xué)專業(yè)知識(shí)的需求正在擴(kuò)大。也許是因?yàn)槿藗儗?duì)心理治療不再避諱,或是新冠肺炎疫情帶來(lái)的“余震”,亦或是現(xiàn)代生活的必然發(fā)展趨勢(shì)等,但不管是何種原因,心理學(xué)家發(fā)現(xiàn)他們?cè)谡?、媒體、電影場(chǎng)景、科技初創(chuàng)公司及其他很多領(lǐng)域,都扮演著更顯著、更重要的角色。與職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和奧運(yùn)會(huì)運(yùn)動(dòng)員合作過(guò)的運(yùn)動(dòng)心理學(xué)家JustinAnderson說(shuō):“即使是那些最為傳統(tǒng)保守的男性運(yùn)動(dòng)員也在尋求心理支持,雖然人們的壓力水平會(huì)越來(lái)越高,但是對(duì)壓力的緩解途徑是一致的,都需要通過(guò)心理健康服務(wù)來(lái)解決?!爆F(xiàn)在,人們不僅認(rèn)為心理健康問(wèn)題值得關(guān)注,而且越來(lái)越多的人認(rèn)為心理學(xué)家有能力在各種行業(yè)發(fā)揮重要的作用。02兒童心理健康危機(jī)在擴(kuò)大隨著新冠肺炎(COVID-19)疫情的爆發(fā),心理問(wèn)題發(fā)生率和心理治療服務(wù)需求量均處于歷史最高水平,尤其是兒童群體。雖然有些孩子可以從在線學(xué)習(xí)等行為方式的變化中受益,但也有部分孩子因?yàn)檫@些變化的出現(xiàn),正面臨著心理健康危機(jī)。而且這個(gè)問(wèn)題是多地區(qū)都普遍存在的。在疫情爆發(fā)之前,美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)的調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),五分之一的兒童患有精神障礙,但其中只有大約20%的兒童接受了心理治療服務(wù)。在提供給兒童心理治療服務(wù)資源嚴(yán)重短缺的情況下,無(wú)論是出于被虐待,失去親人而帶來(lái)心理創(chuàng)傷,需時(shí)刻防御病毒、日常生活充滿不確定性而感到焦慮等等原因,他們現(xiàn)在需要更多的支持。而在疫情爆發(fā)后,從2020年3月到2020年10月,與2019年同時(shí)期的急診科就診量相比,5至11歲兒童中關(guān)于心理問(wèn)題相關(guān)的急診就診量增加了?24%,12至17歲兒童則增加了?31%。03職業(yè)倦怠和工作壓力將達(dá)歷史最高水平新冠肺炎(COVID-19)疫情幾乎給人們生活中各個(gè)領(lǐng)域都帶來(lái)了新的壓力源,比如工作時(shí)間的延長(zhǎng)、家庭需求的增加。隨著進(jìn)入疫情爆發(fā)的第三個(gè)年頭,由于這些壓力源的持續(xù)性和不確定性,每個(gè)人都可能出現(xiàn)倦怠的心理問(wèn)題。因?yàn)槿魏我粋€(gè)長(zhǎng)期處于高壓條件下的人都會(huì)感到倦怠,而醫(yī)療人員、教育工作者以及公共服務(wù)人員會(huì)面臨更高的風(fēng)險(xiǎn),尤其是在有人不配合防疫工作的情況下。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的說(shuō)法,倦怠是一種因無(wú)法成功緩解工作壓力而導(dǎo)致的綜合征。它有3個(gè)特點(diǎn):常有筋疲力竭之感、工作方面的負(fù)面情緒增加、以及工作效率低。根據(jù)APA組織對(duì)美國(guó)的1501名員工在2021年期間的工作情況和幸福感調(diào)查,有79%的員工在調(diào)查前一個(gè)月就因工作產(chǎn)生了壓力情緒。在這1501名員工中,近五分之三的員工具體報(bào)告了工作壓力帶給他們的負(fù)面影響,26%的員工認(rèn)為壓力使自己缺乏了興趣、動(dòng)力與精力,19%的人覺得無(wú)法去努力工作,而令人震驚的是,有44%的人感覺壓力讓身體疲勞——這項(xiàng)數(shù)據(jù)比2019年增加了38%。04未來(lái)可通過(guò)驗(yàn)血檢查是否患有精神疾病預(yù)計(jì)不久之后,人們可以選擇通過(guò)血液檢測(cè)的方式,來(lái)輕松地檢測(cè)出心理健康狀況,例如抑郁癥。2021年4月,印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員開發(fā)了一種新的精神疾病血檢方式,并表明情緒障礙的生物標(biāo)記物可以在RNA生物標(biāo)記物中找到。這項(xiàng)突破性的研究結(jié)果表示:血檢可以檢測(cè)到抑郁癥的嚴(yán)重程度,以及未來(lái)是否會(huì)發(fā)展為重度抑郁癥和雙相情感障礙的風(fēng)險(xiǎn)程度。同時(shí),血液檢測(cè)可以幫助個(gè)體找到適合的藥物。盡管對(duì)精神疾病的血液檢測(cè)技術(shù)仍處于早期發(fā)展階段,但這一科學(xué)的進(jìn)步,可能會(huì)改變、甚至是改善目前也常在試錯(cuò)的心理健康狀況診斷方法。05可用VR技術(shù)治療慢性疼痛美國(guó)食品藥品監(jiān)督監(jiān)管部門(FDA)最近批準(zhǔn)了一個(gè)VR技術(shù)項(xiàng)目,通過(guò)該VR技術(shù)治療,可替代使用阿片類藥物來(lái)緩解慢性疼痛。VR技術(shù)治療方法可能是革命性的,為那些不想使用止痛藥來(lái)緩解癥狀的人提供了一種不同類型的治療方法。“在此療法中,人們會(huì)被帶入一個(gè)虛擬世界,在這里他們可以進(jìn)行學(xué)習(xí)動(dòng)作,了解自己身體中疼痛感覺的本質(zhì),掌握能夠有效處理疼痛及疼痛帶來(lái)的壓力的措施及認(rèn)知技能。并且VR技術(shù)將與藥物治療、物理治療,以及臨床診斷一起結(jié)合使用?!睂<冶硎?,隨著VR技術(shù)發(fā)展的更加成熟,我們將會(huì)看到VR技術(shù)被更廣泛地應(yīng)用到更多心理問(wèn)題和醫(yī)療疾病的治療中。06人工智能將應(yīng)用到臨床心理治療人工智能(AI)技術(shù)的進(jìn)步可以使未來(lái)的治療手段和心理健康診斷方式得以改善。根據(jù)2021年12月發(fā)表的研究結(jié)果,AI運(yùn)動(dòng)傳感器已經(jīng)可以用來(lái)檢測(cè)焦慮癥狀如:咬甲癖、常掰手指關(guān)節(jié)、常用手敲東西。此外,據(jù)2021年10月一項(xiàng)可靠研究表明,人工智能可以用來(lái)評(píng)估臨床醫(yī)生的專業(yè)技能,甚至包括他們是否能給病人提供最佳的治療環(huán)境。不過(guò)盡管在2022年及以后,AI技術(shù)在心理健康培訓(xùn)與治療過(guò)程中的應(yīng)用可能會(huì)繼續(xù)增加,但專家表示,人工智能技術(shù)是不會(huì)取代人工心理健康服務(wù)。07經(jīng)顱磁刺激技術(shù)將被頻繁使用經(jīng)顱磁刺激技術(shù)(TMS)是一種無(wú)痛、無(wú)創(chuàng)的刺激大腦神經(jīng)的治療方法,用來(lái)刺激患有某種類型的精神障礙病人大腦中不活躍的區(qū)域,例如:情緒障礙(即抑郁和雙相情感障礙)、注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)、強(qiáng)迫癥(OCD)。等近年來(lái)已被廣泛研究,并越來(lái)越多地被用來(lái)治療某些心理健康問(wèn)題。因?yàn)樵摷夹g(shù)的安全性和有效性被高度認(rèn)可,所以美國(guó)食品藥品監(jiān)督監(jiān)管部門(FDA)十分信任它,支持批準(zhǔn)TMS技術(shù)的創(chuàng)新,如NeuroStar和BrainsWay(均為商業(yè)醫(yī)療設(shè)備公司)?!叭绻钟羲嚼^續(xù)增加,我預(yù)測(cè)經(jīng)顱磁刺激技術(shù)將在2022年被更頻繁地使用,特別是對(duì)于那些用傳統(tǒng)治療方法而無(wú)法改善抑郁問(wèn)題的患者?!盢athanielIvers博士說(shuō)道。08遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)會(huì)持續(xù)擴(kuò)張專家認(rèn)為,遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)于2020年興起,且在2021年持續(xù)應(yīng)用,未來(lái)也將繼續(xù)得以應(yīng)用?!坝捎谛鹿诜窝?COVID-19)疫情的爆發(fā),許多心理健康專業(yè)人員現(xiàn)在有更多的經(jīng)驗(yàn)、信心,以及科技支撐,可以有效且合乎職業(yè)道德地去提供遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)?!盢athanielIvers博士說(shuō)道,“并且,農(nóng)村居民和老年人群體也可能將獲得更多的心理治療機(jī)會(huì)?!睋?jù)NathanielIvers博士說(shuō),目前有60%的心理健康專業(yè)人員完全通過(guò)遠(yuǎn)程服務(wù)來(lái)進(jìn)行心理治療。另一方面,除了少數(shù)人要求面對(duì)面的形式,大多數(shù)來(lái)訪者都選擇這種便利的心理服務(wù)方式。并且,有在心理健康行業(yè)的商業(yè)分析師預(yù)計(jì),遠(yuǎn)程心理醫(yī)療服務(wù)將會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)張。線上化的心理健康服務(wù)對(duì)那些“免疫力差、交通出行不便、有身體殘疾的”人員特別有幫助。09神經(jīng)心理學(xué)研究將有新進(jìn)展神經(jīng)心理學(xué)最近有所新突破,在以下三個(gè)研究方向中,很有可能找到一些可以改善人們生活的新方法:1.腦功能區(qū)連接狀態(tài)的研究:最近,心理學(xué)家開始研究不同大腦區(qū)域之間的聯(lián)系,不再像以前只是研究某一個(gè)腦區(qū)域的血流變化,而是使用先進(jìn)的技術(shù)來(lái)研究多個(gè)大腦區(qū)域血流變化的相關(guān)性。而這種研究方向的改變,有助于心理學(xué)家了解某些行為和心理障礙背后的生理機(jī)制,并找到更好的治療方法。2.心理學(xué)家之前一直專注于個(gè)體的腦成像研究,現(xiàn)在開始去探索當(dāng)多人的思維相碰撞時(shí),他們的大腦中會(huì)出現(xiàn)什么。所以通過(guò)對(duì)正在社交互動(dòng)中的個(gè)體進(jìn)行腦成像研究,心理學(xué)家現(xiàn)在知道了社交是如何影響個(gè)體認(rèn)知的。這個(gè)發(fā)現(xiàn),不僅可以幫助研究人員更全面地了解人類認(rèn)知,還可以幫助心理治療師在談話療法中發(fā)現(xiàn)來(lái)訪者隱藏的信息。3.遺傳與行為的研究:隨著遺傳學(xué)的最新進(jìn)展,心理學(xué)家現(xiàn)在有技術(shù)條件對(duì)特定基因與某些行為易感性之間的相關(guān)性做研究。隨著全基因關(guān)聯(lián)研究方法,及多基因評(píng)分模型的出現(xiàn),心理學(xué)家能夠進(jìn)一步研究遺傳與行為的關(guān)系。并且,心理學(xué)家將環(huán)境行為理論與多基因風(fēng)險(xiǎn)模型相結(jié)合,可以幫助人們生成正向的應(yīng)對(duì)機(jī)制。10創(chuàng)傷知情護(hù)理療法將繼續(xù)被重視根據(jù)ACES研究結(jié)果顯示,近61%的成年人在他們?nèi)松凶钌俳?jīng)歷過(guò)一次創(chuàng)傷性事件。而大約有六分之一的成年人在童年時(shí)期遭遇創(chuàng)傷性事件超過(guò)3次,其中,發(fā)生在女性和少數(shù)族裔群體身上的概率更高。很多臨床醫(yī)生、醫(yī)療保健人員、教育家、以及心理咨詢師們,都普遍采用創(chuàng)傷知情護(hù)理的方法找到問(wèn)題根源,來(lái)幫助更多的人解決創(chuàng)傷。NathanielIvers博士認(rèn)為:“在2022年“創(chuàng)傷知情護(hù)理”還會(huì)持續(xù)被重視?!睘榱耸箘?chuàng)傷知情護(hù)理療法更加有效,NathanielIvers強(qiáng)調(diào)需要一種整體的方法,即除了治療手段之外,同時(shí)也要考慮,在面對(duì)個(gè)體的優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)時(shí),需采用不同的處理策略。因?yàn)樵谀承┣闆r下,創(chuàng)傷知情療法存在一定風(fēng)險(xiǎn),即治療師可能過(guò)度且單一地關(guān)注于個(gè)體的創(chuàng)傷,而忽視了人們身上那些更能使治療師有效地理解、治療他們的優(yōu)勢(shì)點(diǎn)。結(jié)語(yǔ)對(duì)于2022年心理健康行業(yè)的趨勢(shì)預(yù)測(cè),無(wú)論是我們需重點(diǎn)關(guān)注的群體心理健康危機(jī),還是那些令人興奮的科學(xué)研究新進(jìn)展,希望大家都能正確看待心理健康問(wèn)題,并對(duì)我們將會(huì)有更好的方式來(lái)實(shí)現(xiàn)心理健康有信心。2023年02月06日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 愛因斯坦在沒有成名時(shí),生活很艱苦,在衣著上十分隨便。有人提醒他,應(yīng)該有一件像樣的大衣,才能進(jìn)入社交界。他說(shuō):“默默無(wú)聞,即使穿著再漂亮也沒有人認(rèn)識(shí)我?!睅啄旰螅瑦垡蛩固钩闪伺e世聞名的大科學(xué)家,衣著仍然十分隨便,習(xí)慣不改。那個(gè)人又提醒他趕快做一件大衣,否則與大科學(xué)家的名聲不相稱。愛因斯坦笑著說(shuō):“現(xiàn)在即使我穿得再破爛些,也會(huì)有人認(rèn)識(shí)我的?!庇袝r(shí),他甚至穿著運(yùn)動(dòng)衫和涼鞋到柏林大學(xué)上課。朋友們頗不以為然,他卻戲謔地說(shuō):“要是布袋子比里邊的肉更好,那可是一件糟糕的事。”是的,只要自己接納這樣的自己,別人的意見就沒那么重要了。許多現(xiàn)代人恰恰相反,他們“只想做別人,不愿做自己”,一輩子活在比較之中。例如,有人在媒體上看到同齡人活躍的姿態(tài)時(shí),就會(huì)感到極其自卑;有人看到朋友過(guò)得幸福,不是想要祝福而是心生嫉妒或者非常焦躁;有人對(duì)于自己的職業(yè)、學(xué)歷以及年收入非常不滿意;有人對(duì)自己的身高、長(zhǎng)相不滿意……在心理衛(wèi)生科,我們不時(shí)會(huì)遇到一些極度討厭自己的來(lái)訪者,有些人討厭自己的性別,想要通過(guò)服藥或手術(shù)改變性別特征;有些人對(duì)身體的某些部分不滿意,而要求整形。例如軀體變形障礙患者,他們會(huì)想象出一個(gè)有缺陷的外表,或者將一個(gè)微小的缺陷過(guò)分夸大,而過(guò)分關(guān)注皮膚、胃、體格、臀部、頭發(fā)、眼睛、髖關(guān)節(jié)、下巴、鼻子、大腿、嘴唇、眉毛、體重、牙齒、臉型及大小等身體部位。的確,心理治療的經(jīng)驗(yàn)告訴我們,成為一個(gè)完整的人的成本是很高的,所以沒有多少人明白或有勇氣付出如此大的代價(jià)。一個(gè)人必須完全放棄對(duì)安全的尋求,伸開雙臂迎接生活的挑戰(zhàn)。一個(gè)人必須像愛人一樣擁抱世界。一個(gè)人必須將痛苦接納為存在的條件。一個(gè)人必須將懷疑和困惑當(dāng)做認(rèn)識(shí)的代價(jià)。一個(gè)人需要一種意愿來(lái)堅(jiān)定地待在沖突中,也需要愿意完全地接納每一個(gè)生和死的結(jié)果。(摘錄自著作《過(guò)禪意人生:存在主義治療師眼中的幸福》)2023年02月05日
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2023年01月31日
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心理咨詢相關(guān)科普號(hào)

李培凱醫(yī)生的科普號(hào)
李培凱 副主任醫(yī)師
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胡號(hào)應(yīng)醫(yī)生的科普號(hào)
胡號(hào)應(yīng) 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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譚善勇醫(yī)生的心理睡眠科普號(hào)
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