頭痛是神經(jīng)科最常見(jiàn)的癥狀，引起頭痛的原因很多，其發(fā)病機(jī)制也較復(fù)雜。 “頭痛型癲癇”是否存在？在既往的國(guó)際抗癲癇聯(lián)盟有關(guān)癲癇及癲癇綜合征的分類(lèi)中均無(wú)頭痛型癲癇一項(xiàng)。頭痛型癲癇可能僅僅是癲癇發(fā)作的一個(gè)癥狀，單純的頭痛型癲癇發(fā)病率是比較低的，臨床醫(yī)生在診斷頭痛型癲癇時(shí)一定要謹(jǐn)慎，需要與偏頭痛等進(jìn)行鑒別，切勿隨意給患者，特別是兒童戴上一個(gè)“頭痛型癲癇”的帽子，更勿在診斷明確前隨意使用試驗(yàn)性抗癲癇治療！ 1.什么是頭痛型癲癇？ 頭痛型癲癇，目前的研究認(rèn)為屬于間腦癲癇的特殊類(lèi)型，是以頭痛為首發(fā)或主要臨床表現(xiàn)的一種癲癇，頭痛常為突然發(fā)作，多位于前額、顳部、眼周等，性質(zhì)以跳痛多見(jiàn)，程度通常很劇烈。一般認(rèn)為導(dǎo)致頭痛型癲癇的病灶多位于皮質(zhì)下植物神經(jīng)系統(tǒng)中樞下丘腦部，故又稱(chēng)間腦癲癇或下丘腦癲癇，是丘腦下部發(fā)作性功能紊亂的一種表現(xiàn)。頭痛型癲癇患者也可以合并有其它的癲癇發(fā)作類(lèi)型。 2.頭痛型癲癇的表現(xiàn)與診斷 頭痛型癲癇多見(jiàn)于兒童和青少年。發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)：反復(fù)發(fā)作性頭痛，周期性發(fā)作，時(shí)間較短暫，常因發(fā)熱感冒疲勞等而誘發(fā)，并不伴有意識(shí)障礙。有些患者還有植物神經(jīng)功能紊亂癥狀，如頭暈、惡心嘔吐、面色蒼白、出汗、腹痛、嗜睡等，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒或數(shù)十分鐘，一般不超過(guò)24小時(shí)。頭痛型癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有：①頭痛是唯一的或主要臨床表現(xiàn)，頭痛突然發(fā)生和中止，間歇期完全正常；②頭痛反復(fù)發(fā)作，劇烈難忍，每次發(fā)作癥狀相似；③發(fā)作時(shí)腦電圖出現(xiàn)棘波或較多慢波；④抗癲癇治療有效。 3.頭痛型癲癇的腦電圖檢查 患者年齡越小，在腦電圖檢查中出現(xiàn)異常腦電波的幾率越高，頭痛發(fā)作時(shí)腦電圖可出現(xiàn)棘波、棘慢波、高波幅慢波等；所以對(duì)于臨床上考慮或高度懷疑“頭痛型癲癇”的患者，一般需要進(jìn)行長(zhǎng)程腦電圖或動(dòng)態(tài)腦電圖監(jiān)測(cè)，如果在頭痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)癲癇波，而在發(fā)作間期腦電圖基本正常，則可以診斷為“頭痛型癲癇”。在小部分正常兒童中或在患有其它神經(jīng)系統(tǒng)疾病，腦電監(jiān)測(cè)中有時(shí)也會(huì)記錄到散在的癲癇樣波，對(duì)于此種情況，發(fā)作期腦電圖中的癲癇波對(duì)于頭痛型癲癇的診斷至關(guān)重要。 4.頭痛型癲癇與偏頭痛的鑒別 頭痛是一種常見(jiàn)病癥，在臨床上屬于神經(jīng)系統(tǒng)綜合征，發(fā)病因素有很多，常見(jiàn)的頭痛類(lèi)型有偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、頭痛型癲癇等。在臨床診斷中主要是偏頭痛和頭痛型癲癇進(jìn)行鑒別診斷，為了確診病情，除了以患者的臨床表現(xiàn)為主以外，還需要進(jìn)行腦電圖檢查。 腦電圖作為一種診斷方法和手段，在偏頭痛和頭痛型癲癇的診斷中有重要的應(yīng)用價(jià)值。偏頭痛的發(fā)病主要是因?yàn)榇竽X皮質(zhì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生異常造成的，腦電圖的異常發(fā)生無(wú)特異表現(xiàn)，所以在偏頭痛、頭痛性癲癇的診斷中，往往以患者的臨床表現(xiàn)為主，可以將腦電圖的異常情況作為兩者診斷的一個(gè)區(qū)別條件。頭痛型癲癇與偏頭痛患者進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，偏頭痛患者的腦電圖表現(xiàn)基本節(jié)律正常，但是α節(jié)律波幅會(huì)有一定的下降，且有對(duì)稱(chēng)性下降，在實(shí)際診斷中，還有部分患者的α節(jié)律增多。 頭痛型癲癇與偏頭痛的鑒別要點(diǎn)有：①頭痛型癲癇發(fā)病多從兒童開(kāi)始，而偏頭痛多為青壯年；②頭痛型癲癇發(fā)病男略多于女，偏頭痛則女遠(yuǎn)多于男；③頭痛型癲癇患者發(fā)作時(shí)間短，多為幾分鐘至1小時(shí)左右；偏頭痛則較長(zhǎng)，一般為幾小時(shí)至幾天；④頭痛型癲癇病人每次發(fā)作癥狀相似，偏頭痛則不完全相同；⑤頭痛型癲癇患者腦電圖多有明顯變化，一般為廣泛中度異常，具有陣發(fā)性高幅慢波或棘、尖波；⑥頭痛型癲癇患者抗癲癇治療有效，主要藥物為丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥或卡馬西平；同時(shí)還需注意的是丙戊酸鈉對(duì)部分偏頭痛患者治療有效，因此，只服丙戊酸鈉有效者并不能完全確定頭痛型癲癇的診斷，應(yīng)根據(jù)其它臨床表現(xiàn)全面分析。 臨床醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)頭痛型癲癇的認(rèn)識(shí)和警惕性，對(duì)于以頭痛、惡心、心悸等主要表現(xiàn)的病例，不僅要想到常見(jiàn)的偏頭痛，也要想到頭痛型癲癇的可能。頭痛型癲癇與其它發(fā)作性頭痛一樣，均要進(jìn)行排除性診斷，做相應(yīng)的MRI或頭顱CT甚至腦血管造影等檢查，排除各種器質(zhì)性疾病。 對(duì)于診斷明確的“頭痛型癲癇”可以通過(guò)口服抗癲癇藥物治療，但是臨床中使用抗癲癇藥物進(jìn)行“試驗(yàn)性治療”需要慎之又慎，因?yàn)槿魏我环N抗癲癇藥物都是有一定毒副反應(yīng)的，并且常規(guī)抗癲癇藥物中的丙戊酸鈉對(duì)于部分偏頭痛患者也是有效的。

神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)是參與糖酵解的一種酶，主要存在于神經(jīng)組織/神經(jīng)內(nèi)分泌組織中。臨床上，NSE最主要是作為小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的標(biāo)志物。據(jù)報(bào)道小細(xì)胞肺癌60-80%NSE明顯升高，而神經(jīng)母細(xì)胞瘤中60%明顯升高；經(jīng)有效治療后，NSE可以下降到參考范圍內(nèi)，而復(fù)發(fā)時(shí)又明顯升高。另外，在其他一些神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤（嗜鉻細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤）中也可以有升高。 但必須強(qiáng)調(diào)的是，這一指標(biāo)其敏感性和特異性還是有缺陷的。試想一下，有效治療后的小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤患者NSE下降到參考范圍內(nèi)，但還是會(huì)復(fù)發(fā)的。那為什么會(huì)復(fù)發(fā)呢？無(wú)非是腫瘤細(xì)胞還一定程度的存在著，那也就是說(shuō)，這樣水平的腫瘤細(xì)胞，NSE是不敏感的。即使小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的病理切片，做免疫組化分析，NSE陽(yáng)性率也并非100%。至于特異性，那么本身剛才就已經(jīng)提到了。另外，在正常紅細(xì)胞內(nèi)也存在，那么溶血情況下，NSE也會(huì)升高，也就是說(shuō)如果機(jī)體存在溶血或者抽血時(shí)操作不小心發(fā)生了溶血，NSE也都會(huì)升高。 遇到NSE升高，首先看NSE到底升高多少。如果顯著升高，那么首先考慮小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤。小細(xì)胞肺癌NSE升高可達(dá)5倍甚至10倍，神經(jīng)母細(xì)胞瘤也有半數(shù)升高一倍。當(dāng)然也有升高不明顯的，前面已經(jīng)說(shuō)過(guò)，有效治療的小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤，往往NSE回到參考范圍，但還是有可能復(fù)發(fā)的，那這些復(fù)發(fā)病例本身就是腫瘤存在而NSE未升高的例證。 同時(shí)你也要看對(duì)象的年齡，如果是成年患者，那么你考慮小細(xì)胞肺癌，而兒科病人則考慮神經(jīng)母細(xì)胞瘤。因?yàn)樯窠?jīng)母細(xì)胞瘤5歲以前發(fā)病的占70%，10歲以后很罕見(jiàn)（這是國(guó)內(nèi)的一個(gè)說(shuō)法，而美國(guó)的資料Fiftypercentofneuroblastomasarediagnosedbeforeage2yearsand90%beforeage5years），同時(shí)大年齡兒童多處于晚期，長(zhǎng)期存活率很低。 對(duì)于肺癌那么當(dāng)然是胸片和胸部CT來(lái)定位，CT優(yōu)先考慮（磁共振和CT互有優(yōu)勢(shì)，一般還是多首選CT），沒(méi)CT的只能胸片。而神經(jīng)母細(xì)胞瘤，因?yàn)槭窃忌窠?jīng)嵴細(xì)胞演化而來(lái)，交感神經(jīng)鏈和腎上腺髓質(zhì)就是最常見(jiàn)的原發(fā)部位。65%患兒腫瘤原發(fā)在腹腔，其中腎上腺占相當(dāng)比例，另外胸腔、頸部也是好發(fā)部位，當(dāng)然神經(jīng)母細(xì)胞瘤可以在任何交感組織存在的地方發(fā)生。對(duì)于高度懷疑神經(jīng)母細(xì)胞瘤的患兒，就要運(yùn)用各種影像學(xué)手段，對(duì)這些部位進(jìn)行掃描，發(fā)現(xiàn)病灶的所在。 如果NSE升高不是很明顯，那么我建議每月一次（至少每2個(gè)月一次），連續(xù)監(jiān)測(cè)NSE水平，如果進(jìn)行性升高，那我還是懷疑小細(xì)胞肺癌或神經(jīng)母細(xì)胞瘤。 另外，神經(jīng)母細(xì)胞瘤患兒近90%尿液中兒茶酚胺代謝產(chǎn)物香草扁桃酸(vanillymandelicacid,VMA)和高香草酸(homovanillicacid,HVA)升高，對(duì)于懷疑有神經(jīng)母細(xì)胞瘤的患兒，這也增加診斷的一個(gè)砝碼。此外，1號(hào)染色體短臂的缺失和myc-N原癌基因擴(kuò)增，都對(duì)神經(jīng)母細(xì)胞瘤的診斷有幫助。 當(dāng)然，小細(xì)胞肺癌和神經(jīng)母細(xì)胞瘤的癥狀體征，也可以提供診斷線(xiàn)索，但一般都是后期才出現(xiàn)。肺癌患者當(dāng)然可能出現(xiàn)相關(guān)的呼吸系統(tǒng)癥狀，比如咳嗽、氣急、咯血、胸痛等，有的壓迫氣道造成呼吸困難，有的壓迫食道吞咽困難，有的壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞，有的可能壓迫一側(cè)交感神經(jīng)造成患側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小，同側(cè)額部/胸部少汗或無(wú)汗，小細(xì)胞肺癌還可能導(dǎo)致抗利尿激素異常分泌出現(xiàn)低鈉血癥，也可能導(dǎo)致肌無(wú)力綜合征。 神經(jīng)母細(xì)胞瘤如位于腹腔，則可出現(xiàn)腹部包塊、腹痛以及其他消化系統(tǒng)癥狀；如位于胸部也可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)癥狀；骨轉(zhuǎn)移的則出現(xiàn)骨痛，眼眶部轉(zhuǎn)移可以出現(xiàn)眼球突出、眼眶周?chē)嘧线@樣類(lèi)似熊貓眼的癥狀。因?yàn)閮翰璺影飞?，也可能出現(xiàn)高血壓。貧血常見(jiàn)，約60%的患兒可以出現(xiàn)（長(zhǎng)期疾病或侵犯骨髓所致）。 當(dāng)然，其他神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的可能性也還是需要考慮的。需要結(jié)合各自的特點(diǎn)，比如嗜鉻細(xì)胞瘤，那么陣發(fā)性高血壓或者血壓波動(dòng)大、心慌/心動(dòng)過(guò)速，以及其他兒茶酚胺增多引發(fā)的癥狀體征都是提示的線(xiàn)索，發(fā)作時(shí)的血尿兒茶酚胺及其代謝產(chǎn)物比如剛才神經(jīng)母細(xì)胞瘤提到的VMA和HVA升高。黑色素瘤是皮膚腫瘤，如果局部突然出現(xiàn)黑痣，或黑痣突然增多，或出現(xiàn)異常感覺(jué)，那都需要引起注意。甲狀腺髓樣癌則甲狀腺出現(xiàn)腫塊，質(zhì)地較硬不光滑，常伴有頸部淋巴結(jié)腫大，而且甲狀腺髓樣癌可以分泌降鈣素、5-羥色胺、ACTH、舒血管腸肽(VIP)等，那么可以出現(xiàn)Cushing綜合征（異位ACTH導(dǎo)致）、腹瀉、皮膚潮紅、高血壓等。胰島細(xì)胞瘤可能引發(fā)相關(guān)內(nèi)分泌綜合征（不過(guò)胰島細(xì)胞瘤診斷是一個(gè)難點(diǎn)），胰腺癌（胰腺癌一般強(qiáng)調(diào)的是外分泌部而不是胰島細(xì)胞的癌）早期診斷也是比較困難的?？傊绻X海中存在這些思考，那么診斷出來(lái)的幾率就要大一點(diǎn)，這也體現(xiàn)醫(yī)生水平的高低。 如果復(fù)查NSE正常，那么自然可以松一口氣，但如果復(fù)查始終不高不低，這是最討厭的，本身參考范圍就是大致的，正常人和腫瘤患者的水平往往有一個(gè)重疊。但我們也不能就此完全排除腫瘤的可能性，只能結(jié)合臨床，但這結(jié)合臨床說(shuō)說(shuō)容易，實(shí)際上很有難度的。那就只有觀察了看了。 我這里說(shuō)了NSE，對(duì)于其他的腫瘤指標(biāo)，比如甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原（CEA)、Ca125、Ca19-9、前列腺特異性抗原(PSA)等也大體是這一思路。不過(guò)具體到每一個(gè)指標(biāo)，還是有區(qū)別的。比如甲胎蛋白(AFP)，隨著年齡增加，在原發(fā)性肝癌的陽(yáng)性率是下降的：有報(bào)道說(shuō)40歲以下，77.8%，到了60歲以上，41.96%。另外，妊娠3個(gè)月時(shí)，AFP開(kāi)始升高，7-8個(gè)月時(shí)達(dá)到頂峰，但一般在400μg/L以下；孕婦如大于800μg/L，則胎兒危險(xiǎn)或已死胎；妊娠10-16周如果AFP高出10倍，則可能胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形概率較高。

食物不耐受 食物不耐受[1]指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì)，從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度的保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)），可引起所有組織（包括血管）發(fā)生炎癥反應(yīng)，并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。 中文名 食物不耐受 外文名 Food intolerance 病 癥 復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病 原 理 產(chǎn)生食物特異性IgG抗體 概述 食物不耐受 食物不耐受的研究是當(dāng)前歐洲各國(guó)的研究熱點(diǎn)，其應(yīng)用正在世界范圍內(nèi)迅速普及。食物不耐受指的是一種復(fù)雜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，人的免疫系統(tǒng)把進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物當(dāng)成有害物質(zhì)，從而針對(duì)這些物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)度的保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生食物特異性IgG抗體，IgG抗體與食物顆粒形成免疫復(fù)合物（Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)），可引起所有組織（包括血管）發(fā)生炎癥反應(yīng)，并表現(xiàn)為全身各系統(tǒng)的癥狀與疾病。 致病機(jī)制 盡管當(dāng)前在食物不耐受的產(chǎn)生機(jī)制上仍然存在分歧，但是其存在的事實(shí)及產(chǎn)生的后果是公認(rèn)的。這一研究領(lǐng)域現(xiàn)在得到較廣泛認(rèn)可的是德國(guó)科學(xué)家Fooke博士闡述的食物不耐受的發(fā)生機(jī)制。 Fooke博士認(rèn)為，理論上食物在進(jìn)入消化道后，應(yīng)被消化分解至氨基酸、甘油和單糖水平，這樣才能完全轉(zhuǎn)化為能量供人體所需，但事實(shí)并非如此。許多食物，包括我們最常食用的某些食物，因?yàn)槿狈ο鄳?yīng)的酶而無(wú)法被人體完全消化，以多肽或其他分子形式進(jìn)入腸道，在那里被機(jī)體作為外來(lái)物質(zhì)識(shí)別，從而導(dǎo)致了免疫反應(yīng)的發(fā)生，產(chǎn)生食物特異性的IgG抗體。IgG抗體與食物分子結(jié)合形成免疫復(fù)合物，并被機(jī)體當(dāng)作廢物從腎臟排除。 在腎臟中，因?yàn)槟承┟庖邚?fù)合物無(wú)法通過(guò)腎小球?yàn)V膜，堵塞了腎臟的濾過(guò)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致了腎小球?yàn)V過(guò)壓升高，繼發(fā)血壓升高、血管壁擴(kuò)張和膽固醇沉積。人體廢液不能正常通過(guò)腎臟排出而潴留在組織中，尤其是脂肪細(xì)胞，最終導(dǎo)致水腫和肥胖。如果不能及時(shí)改變飲食結(jié)構(gòu)，不耐受的食物會(huì)繼續(xù)形成復(fù)合物，加重原有的癥狀。免疫系統(tǒng)超負(fù)荷，致使人體各系統(tǒng)出現(xiàn)一系列癥狀和疾病，包括高血壓、肥胖、頭痛或偏頭痛、慢性腹瀉、疲勞、感染等各系統(tǒng)疾病。 臨床經(jīng)驗(yàn) 長(zhǎng)期以來(lái)，許多臨床醫(yī)生都發(fā)現(xiàn)食物不耐受與偏頭疼有一定關(guān)系。據(jù)研究，偏頭疼經(jīng)常與可疑食品的副反應(yīng)有關(guān)。在一項(xiàng)證明二者關(guān)系的試驗(yàn)中，科學(xué)家選取了41個(gè)偏頭疼患者，38人用飲食調(diào)整治療，結(jié)果25人效果顯著。在這25人中，24人的偏頭疼是食物不耐受（食物激發(fā)試驗(yàn)）引起，1人是由食物過(guò)敏引起。可以引起偏頭疼的食物有奶酪、巧克力、熱狗、柑桔類(lèi)水果、谷氨酸鈉、脂肪食物、冰激凌、咖啡因提取物、巧克力飲料，白酒和啤酒等。由此可見(jiàn)，飲食調(diào)整、平衡膳食對(duì)改善偏頭痛有很大幫助。 食物不耐受與人體諸多疾病密切關(guān)系的發(fā)現(xiàn)，為許多疾病病因的確定又提供了新的方向。由于食物不耐受是人的免疫系統(tǒng)針對(duì)進(jìn)入人體內(nèi)的某種或多種食物產(chǎn)生的過(guò)度保護(hù)性免疫反應(yīng)，產(chǎn)生食物特異性IgG抗體，因此，通過(guò)檢測(cè)這種特異性IgG抗體，可以判斷人體是否已因食物不耐受產(chǎn)生了病變，從而為傳統(tǒng)疾病的診斷提供了一種快速、可靠的新方法。 目前國(guó)內(nèi)外已有數(shù)家公司從事相關(guān)食物不耐受檢測(cè)試劑盒的研究，有的已有成熟產(chǎn)品投入市場(chǎng)，據(jù)悉可對(duì)近百種食物進(jìn)行檢測(cè)。通過(guò)食物不耐受檢測(cè)食物特異性IgG，判斷產(chǎn)生不耐受的食物品種，可能找出疾病的真正原因，從而制定限制食物計(jì)劃，采用禁食或少食不耐受食物的方法，指導(dǎo)病人避免食入不耐受的食物，從而控制疾病發(fā)生的源頭，阻止疾病的持續(xù)發(fā)展，繼而解除長(zhǎng)期病患，明顯提高生活質(zhì)量。 食物不耐受發(fā)生的幾率有多大？ 據(jù)統(tǒng)計(jì)，人群中有高達(dá)至少50%的人對(duì)某些食物產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)。嬰兒與兒童的發(fā)生率比成人高。多數(shù)食物不耐受的患者表現(xiàn)為胃腸道癥狀和皮膚反應(yīng)，但不僅限于此，不同的人對(duì)于同一種食物不耐受可能出現(xiàn)極不相同的癥狀。 怎樣進(jìn)行食物不耐受檢測(cè)？ 食物不耐受檢測(cè)單 常見(jiàn)的不耐受食物包括：牛奶、雞蛋、小麥、玉米、堅(jiān)果、大豆、和貝類(lèi)等。目前最多可作出對(duì)蔬菜、肉類(lèi)及水果的多達(dá)90余種物質(zhì)的食物檢測(cè)，這種檢測(cè)能讓我們追求健康生活的標(biāo)準(zhǔn)提高到一個(gè)新的層次。 通常做的食物不耐受14項(xiàng)檢測(cè)包括：牛肉、雞肉、鱈魚(yú)、玉米、螃蟹、雞蛋、蘑菇、牛奶、豬肉、大米、蝦、大豆、西紅柿和小麥。此組合是根據(jù)大量臨床流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)得出的結(jié)果。 檢測(cè)只需抽取1毫升血液。抽血前可正常飲食，無(wú)需特殊要求。 采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）進(jìn)行測(cè)試，3小時(shí)后就可得到結(jié)果。該測(cè)試結(jié)果能顯示受檢者是否對(duì)某種食物不耐受以及不耐受程度（輕度、中度或是重度）。醫(yī)生可據(jù)此給出正確的飲食建議。 如何解決食物不耐受？ ——飲食調(diào)整 知道自己對(duì)某些食物不耐受以后應(yīng)該怎么解決？很簡(jiǎn)單，不需吃藥打針，只要調(diào)整飲食。 我們有專(zhuān)門(mén)針對(duì)食物不耐受患者的健康管理方案。根據(jù)檢測(cè)結(jié)果，將這些食物分為禁食、輪替食用和安全食用三類(lèi)并分別對(duì)待，針對(duì)每個(gè)人制定出專(zhuān)門(mén)的科學(xué)食譜，進(jìn)行飲食調(diào)整，指導(dǎo)日常飲食。由此，可能會(huì)改變一些人多年養(yǎng)成的飲食習(xí)慣，但為了擁有健康美好的生活，改變是完全值得的！就把它當(dāng)做是發(fā)現(xiàn)更多美食的一個(gè)契機(jī)吧！ 飲食調(diào)整中需要注意什么？ 不僅要避免不耐受食物，對(duì)含有不耐受食物成分的各類(lèi)食物也要避免。舉例來(lái)說(shuō)，如果你對(duì)牛奶不耐受，那么所有含奶食品像冰淇淋、奶油類(lèi)食品等都不能吃。一定要嚴(yán)格遵守醫(yī)生為我們作出的限食計(jì)劃，才可能真正緩解癥狀。經(jīng)過(guò)一個(gè)星期至數(shù)月的調(diào)整，癥狀慢慢消退，身體情況會(huì)顯著好轉(zhuǎn)。在限食計(jì)劃中，醫(yī)生會(huì)考慮到我們身體所需營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充，比如，不能喝牛奶，可以喝豆?jié){來(lái)保證蛋白質(zhì)的攝入量。 禁食食物是不是永遠(yuǎn)不能再吃了? 人體的免疫系統(tǒng)對(duì)某種物質(zhì)的應(yīng)答反應(yīng)是有“時(shí)效性”的，去掉外來(lái)刺激后，機(jī)體中的特異性抗體會(huì)慢慢消失，從而使身體逐步恢復(fù)正常。況且對(duì)食物不耐受的作用機(jī)制，現(xiàn)在也還沒(méi)有確切定論，非免疫途徑的理論也同時(shí)存在。從理論上看，將禁食的食物重新納入飲食是可行的。 臨床實(shí)踐證實(shí)，大多數(shù)人在經(jīng)過(guò)一段較長(zhǎng)時(shí)間（6個(gè)月以上）的禁食調(diào)整癥狀完全消退后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，大部分食物可以以科學(xué)的方法逐步回到飲食食譜中，只有極少部分的人群仍然存在不耐受癥狀。 如何將已禁食的食物重新納入飲食？ 食物不耐受 首先，可恢復(fù)進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高但不耐受程度低的食物。其次，恢復(fù)進(jìn)食的食物必須是最簡(jiǎn)單的形式。如果以前牛奶、巧克力不耐受，就嘗試先喝牛奶，不要喝巧克力牛奶。第三，每次只能恢復(fù)進(jìn)食一種不耐受的食物，如確定加入此類(lèi)食物沒(méi)有不良反應(yīng)時(shí)，才可以加入下一種。注意：對(duì)某些能引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物，如蝦會(huì)讓您產(chǎn)生蕁麻疹或致命的哮喘反應(yīng)，千萬(wàn)不要嘗試這些食物。