推薦專家
疾?。? 子宮脫垂
醫(yī)院科室：
不限
開通的服務(wù)：
不限
醫(yī)生職稱：
不限
出診時間：
不限
子宮脫垂其他推薦醫(yī)院 查看全部
子宮脫垂科普知識 查看全部
子宮脫垂是不是只要切除子宮就可以了？子宮脫垂發(fā)生的機制，是維系子宮的韌帶松了，拉不住子宮，所以子宮在腹壓的作用下，逐漸脫出來。這也解釋了，為什么絕經(jīng)后子宮都萎縮了，反而比較容易脫出來。?單純切除子宮，并不能解決盆底韌帶松弛的問題，時間久了，陰道的殘端仍有可能再脫出來。實際上，切除子宮確實是治療脫垂的一個重要的手術(shù)方式，甚至一度是最被推薦的手術(shù)方式。然而，后來人們發(fā)現(xiàn)，單純切除子宮，術(shù)后2年，大約有50%的人會復(fù)發(fā)。因此，婦科泌尿醫(yī)生設(shè)計了許多能夠加固或者替代韌帶的手術(shù)方法，比如骶棘韌帶固定術(shù)、骶骨固定術(shù)等。加強了盆底的支持結(jié)構(gòu)，使得子宮位置保持正常。初磊醫(yī)生的科普號
子宮脫垂患者手術(shù)時機及手術(shù)方式的選擇？隨著年齡的增長，女性尤其是多次順產(chǎn)后女性出現(xiàn)子宮脫垂或膀胱脫垂或陰道前后壁脫垂的發(fā)生率逐漸升高，甚至有些年輕女性尚未絕經(jīng)就出現(xiàn)較嚴(yán)重的脫垂，此時到底是選擇保守治療還是手術(shù)治療，如果需要手術(shù)治療，又應(yīng)該選擇何種手術(shù)方式呢？今天就簡單跟有大家聊聊子宮脫垂患者的手術(shù)方案選擇及適應(yīng)人群的話題。1、?保守治療適合一些年輕且無明顯癥狀的輕度脫垂患者，可以采取盆底電刺激或凱格爾運動或提肛運動，平時生活中建議少提重物，避免慢性咳嗽或慢性便秘等任何增加腹壓的活動或疾病。肥胖者建議適當(dāng)減重。對于一些脫垂較嚴(yán)重但不能耐受手術(shù)或無意愿手術(shù)者，可以考慮陰道內(nèi)放置子宮托，此舉需要有專業(yè)的醫(yī)生評估且選擇合適大小的子宮托，需掌握放置方法且每日取出清洗。2、手術(shù)治療：對于中重度患者，尤其出現(xiàn)尿頻尿不盡或大便不盡，下腹墜脹等較嚴(yán)重的并發(fā)癥并影響日常生活的患者，則需要采取手術(shù)治療。不同的患者需要采取不同的手術(shù)方式，主要根據(jù)患者的年齡、生育要求、全身健康狀況等決定手術(shù)方案。A、?年齡較輕，有生育需求的患者建議完成生育后手術(shù)。如果仍然要求手術(shù)，則可以行主韌帶縮短手術(shù)，如合并宮頸延長在排除宮頸問題后可加行宮頸部分切除手術(shù)；無生育要求且要求保留子宮的患者，建議行腹腔鏡宮頸懸吊手術(shù)加宮頸部分切除手術(shù)（同時合并宮頸延長者），術(shù)中需放置網(wǎng)片，此網(wǎng)片為人工生物材料制成，人體可以吸收。該類手術(shù)相對傳統(tǒng)脫垂手術(shù)作用更持久，更不容易復(fù)發(fā)。如果有嚴(yán)重陰道壁膨出的患者可行陰道壁部分切除及修補手術(shù)；B、?已絕經(jīng)且年齡較大，雖有一些慢性疾病但無嚴(yán)重全身性疾病可以耐受長時間手術(shù)者，可以考慮行腹腔鏡全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)及陰道殘端懸吊手術(shù)，術(shù)中同樣需要放置網(wǎng)片，同樣該類手術(shù)不容易復(fù)發(fā)；C、?對于一些年齡大同時患有一些慢性全身性疾病，并不能耐受長時間手術(shù)且有意愿手術(shù)的嚴(yán)重脫垂患者，且同時無性生活需求者，可以考慮行陰道封閉術(shù)。該手術(shù)時間短，創(chuàng)傷小，但術(shù)后因不能檢查宮頸，故術(shù)前需評估宮頸及陰道排除相關(guān)疾病。注意：因未切除子宮宮頸，術(shù)后無法檢查可能有掩蓋宮頸問題導(dǎo)致將來嚴(yán)重宮頸疾病的風(fēng)險。經(jīng)過上訴科普，相信大家已有大致了解，如果遇到相關(guān)問題，心里就不用忐忑不安了，當(dāng)然仍需要建議及時就醫(yī)，具體治療方案交給專業(yè)的醫(yī)生解決才是王道。?最后祝大家蛇年：健康平安快樂！蛇么都順利！??????????????????????上海市第一婦嬰保健院婦科何拉曼上海市第一婦嬰保健院婦科科普號
子宮脫垂：了解它，戰(zhàn)勝它子宮脫垂是困擾眾多女性的常見疾病。據(jù)統(tǒng)計，我國約有20%的育齡女性受到子宮脫垂的困擾，其中40歲以上女性的發(fā)病率更高達(dá)40%。這個看似普通的婦科問題，實則嚴(yán)重影響女性的生活質(zhì)量。?子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降，嚴(yán)重時甚至脫出陰道口外。這種情況的發(fā)生與盆底肌肉和韌帶松弛密切相關(guān)。懷孕分娩、長期腹壓增加、年齡增長等因素都會導(dǎo)致盆底支撐結(jié)構(gòu)受損，最終引發(fā)子宮脫垂。?子宮脫垂的癥狀具有漸進(jìn)性特點。早期可能僅表現(xiàn)為下腹墜脹感，隨著病情發(fā)展，會出現(xiàn)腰骶部酸痛、尿失禁、排便困難等癥狀。最典型的表現(xiàn)是患者能在陰道口觸及或看到脫出的子宮組織。這些癥狀不僅影響日常生活，還可能引發(fā)泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。?治療子宮脫垂需要因人而異。輕度患者可以通過凱格爾運動強化盆底肌肉，配合中藥調(diào)理改善癥狀。中重度患者則需要考慮手術(shù)治療，目前常用的手術(shù)方式包括子宮懸吊術(shù)、盆底重建、陰道封閉、陰道前后壁修補術(shù)等。近年來，生物補片技術(shù)的應(yīng)用大大提高了手術(shù)效果。?預(yù)防勝于治療。保持規(guī)律運動、控制體重、避免長期負(fù)重、及時治療慢性咳嗽等措施都能有效預(yù)防子宮脫垂。特別是產(chǎn)后女性，更要注意盆底康復(fù)訓(xùn)練，這是預(yù)防子宮脫垂的關(guān)鍵時期。?子宮脫垂雖然常見，但并非不可戰(zhàn)勝。通過科學(xué)的預(yù)防和規(guī)范的治療，大多數(shù)患者都能獲得良好的治療效果，重拾健康生活。所以，如有相關(guān)癥狀，請及時就醫(yī)，以免耽誤治療。張海濱醫(yī)生的科普號