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膽結石
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不限
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不限
鄧杰
主治醫(yī)師
南縣中醫(yī)院? 外科
擅長:普通外科手術及微創(chuàng)腹腔鏡手術
專業(yè)方向:
中醫(yī)外科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
在線問診:
未開通
預約掛號:
未開通
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膽結石科普知識
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保膽取石術的適用人群科普
保膽取石術是在保留膽囊功能的前提下取出結石的微創(chuàng)手術,并非所有膽結石患者都適合。以下幾類人群通常是手術的理想候選人:一、膽囊功能良好的患者膽囊收縮功能正常(通過超聲檢查膽囊排空率≥30%),結石未造成膽囊壁明顯增厚或萎縮。這類患者術后膽囊能繼續(xù)發(fā)揮儲存膽汁、調節(jié)消化的作用。?示意圖:正常膽囊與膽結石的超聲影像對比(左側為健康膽囊,右側為含單個結石的膽囊,膽囊壁光滑無增厚)?二、單發(fā)或少發(fā)結石患者?結石數量≤3枚,直徑<2cm,且未嵌頓在膽囊頸部。多發(fā)性結石或過大結石可能增加術后復發(fā)風險,需謹慎評估。?示意圖:不同類型膽結石的分布示意圖(單發(fā)結石、2-3枚結石、多發(fā)結石的膽囊剖面對比)三、無嚴重并發(fā)癥的患者未合并膽囊息肉(直徑<1cm)、膽囊癌、急性膽囊炎、膽管梗阻等疾病。術前需通過CT、MRCP等檢查排除膽道解剖異常或其他病變。示意圖:保膽取石術的手術流程圖(從術前評估到術后恢復的關鍵步驟)??四、年齡與全身狀況適宜者年齡通常在18-65歲之間,無嚴重心肺功能障礙、凝血功能異常等手術禁忌癥。年輕患者膽囊功能保留價值更高,但需結合個體健康狀況綜合判斷。注意:保膽取石術需嚴格遵循“個體化評估”原則,患者應與醫(yī)生充分溝通,權衡手術獲益與復發(fā)風險后再做決策。以上內容僅供醫(yī)學科普用
鄭州人民醫(yī)院科普號
中醫(yī)治療膽結石的弊端 膽囊知識卡(No. 019)
1.療效因人而異:每個人的體質不同,中醫(yī)講究辨證施治,但有些人吃了一段時間的中藥,癥狀緩解了,有些人卻沒有太大變化。而且目前缺乏大規(guī)模研究來證明它的可靠性2.可能引發(fā)并發(fā)癥中藥排石有時會讓結石移動,卡在膽總管里,引起黃疸、劇烈腹痛,甚至可能發(fā)展成膽源性胰腺炎,這種情況就必須緊急手術,反而更折騰3.治療范圍有限小一點、泥沙樣的結石,可能通過調理和藥物溶石慢慢改善,但如果結石大、形狀復雜,單靠中醫(yī)手段往往很難徹底解決,最終還是可能得考慮手術
黃安華醫(yī)生的科普號
膽結石哪些情況需要切膽 膽囊知識卡(No. 014)
1.膽囊功能受損嚴重:當膽囊已無法正常儲存和排出膽汁,甚至出現萎縮或壁增厚,已無保留價值時,建議手術切除,以防進一步影響消化功能。2.結石反復發(fā)作且難以控制:對于長期受到膽絞痛困擾的患者,尤其是多發(fā)性或泥沙樣結石,容易堵塞膽囊管并頻繁誘發(fā)炎癥,切除膽囊可以有效預防復發(fā)。3.曾發(fā)生嚴重并發(fā)癥:如果膽結石曾導致急性膽囊炎、膽源性胰腺炎或膽總管結石,說明已有較高的病變風險,手術切除可降低再次發(fā)生危及生命的并發(fā)癥可能性。
黃安華醫(yī)生的科普號