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重慶市九龍坡區(qū)中醫(yī)院
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滑膜炎
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張寬平
主任醫(yī)師
教授
九龍坡區(qū)中醫(yī)院? 疼痛科
擅長:疼痛疾病的臨床診治
專業(yè)方向:
疼痛科
主觀療效:暫無統(tǒng)計(jì)
態(tài)度:暫無統(tǒng)計(jì)
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滑膜炎科普知識
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滑膜,膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)的滑膜,是膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊內(nèi)面上覆蓋的一層疏松結(jié)締組織膜,呈現(xiàn)淡紅色?;つ軌蚍置诨?,對關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)起到潤滑作用?;褐泻型该髻|(zhì)酸,就是膝關(guān)節(jié)注射用的玻璃酸鈉注射液里的那種物質(zhì)。如果膝關(guān)節(jié)有急性損傷,慢性勞損,或者一次運(yùn)動(dòng)過度,就可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)滑膜炎,出現(xiàn)腫脹、疼痛。
魏鵬緒醫(yī)生的科普號
你的膝蓋痛可能就是滑膜炎,你了解嗎
來源:上海六院骨科歐陽元明歡迎分享本文,轉(zhuǎn)載請保留出處!在我們的日常生活中,經(jīng)常會聽到有人說“十個(gè)膝蓋痛,九個(gè)滑膜炎”,當(dāng)然這種說話可能有點(diǎn)夸張,但是從臨床病例來看,滑膜炎確實(shí)是占據(jù)高位。那么什么是滑膜炎?如何引起的?患上了有什么癥狀又該如何治療?滑膜是附著于膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊的內(nèi)面,主要負(fù)責(zé)分泌滑液,相當(dāng)于膝關(guān)節(jié)里的“潤滑油”。正常狀態(tài)的滑膜很薄,能夠分泌少量的滑液,為膝關(guān)節(jié)提供潤滑作用。滑膜炎就是滑膜產(chǎn)生炎癥,造成滑膜充血腫脹,如果是慢性滑膜炎會出現(xiàn)滑膜增生和肥大,關(guān)節(jié)周圍也會出現(xiàn)腫脹、疼痛,程度稍輕,做下蹲動(dòng)作有困難,而勞累后會加重,休息過后癥狀會減輕,皮膚溫度多為正常。隨著病程的發(fā)展,關(guān)節(jié)會不穩(wěn)固,影響關(guān)節(jié)的正常功能,導(dǎo)致正常活動(dòng)受到限制。而臨床中絕大多數(shù)的滑膜炎都是無菌性的,因此,在治療上服用抗生素則是無效的。急性滑膜炎主要表現(xiàn)為因炎癥細(xì)胞浸潤和炎癥因子聚集,引起的膝關(guān)節(jié)紅、腫、皮膚發(fā)熱、疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限,活動(dòng)時(shí)感到疼痛劇烈,伸直或大幅度彎曲時(shí)更為明顯,檢查時(shí)壓痛點(diǎn)不定等癥狀。用非甾體消炎藥就能夠有效緩解癥狀?;剂嘶ぱ祝紫仁且菹?,特別是急性發(fā)作期,充分休息患處,這樣可以使滑膜液體的分泌減少,同時(shí)促進(jìn)滑液的吸收。當(dāng)休息一段時(shí)間后,癥狀并沒有明顯緩解,甚至加重,需到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化治療,如果關(guān)節(jié)腫脹厲害,先將關(guān)節(jié)腔積液進(jìn)行抽吸,然后將封閉針或者玻璃酸鈉注射液直接注射進(jìn)關(guān)節(jié)腔內(nèi)進(jìn)行治療。通過以上治療效果如果得不到有限改善,則需要實(shí)施關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行病灶的清除,清除物包括炎性滑膜、滲出物、沉積物以及新生物等?;ぱ谆颊咴陲嬍成弦⒁獠灰秤眯晾笔澄铮俪苑嗜?,肥肉里面含脂肪和膽固醇過多,進(jìn)入體內(nèi)后會影響到細(xì)胞免疫功能,不利于滑膜炎的治療,還可能加重關(guān)節(jié)疼痛等的癥狀。另外需要控制糖分的攝入,少吃甜食,糖分進(jìn)入體內(nèi)后,轉(zhuǎn)化為代謝產(chǎn)物,大量的代謝產(chǎn)物會導(dǎo)致人的體液出現(xiàn)偏酸的情況,從而刺激到滑膜,導(dǎo)致炎性癥狀的加重,不能幫助患者更快的恢復(fù)。對于奶制品也要適當(dāng)?shù)目刂?。對于滑膜炎的預(yù)防,平常進(jìn)適量的體育運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)股四頭肌(大腿肌肉)的鍛煉,但要避免長期劇烈運(yùn)動(dòng)。注意控制體重,保暖,改善微循環(huán)。一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛加重、腫脹等癥狀,應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確診斷。歐陽元明(上海市第六人民醫(yī)院骨科-關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,博士研究生導(dǎo)師)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè),從事臨床工作30年,主攻關(guān)節(jié)外科。曾在韓國首爾,德國慕尼黑,加拿大及香港進(jìn)修學(xué)習(xí),掌握先進(jìn)關(guān)節(jié)置換手術(shù)及關(guān)節(jié)鏡技術(shù)。年均手術(shù)量1000臺左右。
歐陽元明醫(yī)生的科普號
滑膜炎經(jīng)驗(yàn)方
【藥物組成】伸筋草15g,蒼術(shù)20g,澤瀉15g,澤蘭15g,五加皮20g,赤芍15g,牡丹皮15g,骨碎補(bǔ)20g,豨薟草15g,續(xù)斷15g,防風(fēng)10g,陳皮15g,薏苡仁50g,蜈蚣2條,牛膝15g,蒺藜20g,烏蛸蛇12g,雞屎藤20g,土鱉蟲10g,補(bǔ)骨脂30g,制附子(久煎)6g,海螵蛸20g?!臼褂梅椒ā克宸咳?劑,分2次服?!竟πе髦巍快铒L(fēng)除濕,活血止痛。臨床應(yīng)用于風(fēng)濕阻滯導(dǎo)致的滑膜炎、關(guān)節(jié)炎。
醫(yī)生集團(tuán)-江西中西醫(yī)結(jié)合科科普號