得了風濕病能生育嗎?李謙華許多風濕病好發(fā)人群是年輕的女性和男性,風濕病及抗風濕藥對生育的影響是許多病友非常關心的問題?,F(xiàn)就病友經(jīng)常問到的問題回答如下:問題1:我是女性,得了風濕病,我會不會不孕?答案:風濕病一般情況下不影響生育能力。問題2:我什么時候能懷孕?答案:能否懷孕需要風濕科與婦產(chǎn)科專科醫(yī)生評估。一般的原則是風濕病已得到良好控制,內臟無受累,服用的藥物對胎兒無影響。每一種病和每一個病人不同,需要由醫(yī)生個體化評估。問題3:母親得了風濕病沒控制好懷孕有什么危害?答案:母親風濕病沒控制好懷孕容易引起母親風濕病加重,然后影響胎兒健康甚至死胎、流產(chǎn)。問題4:母親得了風濕病吃什么藥不影響胎兒?回答:見下表。下表中綠色表示安全,可以使用;黃色表示只能在懷孕的某個時期可以使用;紅色表示懷孕時不能使用。值得注意的是,部分藥物(如托珠單抗)因為沒有對胎兒的數(shù)據(jù),為了安全起見,目前列在不能使用的表中,將來有更多的數(shù)據(jù)后可能會有更改。問題5:如果我正在服用不能懷孕的藥物,想懷孕怎么辦?回答:需要停用可能會影響胎兒的藥物,停藥的時間每個藥物不同,想懷孕時務必提前半年跟醫(yī)生商量。問題6:母親得了風濕病,能不能哺乳?回答:母親哺乳不會把風濕病傳給嬰兒,可以哺乳,但是不能服用影響嬰兒的藥物。問題7:哺乳期服用哪些藥物不影響嬰兒?回答:哺乳期可以用的藥物如下表。值得注意的是,部分藥物(如托珠單抗)因為沒有對嬰兒的數(shù)據(jù),為了安全起見,目前列在不能使用的表中,將來有更多的數(shù)據(jù)后可能會有更改。問題8:在服用對胎兒有影響的藥物時懷孕了,小孩還能要嗎?回答:這個要結合藥物對胎兒影響的大小、病友及家屬本身的意愿,由風濕科和產(chǎn)科醫(yī)生共同評估。溫馨提示:以上僅為一般原則,得了風濕病能否懷孕、能使用何種藥物,請攜帶病歷資料當面咨詢醫(yī)生。本文系李謙華醫(yī)生授權好大夫在線(www.wsdscm.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權請勿轉載。
隨時要保持正確的姿勢是強直性脊柱炎患者在平時生活時需要特別留心的,因為唯有正確的姿勢,才不會造成脊椎變形。 避免同一姿勢太久,隨時隨地、盡可能的伸展或移動自己的關節(jié)。 選擇一個合適的椅子。具有堅固的椅墊,且靠背要直,最好能夠超過頭部,如果椅子有扶手,也可以分擔脊柱需要支撐的身體重量。避免較矮的、較軟的椅子,以及沙發(fā)。 床要堅固,不要下陷但也不要太硬,床墊可以選用邊緣堅固的彈簧床;枕頭以羽毛枕為佳,可以隨著各種姿勢調整,并且讓頸部有支撐的力量。 飲食方面,從魚、肉、豆類補充蛋白質,從蔬菜和水果補充維生素,從牛奶補充鈣質,但要切記避免體重過重。接下來的強直性脊柱炎鍛煉體操圖譜是以椅子作為依靠,供各位病友參考,希望各位病友能勤加練習。第一式:第二式:
不適當?shù)腻憻挘部赡芗又夭∏?。因此需要:避免過度劇烈的運動,如籃球、網(wǎng)球等,以防損傷脊柱關節(jié)、加速病情惡化;運動強度和時間以疼痛能耐受且不加重為原則,最后選擇精力充沛、疼痛最輕時進行性;運動前,應進行充分放松準備,如果感覺到關節(jié)僵硬或疼痛,可先洗個熱水澡放松一下關節(jié)和肌肉;鍛煉開始要慢,訓練強度宜小,以后逐漸加大運動量;