放射診斷
就診科室: 醫(yī)學(xué)影像科

精選內(nèi)容
-
關(guān)于增強(qiáng)CT,知多少
關(guān)于增強(qiáng)CT,知多少關(guān)于增強(qiáng)CT,我們?cè)诨颊叩慕嵌葟囊韵聨讉€(gè)方面來(lái)了解一下:?為什么要做增強(qiáng)CT?一般情況下,都是DR、CT平掃發(fā)現(xiàn)了病變,但是病變組織和正常組織界限不是很清楚,病變不是很明確,這時(shí)候我們就需要做增強(qiáng)CT來(lái)進(jìn)一步明確病變的位置,大小及形態(tài)。為什么有些人不能做增強(qiáng)CT,有些人能做?增強(qiáng)CT有適應(yīng)癥和禁忌癥。適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn):1.神經(jīng)系統(tǒng)病變:增強(qiáng)版CT適用于診斷顱腦外傷、腦梗塞、腦腫瘤、炎癥、變性病、先天畸形等。2.心血管系統(tǒng)病變:增強(qiáng)版CT可用于診斷心包腫瘤、心包積液等,對(duì)于急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤具有肯定的診斷意義。3.腫瘤性病變:增強(qiáng)版CT可以用于檢查腫瘤性病變,腫瘤在進(jìn)行增強(qiáng)顯示之后,腫瘤的部位會(huì)顯示更加清晰,還可以觀察腫瘤內(nèi)部的病變。4.血管性病變:增強(qiáng)版CT可以進(jìn)行腦血管、冠狀動(dòng)脈的檢查,有利于區(qū)別血管性病變以及非血管性病變。5.骨科疾?。篊T增強(qiáng)檢查在骨科方面有很廣泛的應(yīng)用,例如骨的腫瘤,軟組織的一個(gè)腫瘤等等。6.其他:增強(qiáng)CT可以更細(xì)致地觀察病變的性質(zhì),判斷病變的性質(zhì),作出鑒別診斷,有利于腫瘤的分期,還有利于指導(dǎo)臨床的治療。?禁忌癥主要包括以下幾點(diǎn):CT增強(qiáng)的禁忌癥主要包括對(duì)碘過(guò)敏患者、甲狀腺功能亢進(jìn)患者、妊娠期婦女、服用二甲雙胍的患者、存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者等。1.對(duì)碘過(guò)敏患者:在進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí),會(huì)使用碘造影劑,如果患者對(duì)碘過(guò)敏,在檢查時(shí)可能會(huì)誘發(fā)過(guò)敏性休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。若存在碘過(guò)敏,應(yīng)避免進(jìn)行增強(qiáng)CT,以免誘發(fā)不良后果。2.甲狀腺功能亢進(jìn)患者:在增強(qiáng)CT的檢查過(guò)程中,會(huì)應(yīng)用碘造影劑。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)的患者來(lái)說(shuō),可能會(huì)加重自身病情,導(dǎo)致甲狀腺組織被破壞,誘發(fā)一系列的并發(fā)癥,如甲狀腺危象,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn),造成嚴(yán)重的后果。因此,甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)避免進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。?3.妊娠期婦女:孕婦和準(zhǔn)備懷孕的婦女,以及兒童盡量不做CT增強(qiáng)檢查,除非是為了搶救生命,必須檢查時(shí)才能進(jìn)行檢查。?4.服用二甲雙胍的患者:增強(qiáng)CT檢查可能會(huì)影響腎臟的正常排泄功能,而二甲雙胍制劑需要經(jīng)過(guò)腎臟代謝,若正在服用二甲雙胍制劑的人群進(jìn)行了增強(qiáng)CT檢查,可能會(huì)導(dǎo)致二甲雙胍排泄障礙,在腎臟積聚,引發(fā)酸中毒,因此正在服用二甲雙胍制劑人群,不建議進(jìn)行增強(qiáng)CT。?5.存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病的患者:增強(qiáng)CT對(duì)于人體的肝腎功能有一定危害,本身存在肝硬化、尿毒癥等基礎(chǔ)疾病的人群,或者存在嚴(yán)重的心肺疾病,如重度阻塞性肺氣腫、心力衰竭的人群,都應(yīng)避免進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查。這些人群在進(jìn)行增強(qiáng)CT檢查時(shí),可能會(huì)誘發(fā)基礎(chǔ)疾病的發(fā)病,出現(xiàn)呼吸困難、休克等嚴(yán)重情況。此外,易過(guò)敏體質(zhì)、糖尿病、多發(fā)骨髓瘤、失水狀態(tài)、重度動(dòng)脈硬化以及腦血管痙攣、急性胰腺炎的,還有急性血栓性靜脈炎的,還有這種惡病史的病人不能做增強(qiáng)檢查。?綜上,增強(qiáng)CT是一項(xiàng)有風(fēng)險(xiǎn)的檢查操作,在檢查前需要仔細(xì)閱讀知情同意書(shū),簽字后才能進(jìn)行檢查,可有效地預(yù)防各種不良反應(yīng)和并發(fā)癥。?做增強(qiáng)CT需要準(zhǔn)備什么?1.詢(xún)問(wèn)病史及查體:排除嚴(yán)重心、肝、腎功能異常者,糖尿病、溶血性貧血、出血、凝血機(jī)制異常者,以及對(duì)青霉素、磺胺藥、其他藥物過(guò)敏史及食物過(guò)敏者。?2.進(jìn)行靜脈注射過(guò)敏試驗(yàn):在靜脈注射前,向家長(zhǎng)或陪人以及可以合作的患者講清楚使用增強(qiáng)對(duì)比后可能發(fā)生的情況并請(qǐng)家長(zhǎng)、陪人或監(jiān)護(hù)人雙方(家長(zhǎng)/患者)填寫(xiě)使用造影劑志愿書(shū),并與CT申請(qǐng)一起長(zhǎng)期保存。?3.簽署知情同意書(shū):患者或家屬簽署碘造影劑知情同意書(shū),并有家屬陪同一同前往放射科檢查。4.保持空腹:建議在前一天晚飯過(guò)后不要再進(jìn)食,檢查當(dāng)天不要飲水,主要的目的是防止個(gè)別患者因?qū)Ρ葎┻^(guò)敏而發(fā)生惡心、嘔吐,導(dǎo)致在平躺檢查時(shí)出現(xiàn)誤吸、造成呼吸困難等癥狀。?5.停用相關(guān)藥物:如糖尿病患者需停用鹽酸二甲雙胍片等,還應(yīng)停止服用治療男性勃起功能相關(guān)藥物,以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。?6.保護(hù)特殊器官、取出身上的金屬物件等,以免對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生不良影響。?7.急救措施:CT室備有急救藥品和氧氣,以應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。?總之,在進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描前,患者和醫(yī)生需要密切溝通,做好充分的準(zhǔn)備工作,以確保檢查的順利進(jìn)行和結(jié)果的準(zhǔn)確性。?做增強(qiáng)CT還有哪些注意事項(xiàng)?1.過(guò)敏試驗(yàn):在檢查前,必須完善過(guò)敏試驗(yàn),排除造影劑過(guò)敏。?2.腎功能檢查:增強(qiáng)造影劑對(duì)腎臟有影響,因此在檢查前,需要檢查腎功能。?3.空腹要求:做腹部或增強(qiáng)CT檢查時(shí)應(yīng)注意空腹,飯后進(jìn)行腹部CT,胃腸道內(nèi)的食物殘?jiān)鼤?huì)影響胃腸道的清晰度,也會(huì)促使膽汁排出,導(dǎo)致漏診。做增強(qiáng)CT檢查時(shí),對(duì)比劑的注射可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嘔吐等不良反應(yīng),為了防止患者誤吸嘔吐物,也建議空腹進(jìn)行。?4.飲水促進(jìn)造影劑排泄:增強(qiáng)造影劑對(duì)腎臟有影響,所以做完增強(qiáng)以后患者要盡量多喝水,每小時(shí)喝100ml,回家以后喝2-3天,加速造影劑排泄,減少造影劑對(duì)人體和腎臟的影響。5.避免過(guò)敏反應(yīng):少數(shù)患者對(duì)造影劑過(guò)敏,會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、起皮疹或者出現(xiàn)面部水腫等不適。如果患者有不適需盡快告知醫(yī)務(wù)人員,及時(shí)對(duì)癥處理。6.飲食及生活方式調(diào)整:增強(qiáng)CT檢查后,患者需要注意休息,保持飲食清淡,忌食油膩、辛辣以及刺激的食物,以免加重不適反應(yīng)。?7.攜帶相關(guān)病歷和檢查資料:檢查前須將詳細(xì)病史及各種檢查結(jié)果告知CT醫(yī)生,如有自己保存的X線片等資料需要交給CT醫(yī)生以供參考。總之,在做加強(qiáng)CT檢查時(shí),需要注意過(guò)敏試驗(yàn)、腎功能檢查、空腹要求、飲水促進(jìn)造影劑排泄、避免過(guò)敏反應(yīng)、飲食及生活方式調(diào)整、攜帶相關(guān)病歷和檢查資料等事項(xiàng)。以上就是關(guān)于增強(qiáng)CT必須要了解的內(nèi)容。原文鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/Bq5NB74Bz0u8HiZC2Bs6Zg
張臨友醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月16日248
0
2
-
做一次CT癌癥分險(xiǎn)就增加43%嗎?
個(gè)人觀點(diǎn),不代表任何組織與單位前兩天的一個(gè)熱搜,稱(chēng)做一次CT將增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)43%:新聞源頭是一位院士提出健康人不用做癌癥篩查,大概是針對(duì)幾年前開(kāi)始泛濫的用PET-CT等技術(shù)做體檢,號(hào)稱(chēng)檢查全身癌癥。呼吁別沒(méi)事把CT這些高級(jí)醫(yī)學(xué)影像檢測(cè)用于普通人群的體檢完全正確。一是體檢用到此類(lèi)技術(shù)時(shí)號(hào)稱(chēng)的全身排查癌癥純屬誤導(dǎo),早有研究明確用PET-CT在內(nèi)的技術(shù)在健康人群里篩查癌癥效率極低,毫無(wú)意義,屬于浪費(fèi)醫(yī)療資源。二是CT、PET-CT等都有輻射,按那些“高檔次大體檢”的玩法,被檢查者受到的輻射量還非常高,無(wú)疑有包括增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)在內(nèi)的危害。但是像熱搜里說(shuō)做一次CT就增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)43%,也屬于是標(biāo)題黨的誤導(dǎo)。CT在很多情況下是不可或缺的檢測(cè)手段,這樣的炒作引起恐慌,只會(huì)給民眾帶來(lái)不必要的困擾。說(shuō)起來(lái)我開(kāi)公眾號(hào)寫(xiě)的第一篇文章就是討論為什么不應(yīng)該用PET-CT來(lái)做全身癌癥篩查,里面也提到了輻射問(wèn)題,有興趣的可以去看一下:PET-CT輻射。熱搜里一次CT增加癌癥43%的說(shuō)法是出自去年11月NatureMedicine上的一篇論文:別看出處是頂級(jí)學(xué)術(shù)期刊,新聞標(biāo)題里這么用絕對(duì)是誤導(dǎo)。我們?nèi)粘I罾飼?huì)遇到的輻射主要有兩類(lèi),非電離輻射和電離輻射。像手機(jī)輻射、微波爐輻射這些都屬于非電離輻射,能量低,不存在致癌風(fēng)險(xiǎn)(網(wǎng)上說(shuō)手機(jī)信號(hào)致癌的都是謠言)。但像紫外線、X光這些,它們能量高,高到什么程度?可以破壞細(xì)胞內(nèi)的DNA分子,這就有了導(dǎo)致基因組損傷,基因突變的風(fēng)險(xiǎn)。而細(xì)胞癌變的基礎(chǔ)就是基因組變異,因此電離輻射有致癌的風(fēng)險(xiǎn)。這也是為什么說(shuō)紫外線可以導(dǎo)致皮膚癌。像CT以及PET-CT,都會(huì)帶來(lái)電離輻射。另外,電離輻射的傷害我們一般也會(huì)分為兩類(lèi),一類(lèi)是短期內(nèi)大劑量導(dǎo)致的急性傷害,表現(xiàn)為急性輻射綜合癥,也叫放射病。比如電視劇《切爾諾貝利》等影視作品里,那些在核電站事故時(shí)在場(chǎng)或后來(lái)進(jìn)去救援、清理的人,沒(méi)多久就惡心、嘔吐,甚至死亡,屬于這類(lèi)。我們說(shuō)的輻射致癌屬于電離輻射的第二類(lèi)傷害,也就是接觸的劑量不是很高時(shí)對(duì)健康的影響。就輻射危害來(lái)說(shuō),劑量越高危害越大,這大家都知道,但另外一點(diǎn)是劑量越高的輻射,其傷害在科學(xué)上也更明確。比如輻射致癌,100mGy以上增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)證據(jù)很多??蓜┝康陀?00mGy的就欠缺了。像有些風(fēng)險(xiǎn)分析是通過(guò)100mGy以上的研究去模擬,這就要引入好幾個(gè)假設(shè),比如輻射帶來(lái)的致癌風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)降低到0,一定范圍內(nèi)是線性等等。那么多前提假設(shè),結(jié)果當(dāng)然是爭(zhēng)議很大。NatureMedicine那篇文章就是針對(duì)低劑量輻射癌癥風(fēng)險(xiǎn)研究不足而做的。該研究是跟蹤歐洲九個(gè)國(guó)家90多萬(wàn)青少年兒童,收集TA們接受CT檢查的數(shù)據(jù),以及日后出現(xiàn)血液腫瘤(比如白血病、淋巴癌)的情況,分析CT檢查是否和血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)增加相關(guān)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)接受CT照射確實(shí)增加了血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。不過(guò)熱搜里那個(gè)一次CT增加43%風(fēng)險(xiǎn)就是誤解了。論文里是有一次CT增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)43%,但有前提:是在接受多次CT的情況下。怎么回事呢?是研究人員將接受超過(guò)1次CT的人和只接受過(guò)1次CT的人比,看血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)變化。這么一比發(fā)現(xiàn)接受過(guò)2-3次CT的人,比只接受過(guò)1次的血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)更高,4-5次又高于2-3次。也就是有一定的劑量關(guān)系,把這個(gè)劑量關(guān)系換算成每次CT對(duì)應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),就有了一次CT增加43%血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)果。要注意,這里是以接受過(guò)1次CT為基準(zhǔn)比較,實(shí)際是多次CT里每次CT大概增加多少風(fēng)險(xiǎn),不是說(shuō)做一次CT就增加43%風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)際上這篇論文里關(guān)于輻射劑量關(guān)系不止是這多次CT的一種分析,還有按具體劑量來(lái)的。研究人員以接受過(guò)5mGy以下輻射為基準(zhǔn),剩下的人按接受的劑量去分組,比較出來(lái)發(fā)現(xiàn)在10-15mGy這一組,血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)就顯著高于5mGy以下的了,之后也基本存在劑量關(guān)系——接受輻射越多,血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)越高。要注意5-10mGy這一組與5mGy以下沒(méi)有顯著區(qū)別,而風(fēng)險(xiǎn)也是劑量越高的越明顯。一次CT的劑量根據(jù)檢測(cè)種類(lèi)不同有差別,不過(guò)醫(yī)學(xué)影像里平均一次CT檢測(cè)差不多是8mGy。這篇論文的研究人員也做了換算,接受這么多劑量的輻射,差不多增加了血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)16%。但這是針對(duì)兒童與青少年,TA們對(duì)輻射致癌的風(fēng)險(xiǎn)更敏感,也是該研究的對(duì)象。咱不能隨便擴(kuò)展,明明三四十歲了,非要用小孩子的風(fēng)險(xiǎn)分析,就不太好了,是不?然后按照一次CT檢測(cè)8mGy,增加血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn)16%,進(jìn)一步計(jì)算對(duì)社會(huì)的影響。那么如果一萬(wàn)名兒童青少年接受CT檢測(cè),未來(lái)12年里,會(huì)因?yàn)檫@些檢測(cè)增加1.4例血液腫瘤。怎么看這樣的風(fēng)險(xiǎn)?顯然CT致癌的風(fēng)險(xiǎn)是真實(shí)存在,這就和CT有輻射性一樣,是客觀事實(shí),沒(méi)法改變。但是較少的次數(shù)下,受到的輻射少,風(fēng)險(xiǎn)也更低。像一萬(wàn)名青少年做CT檢測(cè),增加1.4例血液腫瘤,這個(gè)絕對(duì)影響還是可以接受的。尤其是我們需要考慮很多情況下是因?yàn)獒t(yī)學(xué)原因必須要做CT,不做的話(huà)可能都不用等12年看有沒(méi)有增加一點(diǎn)血液腫瘤風(fēng)險(xiǎn),而是有立刻的生命安危問(wèn)題。其實(shí)NatureMedicine上的論文對(duì)我們的啟示和過(guò)去醫(yī)學(xué)界對(duì)CT等輻射性醫(yī)學(xué)成像使用的建議是一致的:有醫(yī)學(xué)必要就用,沒(méi)有就別折騰。兒童青少年這些敏感群體使用時(shí)需要額外注意風(fēng)險(xiǎn)收益考量。思考風(fēng)險(xiǎn)收益時(shí)也可以和我們?nèi)粘I罾镒匀粫?huì)接受的輻射做比較。醫(yī)學(xué)成像上輻射單位往往用mGy或Gy(等于1000mGy)表示,這是吸收的輻射量,另一個(gè)常用輻射單位是mSv(豪西弗,1西弗等于1000豪西弗)。mSv是指等效輻射,不同發(fā)射性物質(zhì)的強(qiáng)弱不同,mSv相當(dāng)于是大家換算到同等的輻射量,一般生活里我們遇到的自然輻射都會(huì)用mSv表示。醫(yī)學(xué)成像上的mGy可以直接換算成mSv,如8mGy等于8mSv。過(guò)去這一年多,中文互聯(lián)網(wǎng)上關(guān)于輻射的“討論”數(shù)不勝數(shù),很多人談?shì)椛渖?。其?shí)我們生活在世界上就會(huì)受到輻射——背景輻射,不同地方不一樣,比如海拔高的地方會(huì)高一些。全球范圍每個(gè)人每年接受到的背景輻射大約是2-3mSv。一次8mGy的CT相當(dāng)于是兩三年的自然背景輻射。而有些體檢搞的全身CT,一次劑量會(huì)在20mGy以上,也就是一次照了七八年的輻射量,倒真不能忽視。像職業(yè)有輻射暴露的,比如核電站工作人員,都有一年允許接受的輻射上限。美國(guó)是50mSv,新加坡20,日本是5年總和不超過(guò)100,單獨(dú)一年不超過(guò)50。按有些高檔體檢的搞法,受眾明明是精英白領(lǐng),最后接受的輻射量都要超過(guò)核電站工人了,這韭菜割的也挺黑色幽默。
楊智明醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月16日375
0
0
-
寶寶還小,能拍片子嗎?
首先,輻射肯定有的。但是這個(gè)輻射量是非常微弱的,輻射量大約為0.023mSv/秒,可能還不足一根煙燃燒時(shí)所產(chǎn)生的的輻射劑量大。我們?nèi)梭w每天生活在地球上接收周?chē)沫h(huán)境都有輻射,人均劑量約為2.3mSv/年。每三天的輻射量就相當(dāng)于我們拍了一張x光片。如果你帶孩子坐飛機(jī)的話(huà),飛行5000公里相當(dāng)于拍胸片1次,所以偶爾拍1次胸片的輻射根本微不足道。
樊子川醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月14日97
0
0
-
輻射對(duì)甲狀腺的影響
張宇航醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月13日61
0
0
-
肺CT以后多久可以備孕?
王紅醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月11日56
0
1
-
請(qǐng)說(shuō)說(shuō)ctc檢測(cè)
鄭于臻醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月10日133
2
4
-
請(qǐng)問(wèn)做骨掃描時(shí)未發(fā)現(xiàn)異常,做petct發(fā)現(xiàn)有轉(zhuǎn)移,是因?yàn)楣菕呙杈炔蝗鏿etct么?
鄭水兒醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月10日77
0
0
-
普美顯核磁和增強(qiáng)核磁有什么區(qū)別#醫(yī)學(xué)科普 #肝癌
孟澤武醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月06日292
0
0
-
如何看懂PET-CT報(bào)告單?1個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),4個(gè)術(shù)語(yǔ)要牢記!
如何看懂PET-CT報(bào)告單?1個(gè)關(guān)鍵指標(biāo),4個(gè)術(shù)語(yǔ)要牢記!PET-CT是腫瘤科常用的檢查項(xiàng)目,當(dāng)患者拿到厚厚一疊的PET-CT紙質(zhì)報(bào)告時(shí),常常會(huì)看到這樣的字眼“SUWmax”、““FDG代謝增高”、“鈣化影”、“低密度腫塊”等,但卻不知道到底是什么意思,所以今天咱們就來(lái)一一了解一下。一、如何看懂PET-CT報(bào)告單???一份完整的PET-CT報(bào)告單一般包括受檢者的基本信息、臨床病史、檢查目的、檢查技術(shù)及操作過(guò)程、影像所見(jiàn)、影像診斷等內(nèi)容。其中醫(yī)生主要看的是影像所見(jiàn)和影像診斷。想要看懂PET-CT報(bào)告單,就不能不提其中最重要的數(shù)據(jù)SUV值,那什么是SUV?其有什么意義?1.PET-CT中的SUV值是什么?SUV是“標(biāo)準(zhǔn)攝入值”的簡(jiǎn)稱(chēng),可反應(yīng)病變部位對(duì)顯像劑的攝取程度。惡性腫瘤組織的葡萄糖代謝旺盛,在注射顯像劑18F-FDG(氟脫氧葡萄糖)后,其相比于正常組織會(huì)攝取更多的葡萄糖,SUV值也就會(huì)更高。SUV值被廣泛應(yīng)用于良惡性腫瘤的鑒別,并提示腫瘤的惡性程度。但單憑這一個(gè)值是不能夠判斷腫瘤良惡性的,一般來(lái)講腫瘤惡性程度越高,SUV值越高,但SUV值高的不一定是惡性病變,因?yàn)檠装Y病灶的SUV值也可能大于2.5。2.SUV值的正常范圍一般將SUV2.5作為腫瘤良惡性的鑒別界限:SUV>2.5考慮為惡性腫瘤;SUV在2.0-2.5之間為臨界范圍;SUV<2.0可考慮為良性病變。但不是SUV值高于某個(gè)數(shù)值就必然是惡性,低于某個(gè)數(shù)值就必然是良性的,因?yàn)檫€有多個(gè)因素可能影響SUV值。3.影響SUV值的因素有哪些?影響SUV值的因素有很多,包括血糖和激素水平、受試者的個(gè)體差異、病灶的大小、腫瘤的病理類(lèi)型、炎癥、膿腫、注射后的顯像時(shí)間、設(shè)備性能、操作方法等。因此除了SUV值,還需結(jié)合病灶的CT表現(xiàn)形態(tài)、密度、周?chē)P(guān)系及18F-FDG在病灶內(nèi)的分布等進(jìn)行綜合分析。除了SUV值,PET-CT報(bào)告單中還有許多專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ),具有代表性的有以下4個(gè):二、4個(gè)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)要牢記!??1.FDG代謝增高FDG是氟18標(biāo)記的脫氧葡萄糖的縮寫(xiě),如果結(jié)果顯示FDG“代謝增高”,說(shuō)明局部代謝比較旺盛,暗示可能存在癌灶。注意身體的有些炎癥反應(yīng)也可能引起代謝增高2.鈣化影鈣化影一般是由于機(jī)體組織受損后,經(jīng)過(guò)機(jī)化作用,鈣鹽沉積形成的。形成原因有很多,比如肺部的鈣化影表示可能曾經(jīng)有過(guò)肺結(jié)核,也可能是炎癥恢復(fù)過(guò)后的狀態(tài)。一般不必過(guò)于擔(dān)心。3.不規(guī)則低密度影/密度腫塊人體的組織結(jié)構(gòu)密度可歸納為三類(lèi):高密度:骨組織和鈣化灶;中等密度:軟骨、本質(zhì)器官、體內(nèi)液體、肌肉、神經(jīng)、結(jié)締組織等;低密度:脂肪組織以及存在于呼吸道、鼻竇、腸胃道、乳突內(nèi)的氣體等。如果在應(yīng)該是低密度影的地方出現(xiàn)高密度影,表明此處有病變的可能。4.肺磨玻璃結(jié)節(jié)影(GGO)肺內(nèi)浸潤(rùn)性病變陰影,也叫肺部磨玻璃結(jié)節(jié),其密度均勻,狀似毛玻璃。是肺部腫瘤的一個(gè)典型特征,可能是良性,也可能是惡性。三、PET-CT的輻射多久才能排干凈??PET-CT檢查的輻射可分為兩部分,檢查所用顯像劑(18F-FDG)的輻射和CT檢查的輻射。PET-CT檢查后,患者體內(nèi)會(huì)殘留少量的放射性物質(zhì),但它的劑量是微量的,且半衰期短,僅為2小時(shí)。患者檢查后可多喝水促進(jìn)代謝,一般正常人大概1天就能將體內(nèi)的輻射全部排出。建議患者在檢查后一天內(nèi)應(yīng)盡量避免與嬰幼兒、老人和孕婦密切接觸。原文鏈接:https://mp.weixin.qq.com/s/QAOjSPUFx8OQgA0fZDYJbw
張臨友醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月03日275
0
0
-
頭頸部血管強(qiáng)化檢查CTA
謝非醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月03日45
0
2
放射診斷相關(guān)科普號(hào)

鮑時(shí)華醫(yī)生的科普號(hào)
鮑時(shí)華 主任醫(yī)師
上海市第一婦嬰保健院
生殖免疫科
5.8萬(wàn)粉絲226.9萬(wàn)閱讀

何振醫(yī)生的科普號(hào)
何振 主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
706粉絲31.1萬(wàn)閱讀

周海東醫(yī)生的科普號(hào)
周海東 副主任醫(yī)師
嵊州市人民醫(yī)院
骨科
129粉絲801閱讀
-
推薦熱度5.0李源 副主任醫(yī)師安徽省胸科醫(yī)院 醫(yī)學(xué)影像科
放射診斷 29票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)、肺癌、呼吸道疾病、縱隔占位、肺炎、食管病變、肺結(jié)核、冠心病、心臟大血管疾病等胸部疾病影像學(xué)診斷、鑒別診斷,體檢報(bào)告解讀、治療方案選擇、隨診方案制定等方面有專(zhuān)門(mén)研究,還從事血管性介入及非血管介入微創(chuàng)手術(shù),對(duì)肺穿刺活檢、結(jié)節(jié)定位、消融等相關(guān)診療頗有造詣。 -
推薦熱度5.0蔣磊 副主任醫(yī)師上海市保健醫(yī)療中心 放射科
肺部結(jié)節(jié) 341票
放射診斷 69票
擅長(zhǎng):肺磨玻璃結(jié)節(jié)的定性,定分級(jí)分期,定安全期。肺癌的影像診斷。 -
推薦熱度4.6王祥 主治醫(yī)師上海長(zhǎng)征醫(yī)院 放射診斷科
放射診斷 20票
肺部結(jié)節(jié) 2票
擅長(zhǎng):全身各系統(tǒng)常見(jiàn)病及疑難病例的CT和MRI診斷,尤其擅長(zhǎng)肺結(jié)節(jié)良惡性診斷與定量分析、早期肺癌浸潤(rùn)性分級(jí)與胸部疾病影像診斷!