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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 1.北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的李立明教授團隊在歐洲流行病學(xué)雜志》上發(fā)表了一項研究，發(fā)現(xiàn)喝茶對預(yù)防癌癥可能并沒有什么作用。2.李立明教授團隊在對50萬例受試者進行長達10.1年的隨訪，通過記錄受試者日常的喝茶量，并觀察在這期間癌癥發(fā)生的人數(shù)，以此來分析多種癌癥的發(fā)病風(fēng)險和喝茶之間的關(guān)系。3.研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每天喝茶量達到4克以上，會增加13%的化驗風(fēng)險，其中肺癌的風(fēng)險提高30%，胃癌提高18%。4.值得注意的是李立明教授團隊的這項研究屬于觀察性研究，可能存在人群調(diào)查偏差太大以及混雜其他因素感染或不健康的核查方式等因素，所以不能證明因果關(guān)系。5.如有些喝茶的人也同樣愛抽煙喝酒，才造成了這種現(xiàn)象，在排除了煙酒的影響后，喝茶與癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系明顯減弱。6.關(guān)于喝茶一直存在較大爭議，畢竟喝茶能夠給身體帶來好處，但如果說喝茶會致癌，這也存在一定局限性，我們每天喝茶的量是非常有限的，并不至于會引發(fā)癌癥。2022年10月07日
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熊安穩(wěn)副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 腫瘤科 根據(jù)《中國腫瘤患者營養(yǎng)膳食白皮書（2020-2021）》顯示，我國三甲醫(yī)院住院腫瘤患者總體營養(yǎng)不良的發(fā)病率為?80.4%，中重度營養(yǎng)不良率高達?58%。來自中國抗癌協(xié)會腫瘤營養(yǎng)與知識專委會一項3萬多人的調(diào)查研究數(shù)據(jù)結(jié)果得出：大約有20%的腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良?；熀?度及以上的紅細胞、血紅蛋白下降需要干預(yù)治療，1度下降的患者需要加強營養(yǎng)密切觀察指標情況。如何解決腫瘤患者的營養(yǎng)不良問題，也是目前患者及家屬特別想要也是非常需要了解的事。首先，需要知道的是人體必須需要的六大營養(yǎng)物質(zhì)：蛋白質(zhì)、維生素、水、脂肪、無機鹽、糖。俗話說物極必反，在補充營養(yǎng)前需要先自我評估是否是營養(yǎng)不良，符合以下三點其中的一點就可以初步判定是營養(yǎng)不良：第一：BMI（體重除以身高的平方kg/m2）＜18.5kg/m2第二：任意時間非自主性體重下降大于10%或者超過3個月非自主性體重下降大于5%，伴BMI下降（小于70歲的BMI＜20kg/m2，70歲及以上BMI＜22kg/m2）或者是伴去脂重量指數(shù)下降（女性＜15kg/m2，男性＜17kg/m2）。第三：體重較治療前超過下降5%，即使很努力吃飯體重也依然持續(xù)性下降推薦食物注意事項第一點，營養(yǎng)要均衡適量，不能只吃肉或者只吃素，少吃多餐、易消化即可。切記不宜過度進補，尤其是在使用中藥調(diào)理身體時建議不要使用太多大補的藥材。第二點，西醫(yī)沒有“發(fā)物”。除了柚子類的建議不吃，其他只要合口味、腸胃能接受的食物不是國家保護動物的都可以吃。第三點，切記別信網(wǎng)絡(luò)謠言，什么饑餓療法、吃什么能抗癌、能快速提升免疫力的食物或者保健品，都是騙人的。第四點，不是越貴越好，而是適合就好。2022年10月06日2075
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王少東副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 胸外科 化療期間飲食應(yīng)注意膳食平衡、搭配合理；少食多餐、清淡易消化?；熕幬锶菀滓饜盒摹I吐等胃腸道的副作用，一般避免吃油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物，以免加重胃腸道反應(yīng)。可以多吃的食物有：1）補充蛋白質(zhì)的飲食：可以增強骨髓造血，利于化療恢復(fù)，可以適當多攝入魚肉、瘦肉、牛奶、動物肝臟、豆類等；2）富含維生素A、E的蔬菜和水果：如香菇、獼猴桃、蘋果等水果和新鮮蔬菜，3）開胃食品：比如山楂、山藥，可以緩解惡心及食欲不振；4）在惡性嘔吐較嚴重時，可以通過鯽魚湯、雪耳羹、豆?jié){牛奶等高營養(yǎng)、易攝入的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食來補充營養(yǎng)。2022年09月09日170
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 有些肺癌患者在手術(shù)以后，是需要輔助化療的，通過輔助治療，可以達到降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的概率，延長生存期的目的。輔助化療就是住院幾天，輸完化療藥，然后回家休息兩三周的樣子，再過來住院，如實反復(fù)四次。在出院回家休息的時間里，大家一定不要忘記按照醫(yī)生的囑托，在社區(qū)醫(yī)院查血常規(guī)。有肺癌患者的家屬想著怎么樣能給親人補充營養(yǎng)，有一位肺癌患者的女兒給我留言，說給媽媽買了蛋白粉還有營養(yǎng)粉，在輔助化療期間能不能吃？她母親前段時間在我這里做的肺結(jié)節(jié)手術(shù)，病理是一個肺腺癌，分期達到了需要輔助化療的標準。這位家屬問的問題，很多家屬都會問到，就是肺癌術(shù)后輔助化療期間，用不用喝蛋白粉或者營養(yǎng)粉？我的經(jīng)驗，這個時期正常飲食就可以了，化療之后有些患者沒有食欲，甚至有些惡心，吃不下飯，這時少吃多餐，過幾天就恢復(fù)了，沒有必要額外買蛋白粉或營養(yǎng)粉喝。再說這幾天飲食不好也不會造成白蛋白低很多，即使白蛋白低，每頓補充一個雞蛋清，即安全又便宜，如果白蛋白不低，喝蛋白粉，也當做葡萄糖燃燒了，并且還加重肝腎負擔(dān)，沒有必要花這冤枉錢。2022年09月09日159
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王少東副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 胸外科 對于肺癌的患者，忌口應(yīng)根據(jù)病情、病性和不同患者的個體特點來決定，不提倡過多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。尤其對于處于腫瘤治療期的患者，這些食物的攝入會加重胃腸道負擔(dān)，引起腹瀉、惡心嘔吐等副作用。此外肺癌的患者應(yīng)當戒煙戒酒，煙酒是明確的致癌物質(zhì)，過度吸煙會導(dǎo)致患癌概率大幅度提升，導(dǎo)致癌細胞的發(fā)展、轉(zhuǎn)移的速度增快，導(dǎo)致生存期降低。最后，服用靶向藥的病人一定不能吃西柚、石榴、楊桃這些水果，因為這些水果含有柚苷、呋喃香豆素類和類黃酮化合物柑桔素等，能抑制肝臟、腸道系統(tǒng)中CYP3A4酶的活性，從而干擾靶向藥的氧化代謝，會影響靶向藥的療效。2022年08月30日324
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在肺結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)的越來越多，有些肺結(jié)節(jié)是需要手術(shù)的?，F(xiàn)在肺結(jié)節(jié)手術(shù)都是微創(chuàng)來做，恢復(fù)比較快。但即使這樣，也有很多朋友對手術(shù)充滿著恐懼和擔(dān)心。有一位肺結(jié)節(jié)患者給我留言，我打算過一段時間來我這里做手術(shù)，他問我在這段時間里需要準備些什么，需不需要提前吃點營養(yǎng)品？對于大多數(shù)患者來說，是不需要吃營養(yǎng)品的，正常飲食就可以了，平時可以適當增加一些有氧運動，如果吸煙的患者，這段時間就開始戒煙了，這樣手術(shù)以后恢復(fù)的就會很快。如果平時比較瘦弱，可以近期多增加一些蛋白含量多的食材。所謂的營養(yǎng)品也不如多吃些瘦肉雞蛋性價比高，并且還安全，熟悉我的患者和家屬會知道，我不太喜歡讓大家多花錢，沒有必要交一些智商稅。2022年08月24日120
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 現(xiàn)在肺磨玻璃結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)的越來越多，有些二三十歲的年輕人拍胸部CT，就可以發(fā)現(xiàn)肺部有磨玻璃結(jié)節(jié)，有些患者手術(shù)切下來之后，是很早期的肺癌或者癌前病變。有朋友說，寫這些東西太多，是在販賣焦慮，我覺得不是在販賣焦慮，正是因為有越來越多的人有這樣的問題，我們從事一線的醫(yī)生寫出來，會給大家平復(fù)心情，讓大家放松心態(tài)。我看到有一位來自浙江杭州的患者在網(wǎng)上向大家咨詢，他問了兩個問題，第一個，是肺原位癌會不會復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移？第二個，是可不可以吃海鮮？我看他的年齡不大，才28歲，雖然沒有看到具體的病歷資料，但是分析起來肯定是肺磨玻璃結(jié)節(jié)，并且直徑還不大，否則就不太可能是原位癌。肺原位癌別看有癌字，但是屬于癌前病變，還沒有發(fā)展到正式的肺癌階段，手術(shù)切除效果很好，不會發(fā)生復(fù)發(fā)跟轉(zhuǎn)移。至于能不能吃海鮮，我覺得以前吃著不過敏，食材新鮮就可以吃?，F(xiàn)在醫(yī)學(xué)沒有認為吃海鮮對肺癌有什么刺激作用，要說28歲得了肺原位癌，這一輩子就不能吃海鮮了，我覺得也不太現(xiàn)實，對于在海邊生活的人來說，也有些殘忍。當然，如果您要相信某些傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的理論，認為不能吃某種食物，也可以按照自己的認知水平去決定。2022年08月11日235
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周禮馨主治醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 胸外科 很多肺癌患者都很關(guān)心，服用靶向藥期間，是否需要改變飲食結(jié)構(gòu)和生活方式，有什么忌口？例如，能不能吸煙？能不能喝酒？能不能喝咖啡、可樂，以及秋天的第一杯奶茶？首先，飲食指導(dǎo)原則是，高蛋白、低脂肪、易消化的健康飲食，多吃新鮮水果蔬菜，少吃煎炸燒烤。靶向藥最常見的副反應(yīng)是皮疹、腹瀉和肝功能損害，因此，更應(yīng)遠離不潔的食物。不同靶向藥的吸收和代謝過程不同，因此，不同藥物的“忌口”也不一樣。一、從吸收的角度一些靶向藥如吉非替尼、厄洛替尼、達克替尼的的溶解度會受到胃液酸堿度的影響，抑酸藥物(例如質(zhì)子泵抑制劑、組胺H2受體拮抗劑和抗酸劑)可能會升高胃液pH值，降低靶向藥的血漿濃度，從而影響藥效，因此應(yīng)避免與此類藥物同服，如XX替丁、XX拉唑、鋁碳酸鎂、碳酸氫鈉等。其他靶向藥受到抑酸藥物影響不大，因此可以同服。高熱量食物會增加?？颂婺岬奈眨幤陂g應(yīng)避免與高熱量食物同服，如奶茶、奶油、糖果、肥肉等。EGFR-TKI中的吉非替尼、阿法替尼建議空腹服用。RET-TKI中的卡博替尼、普拉提尼、塞爾帕替尼建議空腹服用。ALK-TKI中的色瑞替尼、阿來替尼建議隨餐服用。其他藥物均未限制隨餐或不隨餐服用。二、從代謝的角度靶向藥主要經(jīng)過肝代謝，且大多數(shù)都高度依賴細胞色素P450酶，尤其是其中的CYP3A4。CYP3A4酶的強誘導(dǎo)劑會造成靶向藥的藥物濃度過低，從而影響藥效，而CYP3A4酶的強抑制劑會造成靶向藥的藥物濃度過高，導(dǎo)致嚴重副反應(yīng)，因此應(yīng)該避免同服CYP3A酶的強誘導(dǎo)劑或強抑制劑。常見的CYP3A酶抑制劑包括抗真菌藥如伊曲康唑、酮康唑、伏立康唑，阿扎那韋，利托那韋，克拉霉素，葡萄柚（西柚）等，強誘導(dǎo)劑包括利福平，利福噴丁，苯妥因、卡馬西平、巴比妥類或圣約翰草（貫葉連翹）等。阿來替尼約40%經(jīng)CYP3A4代謝，阿法替尼主要通過P-gp代謝，目前認為CYP3A4抑制劑或誘導(dǎo)劑對阿法替尼和阿來替尼影響不大。三、到底有什么忌口？煙和酒都是1類致癌物，無論是否服用靶向藥，都應(yīng)該遠離煙酒。每逢佳節(jié)喝兩杯，大家都知道吃頭孢不能喝酒，那么吃靶向藥能不能喝兩口呢？酒精通過肝代謝，主要參與的酶是乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，聽起來似乎跟CYP450不相關(guān)，但酒精損傷肝細胞，也會間接影響靶向藥的代謝，增加藥物副反應(yīng)?？蓸返忍妓犸嬃蠟槿跛嵝裕⒉挥绊懰幬锏奈?。但可樂、咖啡、茶、巧克力中都含有咖啡因，而煙草和咖啡因能誘導(dǎo)CYP1A2酶的活性，從而減低藥效。因此，服用?？颂婺岬幕颊?，應(yīng)嚴格戒煙，嚴格限制咖啡因的攝入。因個體差異較大，目前無法給出安全劑量的范圍。葡萄柚中含有較大量的呋喃香豆素，會抑制CYP3A酶，導(dǎo)致藥物濃度升高。很多果汁和甜點（如楊枝甘露）中都含有葡萄柚，因此服用靶向藥的患者應(yīng)慎吃，尤其是克唑替尼，說明書中明確提示不應(yīng)食用葡萄柚。呋喃香豆素主要存在于柑橘類水果及一些草藥中，常見含有較高呋喃香豆素的有：柑橘類水果(葡萄柚、柑橘、橙子、柚子等)、無花果、石榴，蔬菜類如芹菜，尤其是這些食物的果汁，以及一些中藥如補骨脂、白芷、防風(fēng)、蛇床子、人參等，香料如花椒等，成分不明的“中藥”、“補品”，都應(yīng)謹慎食用，或咨詢藥師。有研究表明，一杯約230毫升的葡萄柚汁，對CYP3A4酶的抑制作用可持續(xù)24小時至72小時。但這些食物對于個體影響的差異較大，少量食用也無需驚慌，如出現(xiàn)不良反應(yīng)請及早就診。2022年08月05日3463
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李志明主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 臨床診病過程中，經(jīng)常有腫瘤患者問關(guān)于飲食的問題，“醫(yī)生，我能吃雞嗎？”、“羊肉是不是發(fā)的？”、“經(jīng)常吃紅薯是不是抗癌？”、“我不敢吃雞蛋，只吃鴨蛋，別人說雞蛋發(fā)，是不是對的？”、“保健品好不好？”。諸如此類，有的固然問得好，有的卻幼稚可笑，甚至有的高級知識分子也錯以為腫瘤患者不能吃雞蛋，而有的西醫(yī)也人云亦云交代患者的飲食禁忌。問題很普遍，疑問很繁多，答疑很費時，故早有想法，集中來談?wù)勥@個命題。望有心之人廣為播散，一定有人需要。不妥之處，望留言討論。??下面先就患者經(jīng)常提的幾個問題來梳理一下一、牛、羊、雞等“發(fā)物”能吃嗎？??要看情況?！鞍l(fā)物”是指誘發(fā)舊病宿疾或加重現(xiàn)有疾病的食物或藥物。“發(fā)物”是有一定道理的，比如病情初愈，胃腸消化功能還沒有恢復(fù)，這時胡吃海吃，容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，中醫(yī)稱為“食復(fù)”；又比如患者一派火熱癥狀，這時妄服人參、鹿茸、肉桂等溫燥助火藥物，病情可能加重。但如果不加分析，把雞、雞蛋、鵝、牛肉、狗肉、海鮮等統(tǒng)統(tǒng)歸于“發(fā)物”，這個不吃，那個吃不得，很明顯是缺乏西醫(yī)、中醫(yī)的理論支持的。我們說中醫(yī)是用藥性之偏來糾正人體之偏，熱性的病用寒藥，寒性的病用熱藥，用錯了方向就是“發(fā)”。還有一句話：“食物的偏性并不是很厲害”。作為人類馴養(yǎng)和種植的各種動植物，我們已服用了幾千年，已經(jīng)為人類的脾胃所適應(yīng)（野生的要慎服用），對人體來言，它的寒熱等偏性并不是太明顯，比如雞、鵝、羊肉、狗肉稍稍偏熱，鴨和許多水果稍稍偏涼，而我們?nèi)绻⒁馐巢亩鄻踊@種偏性就會互相抵消，而營養(yǎng)不會抵消。而民間為什么有怎么多發(fā)物的說法，而且大部分為葷食，可能是由于以前的衛(wèi)生經(jīng)濟條件差，食材往往有問題，如病老死禽獸、腐敗變質(zhì)肉類繼續(xù)當食物，這些食物吃后引起發(fā)病，口口相傳就形成了現(xiàn)在五花八門的“發(fā)物”。所以，注意食材來源，食物多樣化，根據(jù)中醫(yī)指導(dǎo)，“發(fā)物”是完全可以避免的。這里特別要說的是①雞蛋性味甘、平，歸脾、胃經(jīng)，可補肺養(yǎng)血、滋陰潤燥，是扶助正氣的常用食品。其富含蛋白質(zhì)、維生素、卵黃素、鐵鈣鉀等營養(yǎng)物質(zhì)。②雞肉中含有豐富營養(yǎng)物質(zhì)，對虛勞、消瘦、病后虛弱、久病體虛等功效都很顯著。③紅肉（豬牛羊）含有豐富的肌紅蛋白和血紅蛋白，增強機體的代謝功能和免疫功能。④魚蝦富含優(yōu)質(zhì)蛋白，易消化吸收，脂肪含量低，還含有鈣、磷、鉀、碘、鋅、硒等無機鹽，以及維生素A、維生素D及B族維生素等。⑤由于污染等原因，毒物及重金屬在食物鏈的富集作用，毒物、重金屬污染程度的一般規(guī)律為肉食性>雜食性>草食性，我們更建議選擇規(guī)范養(yǎng)殖、身材較小的草食性魚的魚肉食用，少吃淤泥中無鱗的黃鱔、泥鰍、鱉、螃蟹等。⑥白蘿卜富含多種營養(yǎng)，有消炎止咳、行氣消脹，一般不與人參同時服用就行，不存在解藥一說。二、吃多了營養(yǎng)，腫瘤會不會長得更快？不會！腫瘤是餓不死的，由于有自生血管功能，它比正常組織擁有更多的、更廣泛的營養(yǎng)供應(yīng)，就如同種稻谷，田中的薭（bai）草比稻草長得還好，不給田里灌溉施肥，先死的一定是稻草。我們說只有充分地攝入各種營養(yǎng)物質(zhì)，才能保證正常的機體功能，才能耐受各種抗腫瘤治療。三、腫瘤患者需要全素食嗎？不需要！需要葷素搭配。素食飲食是指蔬菜、水果等膳食纖維含量高的飲食，很少或幾乎不攝入肉類。研究顯示，增加蔬菜的攝入可能降低前列腺癌、結(jié)腸癌等多種癌癥的復(fù)發(fā)概率，還能降低肺癌、肝癌、口腔癌、胃癌的發(fā)病風(fēng)險，但這并不意味腫瘤患者全素食更好。實際上腫瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，以提供身體足夠的營養(yǎng)素，在適當增加素食的基礎(chǔ)上，癌癥患者需要高蛋白飲食，動物性食物中的蛋、肉、奶中含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，減少進食會導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足，損害機體健康。而每天攝入的果蔬，品種、顏色要多樣化，并盡量選擇新鮮的食材。要注意的是西柚中含有的呋喃香豆素及其化合物，能對靶向藥物產(chǎn)生強烈的抑制作用，可以干擾靶向藥物的代謝，影響其抗癌功效。因此在服用靶向藥期間，應(yīng)該避免使用西柚、西柚汁等含有西柚成分的飲料。常見的這類水果有：沙田柚、紅心柚、西柚等。橙子和橘子可以適量吃。四、腫瘤患者能吃糖嗎？能！糖是個總稱，屬于碳水化合物，是三大功能營養(yǎng)素之一，主要的作用是提供能量。腫瘤是一個高消耗性疾病，患者需要更多的能量攝入，只要不是糖尿病，腫瘤患者可以攝入各種含糖食物，但精制糖，也就是添加糖，如添加到食物中的蔗糖、紅糖、冰糖、糖漿等要少吃為宜。五、腫瘤患者每天需要大量喝水嗎？水是機體重要的組成部分，能調(diào)節(jié)機體生理生化反應(yīng)，癌癥患者適量喝水有助于機體的恢復(fù)。但是不能大量喝水，尤其是出現(xiàn)腹水的患者，更要注意水分的攝入。一般來講，人體都有自我調(diào)節(jié)能力，機體缺水我們就會出現(xiàn)口渴，除了大量發(fā)熱、劇烈運動，不等口渴就要適當補充水份，其余時候口渴才適量飲水，且注意喝溫水。六、冬蟲夏草、海參、靈芝、牛奶……對患者有好處嗎？許多患者家屬對病人很關(guān)心，恨不得把所有貴的，別人說好的都買來給病人吃，一天到晚煲這煲那，一天到晚的湯湯水水，讓病人都沒胃裝下其它。我們說先保證患者的一日三餐，把三餐吃好，有余力再吃其它。冬蟲夏草、海參、靈芝雖然都是好東西，但一方面商業(yè)操作太多，價格虛高，不值！不如把錢用在刀刃上，費心思做好日常飲食。另一方面真假難辨?；ㄥX可能買到假的更加壞事！而牛奶，如果平時從來沒喝過，特別是喝后出現(xiàn)惡心、腹瀉等現(xiàn)象，就不要堅持了。這可能是“乳糖不耐受”，這種現(xiàn)象在我們中國人群中不在少數(shù)，因體內(nèi)缺少乳糖酶或乳糖酶活性低下，在飲用或食用牛奶等乳制品后，不能完全消化吸收食物中的乳糖，從而出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進、腹痛、腹瀉等一系列消化道癥狀?？偟膩碚f，腫瘤患者要高熱量、高蛋白、高纖維素飲食。講究食材新鮮、粗細搭配、葷素搭配、均衡營養(yǎng)，避免攝入油炸、煙熏、燒烤、腌制類的食物，避免攝入辛辣、刺激消化道的食物（吃了不舒服的，別人書上再怎么說好，都少吃為宜），戒煙、戒酒、保持適量體重、不亂補保健品，在有經(jīng)驗中醫(yī)的指導(dǎo)下，正確對待所謂的“發(fā)物”。2022年07月17日522
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劉懿副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 肺部腫瘤外科 雖然現(xiàn)在早期肺癌發(fā)現(xiàn)得很多，但是仍然有相當數(shù)量的肺癌患者在確診時已經(jīng)是晚期了，到了晚期，根治性手術(shù)就沒法完成，只有依賴于藥物治療。在治療之前，取病理是非常重要的，因為每種不同的肺癌，治療的方案會有些差別。有一位肺癌患者的家屬在線上問診平臺聯(lián)系到我，他父親在當?shù)蒯t(yī)院就診，從片子看考慮晚期肺癌，直接手術(shù)效果不好，現(xiàn)在已經(jīng)取了病理，正在等待正式的結(jié)果，家屬問我，說現(xiàn)在患者狀態(tài)不是很好，無力消瘦，可不可以注射補充一些蛋白質(zhì)，想在正式治療之前，補充一下體力，調(diào)整身體狀態(tài)。我并沒有看到患者實際的身體情況，有沒有看到具體的化驗單，能給我的感覺是，如果化驗單白蛋白很低，飲食又不好，可以靜脈補充白蛋白，但如果蛋白沒有那么低，飲食又可以，可以通過加強飲食來調(diào)整身體狀態(tài)，沒有必要注射白蛋白。2022年07月02日395
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肺癌相關(guān)科普號
米悅醫(yī)生的科普號
米悅 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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冷雪峰醫(yī)生的科普號
冷雪峰 副主任醫(yī)師
四川省腫瘤醫(yī)院
胸外科
122粉絲3.8萬閱讀
陳乾坤醫(yī)生的科普號
陳乾坤 主任醫(yī)師
上海市肺科醫(yī)院
胸外科
2萬粉絲24.8萬閱讀