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南陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院

簡稱: 南陽醫(yī)專第一附屬醫(yī)院
公立三甲綜合醫(yī)院

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同樣是拔牙,為什么拔智齒更“難”?智齒:口腔里的“釘子戶“想象一下:普通牙齒就像平地上的小樹,輕輕一拔就起來;而智齒則是長在懸崖邊上的歪脖子樹,根須還可能纏著巖石。這就是為什么拔智齒更難的原因!拔智齒“三難“1.位置刁鉆:智齒躲在口腔最深處,醫(yī)生得用“反光鏡+小鑷子“在狹小空間里操作,就像在衣柜深處找只襪子。2.長相任性:約70%的智齒會長歪:有的躺著長,有的倒著長,有的甚至和鄰牙“勾肩搭背”。醫(yī)生常常需要“先分尸再取出”。3.鄰居金貴:下頜智齒的牙根緊挨著神經(jīng)管,上頜智齒頭頂就是上頜竇,稍有不慎就可能傷到這些重要結(jié)構(gòu)。拔智齒像微型工程普通拔牙是“擰瓶蓋“,智齒拔除是“拆炸彈“:-切開牙齦“掀屋頂“-磨掉骨頭“拆圍墻“-分割牙齒“化整為零”-拔牙創(chuàng)搔刮“清理現(xiàn)場”-最后還要“縫補(bǔ)丁“整個過程可能要用到“小電鉆““微型鑿子“等特殊工具,耗時更是普通拔牙的3-5倍。術(shù)后風(fēng)險也更大拔完智齒后:-容易得“干槽癥“(傷口不愈合)-更容易感染-可能臉腫成“松鼠“-神經(jīng)損傷導(dǎo)致下唇或舌麻木智齒拔除,口腔里的“高難度動作”,每顆智齒對于醫(yī)生來說都是獨(dú)一無二的挑戰(zhàn)!
拔牙后感覺牙槽骨有“骨刺”怎么辦?拔牙后出現(xiàn)骨性突起或骨尖(也稱為“骨刺”或“牙槽骨突出”)是比較常見的現(xiàn)象,通常是由于牙槽骨在愈合過程中發(fā)生不規(guī)則吸收或局部骨質(zhì)增生所致。以下是處理建議:一.先觀察自然吸收:小的骨尖可能在幾周至幾個月內(nèi)自行吸收、變平滑。保持口腔清潔,勿用舌頭或手指頻繁觸碰傷口,防止黏膜損傷。按摩牙齦:洗手后或用干凈棉簽輕輕按摩局部牙齦,可幫助骨尖逐漸平整(需確認(rèn)無明顯刺痛,無粘膜破潰感染后再嘗試)。二.就醫(yī)復(fù)診骨尖突出明顯,觸碰疼痛或影響咀嚼、說話。伴隨紅腫、流膿或發(fā)熱(可能合并感染)。黏膜被骨刺刺破,形成潰瘍長期不愈合。超過2-3個月未改善,或癥狀加重??赡艿尼t(yī)療處理方式:局部修整術(shù):醫(yī)生在局麻下用小器械磨平或去除尖銳骨刺,創(chuàng)口小,恢復(fù)快。等待骨重塑:若拔牙窩未完全愈合,醫(yī)生可能建議觀察3~6個月,待骨質(zhì)自然穩(wěn)定后再評估是否需要干預(yù)。感染處理:若合并感染,可能需要抗生素或清創(chuàng)。多數(shù)骨突骨尖會隨時間改善,若癥狀持續(xù)或影響生活,建議及時復(fù)診。牙槽骨修整是小操作,無需過度擔(dān)憂,但需由專業(yè)醫(yī)生評估后處理。
拔牙后牙洞總是進(jìn)食物殘?jiān)?,需要處理嗎?/a>拔牙后牙洞(拔牙窩)在愈合過程中容易滯留食物殘?jiān)?,這是正常現(xiàn)象,少量殘?jiān)鼰o需過度處理,大多數(shù)情況下患者依靠漱口和自身清潔機(jī)制即可。一.大量食物殘?jiān)鼫舨橛锌谇划愇稌r可輕柔沖洗,以下是一些具體方法:1.輕柔漱口:24小時內(nèi):避免漱口、刷牙,保護(hù)血凝塊。24小時后:用醫(yī)生推薦的漱口水或溫鹽水(1杯溫水+1/2茶匙鹽)輕輕含漱,飯后和睡前各一次,讓殘?jiān)匀涣鞒觥?.沖牙工具:愈合1周后:可用注射器(無針頭)或沖牙器(最低檔)輕柔沖洗牙洞,保持角度傾斜,避免直接沖擊創(chuàng)面。3.棉簽輔助:若殘?jiān)梢?,用干凈棉簽輕輕滾動蘸出,勿用力戳刺。二.禁忌行為?用牙簽、尖銳物掏挖牙洞。?用力漱口或吸吮(如用吸管、吐口水),以免血凝塊脫落。?進(jìn)食黏性、辛辣、過熱食物,避免殘?jiān)じ交虼碳?chuàng)面。三.出現(xiàn)以下情況可能提示感染或干槽癥:劇烈疼痛(放射至耳部)、口臭、創(chuàng)面灰白色腐肉樣分泌物。發(fā)熱或腫脹加重。超過3-4周牙洞仍未明顯縮小。四.愈合時間1-2周:牙洞逐漸被肉芽組織填充,殘?jiān)鼫魷p少。1-3個月:牙洞基本閉合(智齒拔牙窩可能需更久)。五.總結(jié):少量殘?jiān)鼰o需過度處理,依靠漱口和自身清潔機(jī)制即可。必要時輕柔沖洗,建議咨詢醫(yī)師。異常癥狀及時復(fù)診。如有疑慮,建議咨詢您的牙醫(yī)評估愈合情況。