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血尿

就診科室: 泌尿外科  腎病內科 

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精選內容 介紹 相關問診
目錄
  • 1介紹
  • 2相關疾病
  • 3相關檢查
  • 4就診指導
  • 5緩解方法

介紹

血尿是指尿中混有紅細胞。根據(jù)其嚴重程度可分為鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿是指尿液顏色正常,但能在顯微鏡下看到紅細胞;肉眼血尿是指通過肉眼就可以觀察到尿液顏色異常。肉眼血尿可以呈洗肉水樣、濃茶色或紅色,甚至還有血凝塊。

但是紅色的尿液不一定都是是血尿,因為正常人在服用某些藥物或食物后尿液可呈紅色,如利福平、氨基比林、卟啉、紅心火龍果等。
大部分的血尿是由于泌尿道存在病變如炎癥、結石、腫瘤等導致的,也有一小部分血尿是全身性疾病導致的。

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李偉 主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 泌尿外科

相關疾病

泌尿系統(tǒng)疾病

  • 炎癥:急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統(tǒng)結核、泌尿系統(tǒng)霉菌感染等。
  • 結石:泌尿系結石。
  • 腫瘤:泌尿系腫瘤如腎癌、膀胱癌。
  • 外傷:是指暴力傷及泌尿系統(tǒng)。
  • 先天畸形:多囊腎,先天性腎小球基底膜超薄,腎炎,胡桃夾綜合征等。

全身性疾病

  • 出血性疾病:血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血等。
  • 結締組織?。合到y(tǒng)性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節(jié)性多動脈炎、硬皮病等。
  • 感染性疾患:鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細菌性心內膜炎、猩紅熱等。
  • 心血管疾?。撼溲孕牧λソ?、腎栓塞、腎靜脈血栓形成。
  • 內分泌代謝疾病:痛風腎、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進癥。
  • 物理化學因素:如食物過敏、放射線照射、藥物(如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等)、毒物、劇烈運動等。
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相關檢查

尿液檢查

用顯微鏡尋找尿液中的異常細胞,有助于判斷泌尿系統(tǒng)有無出血、感染。

血液檢查

主要進行血常規(guī)和腎功能檢查,有助于判斷感染情況以及腎功能是否存在異常。

CT

是一種特殊的 X 線掃描,有助于鑒別膀胱或腎臟結石、腫瘤,以及膀胱、腎臟和輸尿管的其他異常情況。

腎臟超聲波檢查

通過超聲波判斷腎臟結構有無異常。

靜脈腎盂造影

有助于判斷泌尿道結構有無異常。

膀胱鏡檢查

把一根帶攝像頭的小管,通過尿道插入膀胱,觀察膀胱內的情況,也可取樣本進行組織活檢。用以判斷泌尿系統(tǒng)腫瘤。

腎組織活檢

從腎臟取一小片組織樣品,置于顯微鏡下觀察有無病變跡象。有助于明確腎臟病變的性質。

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王曄 主任醫(yī)師 保定市第二醫(yī)院 腎內科

就診指導

排除是藥物或者食物引起的紅色尿液后,無論是肉眼血尿還是鏡下血尿,其出現(xiàn)均表明存在泌尿系統(tǒng)疾病的可能,都應前往醫(yī)院就診,接受必要的、甚至特殊的檢查,以進一步明確血尿的原因。

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宋健 主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 泌尿外科

緩解方法

治療原則

積極治療原發(fā)病,如尿路感染、泌尿系結石、泌尿系腫瘤等。

日常護理

  • 注意勞逸結合,避免劇烈運動。
  • 結石患者多飲水,促進結石排泄。
  • 腎炎已發(fā)生水腫者應少飲水。
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